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Son medicinas que reducen o alivian los dolores de cabeza, musculares, artrticos
o muchos otros achaques y dolores. Existen muchos tipos diferentes de
analgsicos y cada uno tiene sus ventajas y riesgos. Algunos tipos de dolor
responden mejor a determinadas medicinas que a otras. Adems, cada persona
puede tener una respuesta ligeramente distinta a un analgsico.
Los medicamentos de venta sin receta (OTC, por sus siglas en ingls) son buenos
para combatir muchos tipos de dolor. Existen dos tipos principales de analgsicos
sin receta: acetaminofn (Tylenol) y antiinflamatorios no esteroideos (AINES). La
aspirina, el naproxeno (Aleve) y el ibuprofeno (Advil, Motrin) son ejemplos de
AINES sin receta.
IBUPROFENO
Nombre Genrico: ibuprofeno
Nombre Comercial: Dolomax, Motrin, Doloral. Ibupirac; Supragesic, Ibucler;
Ibumar; Teprix
Accin teraputica: Antiinflamatorio, analgsico, antipirtico.
Mecanismo de accin y va de absorcin y eliminacin: Es un antiinflamatorio
no esteroide, que inhibe a la enzima ciclooxigenasa; da lugar a una disminucin de
la formacin de precursores de las prostaglandinas y de los tromboxanos a partir
del cido araquidnico. Se absorbe por va oral en forma rpida, pero los
alimentos disminuyen la velocidad de absorcin. Su unin a las protenas
plasmticas es muy alta (98%) y se metaboliza en el hgado. El tiempo hasta
alcanzar su efecto mximo es de 1 a 2 horas. Inhibe de manera reversible la
agregacin plaquetaria, pero menos que el cido acetilsaliclico. La recuperacin
de la funcin plaquetaria se produce en el plazo de un da despus de suspender
el tratamiento.
Indicaciones: Procesos inflamatorios y dolorosos, agudos y crnicos, de tejidos
blandos. Osteoartritis. Artritis reumatoidea. Dismenorrea.
Reacciones adversas: Epigastralgia, pirosis, diarrea, distensin abdominal,
nuseas, vmitos, clicos abdominales, constipacin. Mareos, rash, prurito,
tinnitus, disminucin del apetito, edema, neutropenia, agranulocitosis, anemia
aplsica, trombocitopenia, sangre oculta en materia fecal.
PARACETAMOL = ACETAMINOFEN
Nombre Genrico: PARACETAMOL = ACETAMINOFEN
Nombre Comercial: Panadol. Acetan
Accin teraputica: analgsico y antipirtico.
Mecanismo de accin: Analgsico y antipirtico. Inhibe la sntesis de
prostaglandinas en el SNC y bloquea la generacin del impulso doloroso a nivel
perifrico. Acta sobre el centro hipotalmico regulador de la temperatura.
Indicaciones: Oral o rectal: fiebre; dolor de cualquier etiologa de intensidad leve
o moderada. IV: dolor moderado y fiebre, a corto plazo, cuando existe necesidad
urgente o no son posibles otras vas .
KETOPROFENO
Nombre Genrico: Ketoprofeno
Nombre Comercial: Profenid, Ketoprofen
Accin teraputica: Analgsico. Antiinflamatorio. Antirreumtico.
Mecanismo de accin: Los efectos antiinflamatorios de ketoprofeno son la
consecuencia de la inhibicin perifrica de la sntesis de prostaglandinas
secundaria a la inhibicin de la enzima ciclooxigenasa. Las prostaglandinas
sensibilizan los receptores del dolor y la inhibicin de la sntesis de
prostaglandinas se cree que es responsable de los efectos analgsicos de
ketoprofeno.
Farmacocintica: El ketoprofeno se administra por va oral, y la absorcin en el
tracto gastrointestinal es rpida y casi completa. La administracin con alimentos o
leche disminuye la velocidad, pero no la extensin, de la absorcin.
Indicaciones: Dolor intenso: neoplsico, posoperatorio, traumtico, clico nefrtico.
NAPROXENO
Nombre Genrico: Naproxeno
Nombre Comercial: Naprux; Naprontag; Clavezona; Congex; Debril; Xicane
Grupo: analgsicos-antipirticos-antiinflamatorios
Subgrupo: analgsicos - antiinflamatorios no esteroideos
Vas de Aplicacin: V.O.
Presentacin: Comprimidos: 250-500 mg Suspensin oral: 25 mg/ml
Efectos Adversos: Cefalea, infiltrados pulmonares, vrtigo, excitacin,
somnolencia, cistitis, prurito, rash, equimosis (inhibe la agregacin plaquetaria),
broncoespasmo.
DIPIRONA
Nombre Genrico: METAMIZOL= Dipirona
Nombre Comercial: Algiopiret; Alpalgil; Ditral; Integrobe; Novacler; Novalgina;
Trumeze; Unibios; D. Biocrom; D. Drawer
Grupo: analgsicos-antipirticos-antiinflamatorios
Vas de Aplicacin: E.V. I.M. V.O.
MEDICAMENTOS ANTIMICTICOS
Los medicamentos antimicticos se usan para tratar infecciones por hongos como
la candidiasis, la tia o el pie de atleta
KETOCONAZOL
Comprimidos de 200 mg.
Crema al 2%.
Suspensin oral, 100 mg/5 ml
Frmaco: Agentes fungicidas-Tpicos y Sistmicos.
Nombre comercial: Nizoral
Presentacin: Comprimidos: Envase con 10 de 200 mg. E.F.G. 26.969. Crema:
Tubo con 15 g al 2%. E.F.G. 32.841
Indicaciones: Tratamiento de micosis profundas ocasionadas por agentes
sensibles al Ketoconazol. Tratamiento oral y tpico de micosis superficiales que no
responden a otros tratamientos.
Contra Indicaciones: Embarazo. Lactancia. Insuficiencia heptica.
Reacciones Adversas: Nuseas y vmitos, pero su incidencia disminuye
administrando la droga con los alimentos. Otras menos comunes: Cefalea,
anorexia, epigastralgia, fotofobia, parestesias, gingivorragia, rash, trombocitopenia
y ginecomastia. Un 3 a 5 % de los pacientes tratados con el frmaco desarrollan
disfuncin heptica asintomtica con elevacin de transaminasas. Pocos casos de
hepatotoxicidad grave y no han estado relacionados con la dosis recibida.
Precauciones: Para prevenir las recadas y facilitar la curacin, se recomienda
continuar el tratamiento por lo menos hasta 1 semana despus de la curacin
clnica de las lesiones.
Advertencias: Durante el tratamiento, realizar pruebas de funcionalismo heptico
(transaminasas, fosfatasa alcalina).
CLOTRIMAZOL
Crema al 1%
vulos vaginales de 500 mg
Comercial/Otro Nombre: Candistat, Canestn, Clomazol, Cutamycon, Lotrimin
Tipo: Antifngicos dermatolgicos
Subgrupo: antimicticos
ANFOTERICINA B
Nombre Genrico: Anfotericina B (deoxicolato)
Nombre Comercial: Amfostat; Fungizn
Grupo: teraputica antiinfecciosa
Subgrupo: antimicticos
Historia: En 1956, Goldy colaboradores descubrieron la Anfotericina B al estudiar
una cepa de Streptomices Nodosus, un actinomiceto aerobio obtenido del Valle del
Ro Orinoco de Venezuela.
Mecanismo de accin. La Anfotericina B es fungosttica y fungicida dependiendo
de la concentracin obtenida en los lquidos corporales y la susceptibilidad de los
hongos. La droga acta por unin a los esteroles en la membrana celular de los
hongos susceptibles (ergosterol), con un cambio resultante en la permeabilidad de
la membrana permitiendo la salida de los componentes intracelulares. Las
membranas de las clulas de los mamferos tambin contienen esteroles y se ha
sugerido que el dao para la clula humana y para los hongos puede ser un
mecanismo comn compartido.
Farmacocintica y Farmacodinamia. El promedio de las concentraciones
plasmticas mximas, vara de 0.5 a 2 Ug/ml se encuentran en adultos que
reciben dosis repetidas de aproximadamente 0.5 mg/kg./da. Despus de una
cada inicial rpida la meseta de la concentracin plasmtica es de
aproximadamente 0.5 Ug/ml. Una vida media de eliminacin de aproximadamente
15 das sigue a una vida media plasmtica de 24 horas. Los datos
farmacocinticos en bebs y nios son limitados.
La Anfotericina B que circula en plasma se fija a las protenas en ms del 90% y
es dializable en forma deficiente. Aproximadamente dos tercios de las
concentraciones plasmticas concurrentes se han detectado en los lquidos de
pleura inflamada, peritoneo, sinovial y humor acuoso. Las concentraciones en el
LCR rara vez exceden el 2.5% de la concentracin plasmtica o son no
detectables. Una escasa cantidad de Anfotericina B penetra en el humor vitreo o
en el lquido amnitico normal. Aunque no es conocida en forma completa la
distribucin tisular, el hgado parece ser el principal tejido de almacenamiento. La
Anfotericina B es eliminada lentamente en su forma biolgicamente activa por los
riones en un 2 a 5% de las dosis administradas. Despus de suspender el
tratamiento la droga puede ser detectada en la orina por 3 a 4 semanas.
MICONAZOL
Comercial/Otro Nombre: Desenex, Fungoid, Lotrimin, Micatin, Monistat, Ting,
Zeasorb
Presentaciones disponibles: Daktarin: compr. 250 mg, Gel uso oral 2%, Crema
2%.
Indicaciones: Tratamiento de infecciones fngicas.
Posologa
ANTIHISTAMNICOS
Los antihistamnicos son los frmacos ms empleados en el tratamiento de las
enfermedades alrgicas; estn entre los medicamentos ms prescritos a la
poblacin general, y muchos de ellos pueden adquirirse adems sin receta
mdica. Se trata de un grupo de frmacos cuya caracterstica comn es la de
inhibir los efectos de la histamina. sta es una sustancia qumica presente en
todos los tejidos corporales, que interviene en muchos procesos fisiolgicos,
desde las reacciones alrgicas a la secrecin cida del estmago; y a nivel del
sistema nervioso central (SNC), determina en gran parte la sensacin de hambre y
los ritmos sueo-vigilia.
CETIRIZINA
Nombres comerciales: Alercina, Alerlisin, Coulergin, Ratioalerg, Reactine y
Zyrtec.
adversas:
Cefalea,
mareos,
sequedad
de
boca
trastornos
gastrointestinales.
Precauciones y advertencias: Insuficiencia renal, embarazo, nios menores de 2
aos.
Interacciones: Debe suspenderse aproximadamente 48 horas antes de efectuar
LORATADINA
Nombre Genrico: Loratadina
Nombre Comercial: Clarityne; Alerpriv; Bedix; Bilona; Lertamine; Nularef
Grupo: antihistamnicos.
Vas de Aplicacin: V.O.
LEVOCETIRIZINA
Nombre comercial: Levigrix, Levocert, Xuzal, Minadyn
Presentaciones: 5mg x 10 Tabletas Rec, sol. 0.5mg/mL (150mL).
Dosis: Adultos y nios mayores de 12 aos: 5 mg al da. Ancianos: se recomienda
el ajuste de la dosis para ancianos que padezcan disfuncin renal de moderada a
severa.
Reacciones adversa: Cefalea, somnolencia, sequedad de boca, fatiga, astenia.
Indicaciones teraputicas: Tratamiento.
(incluyendo rinitis persistente) y de urticaria.
Sintomtico
de
rinitis
alrgica
RUPATADINA
Es frmaco no sedante, selectivo, de accin prolongada, que tiene una intensa
actividad antagonista frente a los receptores de histamina H1 y los receptores de
factor activador plaquetario.
Est indicado: a partir de los 6 aos para el tratamiento sintomtico de Rinitis
alrgica (incluyendo rinitis alrgica persistente). A partir de los 12 aos, adems de
la indicacin anterior, tambin est indicado en el tratamiento de Urticaria crnica.
Efectos secundarios: Somnolencia, cefalea, vrtigo, sequedad de boca, astenia
Precauciones: Algunas de las presentaciones comercializadas en comprimidos
contienen lactosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, o mala
absorcin de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento. La solucin
oral contiene sacarosa. Puede producir caries en los dientes.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a rupatadina o a alguno de los excipientes.
Insuficiencia heptica y renal.
MEDICAMENTOS ANTIINFECCIOSOS
Los medicamentos antiinfecciosos, conocidos tambin como ANTIBIOTICOS son
una de las armas ms importantes que tiene el ser humano para combatir las
enfermedades y gracias a ellos, la mortalidad de muchas de ellas disminuy
drsticamente. Sin embargo, su uso indiscriminado tambin trajo graves
problemas, como las resistencias de las infecciones a los antibiticos. Es por ello
que debemos actuar con gran responsabilidad cuando utilicemos antibiticos
debiendo tener en cuenta las siguientes pautas:
- Solo los utilizaremos en el caso de que la infeccin sea por bacterias (en las
infecciones virales como los resfros, los antibiticos no tienen ningn efecto y
pueden traer otros problemas).
- Nos aseguraremos de que el antibitico recetado es til contra la enfermedad
que queremos tratar: No todos los antibiticos curan todo sino que son
relativamente especficos para tipos de infecciones (antibiticos para infecciones
de piel, para infecciones del odo, para infecciones del pulmn, para infecciones
del rion, etc.)
- Nos aseguraremos que el paciente complete el tratamiento: Uno de los mayores
problemas con los antibiticos es la aparicin de resistencias, causadas por utilizar
el medicamento por menos tiempo que el indicado y/o en las dosis no adecuadas.
Debemos vigilar que el paciente que recibe el antibitico lo tome como est
indicado y durante el tiempo indicado no solo para prevenir recadas sino para
evitar las resistencias.
- Debemos preferir siempre la va oral antes que la inyectable.
CEFADROXILO
Nombre Comercial: Duracef.
Familia: cefalosporinas de 1ra generacin
Vas por la que se puede administrar: oral
Mecanismo de accin: Bactericida, antibitico de amplio espectro. Inhibe la
sntesis y reparacin de la pared bacteriana.
Indicaciones teraputicas: Tratamiento de infecciones de tracto respiratorio
superior e inferior, de tracto genitourinario, de piel y tejido blando, pticas,
osteomielitis y artritis sptica. Es efectivo en erradicacin orofarngea de
estreptococos.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cefalosporinas.
Reacciones Adversas: Urticaria, rash cutneo, eosinofilia transitoria. Reacciones
de hipersensibilidad cruzadas (10-20%) con penicilinas.
CEFOTAXIMA
Nombre Genrico: Cefotaxima
Nombre Comercial: Cefacoln;Tizoxim;Terasep
Familia: cefalosporinas de 3ra generacin.
Va de administracin: E.V. I.M.
colitis
AMOXICILINA
Grupo de las penicilinas
Nombre Genrico: Amoxicilina
Nombre
Comercial:
Amoxiclin,
Fullcilina;Trifamox; Moxitral; Oximar.
Amoxil,
Velamox,
Bioxilina;
utilizarse
en
el
embarazo.
AMPICILINA
Grupo de las penicilinas
Nombre Genrico: Ampicilina
Nombre Comercial: Trifacilina; GrampenilL; Aminoxidn; Ampi-Bis; Decilina;
Histopn, Amplipeni, Pembrintin
Indicaciones: Infecciones de las vas respiratorias inferiores y pulmones
(Neumona no complicada), Infecciones odontolgicas (abscesos dentales),
Infecciones urinarias no complicadas (ITU bajo).
Mecanismo de accin: Bactericida amplio espectro. Inhibe la sntesis y la
reparacin de la pared bacteriana.
Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas
Efectos adversos: Nuseas, vmitos, diarrea, glositis, anemia, trombocitopenia,
eosinofilia, eritema, rash, urticaria.
Presentaciones ms Comunes: Ampicilina 500 mg cpsulas, Ampicilina 250 mg
cpsulas
DEXAMETASONA
Grupo de los corticoides
Nombre Genrico: Dexametasona
Nombre Comercial: Butiol; Decadrn; Lormine; Nexadrn; Trofinn; Dexafarm;
Dexacort. Sedesterol
Indicaciones: Para el tratamiento de urgencia de las reacciones alrgicas graves
como el edema de laringe y el shock anafilctico. Para el manejo del asma severo
con cianosis.
SALBUTAMOL
Broncodilatadores
Nombre genrico: Salbutamol
Nombre comercial: airsalbu; amocasn; asmatol; duopack; medihaler; salbutol;
salbutral; ventoln;
Indicaciones: Para el tratamiento del Asma Bronquial o las sibilancias en nios y
adultos.
Mecanismo de accin: agonista selectivo 2 -adrenrgico del msculo liso
bronquial, proporciona broncodilatacin de corta duracin en obstruccin
reversible de vas respiratorias. Con poca o ninguna accin sobre receptores 1 adrenrgicos del msculo cardaco.
Contraindicaciones: No utilizarlo en personas que sufren del corazn.
Alergia al medicamento.
Efectos adversos: temblor, nerviosismo, taquicardia, nuseas, vmitos,
hipokalemia.
Va de administracin: nebulizacin inhalatoria
Presentaciones ms Comunes: Salbutamol 4 mg tabletas, Salbutamol 2 mg/5 ml
jarabe (frasco).
BERODUAL
Grupo de los Broncodilatadores
Nombre Genrico: Ipratropio + Fenoterol
Nombre Comercial: Berodual; Ipradual
Indicaciones: Tratamiento sintomtico de la crisis asmtica. Tratamiento del
broncoespasmo reversible de la enfermedad asmtica y de la bronquitis crnica
obstructiva. Tratamiento preventivo del asma inducido por esfuerzo
Mecanismo de accin: Berodual contiene 2 sustancias con actividad
broncodilatadora, el clorhidrato de fenoterol como betamimtico y el bromuro de
ipratropium, que bloquea el efecto muscarnico de la acetilcolina. As ambas
sustancias se complementas en su accin, permitiendo disminuir la dosis del
betaadrenrgico.
Contraindicaciones: Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida
a sustancias afines a la atropina o al bromhidrato de fenoterol o a cualquier
excipiente del producto, en pacientes con cardiomiopata obstructiva hipertrfica y
taquiarritmia.
Efectos adversos: puede ocasionar nerviosismo, xerostoma, cefalea, mareo y
temblor fino del msculo esqueltico.
Presentacin: Aerosol: 20 g de ipratropio + 50 g de fenoterol/dosis
Solucin para nebulizar: 250 g de ipratropio + 500 g de fenoterol/ml (1 ml = 20
gotas).
BUSCAPINA
Antiespasmdicos y antiflatulentos
Nombre Genrico: Hioscina N-Butilbromuro
Nombre Comercial: Buscapina; Butilescopolamina
Colobolina; Pasmodina; Luar G; H. Fada; H. Vannier
Duncan;
Cifespasmo;
OMEPRAZOL
Inhibidor de la bomba de protones
Nombre Genrico: Omeprazol
Nombre Comercial: Acimed; Danlox; Fabrazol; Fendiprazol; Gastec; Gastrotem;
Klomeprax; Losec; Omeprasec; Ppticus; Procelac
Indicaciones: Esofagitis por reflujo gastroesofgico. lcera duodenal, lcera
gstrica benigna (incluyendo las producidas por AINEs). Sndrome de ZollingerEllison. Tratamiento de lcera gstrica y duodenal asociada a Helicobacter pylori.
Mecanismo de accin: Inhibe la secrecin de cido en el estmago. Se une a la
bomba de protones en la clula parietal gstrica, inhibiendo el transporte final de
H + al lumen gstrico.
Vas de Aplicacin: V.O. E.V.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes de la frmula. lcera
gstrica maligna.
Efectos adversos: Diarrea, nuseas, constipacin, dolor abdominal, vmitos,
cefalea, mareos. Nefritis intersticial.
Presentacin: Cpsulas: 10-20 mg
Comprimidos "mups": 10-20 mg
F.A.: 40 mg (reconstituir slo con el solvente que trae el F.A.)
Precauciones: Se debe tener precaucin en aquellos pacientes con hepatopata
crnica, en cuyo caso es necesario reducir la dosificacin, ya que esta condicin
aumenta la vida media del medicamento. No se recomienda el uso de este
medicamento durante el embarazo. No se sabe si omeprazol se distribuye en la
leche materna; sin embargo, se debe considerar la suspensin de la lactancia o
supresin del medicamento, para prevenir los efectos adversos potencialmente
graves que la droga podra provocar en el lactante.
RANITIDINA
Inhibidor H2
Hipersensibilidad
RANITIDINA o
alguno
de
sus
CLONIDINA
Nombre Genrico: Clonidina
Nombre Comercial: Catapresan, Catapres, Dixarit
Indicaciones: Catapresan est indicado para el tratamiento de todas las formas
de hipertensin.
Mecanismo de accin: acta sobre el SNC, provocando una reduccin de la
descarga simptica y un descenso de la resistencia perifrica, resistencia vascular
renal, frecuencia cardiaca y presin arterial
Contraindicaciones: hipersensibilidad, enfermedades del ndulo sinusal.
Efectos adversos: Somnolencia, sedacin, sequedad de boca, alteraciones
anmicas o del sueo, vrtigo, nuseas, anorexia, cefaleas, fatiga, bradicardia,
estreimiento, aumento de peso, prurito y erupciones cutneas.
NIFEDIPINA
Nombre Genrico: nifedipina
Nombre Comercial: Adalat; Nifecor; Nifedel; N. Finadiet; Nifelat; Nifenitrn
Accin Teraputica: Vasodilatador arterial. Bloqueante de los canales de calcio.
Indicaciones: Control de la Hipertensin Arterial que no se regula con medidas no
farmacolgicas. Reduccin de la Presin Arterial en un caso de Emergencia
Hipertensiva.
Mecanismo de accin: es un frmaco que acta bloqueando los canales de
calcio que se encuentran en el corazn y en los vasos sanguneos. De esta forma
consigue disminuir el movimiento de calcio a travs de las clulas lo que produce
una disminucin del ritmo cardaco y de la presin arterial, ya que relaja la
musculatura de los vasos sanguneos. Sobre la circulacin coronaria provoca
CAPTOPRIL
Hipotensores
Nombre Genrico: Captopril
Nombre Comercial: Antastn
Accin Teraputica: Vasodilatador venoso y arterial. Disminuye la resistencia
vascular sistmica. Inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina.
Indicaciones: Hipertensin arterial. Infarto de miocardio. Insuficiencia cardiaca
congestiva. Nefropata diabtica
Mecanismo de accin: Inhibidor de la Enzima convertidora de angiotensina
(ECA) da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, que conduce a
disminucin de la actividad vasopresora y secrecin reducida de aldosterona.
Vas de Aplicacin: V.O.
Contraindicaciones: Est contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al
CAPTOPRIL o a cualquier otro inhibidor de la enzima convertidora de la
angiotensina.
Efectos adversos: Reacciones cutneas, trastornos del gusto, vrtigo, cefalea,
proteinuria, neutropenia, hiperkalemia, tos, angioedema. Teratognico.
Presentacin: Comprimidos: 25 mg y 50 mg
ENALAPRIL
Hipotensores
Nombre Genrico: Enalapril Maleato
Nombre Comercial: Defluin; Ecaprilat; Enalafel; Enalduin; Enatral; Gadopril;
Glioten; Kinfil; Lotrial; Nalapril; Natam
Accin Teraputica: Vasodilatador venoso y arterial. Inhibidor de la enzima
convertidora de la angiotensina.
Indicaciones: Hipertensin arterial. Insuficiencia Cardiaca. Dficit funcional
asintomtico del ventrculo izquierdo. Se utiliza tambin como protector del rin
en pacientes diabticos.
Vas de Aplicacin: V.O. E.V.
Mecanismo de accin: Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas
de angiotensina II, que conduce a disminucin de la actividad vasopresora y
secrecin reducida de aldosterona.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a enalapril o a otro IECA,
3er trimestre del embarazo
2 y
FLUIDOTERAPIA
La fluidoterapia es una de las medidas teraputicas ms
importante y ms frecuentemente utilizada en la Medicina
Intensiva. El equilibrio del volumen y la composicin de los
lquidos corporales que constituyen el medio interno se
ALBMINA HUMANA
Expansores de volumen
Protena onctica activa, cada gramo de albumina es capaz de fijar 18ml de agua
libre en el espacio intravascular. Se comercializa en soluciones salino a diferentes
concentraciones (5,20 y 25%). Las soluciones de albumina contienen citrato, que
tienen la capacidad de captar calcio srico y dar lugar a una hipocalcemia con el
consiguiente riesgo de alteracin cardiaca y renal.
Caractersticas generales de las albuminas:
Solucin coloide natural
Gran expansin volumen plasmtico
(25g aumenta volemia a 400cc)
A los 2 segundos alcanza espacio intravascular.
Vida media de 4-16 horas.
Carece de factores de coagulacin.
Nombre Genrico: Albmina Humana
Nombre Comercial: A. H. Inmuno; A.H. Boehringer; A.H. Purissimus; A.H.
Hoechst; A.H. Merieux; A.H. Grifols; A.H. Raffo
Accin Teraputica: Sustituto del plasma y de fracciones proteicas del plasma.
Vas de Aplicacin: E.V.
Indicaciones: Situaciones de hipovolemia: shock, quemaduras, etc. Situaciones
de hipoproteinemia: ascitis, malnutricin, etc.
Efectos Adversos: Insuficiencia cardaca por sobrecarga de volumen, urticaria.
Presentacin: Envase conteniendo 1 frasco-ampolla de 50 ml al 20%.
Contraindicaciones: Alergia conocida a albmina. Toda situacin en que una
hipervolemia y sus consecuencias, o una hemodilucin puedan representar un
riesgo especial para el paciente.
GLUCOSA AL 5%
Monosacrido fcilmente metabolizable en administracin IV, en forma de solucin
acuosa, estril y apirgena
Indicaciones: La solucin de GLUCOSA AL 5% est indicada cuando es
necesario administrar agua libre de sodio; es auxiliar en el mantenimiento o
correccin del equilibrio hidroelectroltico. Cuando se desea incrementar el aporte
calrico y en los casos en que se requiere mantener una vena permeable.
FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA: La glucosa constituye un nutriente
de primer orden: suministra 4.1 kcal por gramo y como todos los hidratos de
carbono, tiene la propiedad de disminuir el catabolismo proteico, por lo que
produce un ahorro de protenas de manera que el balance nitrogenado se
mantiene con menos cantidad de estos principios nutricionales al da. Es as que
en el ayuno proteico se observa una excrecin de nitrgeno tres veces menor que
en el ayuno total y dicha excrecin de nitrgeno es tres veces menor que en el
ayuno total y puede reducirse de 16 g a 3.5 g mediante la aplicacin de glucosa,
reduciendo as el consumo de protenas.
La carencia de hidratos de carbono utilizables hace que se utilicen las grasas
como fuente de energa predominante; se forman cuerpos cetnicos en cantidades
excesivas y aparece la cetosis.
Esto sucede en el ayuno, con la alimentacin rica en grasas y en la diabetes
mellitus. La administracin de glucosa suprime la cetosis (en la diabetes es
necesario adems insulina).
La glucosa es casi la nica fuente energtica del sistema nervioso central y que la
hipoglucemia conduce a grandes trastornos cerebrales, los cuales se corrigen
rpidamente con la administracin de glucosa.
Efectos Adversos: Hiperglucemia y diuresis osmtica en los casos en que se
apliquen grandes cantidades o en pacientes diabticos, as como intoxicacin
hdrica por sobredosis.
FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:
Cada 100 ml contienen:
Glucosa................................................................................... 5 g
Agua inyectable c.b.p. 100 ml.
Contraindicaciones: Est contraindicada en la diabetes mellitus y en el coma de
la misma. Se debe restringir su empleo en pacientes con edema con o sin
Hipernatremia.
-Hipercloremia.
-Acidosis
metablica
LACTATO DE RINGER
VITAMINAS
FITOMENADIONA
Nombre Genrico: Vitamina K (Fitomenadiona)
Nombre Comercial: Konakin; Mestil KA;Tanvimil K; Rupek; Vitamina K Biol;
Vitamina K Veinfar
Grupo: vitaminas y cofactores
Mecanismo de accin: Factor procoagulante. Relacionada con carboxilacin
postranslacional de factores de coagulacin II, VII, IX y X, as como de inhibidores
de coagulacin protena C y protena S.
Vas de Aplicacin: V.O. I.M. E.V.
Indicaciones: Hemorragias o peligro de ellas por hipoprotrombinemia grave
debida a sobredosificacin de anticoagulantes, hipovitaminosis K causada por
TIAMINA
Grupo: Vitaminas
Nombre Genrico: Vitamina B1 (Tiamina)
Nombre Comercial: Tiamina Austral; Vitamina B1 Biol; Vitamina B1 Bioquim
Accin Teraputica: Enfermedades carenciales: beriberi (polineuritis,
insuficiencia cardaca, edemas). Deficiencia PDH (piruvato dehidrogenasa).
Vas de Aplicacin: V.O. E.V. I.M.
La tiamina (vitamina B1) participa en el proceso de transformacin de los hidratos
de carbono y en la transmisin del impulso nervioso.
Indicaciones: Prevencin de la deficiencia de tiamina en los pacientes sujetos a
nutricin parenteral. Suplemento nutricional en individus sanos. Tratamiento del
beriberi. Tratamiento del sndrome de Wernicke/Korsakoff
Farmacocintica: la tiamina se administra por va oral o mediante inyeccin
intramuscular o intravenosa. La absorcin intestinal de dosis pequeas de tiamina
es bastante completa, pero cuando las dosis son elevadas, su absorcin es slo
parcial. La comida reduce la absorcin de la tiamina, y tambin se produce una
malabsorcin en los pacientes alcohlicos o con cirrosis. Despus de la
administracin intramuscular, la tiamina se absorbe rpidamente y se distribuye
por todo el orgamismo. La tiamina se excreta en la leche materna (100-200 g/dia)
pero, en condiciones normales, su excrecin es pequea. Cuando se admnistran
dosis elevadas, superiores a las necesarias, se produce su excrecin renal en
forma de pirimidina Efectos Adversos:
CIDO FLICO
Nombre Genrico: cido Flico
Nombre Comercial: Acifol; A.F. Farma Activ; A.F. Fada Pharma; A.F. Vannier;
Preparado magistral
Accin Teraputica: Anemias megaloblsticas causadas por carencia de cido
flico. Profilaxis de pacientes dializados. Anemia hemoltica.
Vas de Aplicacin: V.O.
Efectos Adversos: Anorexia, nuseas, sabor amargo, irritabilidad, confusin.
Presentacin: Comprimidos: 1 - 5 mg Gotas (preparado magistral): 1 mg/ml (50
g/gota)
El cido flico es una vitamina hidrosoluble del complejo B, que se administra por
va oral y parenteral. Esta vitamina se encuentra en una gran variedad de
alimentos incluyendo el hgado, la levadura y los vegetales verdes.
Mecanismo de accin: Factor vitamnico. Interviene como cofactor en sntesis de
nucleoprotenas y en eritropoyesis.
Farmacocintica: el cido flico se administra oral y parenteralmente. Despus
de la administracin oral, el frmaco es rpidamente absorbido en el intestino
delgado.