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194 Semilogia médica y técnica explorator Se le llama pulso venoso positive o ventricular (ig. 338) En la estenosis mcuspifea, el dato mas lamati- vo del yugulograma es una onda vas gigante, pre sistélica, con conservacién y aun atenuacién de las ondas wc», «Vs y la depresin de #X. Se le lama pulso venoso auricular (fig. 33 C), En la enfermedad ricuspidea (estenosis + insufi cienci), la onda »V gigante es sostenida, en me- seta, y el seno «Yo que le sigue es mas lento; todo ello indica una teguigitacién menor y el ‘bstéculo impuesto al lenado por el componente de estenosis, En el dename percindico y percardis constr, la presisn venosa se exagera en la inspiracin (sig- ‘po de Kussmaul)y el registo grfico aprecia el co- lapso diastolico de Fredreich, traducido por una profunda onda «>. Blo denoea la sibita legada de sangre (al comienzo de esta fase y luego cuan- do se abre la valvula wicispide) desde las abulta das venas sistémicas al vaclo ventecular derecho. En el taponamiento cardiac, la presién venosa esata y el nivel venoso inmévil(signo de la orale ccundradas), ‘Cuando por inspeccion se advierte la falta de

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