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1. INTRODUCCIN
La tica y los valores, como elementos reguladores de la conducta humana son
hoy temas propios de la investigacin y del debate en muchos espacios
educativos. Albert Einstein sostena: "No basta con ensear a un hombre una
especialidad. Aunque esto pueda convertirle en una especie de mquina til,
no tendr una personalidad armoniosamente desarrollada. Es esencial que el
estudiante adquiera una comprensin de los valores y una profunda afinidad
hacia ellos. Debe adquirir un vigoroso sentimiento de lo bello y lo moralmente
bueno. De otro modo, con la especializacin de sus conocimientos ms
parecer un perro bien adiestrado que una persona armoniosamente
desarrollada".
Un reto ineludible en el campo sanitario es garantizar la excelencia en la
atencin mdica y de salud. Por lo tanto, el profesional de la medicina debe
representar los principios de la tica Mdica, del humanismo y de la
solidaridad; lo que significa que en el ejercicio profesional debe mostrar un
slido desarrollo de los valores y cualidades morales de la profesin, sobre
todo en los actuales momentos, donde los avances de la ciencia y de la
tecnologa influyen cada vez ms sobre la actividad mdica, en ocasiones,
desvirtuando la misin de construir un mundo mejor.
A manera de introduccin podemos decir que la Biotica no se limita al mbito
mdico, sino que incluye otros campos del saber donde los problemas morales
se hacen presente y que afectan a la vida en general. Dicho de otro modo, la
Biotica extiende su campo desde cuestiones humanas, hasta las relacionadas
con el medio ambiente y el trato indebido de animales. Componente clave en la
formacin del mdico, es un conocimiento mdico-cientfico-gerencial slido y
el dominio de la tecnologa, imprescindibles para una adecuada actitud de
trabajo, con el paciente y sus familiares, ante la sociedad y todos sus
componentes, como educador y parte de la comunidad, teniendo como
fundamento los valores ticos que tambin le sirven para investigar.
2. DEFINICIN DE DEONTOLOGA, TICA, MORAL
Deontologa y tica no es lo mismo. Sin embargo, suelen ser confundidos estos
trminos, debido a que ambos coinciden en algunos aspectos y se fundan
sobre una misma base moral y de conciencia.
Deontologa es una palabra de origen griego: deonthos = deber y logos =
tratado; es decir, etimolgicamente se traduce por tratado de los deberes. Se
Relacin entre tica y religin. La religin es la relacin del hombre con Dios,
de quien siente que procede, y ante quien se inclina y reconoce agradecido su
ayuda. En la medida en que la persona tiene contacto personal con Dios, se
deja guiar para actuar correctamente, vivir unos valores y tener fuerza en la
vida cotidiana. La religin institucionalizada tiene una serie de preceptos de alto
valor moral: caridad, humildad, comunitariedad, compasin, piedad, etc. La
tica se relaciona con la religin, slo que la tica cientfica y filosfica
mantienen autonoma respecto a las normas religioso-morales que surgen de la
religin.
Aunque el Cdigo de Nuremberg (1948) haba tratado por primera vez el tema
de la experimentacin con humanos, en los 60 se tom conciencia de que
incluso en una sociedad democrtica, la investigacin biomdica con humanos
planteaba gran cantidad de problemas que haba que esclarecer. En 1972 se
1996, pp. 3-4), por el que los bioticos tienden a mimetizar las "guerras
culturales" tan caractersticas de los entornos acadmicos de los EEUU: se
puede predecir lo que va a decir un biotico conociendo su edad, creencias
religiosas (o falta de ellas), educacin previa y clase social. Callahan emite
varios deseos:
1. Que los expertos no se impliquen en ninguna comisin donde haya una
razonable certeza de que su propsito poltico sea dar legitimidad a una
investigacin o propuesta poltica controvertidas. (Esto se relaciona con
el punto 3 de las advertencias de Moreno arriba citadas).
2. La biotica debe respetar las distintas posturas que surjan en el debate.
El biotico debe defender sus posiciones, pero para ello no debe
escamotear el debate, y por lo tanto, sus propuestas deben entrar a
dialogar (sin deformarlas ni ridiculizarlas) con propuestas diferentes.
3. Evitar que los foros acadmicos sean homogneos, a base de gente de
la propia pandilla. Por ejemplo, los biotecnlogos deberan invitar a
ecologistas crticos con la ingeniera gentica; las revistas "liberales"
favorables al aborto deberan invitar a oponentes, (y viceversa), etc.
Albert Jonsen (1996) rompe una lanza en favor de tolerar la riqueza de la
perplejidad y ambigedad que acompaa al debate biotico. Es mejor no cerrar
el debate prematuramente, y dejar que durante un tiempo la "zozobra" nos
invada, porque ello es garanta de que seguiremos buscando soluciones que
no sean simplistas e inflexibles. Para Rene Fox (1996) la prioridad que la
biotica americana ha concedido al individualismo le ha apartado de varias
clases de temas sociales, especialmente de los que afectan a los ms
desfavorecidos, y ha levantado una barrera entre entre los temas sociales y los
temas ticos.
religiones).
Riesgos asociados al mal uso de la tecnologa (p. ej., discriminacin
gentica, eugenesia obligatoria...)
Preocupaciones
desconocido.
vagas
de
miedo,
sentimientos
de
peligro
ante
lo
inadecuadas.
Otra limitacin es que el objetivo de las decisiones polticas sobre tecnologas
biomdicas es el "negativo" de controlar para atenuar o suprimir los posibles
peligros del cambio tecnolgico. Se trata de un enfoque reactivo: se da por
supuesto que la tecnologa se va a introducir, y se trata de mitigar sus efectos
indeseados. Pero no se plantea la posibilidad de que el cambio tecnolgico
sea guiado de modo positivo en direcciones predeterminadas, ni cmo se
puede encarrilar la tecnologa hacia fines especficos.
La ET tradicional presupone que se puede establecer una demarcacin clara
entre lo mdico y lo no mdico, y que las nuevas tecnologas se originan en
principio fuera del mbito mdico, y posteriormente se introducen en l una
vez realizado el prototipo y los ensayos clnicos. Pero esto no se corresponde
con la realidad: en lugar de ser introducidas en un dominio delimitado, las
tecnologas aportan nuevas demarcaciones entre lo que es mdico y lo que
no lo es. De hecho reordenan, cambian, recrean y redefinen el dominio de la
medicina
Esto se ve claramente con las tecnologas reproductivas. El no poder tener
nios se ha ido transformando cada vez ms en un problema mdico por el
simple hecho de disponer de la tecnologa. La experiencia de la infertilidad
como sufrimiento no se puede separar del mayor control que ejercemos sobre
el proceso reproductivo. Ahora que, por ejemplo, es posible inducir
maternidades postmenopusicas, se ha vuelto ms difcil aceptar la idea de
infertilidad postmenopusica. En cierto sentido, esta condicin se ha
transformado en un estado de sufrimiento simplemente porque ahora de
considera que la infertilidad es un defecto biolgico que hay que vencer.
Otro ejemplo: el uso de hormona de crecimiento se previ inicialmente slo
para nios con defectos en la sntesis de esta hormona. Pero ahora que la
Ingeniera gentica permite fabricar grandes cantidades de esta sustancia,
transforma el simple rasgo fsico de tener menor talla que la media en un
problema mdico potencial.
Tecnologa y tica
El no considerar a la tecnologa como una prctica social ms (sino la
plasmacin de una racionalidad objetiva que avanza inexorablemente)
conlleva que los problemas sociales y ticos que puedan surgir tiendan a ser
tratados de modo "tecnolgico": la ET se convierte en una especie de "metatecnologa", donde los enfoques dotados de racionalidad tecnolgica se
imponen, y donde la tica obviamente desempea un papel secundario.
Pero adems, la tica a su vez, tiende a usar modelos de razonamiento
moral impregnados de racionalidad tcnica, aplicando principios a prcticas.
Esto se ve claramente en numerosos comits de tica, que se limitan a