13-08-2015

Impedanciometra

Timpanometra

F LGA M G M A G DAL E NA C O R NE J O

Impedanciometra

Conjunto de
procedimientos que
permiten obtener una
visin objetiva de la
funcin del odo
medio.

Puede entregar
informacin de la
integridad del Nervio
acstico.

Timpanometra

Subpruebas :

Timpanometra
Compliance
esttica
Reflejo acstico
Permeabilidad
tubaria

Timpanometra: Procedimiento
1. Postura de cabezal y
fono + sello
hermtico de CAE

Mtodo de evaluacin
objetivo.

El resultado en
timpanograma
(compliance /
impedancia v/s
presin).

Permite establecer la
movilidad de la
membrana timpnica
y de la cadena de
huesecillos.

La medicin se es
expresada en cc o ml.

Timpanometra: Procedimiento
2. Ejercer +200 daPa de presin neumtica y consignar
valor de compliance dinmica. Ese valor ser la base en
presin positiva del timpanograma.

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Timpanometra: Procedimiento

Timpanometra: Procedimiento
3. Disminuir la presin neumtica hasta llegar al mximo de
compliance dinmica para el paciente. Ese ser el pice
de la curva timpanomtrica y se consignar en la presin
correspondiente.

Timpanometra: Procedimiento

Timpanometra: Procedimiento
Ejercer presin negativa (200, 300 o 400 daPa de
presin neumtica y consignar valor de compliance
dinmica. Ese valor ser la base en presin negativa del
timpanograma.
4.

Timpanometra: Procedimiento

Timpanometra: Resultados
CURVAS TIMPANOMTRICAS DESCRITAS POR JERGER Y LINDEN.

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Timpanometra: Interpretacin

Curva
Tipo A

Timpanometra: Interpretacin.

Curva normal.
Indica integridad del tmpano.
Compliance esttica ( pice)
entre 0,3 y 1,75 cc.
Presin +50 a 100 daPa (+50 a
50 mmH2O)

Timpanometra: Interpretacin

Curva Tipo As

Timpanometra: Interpretacin.

Curva Tipo Ad

pice de baja amplitud

(inferior a 0,25 cc).

pice de gran amplitud

(supera 1,75 cc).

Presin +50 a 100 daPa

Generalmente
indica
rigidez
del
sistema
tmpano osicular.

Presin +50 a 100 daPa

Se puede interpretar
como una membrana
timpnica flccida.

Timpanometra: Interpretacin

Timpanometra: Interpretacin

Curva tipo B
No posee pice
Trazado de altura
limitada.
Curva plana

Curva tipo C
pice desplazado hacia
presiones negativas.
Presin desde -100 daPa
a -400 daPa.
En nios el debe
desplazarse a mas de -100
daPa y en adultos -50 daPa.

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Timpanometra: Interpretacin

Timpanometra: Interpretacin

Compliance Esttica (CE)

Compliance Esttica (CE)

Describe el punto de
MAYOR
COMPLACENCIA

Se establece restando
la compliance en +200
daPa (C1) de la
compliance obtenida en
el pice de la Curva (C2).

Punto de MAYOR
ABSORCIN DEL
SONIDO por parte del
tmpano

Presin + 200 daPa

C2- C1= CE

Compliance Esttica (CE)

C1: Volumen del CAE

Compliance Esttica (CE)

Presin atmosfrica 0 daPa ( +50 daPa

/ -100 daPa)

Lmite
Lmite
superior: 1.2 inferior : 0.20
/ 1.3 / 1.5 /
/ 0.25 / 0.30
1.75 cc ml
cc ml

C2: pice.
C2- C1= CE

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Valores mayores se
asocian
con
interrupcin
de
cadena
o
hiperlaxitud de las
articulaciones de la
cadena osicular .

Valores
menores se
asocian con
cuadros de
rigidez

Volumen del CAE

Volumen del CAE

Compliance Esttica (CE)

R. N. : menor a 0.50
cm3
NIOS : 0.30 1.00
cm3
ADULTOS : 0.65
1.75 cm3

Preguntas???