PATOFISIOLOGI HIDROKEL

Hidrokel disebabkan oleh kelainan kongenital (bawaan sejak lahir) ataupun ketidaksempurnaan
dari prosessus vaginalis tersebut menyebabkan tidak menutupnya rongga peritoneumm dengan
prosessus vaginalis. Sehingga terbentuklah rongga antara tunika vaginalis dengan
cavum peritoneal dan menyebabkan terakumulasinya cairan yang berasal dari sistem limfatik
disekitar. Cairan yanng seharusnya seimbangan antara produksi dan reabsorbsi oleh
sistem limfatik disekitarnya. Tetapi pada penyakit ini, telah terganggunya sistem sekresi atau
reabsorbsi cairanlimfa. Dan terjadilah penimbunan di tunika vaginalis tersebut. Akibat dari
tekanan yang terus-menerus, mengakibatkan Obstruksi aliran limfe atau vena di dalam funikulus
spermatikus. Danterjadilah atrofi testis dikarenakan akibat dari tekanan pembuluh
darah yang ada di daerahsekitar testis tersebut.Hidrokel dapat ditemukan dimana saja
sepanjang funikulus spermatikus, juga dapat ditemukandi sekitar testis yang terdapat dalam
rongga perut pada undensensus testis. Hidrokel infantilisbiasanya akan menghilang dalam tahun
pertama, umumnya tidak memerlukan pengobatan, jikasecara klinis tidak disertai hernia
inguinalis. Hidrokel testis dapat meluas ke atas atau berupabeberapa kantong yang saling
berhubungan sepanjang processus vaginalis peritonei. Hidrokelakan tampak lebih besar dan
kencang pada sore hari karena banyak cairan yang masuk dalamkantong sewaktu anak dalam
posisi tegak, tapi kemudian akan mengecil pada esok paginya setelah anak tidur semalaman.
Pada orang dewasa hidrokel dapat terjadi secara idiopatik (primer) dan sekunder.
Penyebabsekunder terjadi karena didapatkan kelainan pada testis atau epididimis
yang menyebabkan terganggunya sistem sekresi atau reabsorpsi cairan di kantong
hidrokel. Kelainan tersebutmungkin suatu tumor, infeksi atau trauma pada testis atau
epididimis. Dalam keadaan normal c a i r a n y a n g b e r a d a d i d a l a m r o n g g a t u n i k a
v a g i n a l i s b e r a d a d a l a m k e s e i m b a n g a n a n t a r a produksi dan reabsorpsi dalam sistem
limfatik