ARTICULACIN ACROMIO CLAVICULAR

El hombro, o ms concretamente, la cintura escapular, se compone de tres

articulaciones verdaderas: la esternoclavicular, la acromioclavicular y la
glenohumeral. Acompaa a estas articulaciones el plano de deslizamiento de la
escpula sobre el trax (pseudoarticulacin escpulotorcica). Varios autores
incluyen la zona subacromiodeltoidea como quinto espacio articular del
hombro, al permitir los deslizamientos entre importantes estructuras (bursas
sinoviales, tendones, eminencias seas).
Dedicar esta entrada a repasar brevemente la anatoma y biomecnica de la
articulacin acromio clavicular.
La articulacin acromio clavicular se interpone entre la articulacin
esternoclavicular y la articulacin de mayor movilidad de la cintura escapular,
la articulacin glenohumeral. Est formada por el borde antero interno del
acromion y el extremo distal de la clavcula. Las superficies articulares, planas
o ligeramente convexas, conforman una artrodia. La flexibilidad de la
articulacin permite deslizamientos que conjugan la movilidad de la clavcula
con la escpula durante los movimientos del brazo, proporcionando una
transmisin amortiguada de las solicitudes mecnicas.
Un menisco interpuesto, anclado al acromion, impide el desplazamiento inferior
de la clavcula. Esta estructura colabora as en la estabilidad articular que viene
dada, ms que por la cpsula y el ligamento acromioclavicular, por los
ligamentos coracoclaviculares. Estos ligamentos, que se presentan a modo de
engrosamiento de la fascia clavculopectoral, se distinguen como 2 estructuras
de diferente orientacin:
Ligamento trapezoide, grueso y cuadrado, situado en un plano frontal, inserta y
en el tercio posterior de la apfisis coracoide y se dirige hacia arriba y afuera al
extremo distal de la clavcula.
Ligamento conoide. Triangular, y menos poderoso que el anterior, inserta en el
borde interno de la coracoides, por detrs de la insercin del trapezoide, y de
forma ms vertical va a la cara inferior de la clavcula.
La articulacin acromioclavicular tiene una especial participacin en los
movimientos de flexo-extensin del brazo. Su deslizamiento, con la limitacin
concerniente a los ligamentos conoide y trapezoide, acompaa a la apertura y
cierre del ngulo omoclavicular durante la propulsin o retropulsin del
hombro. Adems, la articulacin acromioclavicular es la sede de los
movimientos de rotacin axial de la clavcula.