Enfermedad de Sever

La enfermedad de Sever recibe adems el nombre de osteocondritis calcanea,

la cual es una afeccin que se manifiesta mayormente en el desarrollo fsico
durante la etapa de la pubertad, e incrementa su incidencia en los jvenes que
realizan actividad fsica o los q presentan alteraciones en del pie como el pie
pronado o cavo. Segn la fisiopatologa se produce un crecimiento rpido de
los ncleos del crecimiento del hueso calcneo incrementando el tamao de
este, lo que conlleva a tensar excesivamente el tendn del musculo trceps
sural, adems, aumenta la sintomatologa con la actividad fsica por la
contractura de este musculo.

Semiologa:
Talalgia de grado variable (dolor en la cara inferior del calcneo)
aumenta con la actividad fsica y cesa en reposo.
Aumento de volumen en la zona afectada.
Enrojecimiento en la cara inferior del calcneo.
Prevalencia:
La prevalencia se ubica en la etapa de la pubertad en nios (a) de entre 10 a
13 aos y en algunos casos hasta los 15 aos.
Pruebas especiales:
Prueba de compresin: Consiste en presionar la zona inferior del calcneo es positiva si
el paciente manifiesta sentir dolor.

Parada en punta de pies: Es positiva si el paciente manifiesta sentir

dolor.
Prueba de diagnstico diferencial:
Prueba de percusin: Paciente decbito supino, el evaluador realiza
golpes con la yema de los dedos 2 y 3 en el esqueleto de los pies
(cabeza y cuerpo de los metatarsianos, zona inferior del calcneo), con
el fin de provocar dolor con la propagacin de los golpes indicando una
posible fractura en una zona no determinada del pie.
La radiografa de pies y un examen de podoscopia contribuyen a
descartar o confirmar posibles alteraciones.

Artrosis
La artrosis u osteoartritis se define como una enfermedad degenerativa
progresiva del cartlago articular, donde existen cambios morfolgicos en el
cartlago y el hueso subcondral afectando los movimientos de la articulacin
comprometida, adems es una de las causas ms frecuentes a nivel mundial
de discapacidad en los adultos, si bien su etiologa es desconocida, existen
factores de riesgo o contribuyentes que aumentan la posibilidad de padecer
una artrosis, donde encontramos la edad, la herencia, factores biomecnicos,
enfermedades metablicas, obesidad y trauma o micro traumas articulares.
Prevalencia: Adultos y adultos mayores en mayor frecuencia que en el rango
anterior.
Semiologa:

Hombro
Dolor en la cara
posterior
del
hombro,
a
la
actividad,
en
estadios
ms
avanzados
el
dolor se produce
en reposo.
Perdida del rango
de
movimiento
activo y pasivo
Crujidos
Sensacin
de
bloqueo
Rigidez matinal

Cadera
Dolor en la ingle,
y
en
algunos
casos se irradia
por
la
cara
anterior
del
muslo hasta la
rodilla.
Perdida del ROM
en la cadera en
todos
sus
movimientos.
Dificultad
para
subir
y
bajar
escaleras
y
caminar.
Rigidez matinal.
Claudicacin por
dolor.

Rodilla
Dolor al movilizar
la rodilla y sobre
todo al caminar.
Aumento
de
volumen.
Prdida de masa
muscular
flexoextensora
de
rodilla por poco
uso (en algunos
casos).
Perdida del ROM.
Sensacin
de
rigidez.
Rigidez matinal.

Pruebas especiales:
Hombro

Cadera
Prueba de Anvil:
Signo de Drehmann:

Prueba de diagnstico diferencial:

Rodilla