Diabetic Foot Care

The foot is affected by diabetes because:

diabetes can damages the nerves causing a lack of sensation

diabetes can cause poor circulation which affects healing

diabetics are more prone to infection

diabetes can affect the joints

Diabetic foot care should include:

washing the feet every day with warm water and mild soap

drying feet well taking special care to dry between the toes

drying feet by patting with a soft towel

applying a cream to the feel- especially on the heels

dusting the feet with nonmedicated powder

not treating calluses, corns or bunions without doctor's advice

cutting toenails straight across to avoid ingrown toenails

not letting feet get too hot or too cold

avoiding going barefoot

Diabetics should check their feet every day. Use a mirror to look at the bottoms of your feet
looking for:

signs of redness

swelling

pain that doesn't go away

numbness or tingling in any part of your foot

You should see your doctor if you have any of these symptoms.

Caring for Diabetic Foot

ABOUT l5 PERCENTOF DIABETIC PATIENTS get foot ulcers as a complication and about six
percent of these patients are hospitalized due to infection of these ulcers. Foot ulcers are slow-toheal, open sores or wounds, usually found at the bottom of the foot. These can develop from the
following: minor scrapes, cuts, blisters dry and cracked skin, corns, calluses (thickening of the
skin due to excessive rubbing or pressure on the same spot) and warts ingrown toe nails (growing
of the edge of the nail into the skin) hammertoes (curling of toes under the feet due to muscle
weakness) bunions (slanting of big toe slants toward the small toes and swelling of the region
near the base of your big toe) fungal infections such as Athlete's foot.

Minor injuries, which fail to heal, develop into chronic ulcers in diabetic patients due to nerve
damage and poor blood circulation. Nerve damage in some diabetic patients leads to their
inability to feel pain, heat or cold, resulting in unawareness of their injuries and hence subjecting
these areas to more pressure or friction. Poor blood circulation prolongs wound healing. In
addition, high blood sugar levels in these patients allow bacteria and other microorganisms to
multiply profusely at the injured site, leading to serious infections. Gangrene develops when the
infection spreads and causes the surrounding tissues to die and become black and smelly. An
amputation or a surgical procedure that cuts off part of the body may be necessary to prevent the
spread of gangrene. Amputation is always feared by diabetic patients as it affects the patients'
mobility, self esteem and quality of life.

Treat with extra care

Diabetic foot ulcers are at greater risk of acquiring infection and gangrene. Those with mild and
superficial diabetic foot ulcers (with little or no signs of infection and tissue death) are usually
treated as outpatients with simple wound dressing, broad-spectrum oral antibiotics to prevent
infection and proper foot care (eg avoiding pressure at the area). However, if no improvement
occurs in one to two weeks, advanced wound care and hospitalization are required.
Moderate to severe foot ulcers require hospitalization for advanced wound care, Dead tissues are
removed to restore the injury to its healthy bleeding state, The types of bacteria causing the
infection are also determined to select the most appropriate antibiotic therapy, If healing still fails
to occur, surgery is required to replace the damaged blood vessels with a graft to restore blood
circulation. If gangrene is severe, amputation is considered, In addition, patients should get their
doctors to check the condition of the nerves and blood flow in their feet during every visit.

A complete foot examination must also be done with a podiatrist annually; Diabetic foot ulcers
have serious complications. However, they can be avoided by giving the feet more care and
attention.

Prevent ulcer occurrence

A recommended foot care regimen includes:
- Daily checking by the patient or caregiver to detect injuries in the foot as early as possible,
Watch out for any redness, cuts, bruises, sores, swelling, thickening or discoloration of toenails
or skin or bad odour. Minor injuries must be cleansed properly, treated with an antiseptic cream
and covered with a suitable dressing immediately, for severe injuries or minor injuries that fail to
heal, seek medical assistance.
- Daily washing of feet in warm water. Avoid soaking the feet for long periods and dry the feet
well, especially between the toes.
- Moisturizing the feet with lotion after washing and drying, especially if they are dry but avoid
applying lotion between the toes (moisture can promote fungal growth).
- Avoid using over-the-counter preparations that remove calluses, corns, or warts as they can
burn the skin and cause damage to the foot. Avoid cutting calluses with razor blade or any other
instrument. See a podiatrist for assistance in these cases.
- Cutting toenails once a week or when needed. Cut to the shape of the toe but not too short.
- Wearing of slippers or shoes to protect the feet from injuries, Avoid walking barefoot. Wear
proper-fitting shoes, Avoid high heels, sandals, and shoes with pointed toes as these can put
undue pressure on parts of the foot and contribute to bone and joint disorders and diabetic ulcers,

therapeutic shoes to prevent ulcers may be considered. Before putting on shoes, feel the insides
for any sharp edges or objects that might injure the feet.
- Wearing of socks or stockings to avoid blisters, Avoid socks or knee high stockings that are too
tight below the knee as they interfere with the blood circulation to the feet.
- Avoid smoking and drinking alcohol as these may impair blood circulation, to improve blood
circulation, exercise more, but with care

Diabetic Foot Care, Diabetic Foot Problem And Diabetes

Diabetes is a very serious illness. Diabetes is the number one cause of chronic
kidney disease, and diabetes can leads to many varieties of complication if not
controlled and managed well.

Diabetes is a disease in which high blood glucose levels over time can damage the nerves,
kidneys, eyes, and blood vessels. Diabetes disrupts the vascular system, affecting many areas of
the body such as the eyes, kidneys, legs, and feet. People with diabetes should pay special
attention to their feet.
Diabetes is one disease that is often associated with circulatory problems in the lower
extremities. The diabetic patients can have foot problems for 2 main reasons - neuropathic and
circulatory.
Diabetes often leads to peripheral vascular condition that inhibits a person's blood circulation.
This leads to narrowing of the arteries that often start to significantly decreased circulation in the
lower part of the legs and the feet. Poor circulation contributes to diabetic foot problems by
reducing the amount of oxygen and nutrition supplied to the skin and other tissues in the lower
extremities, causing injuries to heal poorly.

What Are Diabetic Foot Problems? (Signs And Symptoms)

Eventually it will become what we call, diabetic peripheral neuropathy.

Recommended: Peripheral Neuropathy Footwear, Diabetic Foot Cream, Other Diabetic Foot
Supplies And Wholesale Diabetic Socks
Further Read: Diabetic Diets And Diabetes Diabetic Diets Blog

Visit the Diabetes Mall, your source for the latest in diabetes information, technology, and
resources, plus diabetes books, test strips, and products at discount.

8 Tip Perawatan Kaki Pengidap Diabetes

Penulis : Ikarowina Tarigan
CETAK
KIRIM
0diggsdigg DIGG
FACEBOOK
Buzz up!

carepoints.org
DIABETES bisa menimbulkan masalah ganda pada kaki, karena itu ada baiknya Anda juga
memberi perhatian lebih. Pertama, diabetes bisa mengurangi aliran darah ke kaki, sehingga
mengurangi asupan oksigen dan nutrisi ke kaki. Akibatnya, bekas lecet, goresan serta luka tusuk
akan semakin sulit untuk sembuh. Kedua, kerusakan saraf akibat diabetes yang dikenal dengan
peripheral neuropathy bisa mengakibatkan kaki menjadi mati rasa. Akibatnya, kemungkinan
terjadi infeksi semakin besar.
Jika Anda tidak menyadari atau mengobati goresan, maka goresan tersebut bisa mengalami
infeksi, yang bisa memicu terjadinya amputasi. Fakta menunjukkan, luka atau amputasi kaki 10
kali lebih banyak dialami oleh pengidap diabetes. Kerusakan saraf akibat diabetes juga bisa
memicu rasa sakit hebat di kaki. Anda bisa menjadi sangat sensitif terhadap sentuhan ringan,
seperti sprei tempat tidur Anda.
Untuk menghidari hal-hal yang tidak diinginkan, berikut 10 tip yang bisa menjadi panduan Anda:

1. Perhatikan kedua kaki setiap hari

Periksa kedua kaki Anda dengan hati-hati setiap hari, pastikan juga Anda memeriksa diantara
jari-jari kaki. Lecetan dan infeksi bisa berawal dari celah jari kaki dan dengan diabeteic
neuropathy, Anda tidak akan bisa merasakannya sampai luka tersebut benar-benar teriritasi dan
terinfeksi. Jika kondisi fisik tidak memungkinkan Anda memeriksa kaki Anda sendiri, mintalah
bantuan salah satu anggota keluarga Anda.
2. Basuh kaki dengan air hangat bukan air panas
Basuh kaki Anda sebentar setiap harinya dengan air hangat, bukan air panas. Anda mungkin
tidak bisa merasakan saat kaki disiram dengan air panas, jadi periksalah dulu dengan tangan.
Hindari berendam terlalu lama dalam air. Goresan-goresan akibat air akan lebih sulit untuk
disembuhkan. Setelah itu, segera keringkan kaki. Tapi, jangan lupa juga mengeringkan dengan
lembut celah-celah jari kaki Anda.
3. Pastikan sepatu Anda pas
Hal ini sangat penting. Goresan sekecil apapun akibat sepatu yang tidak cocok bisa
menyebabkan lecetan yang bisa berubah menjadi luka terinfeksi yang tidak bisa disembuhkan.
Pilihlah sepatu yang paling pas di kaki atau cobalah kaus kaki yang berbeda-beda. Tanda merah
atau iritasi sekecil apa pun harus diperhatikan, karena akan sulit bagi Anda untuk merasakannya
sampai goresan tersebut bertambah buruk.
4. Hindari berjalan tanpa alas kaki
Jangan lupa selalu memakai sepatu atau sandal. Pastikan juga Anda mengenakan kaus kaki saat
bersepatu, karena kulit, plastik, atau material pembuat sepatu lainnya bisa mengiritasi kulit dan
dengan cepat memicu munculnya lecetan. Ada baiknya juga memilih kaus kaki yang tebal.
Dengan begitu, kaki Anda benar-benar akan terlindungi dari kemungkinan goresan atau lecetan.
5. Bicaralah
Kerusakan saraf bisa terjadi tanpa diprediksi. Selalulah katakan kepada dokter mengenai segala
perubahan rasa di jari, telapak kaki, atau kaki Anda. Ceritakan jika Anda merasakan ada sakit,
nyeri, perasaan seperti tertusuk jarum, mati rasa, atau tanda-tanda lain yang tidak biasanya,
meskipun gejala-gejala tersebut masih merupakan hal sepele menurut Anda.
6. Jaga kelembutan kulit tapi tetap kering
Kulit Anda bisa menjadi kering dan retak akibat kadar glukosa yang tinggi. Dan jika terjadi
retakan, maka bakteri akan semakin mudah masuk kedalam kulit, menyebabkan infeksi yang
semakin sulit untuk disembuhkan. Gunakan sedikit pelembab setiap harinya, tapi pastikan agar
kulit tetap kering dan tidak lengket. Cobalah menghindari penggunaan pelembab diantara jari

kaki. Pastikan juga tetap memotong kuku kaki untuk menghindari pertumbuhan kuku yang
masuk ke arah dalam kulit.
7. Pilihlah latihan yang low-impact
Jika hendak berolahraga, pilihlah olahraga yang low-impact seperti renang, bersepeda, yoga atau
tai chi. Tapi, pastikan berkonsultasi dulu dengan dokter sebelum memulai satu program olahraga.
8. Kontrol gula darah Anda
Mengontrol diabetes merupakan cara terbaik mengatasi sakit akibat kerusakan saraf. Studi utama
yang dilakukan American Diabetes Association di 2006, seperti yang dikutip situs webmd
menunjukkan, kontrol ketat kadar gula darah dengan terapi insulin intensif bisa menurunkan
kemungkinan mengalami gejala-gejala peripheral neuropathy seperti nyeri, panas seperti
terbakar, serta rasa sakit, hingga 64%. Merasakan sakit akibat kerusakan saraf atau tidak, Anda
bisa mengontrol kadar glukosa dengan diet, olahraga, dan meditasi.
Kaki merupakan sumber kebebasan Anda, atau paling tidak penopang utama Anda. Berikan
perhatian dan cinta lebih terhadap kaki Anda setiap harinya. Jangan lupa memeriksakan kaki
setiap kali Anda melakukan check up diabetes.

MERAWAT KAKI DIABETES

Ada beberapa hal yang harus diperhatikan dalam
merawat kaki penderita diabetes. Alas kaki atau sepatu
yang tidak tepat, bisa memperburuk keadaan.
Sebagian besar penderita kaki diabetes biasanya baru ke
dokter, jika kondisi kakinya sudah memburuk. Karena
mencegah lebih baik dari mengobati, maka sebaiknya
perawatan kaki mendapat perhatian utama. Penderita
perlu menyadari bahwa merawat kaki harus menjadi
kebiasaan sehari-hari.
Ada beberapa hal yang harus diperhatikan, sebagai
tindakan pencegahan terjadinya luka pada kaki :
1. Bentuk kaki

2.

3.
4.

5.

6.

Jika terjadi pembengkakan pada kaki, penyebabnya harus segera dicari. Penderita
dengan neuropati diabetik, kadang tidak merasakan adanya infeksi ringan.
Kulit kaki / kuku
Tidak jarang, penderita disertai dengan infeksi pada kuku/ kulit. Sepatu yang sempit
bisa menyebabkan lecet dan luka. Perlu dicari adanya penebalan kulit, kalus, fisura
atau ulserasi (luka).
Keadaan sepatu
Sebaiknya, gunakan sepatu yang agak lebar, jangan yang lancip.
Denyut nadi kaki
Denyut nadi kaki harus selalu diraba, untuk membantu menemukan kelainan
pembuluh darah arteri di kaki. Ini terutama dianjurkan pada penderita berusia lanjut.
Rasakan suhu kaki
Bandingkan suhu antara kaki kiri dan kanan. Bahkan antara betis dan paha, untuk
mengetahui derajat suplai darah ke pembuluh darah di kaki. Jika dingin, mungkin ada
gangguan pembuluh darah
Status sensorik-motorik kaki
Lakukan pemeriksaan neurologis, sensorik dan motorik pada kaki secara rutin,
dengan tes vibrasi kaki kiri kanan dan pemeriksaan refleks.

Tips Merawat Kaki

Beberapa langkah perawatan kaki diabetes :
Periksa kaki setiap hari terutama telapak kaki, jari kaki, dan sela jari kaki. Perhatikan
apakah ada luka, kulit kemerahan atau penebalan. Bersihkan kaki dengan sabun dan
air hangat (jangan air panas), keringkan dengan handuk halus.
Lakukan perawatan kuku setiap hari, bersamaan dengan perawatan kaki. Saat
memotong kuku, jika kuku terlalu keras dan kotor, rendam dalam air sabun hangat
selama 5 menit agar kotoran mudah lepas dan kuku menjadi agak lunak.
Arah pemotongan kuku sesuai bentuk kuku. Jika adanya kelainan atau luka, segera
konsultasi ke dokter. Bila kulit kering gunakan lotion, kecuali pada sela jari dan bila kulit
sudah pecah-pecah atau luka terbuka.
Sepatu harus sesuai dengan bentuk dan ukuran kaki. Permukaan atas sepatu harus
lunak dan bagian tumit sepatu harus kokoh agar kaki stabil. Alas sepatu yang
bersentuhan dengan kaki (insole) permukaannya harus sesuai dengan bentuk

permukaan telapak kaki yanng normal, yaitu memiliki kelengkungan (arch support).
Memakai sepatu baru, periksa adakah daerah kemerahan di kaki akibat penekanan
yang berlebihan.
Kaus kaki sebaiknya dari bahan katun yang dapat menyerap keringat. Tebal kaus kaki
harus sesuai dengan sepatu yang dipakai.
Lakukan olahraga kaki diabetes yang baik dan benar, untuk melancarkan aliran darah,
menguatkan otot betis dan telapak kaki, menambah kelenturan sendi dan memelihara
fungsi saraf.

Disadur dari OTC DIGEST edisi 35. Tahun III.9 Juli-18 Agustus 2009 hal 34
Last Updated ( Friday, 20 November 2009 08:30 )

10 TIPS PERAWATAN KAKI DIABETES

Luka diabetes merupakan salah satu luka kronis yang sering ditemukan selain luka
decubitus. Sayangnya 75 % pasien diabetes melitus mengalami masalah pada kaki
dan 60-80% diantaranya harus menjalani amputasi. Perawatan kaki diabetes
merupakan modalitas utama dalam pencegahan amputasi diabetes.Menurut
Widasari (2008) ada 10 tips perawatan kaki diabetes yaitu:
1. Periksa kaki anda secara teratur ke tenaga kesehatan.
2. Gunakan sepatu dan kaos kaki yang tepat sesuai dengan ukuran kaki.
3. Periksa kaki setiap hari secara mandiri atau dengan bantuan keluarga.
4. Rawat kuku dan jaga kelembaban kulit sekitar kaki.
5. Pertahankan kaki tetap bersih dengan rajin mencuci dan merawat kaki.
6. Gunting kuku jangan terlalu dalam.
7. Rawat sepatu (periksa dan bersihkan sebelum digunakan).
8. Cari tempat perawatan kaki dan kelainannya yang paling baik menurut anda.

9. Hindari merendam kaki terlalu lama dan menggunakan air panas ataupun
bantalan panas (alat pijak kaki).
10.Lancarkan sirkulasi darah dengan berhenti merokok.
Sumber:
Widasari Sri Gitarja (2008): Perawatan luka diabetes.Wocare.Bogor.