TALLER.

- LAVADO DE MANOS
Concepto: Procedimiento mediante el cual se realiza movimientos rotatorios y
fricciones que permiten la eliminacin de microorganismos patgenos.

-NOM-045-SSA2-2005.1.-Lavarse las manos con agua.

2.-Deposite en la palma de a mano una cantidad de jabn suficiente para cubrir
todas las superficies de las manos.
3.- Frtese las palmas de las manos entre s.
4.- Frtese la palma de la mano contra el dorso de la otra y viceversa.
5.-. Frtese las palmas de las manos entre s, con los dedos entrelazados.
6.- Frtese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta,
agarrndose los dedos.
7.-Frtese con un movimiento de rotacin el pulgar izquierdo, atrapndolo con la
mano opuesta, agarrndose los dedos y viceversa.
8.- Frtese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda, haciendo un movimiento de rotacin y viceversa.
9.- Enjuguese las manos con agua.
10.- Squese con una toalla desechable.
11.- Srvase de la toalla para cerrar el grifo.
12.- Sus manos son seguras.

Momentos.-Antes de tocar al paciente.

-Antes de realizar una tarea asptica.

-Despus del riesgo de exposicin a

lquidos corporales.
-Despus de tocar al paciente

-Despus de entrar en contacto con

el entorno del paciente.

-Antes de comer.

Preparacin.-

Las uas deben de estar cortas. Con uas naturales cortas disminuyen las
probabilidades de albergar microorganismos, producir rascado del paciente
o perforar los guantes
Qutese todas las joyas. Los microorganismos pueden incrustarse en los
adornos y debajo de los anillos. Su eliminacin facilita la limpieza correcta
de las manos y de los antebrazos.
Compruebe si hay alguna herida en las manos, por ejemplo, panadizas o
cortes. Todo profesional de salud que tenga alguna herida abierta, debe ser
asignado a un puesto con riesgo mnimo de trasmisin de grmenes
infecciosos.

-Brbara Kozier.1.- Accione el agua y ajuste el caudal. El agua tibia elimina menos manto
protector oleoso de la piel.
2.- Mjese bien las manos bajo el chorro de agua y aplquese jabn.
Coloque las manos por debajo de los codos para que el agua fluya desde los
antebrazos a la yema de los dedos. El agua debe moverse de la zona menos
contaminada a la ms contaminada.
3.- Lvese y enjuague meticulosamente las manos.
Aplique movimientos firmes de friccin y circulares para lavarse la palma, el
dorso y la mueca de cada mano. Entrelace los dedos y los pulgares y mueva
las manos hacia adelante y hacia atrs (10seg). El movimiento circulas
contribuye a la eliminacin mecnica de los microorganismos. Al entrelazar los
dedos y los pulgares, se eliminan los espacios interdigitales. Friccione la yema
de los dedos contra la palma de la otra mano. Muchas veces, durante el lavado
de manos se olvidan las yemas de los dedos y las uas.
4.- Enjuguese las manos y los antebrazos. Squese bien las manos y los
antebrazos. La piel humedecida se agrieta con facilidad; al agrietarse
aparecen las lesiones. Deseche la toalla en el recipiente correspondiente.
5.- Cierre el mando de agua. Use nueva toalla de papel para sujetar el
mando manual, as evita la recogida de microorganismos de los mandos del
grifo.

Asepsia Mdica.Es la ausencia de microorganismos causantes de enfermedad. Para reducir la

posibilidad de contagio de microorganismos de un lugar a otro se recurre a la
asepsia.
La asepsia mdica engloba todas las medidas destinadas a confinar a un
microorganismo concreto a una zona determinada, limitando su nmero,
crecimiento y contagio. Se habla de objetos limpios, es decir, prcticamente
externos de microorganismos o sucios.
OMS.- Octubre de 2004, present ante la Alianza Mundial.
Bacterias.- Son los grmenes que ms infecciones ocasionan. Hay centenares
de especies patgenas para el ser humano que pueden vivir y ser
transportados con el aire, agua, los alimentos, el suelo, los tejidos, lquidos
corporales y objetos inanimados.
Virus.- Se componen, en esencia de cido nucleico, por ese motivo, necesitan
estar dentro de la clula viva para reproducirse.
Hongos.- Se componen de levaduras y mohos, generalmente causados por la
cantidad de humedad que se aloja en ciertas partes donde se carece de calor.
Antecedentes.Mediados del siglo XIX.- Florence Nightingale recomend el uso de agua y
aires putos, drenaje eficiente, limpieza y luz para lograr la salud. Su
experiencia como enfermera prob la eficacia de sus recomendaciones.
Ignaz Semmelweis (1840).- Introdujo el lavado de manos obligatorio en su
laboratorio.
Luis Pasteur (1862).- Estudios de la microbiologa. Plantea que las infecciones
son producidas por un agente causal.
Josep Lister (1865).- Importancia de las medidas aspticas. Asepsia y
antisepsia. Utiliz el enol como primer antisptico.
Flora Residente.-

Lactobacilos

Estafilococo Epidermis

Estreptococo pyogenes

Estafilococo aureus

Clostridium calcoaceticus

Flora Transitoria.-

Salmonella

Escherichia coli

Pseudomonas

Para su desarrollo.+ Temperatura

+Nutrientes
+Humedad
+Acidez (pH)
+ Tiempo Suficiente

Principios del lavado de manos.-Anatmicos.-

-La piel y la mucosa son la primera capa de defensa.

-Las glndulas sudorparas son muy vistas por los poros, por lo cual pueden
albergar gran cantidad de humedad y desarrollar hongos.
-Qumicos.-El azcar es un medio cultativo, por su compuesto de tener azucares, sales y
minerales; dan alimento a las bacterias que se alojan.
-Las soluciones no polares tienden a ser menos de apoyo por su baja solubilidad
que los polares.
-El agua tibia elimina menos capa oleosa de la piel que la caliente.
-Fsicos.-La friccin, en el frotamiento de las manos, nos dar como resultado el arrastre
de las bacterias.
-Siempre debe darse un arrastre desde lo ms limpio a lo ms sucio, eh aqu
porque debe ser de antebrazo a dedos.

Caractersticas de la mano.Las manos, son nuestra primer fuente de contacto con nuestro medio, por lo que
siempre estamos en contacto directo con las bacterias.
La palma, son las partes que ms tocan los objetos que nos rodean y con las
cuales llevamos el contacto directo con la gente. La cantidad de sudor que
emanamos por nuestras manos gracias a nuestras glndulas sudorparas, dan
apertura a los poros y poder albergar a las bacterias.
Los interdigitales, tienden a albergar gran cantidad de humedad y tambin sudor,
por lo cual darn la posibilidad de genera hongos y tambin herida, ya que la zona
de la piel en constante humedad es ms fcil de agrietar y daar.
Las uas, bajo ellas se pueden albergar cientos de bacterias al igual que tierra y
otras sustancias u objetos que pueden causar la infeccin de la zona. Mientras
las uas sean ms grandes, se correr el riesgo de obtener alguna infeccin a
diferencia que las uas cortas, que son ms fciles de limpiar al igual que el de
albergar bacterias.

TALLER.- EXPEDIENTE CLINICO.Generalidades

Los prestadores de servicios de atencin mdica de los establecimientos de
carcter pblico, social y privado, estarn obligados a integrar y conservar el
expediente clnico los establecimientos sern solidariamente responsables
respecto del cumplimiento de esta obligacin, por parte del personal que
preste sus servicios en los mismos, independientemente de la forma en que fuere
contratado dicho personal.
Todo expediente clnico, deber tener los siguientes datos generales:
*Tipo, nombre y domicilio del establecimiento y en su caso, nombre de la
institucin a la que pertenece;
*En su caso, la razn y denominacin social del propietario o concesionario;
*Nombre, sexo, edad y domicilio del paciente; y
*Los dems que sealen las disposiciones sanitarias.
* El mdico, as como otros profesionales o personal tcnico que intervengan en la
atencin del paciente, tendrn la obligacin de cumplir las disposiciones de esta
norma, en forma tica y profesional.
*Los expedientes clnicos son propiedad de la institucin o del prestador de
servicios mdicos que los genera, cuando ste, no dependa de una institucin. En
caso de instituciones del sector pblico, adems de lo establecido en esta norma,
debern observar las disposiciones que en la materia estn vigentes. Sin
perjuicio de lo anterior, el paciente en tanto aportante de la informacin y
beneficiario de la atencin mdica, tiene derechos de titularidad sobre la
informacin para la proteccin de su salud, as como para la proteccin de
la confidencialidad de sus datos, en los trminos de esta norma y dems
disposiciones jurdicas que resulten aplicables.
Del expediente clnico en consulta general y de especialidad:
Historia Clnica.
Deber elaborarla el personal mdico y otros profesionales del rea de la salud,
de acuerdo con las necesidades especficas de informacin de cada uno de ellos
en particular, debern tener, en el orden sealado, los apartados siguientes:
Interrogatorio.
Deber tener como mnimo: ficha de identificacin, en su caso, grupo
tnico, antecedentes heredo-familiares, antecedentes personales patolgicos
(incluido uso y dependencia del tabaco, del alcohol y de otras sustancias
psicoactivas, de conformidad con lo establecido en la Norma Oficial Mexicana,
referida en el numeral 3.12 de esta norma) y no patolgicos, padecimiento actual

(indagar acerca de tratamientos previos de tipo convencional, alternativos y

tradicionales) e interrogatorio por aparatos y sistemas;
Exploracin fsica.
Deber tener como mnimo: habitus exterior, signos vitales (temperatura,
tensin arterial, frecuencia cardiaca y respiratoria), peso y talla, as como, datos de
la cabeza, cuello, trax, abdomen, miembros y genitales o especficamente la
informacin que corresponda a la materia del odontlogo, psiclogo, nutrilogo y
otros profesionales de la salud;
*Resultados previos y actuales de estudios de laboratorio, gabinete y otros;
*Diagnsticos o problemas clnicos;
*Pronstico;
*Indicacin teraputica.
Nota de evolucin.
Deber elaborarla el mdico cada vez que proporciona atencin al paciente
ambulatorio, de acuerdo con el estado clnico del paciente. Describir lo siguiente:
*Evolucin y actualizacin del cuadro clnico (en su caso, incluir abuso y
dependencia del tabaco, del alcohol y de otras sustancias psicoactivas);
*Signos vitales, segn se considere necesario.
*Resultados relevantes de los estudios de los servicios auxiliares de diagnstico y
tratamiento que hayan sido solicitados previamente;
*Diagnsticos o problemas clnicos;
*Pronstico;
*Tratamiento e indicaciones mdicas; en el caso de medicamentos, sealando
como mnimo la dosis, va de administracin y periodicidad.
Nota de referencia/traslado.
De requerirse, deber elaborarla un mdico del establecimiento y deber anexarse
copia del resumen clnico con que se enva al paciente, constar de:
*Establecimiento que enva;
*Establecimiento receptor;
*Resumen clnico, que incluir como mnimo:
*Motivo de envo;
*Impresin diagnstica (incluido abuso y dependencia del tabaco, del alcohol y de
otras sustancias psicoactivas);
*Teraputica empleada, si la hubo.

De las notas mdicas en urgencias

*Inicial.
Deber elaborarla el mdico y deber contener lo siguiente:
*Fecha y hora en que se otorga el servicio;
*Signos vitales;
*Motivo de la atencin;
*Resumen del interrogatorio, exploracin fsica y estado mental, en su caso;
*Resultados relevantes de los estudios de los servicios auxiliares de diagnstico y
tratamiento que hayan sido solicitados previamente;
*Diagnsticos o problemas clnicos;
*Tratamiento y pronstico.
*Nota de evolucin.
De las notas mdicas en hospitalizacin
-De ingreso.
Deber elaborarla el mdico que ingresa al paciente y deber contener como
mnimo los datos siguientes:
*Signos vitales;
*Resumen del interrogatorio, exploracin fsica y estado mental, en su caso;
*Resultados de estudios, de los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento;
*Tratamiento y pronstico.
*Historia clnica.
*Nota de evolucin.
*Nota de referencia/traslado.

DEFINICIONES.-

Atencin mdica: al conjunto de servicios que se proporcionan al

individuo, con el fin de promover, proteger y restaurar su salud.
Cartas de consentimiento informado: a los documentos escritos,
signados por el paciente o su representante legal o familiar ms cercano en
vnculo, mediante los cuales se acepta un procedimiento mdico o
quirrgico con fines diagnsticos, teraputicos, rehabilitatorios, paliativos o
de investigacin, una vez que se ha recibido informacin de los riesgos y
beneficios esperados para el paciente.
Establecimiento para la atencin mdica: a todo aqul, fijo o mvil,
pblico, social o privado, donde se presten servicios de atencin mdica, ya
sea ambulatoria o para internamiento de pacientes, cualquiera que sea su
denominacin, incluidos los consultorios.
Expediente clnico: al conjunto nico de informacin y datos personales de
un paciente, que se integra dentro de todo tipo de establecimiento para la
atencin mdica, ya sea pblico, social o privado, el cual, consta de
documentos escritos, grficos, imagenolgicos, electrnicos, magnticos,
electromagnticos, pticos, magneto-pticos y de cualquier otra ndole, en
los cuales, el personal de salud deber hacer los registros, anotaciones, en
su caso, constancias y certificaciones correspondientes a su intervencin
en la atencin mdica del paciente, con apego a las disposiciones jurdicas
aplicables.
Hospitalizacin: al servicio de internamiento de pacientes para su
diagnstico, tratamiento o rehabilitacin, as como, para los cuidados
paliativos.
Interconsulta: procedimiento que permite la participacin de otro
profesional de la salud en la atencin del paciente, a solicitud del mdico
tratante.
Paciente: a todo aquel usuario beneficiario directo de la atencin mdica.
Pronstico: al juicio mdico basado en los signos, sntomas y dems datos
sobre el probable curso, duracin, terminacin y secuelas de una
enfermedad.
Referencia-contrarreferencia: al procedimiento mdico-administrativo
entre establecimientos para la atencin mdica de los tres niveles de
atencin, para facilitar el envo-recepcin-regreso de pacientes,
con el propsito de brindar atencin mdica oportuna, integral y de calidad.
Resumen clnico: al documento elaborado por un mdico, en el cual, se
registran los aspectos relevantes de la atencin mdica de un paciente,
contenidos en el expediente clnico.
Deber tener como mnimo: padecimiento actual, diagnsticos,
tratamientos, evolucin, pronstico y estudios de laboratorio y gabinete.
Urgencia: a todo problema mdico-quirrgico agudo, que ponga en peligro
la vida, un rgano o una funcin y requiera atencin inmediata.
Usuario: a toda aquella persona, que requiera y obtenga la prestacin de
servicios de atencin mdica.

COMPONENTES DE LA ANAMNESIS DE ENFERMERA

DATOS BIOGRFICOS
Nombre, direccin, edad, sexo, estado civil, ocupacin, preferencia religiosa,
financiacin de la asistencia mdica y fuente de asistencia mdica del paciente.
SNTOMA PRINCIPAL O RAZN DE LA CONSULTA
Qu es lo que le pasa? O puede decirme la razn por la que vino hoy al
hospital o la clnica?. El sntoma principal debe registrarse con las propias
palabras del paciente.
HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL
Cundo comenzaron los sntomas
Si el inicio de los sntomas fue o brusco o gradual
Con qu frecuencia aparece el problema
Localizacin exacta de la molestia
Carcter de la queja (p.ej., intensidad del dolor o calidad de esputo, vmito o
secrecin)
Actividad que realizaba el paciente cuando ocurri el problema
Factores que agravan o alivian el problema
ANTECEDETES
Enfermedades infantiles
Como la varicela, parotiditis, sarampin, rubola, infecciones estreptoccicas,
escarlatina, fiebre reumtica, etc.
Vacunas infantiles
La fecha del ltimo recuerdo del ttanos
Alergias
Frmacos, animales, insectos o sustancias ambientales, el tipo de reaccin que
ocurre y cmo se trat la reaccin.
Accidentes y lesiones:

Cmo, cundo y dnde ocurri el accidente, el tipo de reaccin que ocurre y cmo
se trat la reaccin.
Hospitalizacin por enfermedades graves:
Razones de la hospitalizacin, fechas, intervencin quirrgica realizada, evolucin
y complicaciones.
Medicamentos:
Todos los medicamentos actuales con o sin receta.
ANTECEDENTES FAMILIARES DE ENFERMEDADES
Se obtienen las edades de los hermanos, padres y abuelos y su estado actual de
salud o, si han fallecido, la causa de muerte. Debe prestarse especial atencin a
trastornos como las cardiopatas, cncer, diabetes, HTA, obesidad, enf. Alrgicas,
artritis, TBC, hemorragias, alcoholismo y cualquier trastorno mental.
ESTILO DE VIDA
Hbitos personales:
la cantidad, frecuencia y duracin de consumo de cualquier sustancia ( tabaco,
alcohol, caf, cola, t, drogas recreativas ilegales)
Dieta:
Descripcin de un dieta tpica un da normal o cualquier dieta especial, n de
comidas principales y entre horas al da, quin cocina y hace la compra, patrones
de alimentacin tnicos y alergias.
Patrones de sueo/descanso:
Momentos habituales en el da de sueo/vigilia, dificultades para dormir y
remedios usados para ello.
Actividades de la vida diaria (AVD):
Cualquier dificultad en las actividades bsicas de la alimentacin, aseo, vestido,
evacuacin y locomocin.
Actividades instrumentales de la vida diaria:
Cualquier dificultad en la preparacin de alimentos, compra, transporte, el cuidado
de la casa, lavado de ropa, la capacidad para usar el telfono, manejar los
aspectos econmicos y manejar los medicamentos.

Ocio/aficiones:
Ejercicio y tolerancia, aficiones y otros intereses, vacaciones.
DATOS SOCIALES
Relaciones familiares y amigos:
El sistema de apoyo del paciente en los momentos de estrs (quin le ayuda
cuando lo necesita?), qu efecto tiene la enfermedad del paciente en la familia y si
algn problema familiar est afectando al paciente.
Afiliacin tnica:
Costumbres y creencias sobre la salud; prcticas culturales que puedan afectar a
la asistencia y la recuperacin.
Educacin:
Datos sobre en mayor nivel educativo obtenido por el paciente y cualquier
dificultad previa con el aprendizaje.
Antecedentes laborales:
El estado laboral actual, n de das que ha faltado al trabajo por la enfermedad,
cualquier accidente laboral, cualquier riesgo laboral con un potencial de
enfermedad o accidente futuro, al necesidad del paciente. De cambiar de trabajo
por enfermedades anteriores, la situacin laboral del cnyuge o pareja y la forma
de cuidar a los nios y la satisfaccin general del pacte con e trabajo.
Estado econmico:
Informacin sobre cmo paga el paciente su asistencia mdica (incluido qu tipo
de cobertura mdica y de hospitalizacin tiene) y si la enfermedad del paciente
representa una preocupacin econmica.
Condiciones de la casa y del vecindario:
Las medidas de seguridad en el hogar y los ajustes hechos en las instalaciones
fsicas que pueden ser necesarios para ayudar al paciente a manejar una
incapacidad fsica, una intolerancia a la actividad y a las AVD; la disponibilidad de
servicios en el vecindario y comunitarios para cubrir las necesidades del paciente.
Resumen/Trascripcin de la entrevista.

Deber elaborarse tomando en cuenta todo lo que menciono el paciente,

procurando
que
sea
con
terminologa
pero
sin
descuidar
sus
expresiones.TALLER.- SOMATOMETRIA.Definicin: Parte de la antropologa fsica que se encarga de las mediciones del
cuerpo humano, esto es la obtencin de peso, talla y permetro abdominal del
paciente adulto.
Objetivos.-

Valorar el crecimiento del paciente y su estado de salud.

Ayudar a determinar el diagnostico de enfermera.

? Detectar subpoblaciones de riesgo.-HTA

-Hiperlipidemias

-Diabetes

-Tumores

Desarrollo.-Preparacin fsica y psicolgica del paciente. Proporcionar una bata al mismo y

pedirle que se retire la ropa y los zapatos. Esto con el fin de evitar que se lancen
datos errneos con el peso extra que ejercen tanto la ropa como los zapatos, al
igual que los celulares y otros objetos que aadan peso.
-Colocar una toalla de papel en la base de la bscula y calibrarla. Evitar la
propagacin de alguna infeccin de micosis en el uso de paciente a paciente.
-Ayudar al cliente a subir en la plataforma de la bscula y pedirle que se coloque
en cuerpo alineado, es decir, con los talones y las escapulas en contacto con el
estadimetro y la cabeza erguida. Una posicin no erguida e inestable puede
ocasionar que se d una cifra falsa acerca del peso del paciente. Siempre es
necesario verificar que nuestro equipo funcione correctamente y que este
equilibrado para proseguir con su uso.
-Mover las barras de la bscula hasta encontrar el peso.
-Colocar la rama del estradal en posicin horizontal hasta tocar el vrtice de la
cabeza del cliente hasta que forma un ngulo recto. Nunca debe tomarse el
dato si el estradal no forma un ngulo recto, siempre se debe verificar que se
forme.
-Realizar la lectura de la talla y bajar la rama del estradal.
-Ayudar al cliente al bajar de la bscula.

-Hacer las anotaciones en la hoja de registro.

ndice de Quetelet / IMC.- Parmetro que establece la condicin fsica saludable
de una persona en relacin a su peso y estatura.

IMC =

MASA (Kg)
altura x altura

Grado de Obesidad
Normo peso
Obesidad grado I(Sobrepeso)
Obesidad grado II
Obesidad grado III
Obesidad grado IV(Mrbida)

Valor de IMC
18.5 24.9
25 29.9
30 34.5
35 39.9
40

IMC IDEAL.- 22 Hombres 20.8 Mujeres!

Hombre: Obesidad androide (Manzana)
Mujer: Obesidad genicoide (Pera)
Androide.Excesivo acumulo de grasa en la regin abdominal.
Asociada la HTA, diabetes, dislipemias.
Definida por un cociente cintura/cadera superior a 1 en hombres y 0.90 en
mujeres
Ginecoide.Guarda relacin con mayor predisposicin a la insuficiencia venosa perifrica.
Se caracteriza por un excesivo acumulo de grasa subcutnea a nivel glteofemoralUn ndice cintura/muslo inferior a 1.6 en hombre y a 1.4 en mujer, refuerza el
diagnostico de obesidad ginecoide.
Antropometra fetal.-

Enceflico
Torcico
Abdominal
Cabeza-glteo

Cabeza-pierna

TALLER.- SIGNOS VITALES.VALORACIN.-

Inspeccin
Palpacin
Auscultacin
Percusin
Medicin

Inspeccin.- Uso de los cinco sentidos, ya que as podemos interactuar con el

paciente de forma directa o indirecta. Esto con el fin de expresar los datos que
percibamos mediante el uso de los mismos.
El secreto de la inspeccin consiste en prestar atencin al cliente siempre,
mirando todos sus movimientos y observando muy cuidadosamente cualquier
parte o zona que este inspeccionando.
Ayuda a conocer.- Sexo, raza, edad, complexin.
-Nivel de conciencia.
-Postura, comportamiento.
-Vestido, arreglo e higiene.
-Valores.
Palpacin.- Mediante la palpacin, las manos pueden realizar mediciones
delicadas y sensibles de signos fsicos especficos, incluyendo resistencia,
elasticidad, aspereza, textura y movilidad.
Al tocar la piel, la enfermera utiliza diferentes partes de las manos para detectar
caractersticas como la textura y la temperatura.
Auscultacin.- Escuchar de manera directa o por medio de instrumentos como el
estetoscopio, el rea torcica o del abdomen, en busca de los sonidos normales o
patolgicos producidos en el cuerpo humano.
Los sonidos que se escuchan dependern de la zona concreta del cuerpo que se
est auscultando.

Debe ser una zona tranquila y silenciosa. Se debe desarrollar una gran agudeza
auditiva para poder realizar una auscultacin correcta.
La auscultacin directa supone el uso directo del odo, por ejemplo, para escuchar
el sonido silbante de una respiracin o el chirriar de una articulacin en
movimiento.
La indirecta implica el uso de estetoscopio, que transmite los sonidos a los odos.
CUESTIONARIO.Qu son los signos vitales? Los sonidos interiores del cuerpo, los cuales tienen
una variable que tomamos como normal para valorar el estado de salud del
paciente.
Define que es frecuencia cardiaca.- El ritmo del impulso de paso de sangre del
corazn al cuerpo.
Define frecuencia respiratoria.- La cantidad de respiraciones (inhalacin y
exhalaciones) realizadas en cierto tiempo.
Qu es temperatura? La cantidad de calor que se emana de un cuerpo.
Qu es sstole y distole? La mayor presin que se ejerce sobre las paredes
arteriales y la menor presin ejercida sobre las paredes arteriales
respectivamente.
Qu factores influyen en los signos vitales?
El medio ambiente, la actividad fsica, el comer, la edad, el gnero, la gentica.
Cules son los parmetros de los signos vitales? Los desconozco.

SIGNOS VITALES.Los signos vitales son la temperatura, el pulso, respiracin y presin sangunea de
una persona. El estado de salud est reflejado en estos indicadores de las
funciones del cuerpo, reguladas a travs de mecanismos homeostticos y estando
dentro de ciertos rangos normales. Un cambio en los signos vitales debe indicar
un cambio en la salud.
El conocimiento de los signos vitales en un individuo permite valorar el estado de
salud o enfermedad sin importar el orden en que se realicen, pero se recomienda
que durante el tiempo asignado a la toma de temperatura, se realice
simultneamente la valoracin del pulso y la respiracin.
TEMPERATURA
La temperatura corporal es el calor mesurado en grados. Indica la diferencia entre
la produccin y prdida de calor. El calor es producido por procesos metablicos
en el tejido del corazn del cuerpo, transportado a la superficie de la piel por la
circulacin de la sangre y luego disipado en el ambiente.
La temperatura central es normalmente en un rango de 36 a 37.5 C. Estas son
variaciones individuales de estas temperaturas, as como tambin los cambios
normales durante el da, siendo ms baja durante la maana (Nadir) y ms alta
durante la tarde (Cenit).
La temperatura de una persona saludable es mantenida dentro de un constante
rango por el centro termorregulador en el hipotlamo. Este centro recibe
mensajes receptores de frio-calor localizados a travs del cuerpo, compara esa
informacin con sus puntos de ajuste de temperatura e inicia respuestas en forma
de produccin de calor o incremente la prdida del mismo
Factores que afectan.Edad y Gnero: Tanto los ms jvenes como los ms viejos son ms sensibles a
los cambios de temperatura ambiental.

La temperatura corporal de infantes y nios cmabia mas rpidamente en

respuesta al aire caliente y frio.
Los adultos mayores pierden algo del centro de control termorrgulador con el
envejecimiento y son propensos a sufrir daos extremos por la temperatura.
Las mujeres tienden a tener ms fluctuaciones en el calor corporal que los
hombres, probablemente resultado de las hormonas.
Temperatura Ambiental: Cuando uno es expuesto a un frio extremo sin la
adecuada proteccin, la prdida de calor puede ser incrementada al punto de
hipotermia, y al contrario, si es en un extremo calor, hipertermia es el resultado.
Ejercicio: El trabajo pesado y el ejercicio intenso pueden elevar la temperatura
corporal de 0.5 a 1.5C.
Estrs: Los estmulos que actan sobre el sistema nerviosos simptico pueden
aumentar la secrecin de adrenalina y noradrenalina, e incrementar as la
actividad metablica y la produccin de calor.
Variaciones diurnas: Los cambios normales durante el da, siendo ms baja
durante la maana (Nadir) y ms alta durante la tarde (Cenit).
PULSO
Es la sensacin palpitante que puede ser palpada sobre una arteria, a travs de
una arteria perifrica en el vrtice del corazn. Es el resultado como una ola de
sangre bombeada dentro de la circulacin arterial por la contraccin del ventrculo
izquierdo. Al mismo tiempo, el ventrculo izquierdo del corazn se contrae para
eyectar sangre dentro de la aorta, las paredes arteriales en el sistema
cardiovascular se expanden para compensar el incremento en la presin de la
sangre.
El pulso es regulado por el sistema nervioso autnomo a traves del pacificador. El
pulso es el rango de pulsaciones sentidas sobre la vena perifrica sobre el vrtice
del corazn en 1 minuto.

Muchos factores pueden afectar dentro de la frecuencia cardiaca y el volumen; sin

embargo, los mecanismos compensatorios intentan mantener un suficiente
suministro de sangre para las clulas todo el tiempo. Por ejemplo, un atleta, cuyo
corazn bombea la mxima cantidad de sangra por golpe el ritmo cardiaco debe
estar a rango mnimo o bajo el rango normal, sin embargo, las clulas del cuerpo
permanecen adecuadamente suministradas.
El pulso cardiaco incrementa y decrementa en respuesta a una variedad de
distintos mecanismos fisiolgicos. Esto tambin es alterado por actividades
medicamentes, emociones, dolor, calor y frio y el proceso de enfermedad.
RESPIRACIN
La respiracin envuelve grandes cambios fisiolgicos. La ventilacin pulmonar es
el movimiento de aire dentro y fuera de los pulmones; inspirar, es el acto de inhalar
y expirar es el acto de exhalar. La respiracin externa es el intercambio de oxgeno
y dixido de carbono entre los alveolos de los pulmones y la sangre circulando. La
respiracin interna es el intercambio de oxgeno y dixido de carbono entre la
sangre circulando y las clulas tisulares.
La velocidad y profundidad de respiracin puede cambiar en respuesta a las
demandas del cuerpo. La velocidad y profundidad de inhalacin y exhalacin son
normalmente suaves, sin esfuerzo y sin esfuerzo consiente. Sin embargo, factores
que van desde cambios ambientales a alteraciones patolgicas en varios sistemas
del cuerpo debe dar como resultado un incremento en la velocidad y profundidad
respiratoria.
Factores.Edad: El ritmo respiratorio decrementa con la edad, va desde el rango normal de
30-60/min en un recin nacido a 12-20/min en un adulto.
Gnero: En los hombres, los movimientos respiratorios son principalmente
diafragmticos mientras que en las mujeres es mayormente intercostal.

Ejercicio: Incrementa la velocidad y profundidad por su aceleracin de procesos

metablicos.
Grandes Alturas: Las grandes alturas incrementan el ritmo respiratorio y su
profundidad priorizando la adaptacin por el incremento de los niveles de
hemoglobina.
Anemia: Un decremento de oxigeno acarreado por la hemoglobina, dando como
resultado a un incremento en el ritmo de respiraciones.
Ansiedad: Puede causar suspiros estilo respiraciones y ritmo aumentado.
Medicamentos: Tales como narcticos y sedantes y los analgsicos en general
disminuyen el ritmo y la profundidad respiratoria.
PRESIN ARTERIAL
Se refiere a la fuerza de la sangre contra las paredes arteriales. La mxima
presin sangunea es ejercida en las paredes de las arterias cuando el ventrculo
izquierdo del corazn empuja la sangre a travs de la ventricula de la aorta al
comienzo de la sstole.
La presin asciende como el ventrculo y cae como el corazn se relaja. Esta
contina contraccin y relajacin del ventrculo izquierdo cae la onda de presin
que es transmitida a travs del sistema nervioso.
La mayor presin es la sistlica. Cuando el corazn descansa entre latidos
donde la distole, la presin cae. La menos presin presente en las paredes
arteriales durante este tiempo es la presin diastlica. La diferencia entre las
dos, es la presin arterial.
Factores.Edad: Los adultos mayores tienen decremento en la elasticidad de las arterias, la
cual incrementa la presin arterial.

Gnero: Las mujeres usualmente tienen menor presin arterial que un hombre,
hasta la menopausia.
Comida: Incrementa luego de ingerir alimentos.
Ejercicio: La presin sistlica se eleva durante periodos de actividad fsica o
estresante.
Talla: La presin arterial es usualmente mayor en personas obesas.
Emociones: Tales como la ira, miedo, emocin, dolor, causan que la presin
arterial se eleve, pero despus baja una vez que la emocin pasa.
Posicin: La presin arterial tiende a ser menor en una posicin boca abajo al
contrario de cuando estamos sentados o acostados.
Medicamentos: Algunos medicamentos causan un eleve en la presin arterial,
tales como las hormonas.

SIGNOS VITALES DIAPOSITIVAS

Respiracin
Es el mecanismo que utilizan organismo para intercambiar gases entre la
atmsfera y la sangre y la sangre y las clulas la respiracin implica ventilacin
(movimiento de gases y dixido de carbono entre los alveolos y los glbulos rojos)
y perfusin (distribucin de glbulos rojos hacia y desde los capilares pulmonares).
Impulso respiratorios (dos segundos) alcanza en el diafragma por medio de los
nervios frnicos y los intercostales externos.
Impulsos espiratorios (tres segundos) provoca la contraccin de los msculos
intercostales internos y de los abdominales disminuyendo la cavidad torcica.
Tipos

Torcica
Abdominal
Diafragmtica

El centro respiratorio del tronco enceflico regula el control involuntario de las

respiraciones el factor ms importante del control de ventilacin ese del dixido de
carbono. Una elevacin de dixido de carbono y provoca que el sistema de control
respiratorio del cerebro aumenta la velocidad y profundidad de las respiraciones
La inspiracin es un proceso activo durante la inspiracin el centro respiratorio
enva impulsos a lo largo del nervio frnicos provocando la contraccin del
diafragma y los rganos abdominales se mueven hacia abajo y adelante
aumentando el tamao de la capacidad torcica para introducir el aire en los
pulmones Durante la espiracin el diafragma se relaja y los rganos abdominales
vuelven a sus posiciones originales.
Los pulmones y la pared torcica vuelven a su posicin relajada, es un proceso
pasivo velocidad respiratoria Cuando se mide la velocidad de la ventilacin o de la
respiracin la enfermera observa una inspiracin y expiracin completas. Al
momento de evaluar esto debe tomar especial cuidado pes que si el cliente
conoce que se le est midiendo la respiracin esto puede alterar su ritmo y por
ende, otros valores.
Profundidad: Se valora mediante la observacin del grado de recorrido o
movimiento de la pared torcica. Una respiracin profunda implica una expansin
total de los pulmones con exhalacin completa la respiraciones un poco profundas

o superficiales cuando solo paso una pequea cantidad de aire a travs de los
pulmones y el movimiento de ventilacin es difcil de ver.
Ritmo: Puede ser base en el pecho en la abdomen las respiraciones fatigosas
generalmente implica a los msculos accesorios de la respiracin visibles en el
cuello.
Normalmente despus de cada ciclo respiratorio se produce un intervalo regular.
Alteraciones:
Bradipnea: La velocidad de la respiracin es regular, pero anormalmente lenta
(Inferior a 12 x segundo)
Taquipnea: La velocidad de la respiracin es regular, pero anormalmente rpida
(superior a 20 x minuto)
Hiperpnea: Las respiraciones son fatigosa, con aumento de profundidad y de la
velocidad. Normalmente se produce por ejercicio.
Hiperventilacin: La velocidad y la profundidad de las respiraciones aumentan.
Hipo ventilacin: La velocidad de la respiracin es anormalmente baja y la
profundidad de la ventilacin puede disminuir Apnea: la respiracin se suspende
por algunos segundos

TALLER.- MANEJO DE MATERIAL ESTERIL

Qu es manejo de material estril?
Consiste en manipular de forma cuidadosa el material una vez esterilizado a fin de
evitar contaminacin del mismo.
Mascarilla: Barrea protectora que tiene como funcin el cubrir la boca y orificios
nasales para evitar el contagio de microorganismos
Guantes: Fabricados de ltex y diseo anatmico con alta resistencia a la tensin.
Se usan como proteccin en diversos tratamientos mdicos y quirrgicos. Tiene
como objetivo disminuir enfermedades inmuno-contagiosas, proteger al usuario y
cliente y manejar material estril.
Pinzas de anillo: Ayudan a manejar el material estril y limpio. Estn hechas de
acero inoxidable y en las puntas estn en forma de anillos, est sujeta el material.
En reposo, deben estar en un frasco con lquido antisptico y cubiertas por el
mismo un total de 3/4 partes de su tamao y con las pinzas abiertas. La solucin
bien puede ser estril o fisiolgica para su limpieza.
Gasas: Deben abrirse en la forma en que venga reverenciado, esto con el fin de
evitar su contaminacin y luego manipularlo con pinzas o bien con guantes
estriles.
NOTAS EN CLASE
-Siempre debe lavarse la zona en la que nos encontramos, siempre de lo ms
sucio a lo ms limpio.
-Con la limpieza, no se mataran los microorganismos, pero se inhibir su
crecimiento.
-El cubre bocas tendr como finalidad el proteger al cliente y al usuario.
-Dependiendo del lugar donde este, se puede tener a uso el cubre bocas por 4-8
horas.
-Los paquetes siempre deben de abrirse segn sus referencias, nunca se debe
cruzar el brazo u otra parte del cuerpo al abrirlo.
-No se debe abrir el material estril con guantes, se puede manipular el material
estril con los guantes.
-Se deben lavar las manos con los guantes, despus desecharlos. -Siempre debe
quitarse un guante primero y el otro enrollarlo con el mismo.

- Se puede manipular el material con guantes, una mano lo sostiene y la otra se

encarga de manipularlo.
- Las pinzas deben lavarse muy bien y dejar secar enfriar el tiempo suficiente.
- Al retirar las pinzas siempre deben estar sus ramas cerradas, una vez fuera las
pinzas deben estar hacia abajo y arriba de la cintura, al introducirlas al frasco las
ramas se abren.
- Al abrir un empaque se debe seguir en baja sus referencias y dejar caer el
material en un rea estril.
- Nuestro campo siempre debe estar cubierto.
- Nunca darle la espalda al material. - Se debe llevar un orden y conteo del
material.
- El torundero debe ser de acero, plstico o vidrio.
- Toda la periferia del frasco se considera contaminada, la tapa del mismo se debe
colocar boca arriba para evitar contaminarlo.
- Para manipular las torundas, si no tengo pinzas, tomarlas con los dedos y evita
tocar gran parte al momento de exprimirla, al momento de aplicacin, usar slo la
parte que no toqu y limpiar de arriba hacia abajo.
- Para manejar una solucin, se debe abrir el envase y dejar la tapa boca arriba,
despus se debe tirar un tanto de la solucin y despus de este ya ser utilizable.
- Se debe tener cuidado al usar las piezas ya que se puede haber tocado piel, por
lo que se debe tomar la torunda ms cercana para evitar la contaminacin del
resto.
- Al manipular una jeringa, si la aguja no se ha utilizado se puede encapuchar,
pero si despus se usa se debe evitar encapuchar usando las manos, con ayuda
del campo se puede encapuchar empujando la aguja hasta lograr cubrirla.
- En el envase rojo slo se desechar todo el material que sea punzocortante tal
como aguja, bistur y lancetas.
- Para tomar algn ungento, se debe usar un abate lenguas esto para evitar
contaminar.
- Al utilizar spray nunca debe usarse directo, siempre retirado de la zona de
aplicacin.

- Siempre se debe estallar la herida a pesar que cause dolor al cliente esto para
quitar todo el tejido muerto.
- Cuando se presente una mpula/ampolla, nunca debe reventarse y se revienta
se debe tener mucho cuidado al momento de tratarla, tallar es una opcin poco
fiable, es mejor usar un recipiente con agua y que provocar ondas para limpiar.
- Bolsa roja: fluidos y material que los contenga
- Bolsa amarilla: tejidos
- Bolsa negra: papel, plstico, etc.

MANEJO DE MATERIAL ESTERIL INVESTIGACIN

Esterilizacin: Contribuye al proceso general de asepsia y antisepsia
imprescindibles para la prevencin y lucha contra la infeccin. La esterilizacin
consiste en la destruccin o eliminacin de cualquier tipo de vida microbiana de
los objetos inanimados incluyen las formas esporuladas de hongos y bacterias.
Significa el nivel ms alto de seguridad y por tanto de mortalidad en agentes
microbianos.
Se considera como agente esterilizantes ideal, aquel que consigue una accin
bactericida, esporicida, tuberculicida, fungicida y viricida.
Para garantizar la esterilizacin, debe estimarse lo siguiente:
Control de carga: ste asegura la observacin de la esterilizacin del material y
equipo mediante indicadores biolgicos y contengan esporas especficas de
B.stearothermophilus para el valor y de B.subtilis para el xido de etileno, este
control debe ser diario y en cada carga, en especial a la instalacin y reparacin
del esterilizador este mtodo es confiable y disminuye la incidencia de infecciones
de la contaminacin exgena; su lectura rpida y puede efectuarse entre una a
tres horas.
Control de paquetes: indicadores integradores qumicos a txicos disponibles en
tiras o sistemas cerrados respectivamente y de fcil lectura permite ms de
cumplimiento de los parmetros de esterilizacin de cada paquete los parmetros
de esterilizacin por alta temperatura son vapor temperatura y tiempo; y por xido
de etileno, concentracin de gas, humedad relativa, temperatura y tiempo.

Control de equipo: ste control de fcil lectura facilita el funcionamiento de

esterilizador vapor saturado, segn condiciones establecidas, y detecta
oportunamente sus fallas.
Control de exposicin: El uso de cientos indicadoras de esterilizacin por vapor
saturado muestra el evidencia de haber expuesto los paquetes al proceso
correspondiente adems de que la recibo que contiene permito fui al seguro y fcil
remocin de estos independiente de material de elaboracin de la envoltura.
Control de registro: un registro diario y continuo de los procesos de esterilizacin
por temperatura alta y baja proporcin entre otras cosas el control de equipos y
material procesado rastro de paquetes inadecuadamente procesados el registro
de reparaciones y mantenimiento del equipo y la informacin necesaria para
actuar oportunamente ante problemas.
Esterilizacin por medios fsicos
El calor es una forma bsica de energa que se transfiere de la gente esterilizador
al objeto o receptor a travs de fenmenos de conduccin, conveccin y radiacin.
Es una gente de frutos de la vida microbiana que sutilizan forma seca o relacin
con el factor tiempo por lo cual debe considerarse el punto trmico mortal que
depende de la relacin temperatura y tiempo para alcanzar la muerte de los
microorganismos
-Esterilizacin por calor seco: ste mtodo se lleva acabo generalmente en
laboratorios clnicos e industrias si la esterilizacin por calor seco no renen las
condiciones para lograr lo sealado solamente se considera la descripcin de
algunas formas vegetativas un medio propicio para la proliferacin de esta como
sucede en adecuadamente el horno de aire caliente.
Fundamentos:
El calor seco se transfiere por conduccin sta se realice por movimientos
vibratorios de tomos y molculas.
El calor seco destruye la vida celular por los mecanismos de oxidacin y de
coagulacin protenas.
Las clulas requieren agua para realizar sus funciones.
La penetracin del calor es lenta de los materiales metales, vidrios, polvos, grasas.
La esterilizacin depende del tiempo de exposicin y de la intensidad de la gente
fsica utilizado.

El exceso o compresin de material y equipo impiden la penetracin de calor seco.

Esterilizacin por calor hmedo: Mtodo ms econmico y rpido con gran poder
de penetracin accin microbicida alta por coagulacin de protenas en tiempo
corto no deja residuos y al fcil el control de proceso.
Las fases del proceso de esterilizacin por la por saturado son eliminacin del aire
de la cmara y de la carga de que la presencia de este impiden la penetracin del
vapor al material a esterilizar; esterilizacin en la que los parmetros
correspondientes al tiempo 4 a 7 o 15 a 20 minutos, temperatura 134 a 135 o 120
a 121 C y presin de 32 a 20 libras, guardan relacin para lograr la destruccin
de formas vegetativas y esporuladas por desnaturalizacin.
Fundamentos:
Temperatura origina en la dilatacin de los cuerpos y el cambio de estado de la
materia.
El calor saturado penetra todas las sustancias contenidas en una cmara.
Eliminacin del aire de la cmara y de la carga ya que la presencia de estos en la
cmara impide la penetracin del vapor al material al esterilizar.
A mayor temperatura y tiempo mayor frecuencia de muerte de una poblacin
bacteriana.
A mayor temperatura y tiempo de exposicin menor tiempo de vida del material.
El calor hmedo de estudio de la vida celular por Los mecanismos de
desnaturalizacin
Gas: El gas dixido de Etileno destruyen los microorganismos al impedir sus
procesos metablicos. Adems, surte efecto contra las esporas. Entonces ventaja
destacan una buena penetracin as como la eficacia frente los objetos sensibles
al calor.
Agua hirviendo: se trata de un mtodo ms prctico y barato de esterilizacin. El
inconveniente es que las esporas de algunos virus no son eliminados con este
mtodo. Se recomienda 15 minutos Radiacin: la radiacin ionizante y no
ionizante sirve para la desinfeccin y la esterilizacin. La luz ultravioleta, un tipo de
radiacin no ionizante se puede emplear para la desinfeccin, su principal virtud
reside en su eficacia frente objetos difciles de esterilizar y el mayor inconveniente
es el costo tan elevado del equipo.

Sanitizacin: Proceso aplicable a la limpieza por el cual el nmero de

contaminantes que se encuentra en una superficie orgnica o inorgnica se
reduce a un nivel de seguridad.
ste proceso necesario y de gran importancia antes de realizar una
descontaminacin o esterilizacin dado que la carga microbiana hace disminuir
eliminar restos de materia orgnica a la piel o superficie de cuerpos inanimados.
Procedimiento:
-Enjuagar el objeto con agua fra para eliminar el material orgnico. El agua
caliente coagula las protenas del material orgnico y hace que adhieran.
-Lavar el material con agua tibia y jabn. La accin emulsionante del jabn reduce
la tensin superficial y facilita la eliminacin de las sustancias. El lavado elimina
las sustancias emulsionadas.
-Utilizar un cepillo de cerdas rgidas para limpiar los equipos y esquinas. La
friccin facilita la salida del material extrado.
-Enjuagar bien el material con agua tibia -secar el material una vez hecho se
considera el limpio.
-Limpiar el cepillo y el lavado para esto utilizar un desinfectante. *Colocarse y
quitarse guantes estriles
Objetivos:
Permitir que el profesional de enfermera manipule o toque objetos estriles sin
contaminarlos.
Evitar la transmisin de microorganismos potencialmente infecciosos.
Desarrollo:
-Abra el paquete de los guantes estriles.
-Coloque el paquete con los guantes sobre una superficie limpia y seca. Cualquier
humedad puede contaminarlos.
-Abra el paquete sin contaminar los guantes. Siga el procedimiento que viene
marcado en el empaque para abrir la envoltura.
-Colquese primero el guante de la mano dominante. Si los guantes estn
empaquetados uno a cada lado, agarre el guante de la mano dominante por el

borde del puo doblado con el pulgar y el dedo ndice de la mano no dominante.
Toque sobre la parte interna del puo.
-Introduzca la mano dominante dentro del guante y empuje. Mantenga el pulgar de
la mano insertada contra la palma de la otra durante la insercin. Si mantiene el
pulgar contra la palma es menos fcil que la cara externa del guantes en
contamine.
-Deje el puo en vuelto.
-Pngase el guante de la mano no dominante. Sujete el otro guante con la mano
estril (enguantada) inserta los dedos bajo el puo del guante y mantenga el
pulgar (enguantado) prximo en la palma enguantada. As evita la contaminacin
accidental del guante con la mano desnuda.
-Tire cuidadosamente del segundo guante. Mantenga el pulgar de la primera mano
enguantada lo ms alejado posible de la palma. Esta posicin es menos probable
que el pulgar toque el brazo y se contamine
-Ajuste con el guante de modo que se acople bien y tire cuidadosamente de los
puos deslizando los dedos por debajo de ellos.
-Por ltimo, para retirar y desechar. Enrllelos en forma que no escurra sobre su
piel y depositarlos en el contenedor correspondiente del rea.
Uso de cubre bocas-mascarilla
-Localiza el borde superior de la mascarilla. La mascarilla tiene por lo general una
delgada tirilla metlica a lo largo del borde.
-Sujete la mascarilla por los dos lazos superiores, procurando que estos queden
entrelazados por la parte de atrs de la cabeza.
-Coloque el borde superior de la mascarilla sobre el puente de la nariz y detrs de
la cabeza o fije los lazos alrededor de las orejas. Si lleva gafas, coloque el borde
superior de la mascarilla debajo de las gafas, esto evitando que se empaen con
facilidad.
-Asegura el borde inferior de la barra de la mascarilla debajo del mentn y ancle
las cintas inferiores por la nuca. Debe cubrirse bien tanto la boca como la nariz
para evitar que se inhalen microorganismos.
-Use la mascarilla slo una vez y nunca ms tiempo del cual indique fabricante o si
se encuentra humedad, ya que si se encuentra hmeda deja de resultar eficaz.

-Nunca use mascarilla facial utilizada colgando alrededor del cuello.

Gasas/paquetes pequeos
-Sostener el material con la mano no dominante procurando que la punta 4 (punta
visible de la envoltura) quede frente a la enfermera y con la mano dominante
tomar esta y dejarla caer hacia atrs.
-Sin pasar las manos por arriba del bulto llevar hacia los lados las puntas 2 y 3 de
la envoltura.
-Tomar la punta 1 y dejarla caer frente a la enfermera que manipula el bulto.
-Tomar los cuatro puntos con la mano dominante formando un guante en la mano
no dominante.
-Depositar el contenido sobre un campo estril, dejndolo caer, posteriormente
tomarlo con pinzas o guantes estriles.

Pinzas
Objetivos:
Mantener la esterilizacin del material.
Trasladar el material o instrumental estril a otra rea estril.
Procedimiento:
-Lavarse las manos. >Desinfectar previamente las pinzas y estuche.
-Conserve la pinza en su recipiente con cubierta.
-Extraer las piezas del recipiente manteniendo sus ramas juntas y cuidar que estos
no toquen los bordes de la porta pinzas.
-Mantener la pinza con las ramas hacia abajo tomar el material pinzado,
compruebes que se encuentre bien sujeto.
-Levntalo 2 o 3 cm sobre el recipiente antes de trasladarlo.
-Mantener la inclinacin de las ramas mientras se estn utilizando para evitar que
toquen superficies contaminadas.
-Dejar caer el artculo sobre el rea estril o sultelo hasta que la otra persona lo
haya tomado con confianza.

Fundamentos:
-Un rea estril se contamine en contacto con una no estril.
-El aire, polvo y secreciones nasofarngeas son fuentes de contaminacin.
-El nmero de bacterias se contiene el aire depende de la cantidad de polvo que
est eleve.
-La sanitizacin es un paso previo necesario para la destruccin parcial o total de
los microorganismos.
Soluciones
Definicin: Es el trasvase de una solucin de un frasco o recipiente.
Recomendaciones:
Despus de abrir un tapn o tapa, se sostiene en la mano, o se coloca en el lado
estril (interno) hacia arriba sobre una superficie limpia, de forma que pueda verse
su interior.
El borde externo de la tapa no estril, por tal razn se debe tener cuidado con la
contaminacin de la solucin, al manipular la tapa.
La botella debe sostenerse con la etiqueta en la palma de la mano, para evitar que
la solucin empape y destia la etiqueta.
Verter una pequea cantidad en la basura, la solucin desechada limpia el borde
de la botella.
Procedimiento:
1. Destape la botella o recipiente
2. Coloque la tapa boca arriba de tal manera que usted vea el interior.
3. Vierta una cantidad pequea en el basurero
4. Proceda a pasarla al otro recipiente
5. Tape el recipiente
6. Si la etiqueta se humedeci proceda a cambiarla.