You are on page 1of 2

FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA ESAI NASIONAL

PERINGATAN SUMPAH PEMUDA 2015

Nama

: Annisa Rimadantia Samudra

Usia

: 20 Tahun

Alamat

: Jalan Ikip Bawah Kampus (Bahu) Ling. IV No 55


Kel. Bahu Kec. Malalayang, Provinsi Sulawesi Utara
(Manado)

Universitas

: Sam Ratulangi Manado, Sulawesi Utara

Fakultas/ Jurusan

: Teknik/ Sipil

Email

: Annisaocean@gmail.com

No. Telp/ HP

: 081354346338

Judul Esai

: Restorasi Paradigma Sumpah dari Reposisi Peran Pemuda Kekinian

Manado, 17/ 10/ 2015

(Annisa Rimadantia Samudra)

LEMBAR ORISINILITAS ESAI NASIONAL


PERINGATAN SUMPAH PEMUDA 2015

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama

: Annisa Rimadantia Samudra

NIM

: 13021101078

Fakultas/ Jurusan

: Teknik/ Sipil

Angkatan

: 2013

Perguruan Tinggi

: Universitas Sam Ratulangi Manado, Sulawesi Utara

Alamat

: Jalan Ikip Bawah Kampus (Bahu) Ling. IV No 55


Kel. Bahu Kec. Malalayang, Provinsi Sulawesi Utara
(Manado)

Dengan ini menyatakan bahwa esai dengan judul Restorasi Paradigma Sumpah dari Reposisi
Peran Pemuda Kekinian adalah benar-benar asli, karya sendiri, belum pernah dipublikasikan atau
diikutsertakan pada perlombaan lain, tidak dalam proses diikutsertakan dalam perlombaan lain dan
belum mendapatkan penghargaan apapun, kecuali dalam Lomba Esai Nasional Peringatan Sumpah
Pemuda (Persada) 2015 Universitas Katolik Parahyangan yang diselenggarakan oleh Lembaga
Kepresidenan Mahasiswa Universitas Katolik Parahyangan. Apabila di kemudian hari terbukti
sebaliknya, maka saya bersedia mendapat sanksi dan didiskualifikasi dari kompetisi tersebut.
Demikian pernyataan ini dibuat dalam keadaan sadar dan tanpa ada unsur paksaan dari siapapun.

Manado, 17/ 10/ 2015


(Annisa Rimadantia Samudra )

You might also like