Dx 1 : Bersihan jalan nafas tidak efektif pada keluarga Tn.H terutama Ny.

A b/d Ketidakmampuan keluarga dalam merawat keluarga

dengan masalah ASMA
Tujuan

Tujuan khusus

EVALUASI
Standar

Kriteria

umum
Setelah 3

Setelah dilaksanakan

a.

kali

tindakan keperawatan

b.

pertemuan

selama 3 x 30 mnt

c.

bersihan

keluarga Tn. D mampu :

d.

jalan nafas

1. Mengenal masalah

e.

pada Ny.A
menjadi
efektif

ASMA.
1.1. Menyebutkan
pengertian ASMA

Intervensi

f.
Respon

g. Asma yaitu suatu keadaan dimana

verbal

saluran nafas mengalami

penyempitan karena hiperaktivitas

Dengan mengguanakan metode

ceramah :
1.1.1

Diskusikan

terhadap rangsangan tertentu,

dengan keluarga tentang

yang menyebabkan peradangan,

pengertian ASMA.

penyempitan ini bersifat

sementara.
h.
1.2. Menyebutkan
penyebab dari ASMA

Respon
verbal

Minimal 3 dari 5 penyebab ASMA:

1.

1.2.1

Diskusikan

bersama keluarga

Penyebab utama : infeksi virus

RSV.

tentang penyebab ASMA

1.2.2
Tanyakan

2.

kembali pada keluarga

Perubahan cuaca
3.

tentang pengertian dan

Alergi pada debu, bulu binatang,

penyebab ASMA.
1.2.3
Beri pujian atas

asap ( rokok, pabrik, dll)

jawaban yang benar dari

4.

keluarga

Alergi makan ( biji-bijian, coklat,

kacang tanah)
5.
1.3. Menyebutkan jenis
ASMA dan tandanya.

Respon
verbal

Kegiatan fisik ( olahraga berat,

kecapean)

1.2.4

Diskusikan dengan
keluarga tentang jenis

Menyebutkan 1 dari 2 jenis serta

tanda dan gejala ASMA:

1.2.5

menyebutkan kembali

1. ASMA BRONKIAL
1.1 Hipersensitif dan hiperaktif
terhadap rangsangan dari
luar.
1.2 Alergi terhadap debu rumah,
bulu binatang dan asap.
1.3 Kemunculan asma mendadak
atau tiba-tiba
2. ASMA KARDIAL
1.1 Adanya kelainan jantung
1.2 Terjadi pada malam hari
1.3 Terjadi saat sedang tertidur

dan tanda ASMA

motivasi keluarga untuk

1.2.6

jenis tanda ASMA

Beri pujian atas
jawaban yang benar
dari keluarga

1.4 Dan terjadi sesak napas yang

hebat
2. Mengambil keputusan
untuk merawat anggota
keluarga dengan
ASMA (Ny.A) dengan
cara :
2.1. Menyebutkan akibat
lanjut dari ASMA

Respon

Menyebutkan 3 dari 4 komplikasi

ASMA :

2.1.1

verbal

Diskusikan

dengan keluarga akibat

3. Pneumodiastinum dan
emfisemasubkutis
4.Pneumotorak

2.1.2

lanjut dari ASMA

Motivasi keluarga
untuk menyebutkan
kembali akibat lanjut

2.1.3

ASMA
Beri pujian atas
jawaban yang benar
dari keluarga

2.2. Memutusakan untuk

merawat Ny A yang
mengalami ASMA

Respon
verbal

2.2.1
Keluarga memutustuskan untuk
merawat Ny.A yang sedang ASMA

Tanyakan

keinginan keluarga
untuk merawat Ny A.
2.2.2
Berikan pujian
pada keluarga

3. Merawat anggota
keluarga dengan
masalah ASMA
dengan cara :
3.1. Menyebutkan cara
pencegahan ISPA

2.2.3
Respon

Menyebutkan minimal 3 dari 4

keluarga cara

verbal

pencegahan ASMA:

mencegah ASMA
Tanyakan kembali pada

Hindari debu, asap rokok yang

membuat alergi.
Menghindari emosi yang tidak

3
4

terkontrol
Konsumsi sayur dan buah
Hindari makan dan minum zat
pewarna dan pengawet

Menyebutkan minimal 5 dari 8 cara

3.2. Menyebutkan cara
merawat keluarga
dengan ISPA

Diskusikan dengan

Respon
verbal

merawat anggota keluarga yang

mengalami ASMA :
1

Mengatasi panas atau demam

dapat di tangani dengan
memberikan obat penurun

demam atau kompres.

Mengatasi batuk dahulukan
memberikan obat tradisional

2.2.4

keluarga tentang
1.2.7

pencegahan ASMA
Berikan pujian pada
keluarga.

3.2.1

Diskusikan pada

keluarga cara merawat

anggota keluarga
dengan ISPA
3.2.2
Minta keluarga
untuk menyebutkan
kembali cara merawata
keluarga dengan ISPA.
3.2.3
Berikan pujian
pada keluarga

yaitu jeruk dicampurkan dengan

3

madu atau kecap

Berikan cairan berupa air putih
hangat, lebih banyak dari
biasanya untuk mengencerkan
dahak dan menambah cairan

bagi yang kekurangan cairan

Jangan memakai pakaian atau

selimut yang tebal

Pada penderita pilek, selalu

bersihkan hidung dari ingus

Usahakan untuk mendapatkan
ventilasi yang cukup dan
mencegah adanya asap yang

dihirup,
Berikan makanan dengan

kualitas gizi cukup,

Segera ke puskesmas atau
pelayanan kesehatan jika dalam
2 hari tidak sembuh.
3.3.1

jeruk nipis yang sudah di cuci

dipotong dan diperas airnya
sendok teh dicampurkan dengan

Demontrasikan

cara pembuatan obat

tradisional.
3.3.2
Motivasi

3.3. Mendemonstrasikan

madu atau kecap sendok teh.

keluarga untuk

Ramuan ini diberikan 3x sehari

melakukan demontrasi

Respon

cara pembuatan obat

psikomoto

tradisional.

pembuatan obat
tradisional.
3.3.3
Berikan pujian
pada keluarga.

keluarga melakukan perawatan pada

Ny L yaitu :

3.4. Melakukan perawatan

untuk mengatasi ISPA

Respon

pada Ny L

afektif

Mengatasi batuk dengan obat

tradisional
Selalu mengingatkan Ny A

membersihkan hidung
Memfasilitasi Ny A untuk

meningkatkan istirahat
Memberikan makanan yang
bergizi seimbang

Minimal 2 dari 4 ciri lingkunagan

4. Memodifikasi

rumah yang sehat :

3.4.1

Lakukan

kunjungan ulang yang

tidak terencana, dan
lakukan evaluasi cara
keluarga merawat Ny
A
3.4.2

Berikan pujian

pada keluarga

lingkungan dengan

1
2
3
4

cara
4.1. Menyebutkan ciri
lingkungan rumah

Bersih dan rapi

Ventilasi cukup
Tidak lembab
Ada penerangan dari sinar
matahari

yang sehat.

4.1.1

Diskusikan

dengan keluaraga
tentang cirri-ciri
lingkungan rumah
yang sehat.
4.1.2
Motivasi

Respon

keluarga untuk

verbal

menyebutkan kembali
Memodifikasi lingkungan

mengenai cirri-ciri

bersamamahasiswa:
1 Membersihkan rumah
2 Merapikan prabot rumah

lingkunagan rumah

tangga
Membuka jendela atau pintu

yang sehat
4.1.3
Berikan pujian
pada keluarga
4.2.1

4.2. Memodifikasi

Berikan kepada

keluarga menilai

lingkungan menjadi

tentang kondisi

sehat.
Respon

rumahnya.
4.2.2
Bersama-sam

psikomoto

keluarga memodifikasi

lingkungn rumah.

DX 2:Resiko tinggi serangan berulang gastritis pada keluarga Tn.H terutama pada Ny.A b/d Ketidakadekuatnya koping keluarga
terhadap pencegahan penyakit gastritis.
Tujuan umum

Tujuan khusus

Setelah
Setelah dilakukan
dilakukan 3 kali 3x45 menit tatap
pertemuan
muka tatap muka
dengan keluarga dan intervensi,
Tn.H, keluarga
keluarga Tn.D
mampu
mampu :
mencegah
1. Mengenal
kekambuhan
masalah gastritis
penyakit
pada Ny.A
gastritis
dengan cara :
tersebut.
1.1 Mampu
menyebutkan
pengertian
gastritis

EVALUASI
kriteria

Intervensi

Standar

Dengan menggunakan lembar

balik dan leaflet :
Respon

Gastritis adalah inflamasi mukosa

1.1.1

diskusikan dengan

verbal

lambung akibat diet yang sembrono

keluarga tentang

atau disebabkan oleh pencernaan asam

pengertian gastritis.

atau alkali yang dapat menyebabkan

mukosa menjadi alkali/ganggren
peforasi (brunner dan suddart,2003)

1.2 Mampu
menyebutkan 2
dari 4 penyebab
penyakit
gastritis

Respon

Peneybeb gastritis :

verbal

1.Pola makan tidak teratur

keluarga tentang

2.Suka minum kopi

penyebab penyakit

3.Suka makan yang mengandung gas

gastritis.
Tanyakan kembali

(kubis/kol, sawi)
4.Sering makan makanan yang pedas
(sambal, cabai, saos)

1.2.1

1.2.2

diskusikan dengan

tentang penyebab
penyakit gastritis.

1.2.3

Berikan pujian kepada

keluarga.

Ttanda dan gejala :

1.3 Mampu
menyebutkan 4
dari 8 tanda dan
gejala gastritis

1.4 Keluarga
mampu
mengidentifikas
i anggota
keluarga yang
mengalami
gastritis

2. Keluarga mampu

Respon
verbal

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Nyeri perut
Mual
Kehilangan nafsu makan
Muntah
Perut kembung
Gangguan pencernaan
Berat badan menurun

1.3.1

diskusikan dengan
keluarga tentang tanda

1.3.2

dan gejala gastritis.

Tanyakan kembali
tentang penyebab

1.3.3

Keluarga mengatakan bahwa Ny.A akan 1.4.1

mengalami kekambuhan gastritis jika
pola makan Ny.A mulai tidak teratur.

penyakit gastritis.
Berikan pujian kepada
keluarga.

tanyakan kepada
keluarga apa kira-kira
yang menyebabkan
Ny.A mengalami

Respon

kekambuhan gastritis.

verbal

1.

Makan dalam porsi kecil dan

2.1.1 diskusikan dengan
sering.

mengambil
keputusan untuk
merawat anggota
keluarga jika
mengalami
2.1 keluarga
mampu
menyebutkan 2
dari 4 cara
pencegahan
gastritis.

2.

Makan yang teratur.

3. Menghindari stress
4. Menghindari rokok

keluarga cara
pencegahan gastritis.
2.1.2 tanyakan kembali pada
keluarga mengenai cara

Respon

pencegahan gastritis.

verbal

2.1.3 berikan pujian pada

keluarga
Keluarga memutuskan untuk merawat
dan mengatasi masalah gastritis pada
Ny.A jika terjadi kekambuhan

2.2.1 tanyakan dengan

keluarga kesediaannya
untuk merawat dan
mengatasi masalah
Ny.A

2.2 Keluarga
memutuskan
untuk merawat
jika terjadi
kekambuhan

3. Keluarga mampu
merawat anggota
keluarga yang
mengalami

2.2.2 berikan pujian atas

Respon

keputusan yang diambil

verbal

keluarga

1. Minum obat maag yang

mengandung antasida (dijual
bebas).
2. Kompres hangat pada ulu hati
(meringankan gejala nyeri).
3. Setelah 20-30 menit. Makanlah

3.1.1

diskusikan dengan
keluarga tentang cara
mengatasi gastritis

gastritis,
dengan :
3.1 mampu
menyebutkan 2
dari 4 cara
mengatasi
gastritis secara
mandiri.

secara perlahan.
4. Istirahat

3.1.2

secara mendiri.
Tanyakan kembali pada
keluarga tentang cara
mengatasi gastritis

Respon
verbal

3.1.3

secara mandiri.
Berikan pujian pada
keluarga

Mendemonstrasikan bersama keluarga

Tn.D bagaimana cara teknik nafas
3.2.1
dalam dan kompres hangat pada ulu hati

mendemonstrasikan
cara teknik nafas
dalam dan kompres

3.2.2

hangat.
Minta keluarga
mengulangi cara

3.2 Melakukan cara

teknik nafas
dalam dan
kompres hangat
.

teknik nafas dalam dan

Respon
psikomotor

3.2.3
1. Dengan menggunakan kunyit. Cara
membuat ramuan ini yaitu
bersihkan kunyit,kemudian di parut,
lalu ambil air hasil perasan lalu di 3.3.1
minum.
2. Dengan menggunakan temulawak.
Cara membuatnya yaitu rebus
3.3.2
temulawak, kemudian air rebusan

kompres hangat.
Berikan pujian kepada
keluarga.

mendemonstrasikan
cara membuat ramuan
dengan bahan herbal
Minta keluarga

3.3 Melakukan 2
dari 3 cara
mengatasi
gastritis dengan
bahan herbal

Respon
psikomotor

temulawak tersebut diminum

dengan teratur.
3. Dengan menggunakan labu kuning.
Cara membuatnya yaitu rebus
3.3.3
bebrapa labu yang sudah dipotong
lalu dikonsumsi secara teratur.

mengulangi cara
membuat ramuan
dengan bahan herbal.
Berikan pujian kepada
keluarga.

3. Makanan yang banyak mengandung gas

4. Makanan yang terlalu pedas/asam

4. Keluarga mampu
memodifikasi
dan menciptakan
lingkungan yang
dapat mencegah
kekambuhan
gastritis,dengan :
4.1 mendiskusiak
an bersama

4.1.1 diskusikan dengan

5. Makanan banyak mengandung lemak

keluarga tentang

6. Gorengan

penyediaan makanan

7. Minuman yang mengandung kafein

yang dihindari untuk

mencegah kekambuhan
gastritis.
4.1.2 tanyakan kembali pada
keluarga tentang
penyediaan makanan
yang dihindarai untuk

keluarga
tentang
penyediaan
makanan
yang
dihindari
untuk
mencegah
kekambuhan
gastritis

Respon
afektif

mecegah kekambuhan
gastritis.
4.1.3 berikan pujian pada
keluarga.

Keluarga mengantar Ny.A ke

puskesmas atau bidan praktek jika
gastritis kambuh dan tidak dapat diatasi
secara mandiri.
5.1.1 diskusiakan dengan
1. Puskesmas
2. Bidan praktek
3. Rumah sakit

5. keluarga mampu
memanfaat kan
pelayanan
kesehatan,
dengan cara :
5.1 memanfaatka

keluarga tentang
manfaat pelayanan
kesehatan.

5.2.1 diskusiakn mengenai

sarana kesehatan yang
dapat dimanfaatkan
keluarga.

n pelayanan
kesehatan.

Respon
afektif

5.2.2 tanyakan kembali pada

keluarga mengenai
manfaat dari sarana
kesehatan yang dapat

5.2 Menyebutkan
sarana
kesehatan
Respon
yang dapat
verbal
dimanfaatkan
keluarga.

dimanfaatkan keluarga.
5.2.1 berikan pujian pada
keluarga

DX 3 : Perubahan penampilan peran padakeluarga Tn.H terutama pada Tn H dan Ny.A b/d Keluarga yang baru di bina.

Tujuan umum

Tujuan khusus

kriteria

Standar

intervensi

Setelah 3 kali

Setelah 1 x 45 tatap

Dengan menggunakan

pertemuan

muka dan intervensi,

metode ceramah :

keluarga dapat

keluarga mampu :

menyesuaikan

1. memahami peran

diri satu sama lain

dan keluarga
dapat menerima
suasana yang baru

sebagai keluarga baru

1.1 keluarga mampu
menyebutkan
pengertian peran.

Respon

Teori peran adalah sebuah sudut

1.1.1

Diskusikan

verbal

pandang dalam sosiologidan psikologi

dengan keluarga

sosial yang menganggap sebagian

tentang

di dalam rumah

besar aktivitas harian diperankan oleh

tangga.

kategori-kategori yang ditetapkan

1.2 Keluarga mampu

pengertian peran.

secara sosia.

memahami peran

Respon

baru sebagai

verbal

keluarga.

Minimal 2 sampai 4 peran dalam

1.2.1

keluarga :

Diskusikan
dengan keluarga

1. Peranan dalam menjadi kepala

tentang peran

keluaga yang baru.

2. Menjalin kehidupan baru dalam

baru dalam

keluarga.
3. Menyiapkan diri dalam menjadi

berumah tangga.
1.2.2

Motivasi
keluarga untuk

orang tua
4. Mampu menyebutkan peranan

menyebutkan

dalam sturktur sebagai

kembali peran

kepalakeluarga berperan sebagai

baru dalam

pencari nafkah, pendidik,

keluarga baru.

pelindung dan pemberi rasa

1.2.3

aman.

Berikan pujian
pada keluarga

1.3 Keluarga mampu

memahami tahap

Respon

perkembangan

verbal

keluarga dan

Tugas Perkembangan
1. Membentuk hubungan intim
2. Belajar hidup dengan pasangan
3. Memulai sebuah keluarga

1.3.1

Diskusikan
dengan keluarga

tugas dalam

4. Mengatur rumah tangga

5. Memutuskan dan bekerja
menghadapi tujuan bersama
6. Menetapkan pedoman kekuasaan
dan masalah pembuatan keputusan
7. Membuat standar untuk interaksi
diluar keluarga
8. Membuka hubungan dengan orang
lain untuk kehidupan sosial
9. Memilih nilai, moral, dan ideologi
yang dapat diterima oleh keduanya
10. Mendiskusikan untuk mempunyai
anak

perkembangan
keluarga.

tentang tahap
perkembangan
keluarga dan
tugas dalam
perkembangan
keluarga baru.
1.3.2

Meminta
keluarga
menyebutkan
tugas dalam
tahap
perkembangan
keluarga baru.

2. Mampu menghindari

1.3.3

masalah dalam peran

Berikan pujian
pada keluarga

baru sebagai keluarga

2.1 keluarga mampu
menyebutkan
kendala dalam
beradaptasi.
dalam keluarga
baru dibina.

Respon
verbal

Masalah pada keluarga baru menikah :

-

Percekcokan dalam rumahtangga.

Bahaya peran dalam seksual
gangguan penyesuainkeuangan
Bahaya dalam Konsep Diri ( Selalu
ingin tampil cantik di hadapan
pasangan)

2.1.1

Diskusikan
dengan keluarga
tentang masalah
dalam keluarga

baru.
2.1.2

Meminta
keluarga
menyebutkan
masalah dalam
keluarga baru.

2.2 Mampu

Menyebutkan 2 dari 3 Cara

menyebutkan

pencegahan masalah peran baru

cara pencegahan

Respon

masalah peran

verbal

baru sebagai
keluarga

2.1.3

Berikan pujian
pada keluarga

keluarga :
- Mengutamakan lahiriah &

2.2.1

materialistik.
- Menghindari sifat egois, Cemburu yg

Diskusikan
dengan keluarga
tentang

berlebihan, , tidak setia, emosi tidak

pencegahan

stabil, harapan tidak realistik.

- Menghindari Ikut campur pihak ketiga

masalah dalam
keluarga baru.
2.2.2

Meminta
keluarga
menyebutkan
pencegahan
masalah dalam
keluarga baru.

2.2.3

Berikan pujian

pada keluarga