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PRACTICA 9

IDENTIFICACION DE TREMATODES
I. INTRODUCC
ION
Los trematodos son gusanos hermafroditas, de
simetria
bilateral,
dorsoventralmente aplanados y no segmentados (con excepcin de Schistosoma que
presenta sexos separados y cuerpo cilindrico). Su cuerpo no se divide en regiones y
presenta dos ventosas, una oral y otra ventral (acetabulo). Presenta aparato digestivo
incompleto. Su ciclo biologico incluye estadios de huevo, larva (miracidio, esporoquiste,
redia, cercaria y metacercaria) y adulto. Su fecundacion es interna.
En los trematodos (Fascio/a y Paragonimus) la forma infectante es la metacercaria
mientras que la forma diagnostica es el huevecillo no embrionado. La via de infeccion de
estas parasitosis es la oral y el mecanismo de transmision es la ingestin de alimentos
contaminados con metacercarias.

Fasciola
hepatica
Caracteristicas morfolgicas
Fasciola es un gusano plano en forma de hoja de laurel y de color parduzco, que
mide entre 2-4 cm. por 1-2 cm (Figura 10).
Se caracterizan porque en su regin anterior se distingue la ventosa oral mientras
que un tercio por detras se encuentra la ventosa ventral o acetbulo.
Los huevos son de forma eliptica y color amarillento, miden 120-150 pm por 60100 pm; tiene cascara delgada y son operculados (Figura 11).
Diagnstico parasitolgico
La demostracion microscpica de los huevecillos es la base del diagnstico. Se
recomienda
realizar examenes seriados de heces y utilizar mtodos de
concentracin (tcnica de Faust o de Baerman).
Si la muestra fecal resulta negativa, se pueden buscar los parasitos en bilis por
aspirado duodenal, estudios radiologicos o biopsias hepaticas.
Tambin puede utilizarse el diagnostico indirecto para detectar coproantigenos.
Doble difusin arco 2 (DD-2),
inmunoensayo
enzimatico
(ELISA),
hemoaglutinacin indirecta (HAI) e inmunofluorescencia indirecta (IFI). Las
tcnicas moleculares no se han utilizado por el momento.

+ Paragonimus peruvianus
Caracteristicas morfolgicas
Paragonimus es un gusano plano de forma ovalada y de color rojizo, que mide
entre 8-15 mm por 4-5 mm (Figura 12).
Se caracterizan porque la ventosa oral es subterminal y de mayor diametro que la
ventosa ventral o acetabulo que se encuentra por debajo de ella.
Los huevos son de forma ovalada y color marron rojizo, miden 80-90 pm por 5060 pm; tiene cascara delgada y son operculados.
Las metacercarias se caracterizan por carecer de envoltura quistica y miden 1.47
pm por 0,67 pm.

Diagnstico parasitolgico
1

La demostracin microscpica de los huevecillos es la base del diagnstico. Se


recomienda realizar examenes de esputo colectado por 24 horas y tratado con
hidrxido de sodio.
Si la muestra de esputo resulta negativa, se pueden buscar los parasitos en heces o
aspirados gastricos, examenes radiograficos o biopsias pulmonares.

Tambin puede utilizarse el diagnostico indirecto para detectar coproantigenos con


la ayuda de las tcnicas de intradermorreaccion, inmunoensayo enzimatico (ELISA),
inmunofluorescencia indirecta (IFI) y hemoaglutinacion indirecta (HAI).
Las tcnicas moleculares no se han utilizado por el momento.

+ Schistosoma mansoni
Caracteristicas morfolgicas
El gnero Schistosoma posee gran cantidad de especies, parasitas de mamiferos
silvestres y domsticos, incluido el hombre. Al menos tres especies parasitan at hombre:
Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum y Schistosoma haematobium (Figura 13).
S. mansoni (trematodo sanguineo de Manson) se localiza en la mayor parte de
Africa; tambin se encuentra en el continente americano, introducido con los esclavos
africanos infectados. Los adultos viven en las venas mesentricas del intestino grueso de
muchos mamiferos, tanto silvestres como domsticos, incluido el hombre (hospedador
definitivo).
S. japonicum (trematodo sanguineo oriental) se encuentra en el continente
asiatico. El adulto vive en las venas mesentricas del intestino delgado y a veces en las
venas del sistema porta del hombre y otros mamiferos (hospedador definitivo).
S. haematobium (trematodo sanguineo de la vejiga) se distribuye por gran parte
de Africa y por ciertas zonas de Asia. Los adultos viven en las venas que rodean la vejiga
urinaria (venas vesicales) del hombre y otros primates (hospedador definitivo).
El ciclo vital es similar en todas las especies. Los huevos, ya embrionados,
eclosionan en el agua; surge un miracidio que penetra activamente en un caracol
acuatico (hospedador intermediario) (Biomp/a/aria spp. para S. mansoni, Oncomelania
spp. para S. japonicum y Bulinus spp. para S. /aemafobiom), donde se transforma en
esporoquiste, que origina esporoquistes hijos, de donde surgen cercarias (no se
producen redias). Las cercarias salen del caracol y penetran activamente, a travs de la
piel, en su hospedador definitivo cuando se sumerge en aguas con caracoles infectados.
Durante la entrada en el hospedador definitivo, la cercaria pierde la cola y se
transforma en esquistosmula, que se dirigira al sistema hepatico, donde evolucionara
hasta adulto, para posteriormente dirigirse a su habitat especifico.
Una de las caracteristicas de las esquistosomiasis es la produccin de
granulomas alrededor de los huevos que quedan entre los tejidos del hospedador cuando
se desplazan tratando de salir a la luz intestinal o a la vejiga urinaria.
Diagnstico parasitolgico
La hembra, larga y delgada, se encuentra parcialmente introducida en el canal
ginecforo del macho. Los machos son gruesos de 6-15 mm de longitud y 1,5 mm de
diametro; poseen 3-7 testiculos y el tegumento puede estar ornamentado con tubrculos
espinosos ricos de glucgeno. Las hembras son delgadas, de tegumento liso y poseen un
solo ovario, situado en el tercio anterior del cuerpo; el dtero es corto. Huevo de 5.
mansoni es grande (120-170x40-50 pm), sin oprculo y con una espina lateral. Sale con
las heces del hospedero ya embrionado (contiene al miracidio).

II.

MATERIAL

Muestras de heces formoleadas con huevos de Fasciola y Paragonimus

Metacercaria de Fasciola hepatica


Miracidium de Fasciola hepatica
Adultos de Fasciola hepatica (material preservado)
Adulto de Fasciola hepatica coloreado con carmin
Hospedero intermediario: Lymnaea columella caracol
Metacercaria de Pargonimus peruvianus
1er H.I.. Aroapyrgus sp. caracol
2do. H.I. Hypolobocera chilensis - cangrejo
Adulto de Paragonimus peruvianus coloreado con carmin
Adultos de Schistosoma mansoni
Huevo de Schistosoma mansoni
Corte histolgico con huevo de Schistosoma mansoni
Microscopio de luz
Papel lente

ESQUEMAS (PRACTICA 9)

PRACTICA 10-11
IDENTIFICACION DE CESTODES INTESTINALES Y
TISULARES
I. INTRODUCC
ION
Los cestodos son gusanos hermafroditas, de simetria bilateral, dorsoventralmente
aplanados y segmentados. Su cuerpo se divide en tres regiones, Cabeza o esclex, el
cuello y el estrobilo. Carecen de aparato digestivo. Su ciclo biologico incluye estadios de
huevo, larva (cisticerco, cisticercoide, procercoide, plerocercoide e hidatide) y gusano
adulto. El esclex lleva los Organos de fijacion (ganchos, ventosas, botrias) y el estrobilo
esta formado por un conjunto de segmentos llamados progltidos (inmaduros, maduros y
gravidos). Los gusanos adultos ocupan el tubo digestivo de los vertebrados y sus larvas
se encuentran en los tejidos de vertebrados e invertebrados.

Taenia solium
Forma infectante: la ingesta de la larva cisticerco (Cysticercus ce/la/osae),
presente en el musculo de porcino, ocasiona en el hombre teniasis intestinal.
La ingesta de huevos de T. solium ocasiona cisticercosis.
Huevos: 31 x 43 pm, esfricos o sub-esfricos, con cascara gruesa y estrias
radiates
prominentes. Oncsfera embrionada con tres pares de ganchos
(Embrion hexacanto) dentro del embrioforo, que es la forma diagnstica del
gnero Taenia.
Progltido: Mas largos que anchos. Los segmentos gravidos tienen un tallo
uterino central con 7 10 ramas laterales.
Esclex: Cuatro ventosas caracteristicas del gnero, con un rostelo armado de
doble corona de ganchos quitinosos (Figura 14).
+

Taenia saginata
Forma infectante: la ingesta de la larva cisticerco (Cys//cercus bov'is) presente en
el musculo de vacuno, ocasiona en el hombre teniasis intestinal.
Huevos: semejantes a T. solium.
Progltido: Mas largos que anchos. Los segmentos gravidos tienen un tallo
uterino central con 15 20 ramas laterales a cada lado. Son moviles cuando
estan recin eliminados.
Esclex: Cuatro ventosas caracteristicas del gnero, con una corona inerme,
desprovista de rostelo sin ganchos. Mide 2 mm de diametro (Figura 14).

NOTA: El hombre es el u nico ser que puede alojar en su intestino delgado a la Taenia
solium y la Taenia saginata. Ambos producen huevos que salen junto con las heces y
pueden contaminar el agua y los alimentos, que al ser consumidos por e l h o m b r e
desarrollan la Cisticercosis (solamente los huevos de T. solium), enfermedad que
afecta al cerebro, los musculos o el ojo.
El hombre al consumir carne de cerdo o vacuno infectado con el estadio larvario
(cisticercos) adquiere nuevamente el parasito (teniasis)

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Echinococcus
granulosus
El hospedero definitivo es el Perro (se infecta al ingerir visceras con quiste
hidatidico), los hospederos intermediarios son el humano, bovinos, vacunos,
porcinos (se infectan al ingerir huevos).
Huevo: Semejantes a los de Taenia spp. Con cubierta radiada y embrin
hexacanto
Gusano adulto: 3 6 mm. Cuello corto y delgado de 1 mm. Estrbilo consta de 3
4 progltidos, con poros genitales regularmente alternos; el ultimo segmento
mide aproximadamente la mitad del largo total del parasito. Anatomia interna
semejante a la de las tenias (Figura 15).
Esclex: Pequeo, globular, 300 pm de diametro, Posee cuatro ventosas y un
rostelo armado con doble corona de ganchos (25 30 ganchos).
+ Quiste hidatidico o hidatide (Larva):
Hidtide: Tiene forma mas o menos esfrica, pudiendo alcanzar hasta 10 cm. de
diametro. Esta constituida por una membrana que consta de dos capas:
Externa o cuticula (1 mm de espesor) e interna, germinativa o prolifera (25 mm
de espesor); esta ultima da lugar a la formacin de esclices, vesiculas
proliferas e hijas; presenta un contenido formado por un liquido estril incoloro
o amarillo claro y un sedimento denominado arenilla hidatidica constituido
por ganchillos, esclices y vesiculas que se desprenden de la capa
germinativa.

Diphyllobothrium pacificum
Forma infectante: Larva plerocercoide en la carne de pescado de agua salada.
Huevos: 50-60 x 36-40 pm, ovales o elipticos. Se observa un oprculo en uno de
los extremos con un pequefio boton terminal en el otro. La cascara es delgada y
lisa.
Progltido: Mas largos que anchos. Poro genital y poro uterino de posicin
central. Un utero en la parte media o central del progltido, con aspecto de roseta.
Testiculos y glandulas vitelogenas.
Esclex: Forma de corazon, con una hendidura longitudinal poco profunda
(botrias), rodeada en ambos lados por pliegues semejantes o labios.

+ Hymenolepis nana
Forma infectante: Huevo (Ciclo directo)
Huevo: 40 x 60 pm, ovales o subesfricas. La cascara se compone de dos
membranas, la externa es relativamente delgada y tiene una superficie lisa; la
interna tiene dos polos opuesto de los que nacen 4 8 filamentos polares, que se
extienden entre las dos membranas (caracteristicas diferenciales de H. diminuta
que carece de filamentos polares). Dentro de la membrana interna se encuentra la
oncsfera con tres pares de ganchos (huevo hexacanto)
Gusano adulto: Rara vez se encuentra en muestras fecales, donde puede
confundirse con hilos delgados de moco. Mide menos de 40 mm de largo y tiene
progltidos imprecisos. Mas anchos que largos, y un pequeno esclex con cuatro
ventosas y un rostelo saliente con un anillo de 20 30 ganchos.
+ Hymenolepis diminuta (accidental en el hombre)
Forma infectante: Larva cisticercoide presente en varias especies de pulgas,
cucarachas y gorgojos, que son inadvertidamente ingeridas por el hombre (Ciclo
Indirecto).
Huevo: 70 - 85 pm de longitud, 60 80 pm de ancho, redondos o vales. Tiene
apariencia semejante a los huevos de H. nana. No posee filamentos polares.

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Gusano adulto: Rara vez se encuentra en muestras fecales. Los progltidos no


son precisos. El escolex es pequeno y esfrico, tiene cuatro ventosas esfricas
profundas y un rostelo redondeado sin ganchos.

Dipylidium caninum (accidental en el hombre)


Forma infectante: Larva cisticercoide que desarrollan en la cavidad corporal de
las pulgas del perro o el gato, que son inadvertidamente ingeridas por el homb
re (Ciclo Indirecto).
Huevo: En general se observa paquetes de huevos, que son sacos que
contienen 5 15 huevos esfricos (Capsula ovigera). Cada huevo mide 35 x
40 pm, son esfricos y encierran una oncosfera interna con seis ganchos
delicados.
Progltido: Mas largos que anchos, con forma de barril, con un doble juego de
estructuras reproductoras que tienen dos poros genitales para cada segmento,
uno a cada lado (otras especies de Taenia sp. tienen solo un poro genital).
Esclex: Rostelo cnico u ovoide con 30 150 ganchos pequefios, semejantes a
espinas, dispuestas en varias hileras. El rostro puede retraerse en una
depresin en la porcin superior del esclex (Figura 16).

II.

MATERIAL

Heces formoleadas con huevos de Taenia sp., Diphyllobothrium sp,


Hymenolepis nana.
Laminas y laminillas.
Esclex coloreado con carmin de: Taenia solium, Taenia saginata,
Diphyllobothrium pacificum, Hymenolepis nana, Hymenolepis
diminuta,
Dipylidium caninum.
Proglotidos gravidos de Taenia solium, Taenia saginata, Diphyllobothrium
pacificum, Hymenolepis nana, Hymenolepis diminuta, Dipylidium caninum,
coloreados con carmin.
Adulto de Echinococcus granulosus, coloreado con carmin.
Arenilla hidatidica coloreada con H-E.
Capsula ovigera de Dipylidium caninum coloreado con carmin.
Corte histolgico de Cisticercus celullosae (H-E) y quiste hidatidico.
Material preservado en formol 10% de especimenes adultos de: Taenia solium,
Taenia saginata, Diphyllobothrium pacificum, Hymenolepis nana, Hymenolepis
diminuta, Dipylidium caninum, quiste hidatidico.
Pipetas, baguetas, lugol.
Frasco con desinfectante para descartar material (clorox, fenol, lugol)
Aceite de inmersin.
Microscopio de luz.

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ESQUEMAS (PRACTICA 10-11)

ESQUEMAS (PRACTICA 10-11)

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