ENFERMEDADES

CARDIOVASCULARES
Qu es?
Las enfermedades cardiovasculares se deben a trastornos
del corazn y los vasos sanguneos

Causas: El consumo de tabaco, la falta de actividad fsica y

una alimentacin poco saludable.
La lista de las enfermedades cardiovasculares
1. Arritmia
2. Aumento de la tensin arterial (hipertensin)
3. Bloqueos cardiacos
4. Cardiopatas coronarias (ataques cardiacos)
5. Enfermedades cerebrovasculares (EC)
6. Infarto de miocardio
7. Insuficiencia cardiaca.

ARRITMIA
Qu es?
Es un trastorno de la frecuencia cardaca (pulso) o del ritmo cardaco. El corazn
puede latir demasiado rpido (taquicardia), demasiado lento (bradicardia) o de
manera irregular.

Caractersticas
Pueden producir trombosis cerebral, requieren gran tiempo de incapacidad.
Representan altos costos en salud.
Algunas requieren de la sustitucin del N.AV, por un marcapasos artificial.
Pueden ser benignas o malignas
Se pueden presentar desde el nacimiento, o en cualquier momento de la vida.
Su incidencia aumenta con la edad.
Son la causa mundial ms frecuente de muerte sbita.

Causas
Las causas de la aparicin de las arritmias son principalmente tres:

El impulso elctrico no se genera de manera adecuada.

El impulso elctrico surge en un sitio errneo.
Los caminos para la conduccin elctrica estn alterados.

Sntomas
Las manifestaciones clnicas dependen del tipo de arritmia. Pueden ser variables,
yendo desde arritmias con ningn sntoma hasta arrtimias que provocan
repercusiones muy importantes. Los principales sntomas son:

Palpitaciones
Sncope (Se conoce con el nombre de sncope a la prdida relativamente
brusca de la conciencia del paciente.)
Paro cardiaco

rganos afectados

Corazn (sistema elctrico del corazn)

El cerebro (SNC)

Tratamiento
Los principales tratamientos son:
Ablacin por radiofrecuencia
Esta tcnica se utilizar para tratar diferentes tipos de taquicardias. El mdico
realizar una puncin de la vena femoral en la zona inguinal (con anestesia local)
a travs de la cual introducir varios catteres con los que llega hasta el corazn.
Una vez all, y mediante estmulos elctricos, intentar localizar el origen de la
taquicardia y aplicar, mediante uno de los catteres, una energa que produce
calor y que altera el foco de la taquicardia eliminndola.

Cardioversin/desfibrilacin elctrica
Se trata de un tratamiento mediante el cual se realiza una descarga elctrica que
despolariza todo el corazn provocando la suspensin inmediata de cualquier
arritmia, tras la cual se recupera el ritmo normal (sinusal).
Desfibrilador automtico implantable
Los desfibriladores automticos implantables son unos aparatos similares a los
marcapasos, pero que tiene capacidad de detectar episodios de taquicardia o
fibrilacin ventricular, y en caso de que se produzcan, pueden pararlos de forma
inmediata efectuando una desfibrilacin o mediante una serie de estmulos en el
corazn.
Marcapasos
Consiste en un aparato que emite unos pulsos de corriente de forma regular y que
se conecta al corazn mediante un catter. Cada vez que se emite uno de estos
impulsos, el corazn se activa y se contrae.

Educacin para la salud

Reducir el consumo de azcares y grasas para reducir

la hipercolesterolemia y diabetes.
Realizar deporte de forma regular.
No fumar.
Consumir alcohol, t y caf con moderacin.
Controlar y reducir los niveles de estrs.

AUMENTO DE LA TENSIN ARTERIAL

(HIPERTENSIN)

Qu es?
La hipertensin, tambin conocida como tensin arterial alta o elevada, es un
trastorno en el que los vasos sanguneos tienen una tensin persistentemente alta,
lo que puede daarlos.Cuanto ms alt es l tensin ms esfuerzo tiene que realizar
el corazn para bombear

Caractersticas
Es una enfermedad que no presenta sntomas claros, por esto es conocida como
La muerte silenciosa

Causas
No modificables

Factores genticos

Causas modificables

Sobrepeso y obesidad

Sntomas
Estos son inespecficos, como las cefaleas (dolor de cabeza)

rganos afectados

Corazn
Ojo
Riones
Sistema Nervioso Central

Tratamiento
FARMCOLGICO: Con frecuencia se utilizan uno o ms de estos medicamentos
para tratar la enfermedad

Diurticos: Ayuda a los riones a eliminar algo de sal (sodio) del

cuerpo. Como resultado los vasos sanguneos no tienen que contener
tanto lquido y la presin baja
Beta bloqueadores: Hacen que el corazn palpita a una tasa ms lenta
y con menos fuerza
Inhibidores de la enzima concertadora de angiotensina (Inhibidores
IECA): Estos relajan los vasos sanguneos, lo que reduce la presin
Bloqueadores de los receptores de angiotensina ll (Tambin
llamados BRA): Funciona ms o menos como los Inhibidores IECA,
modula el Sistema Renina pues son hormonas producidas naturalmente
por los riones.
Bloqueadores de los canales de calcio: Reljn los vasos sanguneos l
impedir que el calcio entre en l clula

Educcin para la salud

Dieta saludable: Promover un modo de vida saludable haciendo incapie en una
nutricin adecuada; reducir la ingestin de sal, reducir la ingestin de grasas,
evitar el uso nocivo de alcohol.
Actividad fsica: Realizar actividad fsica de forma regular (Al menos 30 minutos al
da); logrando mantener un peso adecuado a su edad y genero

BLOQUEOS CARDIACOS
Qu es?
En condiciones normales el latido cardiaco se origina en el nodo sinusal y se
transmite desde las aurculas a los ventrculos a travs del nodo aurculoventricular (N A-V). Cuando se produce una alteracin a nivel del N A-V, el
estmulo que proviene de la aurcula no se transmite a los ventrculos y hay un
enlentecimiento del ritmo cardiaco, lo que se conoce con el nombre de bloqueo.

Caractersticas
El ritmo cardaco disminuya o sea irregular
Es un tipo de arritmia

Causas

Efectos secundarios de medicinas. El bloqueo cardaco puede ser un efecto

secundario de digitalis, beta bloqueadores, bloqueadores de los canales de
calcio y otras medicinas.
Un ataque al corazn que daa el sistema elctrico del corazn.
Cardiopatas, como enfermedad de las vlvulas del corazn y sarcoidosis
del corazn.
Algunas infecciones, como la enfermedad de Lyme.
Ciruga cardaca.

Sntomas
Los bloqueos pueden ser de diferentes grados y constantes o intermitentes. En
estas situaciones los pacientes pueden no tener ningn sntoma, pueden notar
una disminucin de su capacidad de ejercicio o pueden presentar prdida de
conciencia, habitualmente en forma de sncope.
Un bloqueo cardaco de segundo o tercer grado, los sntomas pueden incluir:

Dolor de pecho
Mareo
Sensacin de desmayo
Cansancio
Palpitaciones cardacas. Las palpitaciones suceden cuando su corazn se
siente acelerado o trepidante.

rganos afectados

Corazn

Tratamiento
Puede haber algunos tipos de bloqueos (los de primer grado y algunos de
segundo grado) que son benignos y que si no dan sntomas no deben de tratarse.
En los casos de bloqueos ms graves o que den sntomas (habitualmente
palpitaciones) deben de ser tratados. El tratamiento de eleccin es la implantacin
de un marcapasos.

Cardiopatas coronarias (ataques cardiacos)

Qu es?
La enfermedad coronaria es una enfermedad cardaca que provoca un suministro
inadecuado de sangre al msculo cardaco, una afeccin potencialmente
perjudicial. La enfermedad coronaria tambin se conoce como cardiopata
coronaria.

Causas

El material graso y otras sustancias forman una acumulacin de placa en

las paredes de las arterias coronarias. Dichas arterias llevan sangre y
oxgeno al corazn

Los factores de riesgo que usted NO puede cambiar son:

Su edad.
Su sexo. Los hombres tienen un riesgo ms alto de presentar cardiopata
que mujeres que todava estn teniendo su perodo menstrual.
Sus genes.

Muchos factores incrementan su riesgo de cardiopata

La diabetes
La hipertensin arterial
Los fumadores tienen un riesgo mucho ms alto de cardiopata.

Sntomas

Malestar o dolor torcico (angina)

Dificultades respiratorias
Fatiga extrema al hacer ejercicio
Edema en los pies
Dolor en el hombro o el brazo
Las mujeres pueden tener un dolor torcico atpico. Puede ser fugaz o
agudo y notarse en el abdomen, la espalda o un brazo

rganos afectados

Corazn

Tratamientos (mnimamente invasivos)

Angioplastia coronaria con baln: la angioplastia coronaria con baln,

tambin conocida como intervencin coronaria percutnea (ICP), utiliza
un baln para dilatar la pared interior de la arteria y permitir que la sangre
fluya con una frecuencia normal o casi normal.

Implantacin de un stent: se utiliza un dispositivo denominado stent para

restaurar el flujo sanguneo en la arteria coronaria. Un stent es un tubo de
malla metlico muy pequeo y extensible hecho de metal. como acero
inoxidable o aleacin de cobalto. Como en un procedimiento de angioplastia
con baln, el stent se monta sobre un baln muy pequeo que se expande
dentro de una arteria para comprimir la placa contra la pared arterial,
ampliar la abertura del vaso y restaurar el flujo sanguneo.

Revascularizacin coronaria con CMI: el procedimiento sin circulacin

extracorprea antes descrito se puede realizar a travs de una pequea
incisin en las costillas, en lugar de a travs de una esternotoma media.

Enfermedades cerebrovasculares (ECV)

Qu es?
Cualquier alteracin, transitoria o permanente, de una o varias reas del encfalo
como consecuencia de un trastorno de la circulacin cerebral

Causas

No modificables
Edad y sexo
Antecedentes familiares
Modificables
Hipertensin arterial
Tabaquismo
Diabetes

Sntomas

Debilidad o entumecimiento en el rostro, el brazo y la pierna en una mitad

del cuerpo.

Ceguera o deterioro visual repentinos, especialmente cuando se produce

en un solo ojo.

Prdida de la capacidad del habla, habla ininteligible o dificultad para

entender lo que le dicen.

Un cambio reciente en la personalidad o en la capacidad mental.

Dificultad para tragar.

Dolor de cabeza (generalmente intenso y repentino) o cambios en el tipo o

la frecuencia de los dolores de cabeza, migraas inclusive.

Mareos, falta de coordinacin o prdida del equilibrio al caminar o

trastornos de la audicin de origen desconocido, especialmente si la
persona presenta los anteriores sntomas de advertencia.

rganos afectados

Ojos
Corazn
Sistema Nervioso Central

INFARTO DE MIOCARDIO
Qu es?
El infarto de miocardio es una patologa que se caracteriza por la muerte de una
porcin del msculo cardaco que se produce cuando se obstruye completamente
una arteria coronaria.

En las circunstancias en las que se produce la obstruccin el aporte sanguneo se

suprime. Si el msculo cardiaco carece de oxgeno durante demasiado tiempo, el
tejido de esa zona muere y no se regenera.

Causas

La principal causa del infarto de miocardio es la obstruccin de las arterias

coronarias.
Colesterol
Diabetes
Hipertensin

Sntomas

Dolor torcico intenso y prolongado

Dificultad para respirar.
Sudoracin.
Palidez.
Mareos en el diez por ciento de los casos.
Otros: Pueden aparecer nuseas, vmitos y desfallecimiento .

Tratamiento

Oxgeno: Suele ser la primera medida que toman los facultativos en el

hospital y en la propia ambulancia.

Analgsicos: En las situaciones en las que el dolor torcico persiste se

administra morfina o frmacos similares para aliviarlo.

Betabloqueantes: Impiden el efecto estimulante de la adrenalina en el

corazn. De esta forma, el latido es ms lento y tiene menos fuerza, por lo
que el msculo necesita menos oxgeno.

Tromboltico: Disuelven los cogulos que impiden que fluya la sangre. Para
que sean eficaces deben administrarse en la hora siguiente al inicio de los
sntomas y hasta las 4,5 horas aproximadamente.

Antiagregantes plaquetarios: Este tipo de frmacos, como por ejemplo la

aspirina, impiden la agregacin plaquetaria en la formacin de los trombos.

Calcioantagonistas. Son bloqueadores de los canales del calcio. Impiden la

entrada de calcio en las clulas del miocardio. De esta forma disminuye la
tendencia de las arterias coronarias a estrecharse y posibilitan que el
corazn trabaje menos, por lo que descienden sus necesidades de oxgeno.
Tambin reducen la tensin arterial.

Nitratos. Disminuyen el trabajo del corazn. En la fase aguda de un ataque

al corazn suelen usarse por va venosa y/o sublingual.

Digitlicos. Estimulan al corazn para que bombee la sangre.

Educacin para la salud

Dejar de fumar.
Llevar una dieta equilibrada, rica en frutas, verduras, legumbres y cereales
Realizar ejercicio fsico aerbico
Caminar 30 minutos al da por la maana y por la tarde es una garanta de
xito para la salud del corazn y ayudara a controlar los factores de riesgo
cardiovascular.

Evitar las bebidas alcohlicas.

INSUFICIENCIA CARDIACA.
Qu es?
Se habla de insuficiencia cardiaca cuando la funcin del corazn est alterada o el
msculo cardiaco no es capaz de bombear suficiente sangre para abastecer a los
rganos, msculos y tejidos del organismo.
Cuando el corazn empieza a fallar, el organismo lo detecta inmediatamente y
pone en marcha los mecanismos compensatorios, por lo que muchos pacientes no
llegan a percibir los sntomas anormales que manifiesta el corazn.
Estos mecanismos slo son eficaces durante cierto tiempo, por lo que llega un
momento en el que el organismo no puede remediar el fallo en el bombeo del
corazn.

Causas

Las causas ms comunes de la insuficiencia cardiaca son las enfermedades

coronarias, como la angina de pecho y, especialmente, el infarto de miocardio.
Otra causa habitual es la hipertensin arterial. Tambin el consumo excesivo de
alcohol

Sntomas

Disnea: (La disnea o sensacin de falta de aire al respirar)

Ortopnea (dificultad para respirar cuando est tumbado)
Fatiga
Edema (hinchazn)
Oliguria (reducida la capacidad para eliminar orina)

rganos afectados

Corazn
Pulmones

Tratamiento
No existe ninguna terapia que cure completamente esta patologa. Sin embargo,
existen tratamientos que pueden retrasar la progresin de la insuficiencia cardiaca
y mejorar el pronstico y la calidad de vida del paciente:

En primer lugar, puede tratar la causa que desencadena la enfermedad. Por

ejemplo, si el origen se debe al consumo de alcohol, el paciente deber
dejar de consumir bebidas alcohlicas; si es por falta de riego coronario, se
puede realizar un bypass, etc.
El mdico puede prescribir al paciente un tratamiento farmacolgico para,
por ejemplo, ayudarle a reducir la frecuencia cardiaca o mejorar la
contractilidad del corazn si est disminuida.
Si no responde a ningn tratamiento y segn la edad y las caractersticas
del paciente se puede plantear la realizacin de un trasplante de corazn.

Educacin para la salud

Modificando el estilo de vida y adoptando uno ms saludable

Reducir los factores de riesgo como la obesidad, llevar una dieta adecuada
o realizar actividades fsicas de forma regular y constante.
Ingerir productos diurticos, ya que pueden mejorar los sntomas como la
hinchazn.

 Terapias de resincronizacin cardiaca.

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
CRNICAS
Qu es?
Las enfermedades respiratorias crnicas (ERC) son
enfermedades crnicas que comprometen al pulmn y/o a las
vas respiratorias.
1. Asma
2. Bronquitis crnica
3. Epoc (enfermedad pulmonar obstructiva crnica)
4. Hipertensin pulmonar
5. Neumona (pulmona)

ASMA
Qu es?
Es una enfermedad que provoca que las vas respiratorias se hinchen y se
estrechen. Esto hace que se presenten sibilancias, dificultad para respirar,
opresin en el pecho y tos.

Caractersticas
Aparicin de episodios de dificultad respiratoria (crisis o ataques)
Inflamacin
Aumento de la sensibilidad bronquial

Causas

Plenes
caros del polvo
Alimentos
Hongos

Sntomas

Obstruccin bronquial
Tos
pitidos al respirar
sensacin de ahogo.

Los sntomas varan segn la edad.

rganos afectados
Pulmones

Tratamiento

Broncoespasmo:

Los corticoides inhalados no actan de forma inmediata, aunque cuando hacen

efecto tras unos das de tratamiento, el broncoespasmo remite. Pero para el
tratamiento inmediato del mismo se utilizan broncodilatadores que normalmente se
administran por va inhalatoria. Existen dos tipos fundamentales segn la duracin
de su accin: los broncodilatadores de accin prolongada se toman por la maana
y por la noche todos los das, se tengan o no sntomas, mientras que los de accin

corta se suelen reservar para tomar en caso de necesidad (sensacin de ahogo,

tos, etc). El objetivo primordial es que los pacientes recurran a los
broncodilatadores de accin corta en muy contadas ocasiones.

Alergias:

En pacientes en los que se demuestra un componente alrgico, el tratamiento con

antihistamnicos puede ser beneficioso. Por otro lado, con ciertas alergias existen
tratamientos inmunolgicos eficaces (vacunas) que pueden ayudar notablemente
en el control del asma. No obstante, lo ms eficaz en el tratamiento de las alergias
es evitar o reducir en lo posible la exposicin a alrgenos

Educacin para la salud

Cuando la causa del asma es extrnseca como por ejemplo una alergia, es
recomendable evitar la exposicin a los agentes que la originan.
Los asmticos ya diagnosticados deben hacer un seguimiento estricto del
tratamiento, incluso cuando experimenten fases de mejora.
abstenerse completamente de fumar

BRONQUITIS CRNICA
Qu es?
La bronquitis es una inflamacin del recubrimiento de los bronquios, que conectan
la trquea a los pulmones. Cuando los bronquios estn inflamados o infectados,
entra menos aire a los pulmones y tambin sale menos.

Caractersticas
Se manifiesta con mayor frecuencia durante el invierno.

Causas
Puede ser causada por virus, bacterias y, especialmente, por grmenes similares
a las bacterias, como Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia

Sobredosis de alcohol o drogas

La anafilaxis (reaccin alrgica potencialmente mortal)
Trauma en el pecho

La asfixia con un objeto extrao en las vas respiratorias

El infarto de miocardio (ataque al corazn)
Neumona

Sntomas

Resfriado o una gripe

Tos
Falta de aire (disnea)
Sibilancias
Molestias en el pecho

rganos afectados
Sistema Respiratorio
Corazn

Tratamiento
El objetivo principal del tratamiento de la bronquitis crnica es reducir la irritacin
de los tubos bronquiales. Para ello pueden ser tiles los antibiticos y los
frmacos broncodilatadores, que contribuyen a relajar y abrir las vas areas en
los pulmones.
En los nios, la amoxicilina es el frmaco de eleccin habitual. Los antibiticos no
son tiles en infecciones vricas.

Educacin para la salud

Evitar otros irritantes pulmonares, como el humo de otros fumadores, el polvo, los
gases, los vapores y la contaminacin del aire.
Lvese las manos con frecuencia para disminuir la exposicin a todo tipo de
microbios
La vacuna contra la gripe todos los aos y la vacuna contra la neumona.

EPOC (ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRNICA)
Qu es?
Consiste en la obstruccin persistente de las vas respiratorias

Caractersticas
Tiene dos estadios/ fases
1 es la concentracin de oxgeno en la sangre que est disminuida, pero los
valores de dixido de carbono permanecen normales
2 es cuando la enfermedad es ms grave, los valores de dixido de carbono se
elevan mientras que los del oxgeno siguen disminuyendo

Causas
Fumar
La polucin atmosfrica

Sntomas
Tos y aumento de mucosidad, normalmente al levantarse por la maana
Sensacin de ahogo en actividades diarias, como levantarse, vestirse, preparar la
comida
Perdida importante de peso
rganos afectados
Al sistema respiratorio (Trquea, pulmones, etc), Pero tambin al corazn

Tratamiento
Dejar de fumar
Vacunarse contra neumococica conjugada cada 6 aos
Evitar la deshidratacin

Educacin para la salud

Vacunarse cada ao contra la gripe; cubrir todo su esquema de vacunacin
Beber suficientes liquidos

HIPERTENSIN PULMONAR

Qu es?
Es una enfermedad pulmonar poco comn, en la cual las arterias que llevan
sangre del corazn a los pulmones se vuelven ms estrechas de lo normal,
dificultando el flujo sanguneo a travs de los vasos
Esta presin alta anormal pone demasiada tensin en el ventrculo derecho del
corazn, lo que causa que aumente de tamao. Debido a que tiene demasiado
trabajo y a que ha aumentado de tamao, el ventrculo derecho se debilita
gradualmente y pierde su habilidad para bombear suficiente sangre hacia los
pulmones. Esto nos puede llevar a desarrollar una insuficiencia cardiaca del lado
derecho.

Caractersticas
Ocurre en individuos de cualquier edad, raza, y origen tnico, aunque es mucho
ms comn en los adultos jvenes y aproximadamente el doble de comn en las
mujeres que en los hombres

Causas

Anomalas congnitas del corazn

Cogulos sanguneos en el pulmn (embolia pulmonar)
Insuficiencia cardaca
Enfermedad de las vlvulas del corazn
Infeccin por VIH
Niveles bajos de oxgeno en la sangre durante un largo tiempo (crnico)
Enfermedad pulmonar, como EPOC o fibrosis pulmonar
Apnea obstructiva del sueo

Sntomas

Hinchazn de las piernas y los tobillos

Coloracin azulada de los labios o la piel (cianosis)
Presin o dolor torcico, generalmente en la parte frontal del pecho
Fatiga
Aumento del tamao del abdomen
Debilidad

Un ritmo cardaco irregular (palpitaciones o una sensacin punzante fuerte)

Pulso acelerado
Mareos o desmayos
Progresiva prdida de aliento durante ejercicio o actividades,
Dificultad de respirar en reposo.

rganos afectados
Corazn
Pulmones
Aparato Respiratorio
Riones
Hgado

Tratamiento
Farmacolgico:
Hay muchos tipos de medicamentos disponibles para tratar la hipertensin
pulmonar. La eleccin del tratamiento, como por ejemplo la lista siguiente,
depende de la severidad de la hipertensin pulmonar, la probabilidad de
progresin, y la tolerancia del individuo a los frmacos.

Oxigeno - para remplazar los niveles bajos de oxigeno en tu sangre.

Anticoagulantes o diluyentes sanguneos como la warfarina sdica
(Coumadin) - disminuye la tendencia de la sangre de coagularse, y as
hace que fluya mas libremente por los vasos sanguneos. Nota: cuando se
est tomando anticoagulantes, es importante que se vigilen las
complicaciones de hemorragia espontnea y hacerse pruebas sanguneas
para verificar los niveles de anticoagulante en tu flujo sanguneo.
Diurticos o pldoras de agua [como la furosamida Lasix,
spironolactona (Aldactone)] - quitan el lquido sobrante de los tejidos y del
flujo sanguneo para reducir el edema y poder respirar ms fcilmente.
Potasio (como K-dur) - reemplazan el potasio que se pierde debido al
aumento de la miccin cuando se toman los diurticos.
Agentes inotrpicos (como digoxino) mejoran la capacidad de bombeo del
corazn.
Vasodilatadores [como la nifedipina (Procardia) o diltiazem (Cardizem)], disminuyen la presin sangunea pulmonar y puede mejorar
la habilidad del lado derecho del corazn de bombear.

Bosentan (Tracleer), ambrisentan (Letairis), macitentan (Opsumit) ayudan a bloquear la accin de sustancias conocidas como endotelina, que
causa el estrechamiento de los vasos sanguneos pulmonares. Estos
medicamentos exigen pruebas mensuales para vigilar la funcin del hgado.
Epoprostenol (Veletri, Flolan), treprostinil sdico (Remodulin, Tyvaso),
iloprost sdico (Ventavis) dilatan (ensanchan) las arterias pulmonares y
ayudan a prevenir la formacin de cogulos sanguneos.
Sildenafil (Revatio), tadalafil (Adcirca) relajan las clulas del msculo
liso pulmonares, lo que lleva a la dilatacin de las arterias pulmonares.

Terapia quirrgica
Tromboendarterectoma pulmonar: cuando hay un cogulo en la arteria
pulmonar, se puede eliminar quirrgicamente para mejorar el flujo
sanguneo y la funcin pulmonar.
Trasplante de pulmn: Actualmente, la nica cura para la hipertensin
pulmonar primaria. El trasplante est reservado para la hipertensin
pulmonar avanzada que no responde a medicamentos. El lado derecho del
corazn regresar a su estado normal despus de que se haya realizado el
trasplante de pulmn. En Estados Unidos se realizan alrededor de 1,000
trasplantes de pulmones cada ao. Mucha gente se encuentra en lista de
espera para ser intervenidos ya que hay poca cantidad de donantes. Tu
mdico hablar contigo sobre los trasplantes si cree que es un tratamiento
apropiado para tu enfermedad.
Trasplante de corazn/pulmn: este tipo de trasplante es raro pero
necesario para los pacientes que tengan una combinacin de fallo pulmonar
y cardiaco.

Educacin para la salud

Tomar medicamentos recetados por su medico

Hacer cambios en el estilo de vida y en la dieta; como dejar de fumar,
realizar ejercicios poco forzosos para sus pulmones, eliminar el exceso de
grasas en su alimentacin
Ciruga, solo si es necesario
Visitas a tu mdico frecuentemente; para llevar un control de su
enfermedad, y mejoras

NEUMONA (PULMONA)
Qu es?
Es una infeccin que inflama los sacos de aire en uno o ambos pulmones. Estas
bolsas de aire pueden llenarse de lquido o pus.
La reaccin inflamatoria produce una ocupacin de los alvolos que puede
visualizarse en una radiografa de trax.

Caractersticas
Las neumonas se desarrollan cuando un germen infeccioso invade el tejido
pulmonar.

Causas
La neumona est causada por bacterias y por virus u otros microorganismos,
como hongos o parsitos. La bacteria ms frecuente que causa la neumona es
el neumococo (Streptococcus pneumoniae) y, entre los virus, el ms frecuente es
el de la gripe

Sntomas

Fiebre, sudoracin y escalofros

Temperatura corporal menor que la normal en personas mayores de 65
aos de edad o personas con sistemas inmunitarios debilitados y mala
salud en general
Tos que puede producir lquido espeso y pegajoso
Dolor en el pecho cuando se respira profundamente o tose
Dificultad para respirar
Fatiga y dolores musculares
Nuseas, vmitos o diarrea
Dolor de cabeza

rganos afectados

Pulmones

Vas respiratorias

Corazn

Tratamiento

El tratamiento bsico y fundamental de la neumona es el uso de

antibiticos y, en caso de neumona originada por una gripe
grave, antivirales. Las medidas generales requieren atender adems las
enfermedades concomitantes del paciente
En neumonas ms graves podra ser necesario que los especialistas
recomienden aadir al tratamiento oxigenoterapia. Si hay
complicaciones el paciente puede necesitar medicacin
broncodilatadora.

Educacin para la salud

La abstencin de fumar, reducir el consumo de alcohol y mejorar los
hbitos higinicos de limpieza oral y dental. Asimismo, la vacuna antineumoccica
evita la aparicin de neumonas con bacteriemia causadas por neumococo.

DIABETES
Qu es?
La diabetes es una enfermedad crnica que se origina porque el pncreas no
sintetiza la cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, la elabora de una
calidad inferior o no es capaz de utilizarla con eficacia.
La insulina es una hormona producida por el pncreas. Su principal funcin es
el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa en sangre

Caractersticas
Aumento del azcar en la sangre

Causas
El momento de aparicin de la enfermedad, as como las causas y sntomas que
presentan los pacientes, dependen del tipo de diabetes:
Diabetes tipo 1: son principalmente la destruccin progresiva de las clulas del
pncreas, que producen insulina.
Diabetes tipo 2: Se origina debido a una produccin de insulina escasa, junto con
el aprovechamiento insuficiente de dicha sustancia por parte de las clulas.
Diabetes gestacional
Se considera una diabetes ocasional que se puede controlar igual que los otros
tipos de diabetes. Durante el embarazo la insulina aumenta para incrementar las
reservas de energa. A veces, este aumento no se produce y puede originar una
diabetes durante embarazo.

Sntomas

Entre los principales sntomas de la diabetes se incluyen:

Frecuencia en orinar (fenmeno de la cama mojada en los nios).

Sensacin de hambre inusual.

Sed excesiva.

Debilidad y cansancio.

Prdida de peso.

Irritabilidad y cambios del estado de nimo.

Sensacin de malestar en el estmago y vmitos.

Vista nublada.

Cortaduras y rasguos que no se curan, o se curan lentamente.

Picazn o entumecimiento en las manos o los pies.

Infecciones recurrentes en la piel, la enca o la vejiga (cistitis).

Elevados niveles de glucosa en la sangre y en la orina.

rganos afectados

Pncreas
Hgado
Corazn

Tratamiento

Frmacos hipoglucemiantes orales: Se prescriben a personas con diabetes

tipo 2 que no consiguen descender la glucemia a travs de la dieta y la
actividad fsica, pero no son eficaces en personas con diabetes tipo 1.

Tratamiento con insulina: En pacientes con diabetes tipo 1 es necesario la

administracin exgena de insulina ya que el pncreas es incapaz de
producir esta hormona. Tambin es requerida en diabetes tipo 2 si la dieta,
el ejercicio y la medicacin oral no consiguen controlar los niveles de
glucosa en sangre. La insulina se administra a travs de inyecciones en la
grasa existente debajo de la piel del brazo, ya que si se tomase por va oral
sera destruida en aparato digestivo antes de pasar al flujo sanguneo. Las
necesidades de insulina varan en funcin de los alimentos que se ingieren
y de la actividad fsica que se realiza. Las personas que siguen una dieta
estable y una actividad fsica regular varan poco sus dosis de insulina. Sin
embargo, cualquier cambio en la dieta habitual o la realizacin de algn
deporte exigen modificaciones de las pautas de insulina. La insulina puede
inyectarse a travs de distintos dispositivos:
Jeringuillas tradicionales: Son de un solo uso, graduadas en unidades
internacionales (de 0 a 40).
Plumas para inyeccin de insulina: Son aparatos con forma de pluma que
tienen en su interior un cartucho que contiene la insulina. El cartucho se
cambia cuando la insulina se acaba, pero la pluma se sigue utilizando.
Jeringas precargadas: Son dispositivos similares a las plumas, pero
previamente cargados de insulina. Una vez que se acaba la insulina se tira
toda la jeringa. El nivel de glucosa en sangre depende de la zona del
cuerpo en que se inyecta la insulina. Es aconsejable que se introduzca en
el abdomen, los brazos o muslos. Penetra ms rpidamente si se inyecta
en el abdomen. Se recomienda inyectar siempre en la misma zona, aunque
desplazando unos dos centmetros el punto de inyeccin de una vez a otra.
Hay que evitar las inyecciones en los pliegues de la piel, la lnea media del
abdomen y el rea de la ingle y el ombligo.

Educacin para la salud

Dieta, ejercicio fsico y medicacin. Tiene como objetivo mantener los niveles de
glucosa en sangre dentro de la normalidad para minimizar el riesgo de
complicaciones asociadas a la enfermedad. Controlase el exceso de peso y se
llevase a cabo un programa de ejercicio fsico regularmente.

OBESIDAD
Qu es?
La obesidad es una enfermedad crnica tratable que aparece cuando existe
un exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo.

Caractersticas
La acumulacin del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared torcica

Causas
Hay muchas causas implicadas en la aparicin del problema. Adems de una mala
alimentacin o la falta de ejercicio fsico, tambin existen factores genticos y
orgnicos que inducen su aparicin.
Tambin pueden influir los factores socioeconmicos. En algunos pases
desarrollados, la frecuencia de la obesidad es ms del doble entre las mujeres de
nivel socioeconmico bajo que entre las de nivel ms alto.
El motivo por el cual los factores socioeconmicos tienen una influencia tan
poderosa sobre el peso de las mujeres no se entiende por completo, pero se sabe
que las medidas contra la obesidad aumentan con el incremento del nivel social.
Las mujeres que pertenecen a grupos de un nivel socioeconmico ms alto tienen
ms tiempo y recursos para hacer dietas y ejercicios que les permiten adaptarse a
estas exigencias sociales.
Y, por ltimo, estn los factores psicolgicos, que durante un tiempo fueron
considerados como una importante causa de la obesidad. Se consideran
actualmente como una reaccin a los fuertes prejuicios y la discriminacin contra
las personas obesas.
Uno de los tipos de trastorno emocional, la imagen negativa del cuerpo, es un
problema grave para muchas mujeres jvenes obesas. Ello conduce a una
inseguridad extrema y malestar en ciertas situaciones sociales.

Sntomas
La acumulacin del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared
torcica puede ejercer presin en los pulmones, provocando dificultad para
respirar y ahogo, incluso con un esfuerzo mnimo.

La dificultad en la respiracin puede interferir gravemente en el sueo, provocando

la parada momentnea de la respiracin (apnea del sueo), lo que causa
somnolencia durante el da y otras complicaciones.
La obesidad puede causar varios problemas ortopdicos, incluyendo dolor en la
zona inferior de la espalda (lumbalgia) y agravamiento de la artrosis,
especialmente en las caderas, rodillas y tobillos.
Los trastornos cutneos son tambin frecuentes. Dado que las personas obesas
tienen una superficie corporal escasa con relacin a su peso, no pueden eliminar
el calor del cuerpo de forma eficiente, por lo que sudan ms que las personas
delgadas.
Del mismo modo, es frecuente la tumefaccin de los pies y los tobillos, causada
por la acumulacin a este nivel de pequeas a moderadas cantidades de lquido
(edemas).

rganos afectados

Pncreas
Hgado
Corazn
Pulmones

Tratamiento
La mejor forma de tratar la enfermedad es previnindola y para ello, debe
detectarse precozmente en los pacientes en los que a partir de los 20-25 aos
comienza a cambiar el peso.
Los mdicos consideran que una persona obesa debe ser considerada como un
enfermo crnico que requiere un tratamiento a largo plazo, con normas
alimentarias, modificacin de los hbitos de conducta, ejercicio fsico y terapia
farmacolgica.
Los nuevos enfoques teraputicos estn basados en promover una prdida de
peso con programas de control de las enfermedades y problemas asociados, que
dan lugar a problemas vasculares, cardiacos y metablicos.
El obeso no debe perder kilos sino masa grasa, con prdidas pequeas y
duraderas que impliquen una rentabilidad metablica. Es necesario consolidar la
prdida de peso a largo plazo, y adems, reducir el riesgo de muerte prematura,
de enfermedad cardiaca, metablica y vascular.

En ciertos casos, los mdicos pueden decidir que, adems de cambiar la dieta y
realizar ejercicio fsico, es necesario completar el tratamiento con frmacos, que
deben ser administrados con una dieta moderadamente hipocalrica y equilibrada.

Educacin para la salud

Llevar una dieta sana y equilibrada, junto con la prctica regular de ejercicio fsico
son claves para la prevencin de la obesidad; realizar un mnimo de cinco
ingestas de alimentos al da en raciones reducidas, as como seguir un patrn
alimentario cercano a la dieta mediterrnea, es decir, bajo en grasas y rico en
frutas y verduras.
En cuanto al deporte, la constancia es fundamental. La recomendacin es
practicarlo de forma habitual al menos tres veces por semana durante 45 minutos.
La intensidad debe adecuarse a las necesidades y al estado fsico de la persona.

CNCER
Qu es?
El cncer es un proceso de crecimiento y diseminacin incontrolados de clulas.
Puede aparecer prcticamente en cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele
invadir el tejido circundante y puede provocar metstasis en puntos distantes del
organismo
1.
2.
3.
4.
5.

Cncer de cuello de tero

Cncer de estmago
Cncer de hgado
Cncer de mama
Cncer de piel

CNCER DE CUELLO DE TERO

Qu es?
El crvix o cuello uterino es la parte inferior del tero que forma el canal que lleva
a la vagina. La mucosa que recubre el crvix est en continuidad con la vagina y
se denomina ectocrvix, mientras que la que recubre el conducto o canal cervical
que lleva hasta la cavidad del cuello uterino, se denomina endocrvix.
En este tipo de cncer, la mayor parte de los tumores surgen en la zona donde se
une el ectrocrvix con el endocrvix dando lugar a carcinomas de clulas
escamosas.
El cncer se produce cuando las clulas normales del cuello del tero empiezan a
transformarse y crecen de manera descontrolada.

Caractersticas
Causas

El consumo de tabaco: Las mujeres que fuman tienen dos veces ms

posibilidades de desarrollar el cncer que las no fumadoras.

La promiscuidad sexual: Las mujeres con muchas parejas sexuales o que

mantengan relaciones sexuales con un hombre que ha tenido muchas
parejas sexuales tienen ms riesgo.
Edad precoz de inicio de relaciones sexuales.
Mujeres que tienen el sistema inmunolgico debilitado por el uso de
medicamentos utilizados en otras patologas, as como el tratamiento para
el VIH u otros tipos de cncer.
Mujeres con herpes genital.
Utilizar anticonceptivos orales aumenta las probabilidades de desarrollar
cncer de cuello de tero.

Sntomas

Las manifestaciones que puede tener la mujer son:

Manchas de sangre o sangrado leve entre las menstruaciones o despus
de la misma.
Dolor al mantener relaciones sexuales.
Tener un sangrado menstrual ms largo y abundante de lo normal.
Sangrar despus del coito o durante el examen plvico en la consulta del
gineclogo.
Aumento de la secrecin vaginal.
Sangrar despus de la menopausia

rganos afectados

tero
Vejiga

Tratamiento

Ciruga
Dependiendo del estadio de la enfermedad y de la extensin del tumor el
especialista puede extirpar slo el tejido maligno, el cuello cervical
completo, el tero (preservando o no los ovarios y las trompas) y los
ganglios linfticos regionales.
Los tipos de ciruga que se pueden realizar segn especifican desde SEOM
son:
Conizacin: Este mtodo es una biopsia en cono que se realiza si el cncer
es microinvasivo.

Cervicectoma radical o traquelectoma: Esta ciruga se utiliza para extirpar

el cuello uterino y dejar intacto el tero pero diseccionando de los ganglios
linfticos plvicos. Puede utilizarse en mujeres jvenes que desean
preservar la fertilidad y siempre que sea posible, segn el tamao del
tumor. Este procedimiento ha logrado aceptacin como alternativa a la
histerectoma en estas situaciones.

Histerectoma: Puede ser simple (slo se extrae el tero y el cuello uterino)

o radical (incluye la extirpacin del tero y cuello uterino, parte superior de
la vagina, el tejido el tejido que rodea al cuello del tero y los ganglios
linfticos plvicos). En los casos en los que se extirpen las trompas de
Falopio y los ovarios (opcional, segn la edad de la paciente) se realizar
de modo simultneo a la histerectoma.

Exenteracin plvica: Se extirpa el tero, vagina, colon inferior, el recto y/o

la vejiga, si el cncer se ha diseminado a estos rganos tras la radioterapia.
Radioterapia
La radioterapia puede utilizarse sola, como tratamiento nico antes de la
ciruga o en combinacin de quimioterapia.
Este tipo de tratamiento puede tener efectos secundarios en la mujer y
dependen de la dosis y de la parte del cuerpo donde se administre. Los
ms comunes son cansancio, piel seca o enrojecida, prdida de apetito,
nuseas, vmitos, molestias urinarias y diarrea. Estos efectos suelen
desaparecer una vez que el tratamiento ha finalizado.
Durante el tratamiento es aconsejable evitar las relaciones sexuales que se
pueden reanudar transcurridas unas semanas desde que ha finalizado el
tratamiento, especifica Bover.
Quimioterapia
Suele administrarse para eliminar las clulas malignas por va intravenosa
para que se traslade al torrente sanguneo con la finalidad de destruir las
clulas que pudieran quedar tras la ciruga o radioterapia.
Los efectos secundarios ms comunes son nuseas, vmitos, diarrea,
fatiga, prdida de apetito, leucocitos o hemoglobina bajos, sangrado o
hematomas, adormecimiento o cosquilleo en manos y pies, dolor de
cabeza, prdida del cabello y oscurecimiento de la piel y las uas. Estos
sntomas no aparecen de forma simultnea y suelen desaparecer al
finalizar la terapia.
Otros posibles efectos son que la paciente puede tener imposibilidad para
quedarse embarazada y menopausia prematura.
Tratamiento en mujeres embarazadas

En estas situaciones conviene estudiar empezar el tratamiento una vez que

ha nacido el beb. Desde SEOM indican que el tratamiento del tumor y el
momento para efectuarlo depender del estadio de la enfermedad, la fase
del embarazo y los deseos de la futura madre.

Educacin para la salud

Vacuna contra el VPH: Esta vacuna se dirige a nias y mujeres de entre 9 y 26
aos siendo cien por cien eficaz en aquellas que no hayan mantenido relaciones
sexuales y que, por tanto, no hayan estado expuestas al virus.

CNCER DE HGADO
Qu es?
El cncer de hgado es una enfermedad por la cual se forman clulas malignas o
cancerosas en los tejidos del hgado. El hgado es el rgano de mayor tamao
dentro del cuerpo y entre sus funciones ms importantes se encuentran las
siguientes:

Filtrar sustancias dainas en la sangre para que puedan ser transportadas

desde el cuerpo hasta la materia fecal y la orina.

Producir bilis para ayudar a la digestin de las grasas de los alimentos.

Almacenar el azcar que el cuerpo usa para obtener energa.

Caractersticas
El cncer de hgado puede o bien originarse en el hgado (cncer heptico
primario) o comenzar en otro lugar y posteriormente extenderse a este rgano
(cncer de hgado metasttico).

Causas
Los cnceres se originan cuando el cido desoxirribonucleico o ADN de una clula
est daado. El ADN es el qumico de cada una de las clulas que conforma los
genes. Adems de acumular informacin sobre el aspecto fsico, los genes
contienen instrucciones sobre cmo funcionan, cundo crecen, se dividen y
mueren las clulas. Los oncogenes son los genes que controlan su crecimiento y
divisin, y los genes supresores de tumores, los que desaceleran la divisin
celular o causan que las clulas mueran en el momento oportuno. El cncer puede
estar causado por cambios en el ADN que activan a los oncogenes o desactivan a
los genes supresores de tumores.

Sntomas

Notar una masa dura en el costado derecho justo debajo de la cavidad

torcica.

Sensacin de malestar en la parte superior y derecha del abdomen.

Hinchazn en el abdomen.

Sentir dolor en la zona cercana al omplato derecho o en la espalda.

Manifestar ictericia o color amarillento de la piel

Facilidad para presentar moretones o de sangrado.

Cansancio o debilidad fuera de lo comn.

Nuseas y vmitos frecuentes.

Prdida del apetito o sensacin de llenura tras comer una porcin pequea.

Prdida de peso sin razn aparente.

Evaluacin intestinal plida, calcrea y orina oscura.

Fiebre.

rganos afectados
Hgado
Tratamiento

Ciruga:
La intervencin quirrgica, mediante extirpacin del tumor o trasplante de
hgado, es actualmente la nica posibilidad razonable de eliminar un cncer
de hgado. Si la operacin resulta exitosa, el paciente contar con el mejor
pronstico para superar la enfermedad.
Ablacin del tumor:
Esta opcin consiste en la aplicacin de distintos tratamientos que
destruyen los tumores de hgado sin extirparlos. Esta tcnica se emplea
normalmente en pacientes que tienen tumores de tamao reducido y que
no contemplan la opcin de operarse porque presentan un estado pobre de
salud o tienen una funcin heptica limitada.
Embolizacin del tumor:
Procedimiento mediante el que se inyectan sustancias para tratar de
bloquear o reducir el flujo de sangre a las clulas cancerosas en el hgado.
Radioterapia:
Se basa en la utilizacin de rayos de alta energa para destruir las clulas
cancerosas. Puede a veces utilizarse para reducir el tamao de los tumores
con el fin de aliviar sntomas como el dolor.
Terapia dirigida:
Consiste en la prescripcin de varios medicamentos distintos a los
utilizados en quimioterapia, que estn siendo recientemente desarrollados
por los investigadores a medida que se van descubriendo los efectos que
causa el cncer en las clulas. Estos medicamentos entran en el torrente
sanguneo y alcanzan todas las reas del cuerpo, provocando una gran
diversidad de efectos secundarios.
Quimioterapia:
Es el tratamiento mediante medicamentos que destruyen las clulas
cancerosas. Estos, como los correspondientes a la terapia dirigida, se
aplican de forma sintomtica a travs del torrente sanguneo y alcanzan
todas las reas del cuerpo con el fin de que pueda ser til contra el cncer
que se ha propagado a rganos distantes. Sin embargo, la quimioterapia no
suele ser muy eficaz para combatir el cncer de hgado, y presenta
numerosos efectos secundarios.

Educacin para la salud

Evitar infeccin de hepatitis B y hepatitis C

Al ser la infeccin con el virus de la hepatitis B y la hepatits C la causa ms
frecuente de esta enfermedad, la principal forma de prevenir su aparicin es
adoptando las medidas ms importantes para evitar contraer hepatitis.
Limitar consumo de alcohol y tabaco
La cirrosis es otro de los factores de riesgo que eleva las posibilidades de
padecer cncer de hgado y, adems de la hepatitis B o C, el principal factor
que causa la cirrosis es el alcoholismo. Beber con moderacin podra
reducir el riesgo de padecer este tipo de cncer al ser la cirrosis uno de los
factores de riesgo ms repetidos.
Llevar a cabo una dieta saludable
La prevencin de la obesidad a travs de la adopcin de hbitos saludables
como el seguimiento de una dieta equilibrada y la prctica de ejercicio
podran evitar el desarrollo de cncer.
la exposicin a qumicos que causan cncer
Aunque la mayora de pases desarrollados cuentan con reglamentos y
organismos para proteger a los consumidores de ciertos qumicos como las
aflatoxinas o el arsnico que se sabe que son potenciadores del cncer,
todava hay pases en las que estos qumicos pueden presentarse en
ciertos alimentos o en el agua potable.

CNCER DE MAMA
Qu es?
La mama o seno se compone de grasa, tejido conectivo y glandular. Cada mama
tiene entre 10 y 20 secciones conocidas como lbulos, que a su vez estn
divididos en secciones ms pequeas, los lobulillos. Los lobulillos contienen las
glndulas productoras de leche en la lactancia. A travs de los ductos la leche
llega al pezn.
Los lobulillos y los ductos se encuentran en el estroma, un tejido adiposo en el que
tambin se ubican los vasos sanguneos y linfticos, que van a los ganglios
linfticos. Estos ganglios son los responsables de proteccin frente a las bacterias,
las clulas tumorales y otras sustancias nocivas.

Caractersticas

El cncer de mama puede aparecer tanto en hombres como en mujeres. Sin

embargo, ms del 99 por ciento de los diagnsticos ocurre en mujeres.

Causas

Edad: es el principal factor de riesgo. A medida que la mujer se hace mayor

tiene ms posibilidades de padecer cncer de mama.

Gentica: las mujeres con antecedentes familiares de cncer de mama

tienen ms riesgo. ste se incrementa si el familiar es la madre, hermana o
hija.

Factores reproductivos: aquellos agentes que aumentan la exposicin a los

estrgenos endgenos, como la aparicin temprana de la primera regla,
la menopausia tarda o el uso de terapia hormonal sustitutiva despus de la
menopausia aumentan el riesgo de cncer de mama. No haber dado a luz
nunca tambin est relacionado con este cncer.

Cncer de mama anterior: aquellas pacientes que han tenido un cncer de

mama invasivo tienen ms riesgo de padecer un cncer de mama
contralateral.

Densidad mamaria: si es alta, tambin se relaciona con este cncer.

Radiaciones ionizantes: la exposicin a este tipo de radiaciones,

especialmente durante la pubertad, aumenta la posibilidad de tener cncer
de mama.

obesidad.

Consumo de alcohol.

Sntomas
La manifestacin ms frecuente que ayuda a detectar el cncer es la aparicin de
un bultito (ndulo palpable) que generalmente no causa dolor. Otros sntomas
frecuentes son las alteraciones de la piel de la mama o la retraccin del pezn.

Tratamiento
Sistema TNM
Cada letra alude a una caracterstica que se define con un nmero:

T (tamao): seguido de un nmero del 0 al 4. Se refiere al tamao del

tumor, cuanto ms grande es el cncer, mayor es el nmero.

N (ndulos): del 0 al 3. Hace alusin a los ganglios linfticos que se

encuentran afectados por las clulas cancerosas.

M (metstasis): seguida de un 0 o 1. Indica si el cncer se ha extendido (1)

o no (0) a otros rganos.
Ciruga
La ciruga se utiliza con la intencin de extirpar el tumor y analizar los
ganglios de la axila. Existen dos opciones de ciruga:
Conservadora: el especialista retirar el tumor y una pequea cantidad del
tejido sano que hay alrededor. Tal y como sealan desde seom, esta opcin
permite conservar la mama aunque, por lo general, requiere que tras la
operacin se administre radioterapia para eliminas las clulas tumorales
que queden en la mama. Esta opcin se puede realizar dependiendo del
tamao del tumor, de la mama y de los deseos del paciente.

Mastectoma: el especialista extirpar toda la mama. En estas

circunstancias, las pacientes pueden reconstruirse la mama. Esta opcin se
puede hacer al extirpar la mama o despus de finalizar todos los
tratamientos. El momento adecuado depende de varios factores
relacionados con el tratamiento y las preferencias del paciente.
Biopsia del ganglio centinela
El ganglio centinela es el primer ganglio linftico donde es posible que el
tumor se disemine. Para localizarlo el especialista inyectar un tinte azul
cerca del tumor que fluir a travs de los vasos linfticos hasta llegar a los
ganglios.
El procedimiento que seguir el profesional consiste en extirpar el primer
ganglio linftico que recibe la sustancia y comprobar si el tumor ha llegado.
Si el tumor se ha extendido al ganglio, tendrn que extirparse los ganglios
linfticos.
Esta tcnica no est indicada en todas las circunstancias.
Radioterapia
La radioterapia se utiliza para impedir que las clulas tumorales crezcan y/o
destruirlas. Se puede utilizar como:
Terapia adyuvante: los especialistas pueden recomendarla como
tratamiento local para eliminar posibles clulas tumorales que permanecen
despus de realizar la ciruga.
Terapia paliativa: para aliviar los sntomas de la afectacin sea o
ganglionar.

Terapia sistmica
A diferencia de la ciruga o la radioterapia, la terapia sistmica no acta de
forma local, este tratamiento afecta a todo el organismo.
Se administra por va oral o por va intravenosa y se distribuye a todos los
rganos. El objetivo de este tratamiento es reducir el riesgo de recada en la
enfermedad y la muerte.
Los tres tipos de terapias sistmicas ms utilizados en la actualidad son
la quimioterapia, la hormonoterapia y las terapias dirigidas. La utilizacin de
cada opcin depende del tipo de cncer de mama y del riesgo de recada
del paciente.
Efectos secundarios del tratamiento
Algunos de los efectos secundarios de la terapia sistmica son:
Nuseas y vmitos: para evitarlos se pueden requerir medicamentos
antiemticos (contra los vmitos). El mdico le indicar no slo los que
debe tomar antes de la sesin de quimio, sino tambin los que tendr que
tomar en su casa. Procure beber mucho lquido, pues es til frente a las
nuseas. Irn remitiendo cuando pasen unos das tras recibir el tratamiento.

Prdida de cabello: a pesar de no ser un efecto grave es motivo de angustia

e insatisfaccin para la mayora de las pacientes, pues influye en la
percepcin de su propia imagen. Generalmente, la cada del cabello
comienza a las dos o tres semanas del primer ciclo de terapia y remite al
finalizar el tratamiento. El pelo vuelve a crecer a su velocidad normal.

Irritaciones en la boca: con la quimioterapia son frecuentes las mucosistis o

irritaciones bucales. Es un trastorno ms molesto que preocupante, pues
produce ardores en la boca. Para reducir esta alteracin se recomienda
extremar la higiene bucal y emplear cepillos de dientes con cerdas suaves,
que no daen las encas. Tambin ayudan los enjuagues antispticos.

Anemia: uno de los efectos secundarios ms importantes en la

quimioterapia es la reduccin de la cantidad de glbulos rojos en sangre. La
anemia se manifiesta a travs del cansancio, la debilidad y la palidez
extrema. En ocasiones puede requerir una transfusin de sangre. Tambin
puede aparecer plaquetopenia o disminucin excesiva de las plaquetas (las
clulas sanguneas que coagulan la sangre en caso de heridas). Este
efecto produce un aumento de los hematomas (cardenales) o sangrado en
encas y nariz.

Neutropenia: es otro de los efectos ms vigilados por los mdicos debido a

la gravedad. Consiste en la reduccin de los glbulos blancos o
leucocitos (las clulas que defienden de la intrusin de elementos

patgenos, como virus o bacterias). La neutropenia favorece la aparicin de

infecciones (fiebre, infeccin de orina, dolor de garganta, etc.).

CNCER DE PIEL
Qu es?
El cncer de piel no melanoma es el tipo ms comn de cncer de piel. Se le
llama no melanoma, porqueeste grupo de tumores comprende todos los tipos de
cncer de la piel, excepto uno: El melanoma maligno, que es el cncer que se
desarrolla a partir de los melanocitos

Causas

La exposicin excesiva a la radiacin ultravioleta (UV), cuya principal fuente

es la luz solar. El grado de exposicin a esta radiacin depende de la
intensidad de la luz, del tiempo de exposicin y de si la piel ha estado
protegida.Las personas que viven en reas donde estn expuestas todo el
ao a una luz solar intensa tienen mayor riesgo de desarrollar este tipo de
cncer. Adems, estar largo tiempo a la intemperie por motivos de trabajo u
ocio sin protegerse con ropas adecuadas y proteccin solar incrementa la
posibilidad de desarrollarlo.

Las lmparas y cabinas bronceadoras son otras fuentes de radiacin

ultravioleta que pueden aumentar el riesgo de desarrollar un cncer de la
piel no melanoma.

La exposicin a ciertos productos qumicos como el arsnico, la brea

industrial, la hulla, la parafina y ciertos tipos de aceites.

La exposicin a la radiacin, como la producida por la radioterapia.

Las lesiones o inflamaciones graves o prolongadas de la piel, como pueden

ser las quemaduras graves, la piel que recubre el rea donde se produjo
una infeccin sea grave y la piel daada por ciertas enfermedades
inflamatorias.

El tratamiento de la psoriasis con psoralenos y luz ultravioleta

administrados a algunos pacientes con psoriasis.

El xeroderma pigmentoso, una patologa hereditaria muy poco frecuente,

reduce la capacidad de la piel para reparar los daos que sufre el ADN
como consecuencia de la exposicin a la luz solar. Las personas que tienen
este trastorno desarrollan un gran nmero de tumores de la piel, a veces
desde la infancia.

El sndrome del nevus de clulas basales es una condicin congnita poco

frecuente, que ocasiona mltiples tumores malignos de clulas

Sntomas

Los carcinomas de clulas basales aparecen en un rea tanto plana, como

escamosa que adquiere un color rojizo, o en pequeas reas cerosas,
brillantes y translcidas al relieve, que pueden sangrar con una lesin
menor. Es estas reas es frecuente identificar uno o ms vasos sanguneos
irregulares visibles, o mostrar reas de color azul, caf o negro.

Los carcinomas de clulas escamosas pueden aparecer en forma de

protuberancias crecientes, a menudo de superficie spera, o planas como
manchas rojizas de la piel que crecen lentamente. Estos dos tipos de
cncer de la piel no melanoma pueden desarrollarse en una superficie
plana que slo muestra leves cambios con respecto a la piel normal.

El sarcoma de Kaposi suele empezar en una pequea rea similar que

adquiere un color morado que se convierte en un tumor.

La micosis fungoide empieza como una erupcin, a menudo en los glteos,

las caderas o la parte inferior del abdomen. Puede parecer una alergia de la
piel u otro tipo de irritacin de la misma.

Los tumores de los anexos se presentan como protuberancias dentro de la

piel.

Los sarcomas de la piel se manifiestan como grandes masas debajo de la

superficie de la misma. Los tumores de clulas de Merkel suelen aparecer
en forma de ndulos de color rojo prpura o de lceras (llagas) localizadas
en la cara, o, con menos frecuencia, en los brazos o las piernas.

Tratamiento

La extirpacin es el tratamiento ms comn de este tipo de lesiones, que

puede completarse con la llamada ciruga de Mohs dependiendo de la
localizacin o si la mancha tiene un tamao considerable.
La escisin simple consiste en la extirpacin del tumor y parte del tejido que
lo rodea.

Ciruga de Mohs: Se elimina la capa de la piel afectada por el cncer y

posteriormente, el mdico extrae el tejido que rodea la zona comparando
ambos en el microscopio.

Criociruga: Mediante nitrgeno lquido se congelan y destruyen las clulas

cancerosas.

Ciruga lser: Se utiliza en carcinomas muy superficiales sobre los que se

aplica el rayo lser para vaporizar las clulas cancerosas.

Electrodesecacin: el tumor se extrae raspando el tejido, y despus se trata

la zona donde se encontraba la mancha con una aguja elctrica para
destruir las clulas cancerosas que queden.

Quimioterapia: El medicamento que ms frecuentemente se utiliza es el

fluorouracilo, que usado de forma tpica llega a las clulas ms cercanas
de la superficie de la piel, por lo que se utilizar slo en patologas
premalignas. Este medicamento enrojece la zona donde se aplica y la hace
ms sensible al sol, por lo que es aconsejable que la zona est bien
protegida.

Radioterapia: Consiste en el empleo de radiacin para destruir las clulas

cancerosas. El tratamiento dura unos minutos y no es doloroso.
Se utiliza en aquellos pacientes que no pueden someterse a ciruga, como
personas de edad muy avanzada. Este tratamiento puede curar aquellos
tipos de cncer que se encuentren en estadios bajos. Tambin puede
utilizarse como complemento a la ciruga.

Educacin para la salud

Los carcinomas de clulas basales aparecen en un rea tanto plana, como

escamosa que adquiere un color rojizo, o en pequeas reas cerosas,
brillantes y translcidas al relieve, que pueden sangrar con una lesin
menor. Es estas reas es frecuente identificar uno o ms vasos sanguneos

irregulares visibles, o mostrar reas de color azul, caf o negro.

Los carcinomas de clulas escamosas pueden aparecer en forma de

protuberancias crecientes, a menudo de superficie spera, o planas como
manchas rojizas de la piel que crecen lentamente. Estos dos tipos de
cncer de la piel no melanoma pueden desarrollarse en una superficie
plana que slo muestra leves cambios con respecto a la piel normal.

El sarcoma de Kaposi suele empezar en una pequea rea similar que

adquiere un color morado que se convierte en un tumor.

La micosis fungoide empieza como una erupcin, a menudo en los glteos,

las caderas o la parte inferior del abdomen. Puede parecer una alergia de la
piel u otro tipo de irritacin de la misma.

Los tumores de los anexos se presentan como protuberancias dentro de la

piel.

Los sarcomas de la piel se manifiestan como grandes masas debajo de la

superficie de la misma. Los tumores de clulas de Merkel suelen aparecer
en forma de ndulos de color rojo prpura o de lceras (llagas) localizadas
en la cara, o, con menos frecuencia, en los brazos o las piernas.