Prof. Dr. Carlos A.

Martinez
Catedra 3 Medicina

Metodologa

Semiologa de
Cabeza y Cuello

Inspeccin
Palpacin
Percusin
Auscultacin

Ofalmoscopa
Otoscopa
Transiluminacin
Rinoscopa
Pruebas Labernticas

Cara

Cabeza
Inspeccin
Forma, simetra
Tamao
Tumoraciones
Alteraciones pilosas, cutaneas, subcutneas, oseas y vasculares

Palpacin
Se realiza con ambas manos, a mano llena, recorriendo con el
pulpejo de los dedos toda la superficie craneana, detenindose
para reconocer toda anomala o alteracin en la superficie
explorada

Percusin

Se efecta en forma directa unidigital.

Auscultacin
Se auscultan globos oculares, zonas temporales, parietales y
vertex, buscando soplos que pueden revelar una malformac

Facies
Frente
Cejas
Semiologa ocular
Semiologa de la nariz
Semiologia de la boca

Nariz

Puntos dolorosas

Evaluar:
Forma
Tamao
Simetria
Deformaciones
Lesiones de la piel que la recubre
Permeabilidad
Aleteo nasal
Olfacin
Rinoscopa anterior
Puntos dolorosos paranasales

Boca

Evaluar:
Labios
Forma, tamao, color, simetria, movimientos
espontneos
Cavidad bucal
Dientes
Encas
Piso de boca: Inspeccin y palpacin combinada
Mucosa yugal
Regin palatina

Orofaringe
Se debe contar con buena iluminacin
La primera impresin sin bajalenguas
Se explora el velo del paladar, su
simetra, vula,
amgdalas y pilares.
Luego se solicita que diga la letra A de
manera
sostenida y prolongada (AAAAAAAAAA) a
fin de ver el
velo del paladar, y su parlisis uni o
bilateral
Luego se repite el examen con ayuda de
un bajalenguas

Examinar:
Pabelln auricular
Cianosis, eritema pernio, gota
Conducto auditivo externo
Se toma con los dedos el borde
posterosuperior de
la oreja y se tira hacia arriba y atrs
Se completa con la otoscopa
Regin preauricular
Audicin

Se examina con el paciente sentado o de

pie frente al mdico, con la cabeza
erguida y bien centrada, descubierta la
regin y sin collares
Se utiliza inspeccin, palpacin,
percusin, auscultacin y adems se lo
examina acostado a 45

Inspeccin
Longitud y anchura
Actitudes anormales
Examen de la piel
Latidos
Ingurgitacin venosa (con el paciente a
45)
Movilidad del cartlago de la laringe con
la deglucin
Tumoraciones

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Cuello
Palpacin
Debe seguir un orden
Regin parotdea, submaxilar y
sublingual
Hueso hioides, laringe, glndula tiroides,
laringe y
hueco supraesternal
Esternocleidomastoideos
Regin supraclavicular
Regin de la nuca y columna cervical
Primero debe ser superficial, luego
profunda

 Se palpan:
Glandulas salivales
Regin submentoniana (glndulas o
adenopatas)
Traquea (palpacin y luego la maniobra
del craqueo
larngeo)
Glndula tiroides (el mdico se sita
detrs del
paciente, colocando una mano de cada
lado como
rodeando el cuello, y con los pulpejos de
los dedos
trata de palpar la glndula. Habitualmente
con una
mano fija un lbulo y con la otra palpa el
lbulo
contralateral)
Latidos arteriales y venosos