Tema: Vescula

Funciones:

Recibe, almacena y concentra bilis.

Enva bilis a los intestinos para ayudar a la digestin.
No es indispensable para vivir.

Partes:

GB- rgano en forma de pera.

Cuello, cuerpo, infundbulo.

Variantes:

GB Bilobulada
GB Septada
Phrygian- pliegue entre cuerpo y fondo.
Duplicacin de GB- una de ellas, generalmente no es funcional.

Medidas:

CHD- 4-5cm dimetro.

CBD- hasta 6mm dimetro.

GB- 8-9 cm dimetro.

Pared GB- 3mm o menos.

Patologas Benignas:

1) Colecistitis- inflamacin de la GB.

2) Colecistitis aguda:
Presenta dolor en RUQ, dolor de espalda, leucocitosis, fiebres, nuseas y vmitos.
Presenta signos de Murphy positivo (dolor al palpar).
La pared de GB no debe medir ms de 3mm y se ven clculos intraluminales (dentro de
la pared).
3) Colecistitis crnica:
Es la consecuencia de episodios repetidos de colecistitis aguda.
Presenta dolor en RUQ despus de comer.
Se ve contrada, con pared gruesa y mltiples clculos.
4) Cholelythiasis/Choledocholelytiasis- cuando la GB no funciona correctamente y la bilis se
concentra, se cicatriza y da origen a los clculos.
Cholelythiasis:
Clculos en GB.
Se mueven al paciente cambiar de posicin y producen sombra posterior.
Hidropesa- un clculo obstruye por completo el conducto cstico.
La GB se dilata.
Puede ser causada por gastroenteritis, hepatitis, uso prolongado de insulina.
Presentan dolor en RUQ, nausea, vmitos.

Choledocholelythiasis:
Los clculos van al sistema ductal y dilatan las vas biliares.
Pueden ser causado por tumor dentro del conducto biliar o agrandamiento de cabeza
del pncreas.
Producen dolor en RUQ.

Slude GB:
Bilis ecogenico o viscoso.
No produce sombra a menos que tenga clculos.
No produce sntomas a menos que se acompae de otra enfermedad biliar.
Con el tiempo puede causar obstruccin.

5) Polypo GB:
Plipos vesiculares.
Depsitos de colesterol.
Estn adheridos a la pared de GB.
No se mueven y no producen sombra.

 No producen sntomas.
No requieren tratamiento.

6) Empiema:
Absceso vesicular que contiene pus.
Hay dificultad para visualizar GB.
Hay presencia de gases en lumen o pared de GB.
Puede producir gangrena o rotura de GB.

7) Vescula de porcelana:
GB calcificada por completo. Las paredes se ven bien ecogenicas.
Se relaciona con colecistitis crnica.
Hay posibilidades de que se convierta en carcinoma de GB.

Patologas Malignas:

1) Carcinoma:
Es raro/Es fatal.
Se relaciona con clculos de GB.
Presentan: dolor, prdida de peso, desarrollo de masa palpable en RUQ.
En sono: la masa se ve ecogenica y heterognea.

2) Parsitos:
Comn en pases tropicales.
Causan obstruccin biliar, colangitis y colangiocarcinoma.
scaris lumbricoides.