‘coNTENOO DEL CAPITULD 12 * Vatoracton DE LA SALUD FAMILIAR Dennacrowonrarssenaa 1a sald del faa se sefejaen aslo dea comunidas fais sans signi cs comunidades sas. Al pomover protege laa familial enfermen salud commana mors preserva la slo de la comunidad. La Faria exoaces un cents inporante de cea enermen peofsonal Ta famine una eters social wil en toda cominiiad, Las define ea fami Senden rfeine a as teaions de consangunidd y en ses ‘omparido de vate, pro lef son tn diversas cota oe aviduos qo has componen. Ua hana puede estar eonstia por una persons slr 0 ett expt pote ej ancana ys tt pros 7 fon Oto fain pod esis en reds mulogeneracionles de pesos 0 ici computers 6 ami ‘no teen ios de comtangeindad. Algunoe wan cl trmino "pcos fea refers an fia holga, es dec, os parents por sare o anesto "eaclo” pas rere sas amis, conocido yarociados En estos tems | fala po vinclo es I fail que uno ecoge 9 a Fania de pareteeo ce ‘n-l no mee; uno puede petenecersiulincament sat dos Ta fain es un stema social vient, fue tant de gran easiéa como d reeusos de apoj "La Fania esol pica y mis pedro sits emocionlt ‘ual pertenceen los seres humanosy cnstuye el mayor secuso potencal come aeajr acne de estes” (Fog coreespondeacl perioal, 1997; Fog 1976 Fogarty, 1975, Loe aos emocionlsente lox miembros dels fie cocucasan ene los mi ices» poderoses aos experinentados, comecand: (ote as lon miembros dele fins lo largo de nx vias y aa despues de Iver, tnscendendo cl depo la datancay lou confcon, Esa comer eo ona ana earscterien baa de afi, ‘Con fecuenia es fet valor los patrons exavados ydifancionales & ‘va fli los problemas de mackos de sus iembros teat oboe pata b tenfermer de ead comtaca Ducat las fotaleae dena nd puede 32 ‘nis diel Sin embargo et mportante conser a emia como ana fated forecasts y potencies uc le otonga ol poder pa affotar ses probe 1 desaion. Lat foraleas dein fii on loe ters lnerooe ue pueden 6 Ttadicidos en formas concrete sedan las cals la familia nates protege ‘venta asus miembros, Pr oma parte, af también es usa foente de ese De hecho, lees 6 ua suceso atu y acetone vida faint, Elezis motive familias ener se deste y movil us tees: uuiiaado su propio exo de arontarinta, Natelment, sas foralcen recursos nero esta agotadosy el ests et facta de cota 1s miembros [ot Ellas secure leomporamientodefensivo en un exer por protege? seas mismos. Gencalmeat, sin embarg, i alla Ses eapas de affontar 8 ces confando em ls foralesas gue ya pose 0 deseo ca au esfueso pO Ice rent aa areas ef vide dnc,CAPITULO 12 _VALORACION DEA SALUD FAMILIAR Lirnvmsncomo cure 1a enfermera de salud comunitsia aide a Jos miembros indivduaes de a ‘ala, a familia com ida ya La frilaen el content de la comunia (Bomar, 1996; Fecdman, 1992: Krchlng, Gills, Keats, Cambuea, Cough, ‘anean, Hench, Howard, Raters, Sih Young, Tce y Young, 1994; Wegner 1 Alora, 1993) La tal de comunidad depende de asl de 8 mien {hos todos os cuales por ier defnicin son miembros de Faia Poe al cfermers de slad comunitan ibe ident Ins ecesidades comunes ene 1 familias de a comunidad parasercapar de mance sos ingictce elacion discon I salad fsa Subsiatemas dentro dels fais La fama eu stem compueso por miembeos nvihales qu esablece dis tus agropaciones ene st Doe miembros en intercon forman logue we conace Como une dupa. Tes mimbres en interac forman a ada La rope ‘Sones interictanes de miembros que abaren Int dias gencraconss se on ‘on coma frarulae generaionle. Eas dae confgunciones, dems de ‘oe miembros individ, eonsijes los sbsemas del stem fla [La poscia que un miembro oosa ea as conigeraones die, een © Jerrgcn e dist: e ded, os miembros de ess apropaciones faye cons ‘Haemente, De este modo, lt rlaciones fanilres eatin eancteindes pot ‘ambi dni, las poses en la fii ambian continaamente, Tao I {clciones ceranas como las pesfcas pueden cama Las eanseciones ease Tos miembros de la fami Soa evdencins orl enfermera de ae omnia ‘gu aor a fans y ls patoces de comniacioa de a fui. La enerne (ictal rade rclacons fambaces para comprender ebm los miembros se tslaconan ene scm le fun fupeloma como uniad y feat, como Fama se slacona co la comida genera “Latamita como un slater sbieno {Un ste abi funcional nl como Ia emia san- et abi au ambiente, tll ott rodeo por lites sonipeemesbles que defen sus confines mien tas periten el inereambio con ol aie genera eaves de hs eatadas Ys Salas La errade es I informatique ingfes aun sistema proveniente el Smbicte gene yb se ln iformacsgnaportada por cl sea al ambiente {ese El recamblo ex el proceamicnto de le informacgn dena del stam Tab inercambin ex caaceico dels siema ablers ful aneonal es o sema abi exe eo un ambiente come cul interncta, del cal deta a “ot yl cl le aporan sth. Eseaapertara es neces ps I sapere ‘Shy el cecniznt del stern, La Faia eta como un amortgnadr, rand In informacion que ingress y eg ica ls semas mis generals Por ane, ‘ad fala dee ser eonsderadaen el conesto desu ambiente geaca. “Las fais ya cent en as metas ‘Losses homo fanconale aranzn itecionlent hacia us metas Cada iin ene el peal ps defies pope metas sigs yecoge oe tions aot - dos peranas onPARTE _ ATENDIENDO A LAS PERSONAS EN SUS HOGARES 0 S706 DE RESIDENCIA ‘pos que dati pars lors El send del propést y la decrn de wn fini lise rinda el combusble acceso pas mantenese 3s ms aetna clas meus puede bandace = una fii una ese de orden ea momeaton por To dems eresaner exon ‘Las metas que ls fit ve eaferzan pot aleanat vain con el emo y de tuna faa vot, Pa algunas fan que vven en la pobtezao agoblats por 1a tensdn econdmia la mets de la sapervenia rita adquete precedence ‘mien las demis meas, aunque recanoeidas como deseable, son inaeaneable, ‘Las mea de slunas fii pode inch Ia cdcacla, el empleo, los planes ‘ecreationaes, la eubiacién gage, uaa ners vivid y a al El aranee Incas metas perme ala fama tomare mis comple y der, carci 2 qu indian Ia capaciad dea aia par fanciona a freaks ceca No sate, el enfoque en at metas es defiido por eada finn consecucion dels mismas coresponde aun proceso contnin, Ese proceso de dfincin y loge de as mets es replantado por is familie a melita gue Eas cabin coe cl tems del emp ‘Funcionamiento integral dele fain La fama fncion integrals, sa, si um mimbro et caetmo entonces ‘odo el sistema fiir expedmenta un maktro deseqilsa De ent mod a xpesieacia de un invidon alot afin cs totalad, Los miembros estiacoacctador ete x mediante leo de lack (Minuchin, 1978). Slua alemiro ets agorado o angutin enionces ods I fama cape ‘ment en Gert grado el agotumienoy a angutia La enfrmera alten su ne Cin en los miembros indidalspartclarmenteacceadon peo sin dejar ‘Mende a toda la far Lf s nama yl enfermet de slid oe aia ta como tal male que considera an lembto idvdolde a faa ‘co el cleat der interés slow menos testantes como ua te de spy, |nenfermers desl comuntataconsdea a todas faila como su cliente El malo fant reeire un interven caucada en fami, La enferera ‘Enples sus habldas en a dadmica de gropo pars abst con la fia como conglomenndo (Clk, 199, Proceso friar as fami foncionan por medio de acioaes y eanaceiones Estas secones 7 ‘eansctones se denomina proceso fala, que incye el ptr elo go ‘as famila ene para ieterscrarconsigo misma y cumplir ss funlonce La fnfermer de salud comusitacia puede ceri el proce fale obsrrando ‘mo laf se elcionay cua ws ieabnon epoca con la efernes i comunidad general y stale aut propias necesade, Trecoeatemente el proceso familia es aitomica. En ela, a enfrme- ‘de salud comnitata puede ser estigo de patrone failares que se has tepetido durante genercones Sin embatgo, lor nuevos problemas ctrentados por eada generac tegen que cada agrpaci fala intete encontat us propia solucions es det, is famils no extn desinadns a eptc patrons ‘que porn ser imitadoreso agblanes. Cada fais ene la apace set Aieretey exablecer sus propos putones:cspackad de disinjune. El cambio Siempre es poste. Las fiat sage tena a capa de ambit) tanto mare a isms(CAPITULO 12 _VALORACION DELA SALUD FAMAUIAR, ParnossrssnsanisFONCIONALESYDISEUNCIONALES CObrerar emo fanciona at ami ayuds la enfermess de salad commie ‘dein los pasmewos para vale bienesar fami. Laenfermera exper tena valor tao de lo ptres facials dels farliae que etn bien ‘como de los pauonesdisfuacionalsseslates cuando as fanias desl ‘lfenss pare mancarun ess ieleble. Al responder les, oda efi fas desartllan defenses pura protege su integidad sn embargo, cando ls (sfc ac covieren en paronesatnos ais queen espns» epson ‘speufios, etonees pucte prdcise un pauén de disfoncn fila. La ea Iermera sabe qo las interecones de enfermera con una fila representa | Sokeamente ls laecambios familias en wn punto parla del emp en oe ‘ma muy sila a como una Frogs ape un moment de acne spore {hb cfermers decries ete inetambio einai de on pata conto (be dsfancie en I nina fant ose ivereambio krona con una ‘ners Staci en enter dela mma Las fra se deSenden as isa con bjt de peotager a sus miembros y su cpaciad pra faacona. Los patos ‘isfenconales se desarolan undo las habiades para el afrontamien se g0- tan ofa 9 reslanefecia, yas deensas Son unas de mance septa 00 piéicamente, convisiadose en le forma habia de intenecisn Sela iia ‘La cnfermersdetalod comune nteresada no so en a dni los specs de cada Faia como una nda nie, ino ambien en los patones {enazan sla fie ene sy qo sealan ls problemas y ls preoeapaci- ‘ compartidas por tf deh comoridad, La eferers desl conan ‘ri interes por cada fii a mda que ea creve 7 mane angus ea stencion de slo y dela adesiad se procupa ademis por ls proble ‘mat y aspects compares por a fami tales como at foraleas, lon expos ‘los problemas comune. Ls Wentieacon de las nguetescommnes exe e Taming permite a a enfermers dsnvollr una agenda paral sald fait asda a comenidad Patroesfonconales dea dade aie 1a enfermers de sald connie deers eon y habia en a ‘aleracién fair para pres una atncia basada en la fail dentin las ingeletdes Fairs de a ald que require solcione fundares. Fs Ise impr el conocimiento ya abldaes que perianal fara coat nen ua lazo de consanguiidad pueden set layegadon al genograma y plement ae coocan cera de telcin comrespons ‘Bent. Sie dese ls mascots ambi pueden ser inchs eno genogama totiane la ulimcion de umboles exes El genogram del cemplo idea que Ay B coneajzon matimonio en 1978 (Ggora 123) Sa primer ij C, eran taréa. Cite dempo despots del acide tode C,Ay Bespesmentaon un abort drane el pimer trimer. Despaes del toro, mci ans, DLA y B atin operando un io Gra 12-4). La fecha ‘pratable de puto (FPP) poede se consgnada en el genogrms -ApatntementeB este y Ben" (V SB) yee el espacio sponte para incu Ia codicn dela ead de &y ls js de A yB Observe gue Ay B ein ‘olesdos hosontalment sobre amiss nea generacional ys embazos€ Injoe esti sobre ots lines gensracional La cladad al dlagramar las linese _eseracionaes facia a acs dl genpumay da como resleado ln represen ‘li exact de a relacionesgenencionles ‘Al woler un gers aes ass as fama de nigen de Ay Bs eviden- ‘dan sur rexpectvor pater obr ts nea gencracoal y hermanos er Bae 122) Ea ete genogama, Ay B heron represents por debjo de 5 spec ‘orhermanos con objet de enor amin que ello a redo por mei de ‘maton Elpade de Aes E esate de ipetenson, Lamadre de Aes F, que ‘mac en 1963 por un nfo de msoesrdlo (DM). Ey Fcontsjzon manent en 10 yee dors en 1982, Anes de que naiers A, mais un Beeman, Ge fue a pemopinto de By FG depos aH con quen dene wa hil L amin deongen de B st compacts porta pare ge les en 1978 {ebido aun ence de pest Ls ade dB 1, meé en 1979 en un accideae ‘utomovinen Ky eontsjeron matimonio en 1939 se separaon en 1976 K $ Ltsvezon cuato hijos By Mf fezoa s pier yseguado jos respecivame te Mba eablerdo una rackn homosezual con N. Clr demo despus el ‘cinienta de M, Ky L eveeongemlor vanes, © y P. Este limo conto ‘matrimonio con Q yen ij gel, By S am A} ~—@) eprsanaoin ceases cl tha seed mcr eas ‘epresenaca par ns as ‘ramps epeseaccn gtegitn da ‘iscndonsa ao onal.FrOURA 125 ‘issones sonirarncs Obese 8 edit gw cea mati po ‘sarcemieno smecoa ATRNDIENDO ALAS FERSONAS EN SUS HOGARESO SITIOS DE RESIDENCIA ate ejemplo de genograma adits & a enfermers de saa com seit I lnmportinea qo dene pa A a etc yl educln del sesgoeaciowscuar 1 pata Bl edcacon pene para a prevencin dl cincery sa deteccién. Ay B ppoaden aprender importa de reducin de esgo fl educacén de Sus Ij spec a eafemodad cattoviscalar y el efncer «Samant a mspor tanca dea prevenin dels acsdenes y ots aitudes pleas. Ay B ur ‘én pod bene ae poe conse laconaa con os embarzos en meee tmajoes de 0 ao, Las remiones pueden estar indus Tas conexioaeseroconies pueden sex rpreentadas una ver ues cone trudo la evtrotur bisca dl genograma (gua 12). Poe ejemplo, wn reas Confva ent A y E pola sr simboliza conecsindolos cow una lacs £0 eg, snbolo del confit. Ba forma sina iB E expetimentan una te fiom encconaent intnsa 9 muy exrecha ellos caranconcctados por una lines tiple, simbolo de Is ineenidnd de ia eelacin. A'y B pueden estar emocinainente ditntes uao del oo; esta fliin podia estat inca por tia ie ines mareada con ama D, snbollzando cl dsaciamieno emocoral. ‘Obverve que euundo se eperentan las relcones emociaales, se hace cident la intereoneron de los micmbeos entre sl Postedormente en ete explo te ‘ule concept de a mangle La Fgura 12'S peri aca las coneio- bes dnfncioales ene AV BYE. 1 itportancs del getograma consist en adver a enfermes de salad ‘comaniada sobre el npc de lox patones mligenerioals de a enerme- (dd y los elevadoe sengon de problemas emocionalesy desl. Hl genograa ‘consiaye una referent sida de la hitora de asl Fai, esos 7 pttoes,y sports une gram acid de informacisn por medio de un vista Lt {hfermeta de sid comuniaria puede valbrarsipidumente lon paones que Se Tepten en na fla, presto especial atenci alos putones del enferme ‘Gills caas cde moore Hi genograms puede ser egueido con informacion ‘eictnal tena dust cds contact con afi. A modi que eae a infor, afi ex eapas de unis «a enfemera pata a denifcacion de tus fran, egoe y problemas, y la enfermers de salud comuniaa debe pecatare deat besa en la informa referent los mimbeosindviduales oe de oto modo tabula podido para inadrerca a casones wn iterate ‘porta informacign vaio sobre cada micmbeo da fai, prob enferme> ‘idles que te conoce poco sobre ere miembro en parse. La enexnes (sth atenta pare obser: que sabe cada en y informacisn noha 80 ‘mencionada (ta sido opin) por le miembros TE genogana tambien oltece al aa wt aaa para reflexion respecto ‘104 propia dninica,asntory problemas itergencrciomles. La enfermera de ‘al comune pocde const con afi lgenogama somo sn mane fat cual alin fie y lox miembros pueden ayuda Beats brechasexistenes en la nformacin. A meando, los ancanos dela fain sonandes historidoes y son eapae de rvelaimponantes dato sabre la faa Smplada FE geograms pce coovertine en un tal penealegeyuna fate de {nformacisnTaolar que pcde scr anand as fares genericlones \ Union y treeteée. Los Unites idenicn define dla fil, dando cuenta de a ntegidd del stema fala La faa fancona como onset ables sus tes conserva la negriad de afin como dad entrar petmaunece semipermeable as extadas ysl, 0 sea, permite ingresa y sit ‘Sletvmente del stem falas ‘Ls lites familiares conmtayen probablemeate el mado mis cecil con que ventana falls pa factarlaadaptacn las eigecins ambiental ees fa) ln necesiades fares (nets). ia pucde eter so ites wand seme que neces defenders intgidad y pode rele cand con fa en su ambiente y bora mayor sMucaca Cun afontan a enfermedad la muerte, por eemplo, is fanilastnen respuesta variables PO nt pt, a0 et Infccuene que uaa fais erreche sus lites al aftontae Ia enfermedad 9 la muerte de uno de sus miembios Ls faa eva sobre x misma pa conser vas sus eeusony manda led a enfermedad ye dolor de la psa, De ‘Ste mod, la propia confianza (aca importante hablad fami) 2'menodo ct ppopicada por el eauechanieato de lor limites famines en un momento de ectsdad. Por otra parte cuando enfermedad la ueteglpean oa fi Jn, sa8miembeospden aja lt ler fale prn adit ae persone «gu puedan ayudar or empl, amin pode eunie con uaa enfrmera de Salo comunity adopts estrayias serie para hacer fete aa ener cha y al dloe La Sita pode asi + vespes de conse con ua eens ‘Specie aidmiento boscaracoaboracin eller nag dee met de ‘an miembro de le fail abienco el stoma familiar aloe profestonaes ge pueden aydatos en el momento recestin ‘os limites fails pueden sambiae = medida que cabis Ia sgrupacia Sani. Si se afade un evo mien sl fui et Unites pun cece y cambiar prs peri que el gure atgranteFanlone como un miembrode a iad anlar. También ee posix que afi en ncapa © no dee sceptat sum mevo miembro. En ete east ineapaciad para aie y eecer imple ‘onseeuencs par ete ase interante todo! sirema faian 'No aslo pueden agregane micnbeoe auevos slag que taba alguns int grates faleeen y so reesendo prealece como pete de a uniad flit. Lov ‘miembros pueden matcharse tempremente¥ volver 3 rei con i fami © Iss funias pueden divide pola eparcin yc voc (meando y cost yesdo taf) Lar fais needa tcoaatiias son reads amet ‘i que los miembros se unen ae ieegrantes de ota pts format univ Suma fri No e infecseteobeervar fais soconstinides eas me dante un auevo matimoaio en eel ada cényage spor lo jos de un mats ‘monio revo qe termind en dno a difeenciaciin puede sex coniderada como un sentiment de iv usldad e independenciaentee ls miembros failures (owen, 1978). Dife rence siaiea “ser dtat, bia defini y erecer en una ended especial {oes propia una persona, Signin que sé dénde eomleaz ysezmino y dine ‘enea los dends su popis limites Fa econoce que seme ete un espacio ene el yo ye ono” Fogarty, 1585, p18). Cada miemeo de I fain ett Conecado coal ema fan, sunque er carcteitcamente individ Aependente. Los miembros son por tanto sabetemas dal tems fale Cada ‘ubsitoma es direntey ext sepundo por un limite personal que promuere Protege su int opin rtean yen a ones amPARTE 3 _ATENDIENDO AAS PERSONAS EN SUS HOGARES 0 SITIOS DE RESIDENCIA De ere mode a drei individual pode set desea come “a cn. did de mada enccionsl de wn indvidoodento del strs fume” Wegnee y Alerande, 1993, p36), La difrenciacin es neces pos gue cada etsona ‘ea independicte'y para que la fain et define por as neas cass de a interreacn. La eafermers de sal comunitia est lets alos indiadoces de Le eens, los cules inclayen el entimieno de astonomia de los mim: bom la toleeac ince e foment de lo dstintos puntos de vita ya promo. ‘a dela made emecional Ta meta conse en criblecer una seperti tent los proceso del pentamiento los sentient de modo que los miembaoe ‘Sc capaces de tesove lor problems y sages rolucione a laces 1. Papel tears. Los apes son conducts aignadaso aromas en Far ln, Loe pol aside son conduc gus ea miemio alopa voluntacaente ‘mint ow papel tpn oa conan ge pden coresponder + cargo {por emp madre o pate) 0 son otras sun mica Los papeespermiten 1 laraccoaes socials odeonds las tantaccones ear lor miembros de fami, aaando a proporciona un equlso y una sesacién de esabibdad | La'conducta decals mtto se coger en algo esperado, fctando al Findonamsento fie This en ls fais funcional, lt enfermera de sled comaniaia puede cobserae miembros qu expesinentan caf, sobrecatsa y confusion de pape les La enfermer pordeajadae alos ietegrates a compecnder que fccuente ‘mente produce un exfcro sno en el momento de amy agra os papel Famifares Consider la dinimica implica cuando un mienbeo se converte ea aed auewo pe puede expermentar sn confico de paps, pregantindone ‘hn eqabert a eabjoy as responsidades def pteniad a sobrecasy ‘el papel cso le exigency esponsbidads de spate se worn ‘goblas,y a confusion del papel condo eat negro sobre emo eee peeidad yeni al rein nacido. "En ls fami funienles exit leaden que ls papeles sean comple mention, rexprocory Bexbles Cuando lon papeles se complementan en st ‘Spies qu los icmbeos pda spo que eft oto; los paps comple Ienaos consitayen ana totdad: De este modo, en una fin dada Toe pape sa complementsos,entnees as bores csilanas se eliza con mae Yor fcnad, La preparacion de as corde, cl lvado de la copay las estates [etotes doméstcts que cada miembro expe: de lon demds selevas a cabo ‘onjst. Lo mlenros de a fli som epuces de eject todas ls fuciones (ue les han sido srgnadas(o gue ele han rari) eSaaente de espa el $rcionamlento dels mimbos inidualesy de a fami como wid. ‘Cinna ls funcones som eetprocar eto girder quc som mura is conducts ssguadas o aude sn mcuamente Benes pat lon miembros En la mayo de los caoe los miembros de la fama esta satisfecos con el Jvc de las fnciooes En algunos casos, ellos nce dfn ss foncones ‘crocs y tesa compartir dado guclesbendan wna vensaion de orl, ‘xpenencsy pores, ‘Cuundo lor pups son exes, las condacts signs o asumidas no 900 sige La Rend ipa que los paps pueden ser cedidos y torgados. Los ‘miembros de fama pueden asumic as fancies de otros en momentos de testes, por sempla, donate una enfermedad o cuando los miembeos se encue te nteresndos en oo desali son neapaces de cumplit as aa. deseo de tmpeader yarumit as responsabikades de ono miemb por el ben de edn fala ev una seal de end. La asignacén eqitatva de fs faniones poe departs demociin pero con frsuenia exon sg de eden. Selo papelCAPITULO 12 VALORACIGN DELA SALUD FAMILIAR 00 feibe, eto permite gues conduc cambienatmeticamente de modo ‘quel faa pueda deseapetar is quehacrs Por tt, la eafexmes de salud ‘Comunitaria debe tener ea mente queen as familias fanconaet, dase Ls ‘Sempos de enfermedad oagotumicats dea sad de cule embo,os papel ‘embntin par Spear ls ten eaponenbids dl reno enferc, La enfermert de salud comttra busca lor signos de complemenacisn, seciprociad y lebiad ens Scions fires lls mba aula 3 Lo ‘miembros a alzonur el colli, h sobeecarga le confusi de fos pels Prion ta comic, Los rs hemes esti lempee commas {Watie, 1978). La comuaiacsa se produce aunque nos dian palabras is etsonas pusden comaniease or ma de ls vox contac el mow ‘mien corporal, as seals ye slencio. El objetivo de Is omunicacin efectia es gue el receptor tei el mismo meastjecavado por el emisor.dsalmeate la comunicaia es sicroic, es de- ‘in plas habladay ods ls formas de omunicacioa ao verbal etn es ‘iacroal; ete amoai y cobereai ente todas esas formas. La comunicacisn funcional pacde ser desinteyradaea las pats que dscriben el proceso de ‘comics. El emisorexpone sy asunt; el receptor ye emisor pueden eee eoeryeallcar ol meas; lense slic uaa tespucta; el emo et abit | teepiva ss respuesta y arbor on respontables desu propos emai, [estinieatosyaccones Lleament la comuuniain eect es desta como Un Jnrereambio dndmio queda come raltado una acarsién. La clanfisciéa 50 sien que el emisoe Vel ecepter estén eccsatamente de acnerdo sno que menssjerebio coresponds al menije emit. ‘Con tempo lor miembros cea fia desaeatn patrones de comanics ‘a. Tor Gjmplo, los miembros ie comanican en dupe, en ds, cte a _eneracioaes 700 la fia como un todo, Las alraiones de a comunicacon ‘ate ls mitnbeoe del fala sf como cate los inegants y la wid de ft, son sproximacions imporsntes pata comprender emo se comics, La ‘mancen mde efectia pra atalza a comuniacin dentro de afi, cont ‘neat antersecin ete exis dupe fir por eta as, ener ‘Se aud eomonitaia el interesaca por lado ene ca es efecivaacoma- ‘cin en las dupes, Fs ua fara rachonal de cuatro miembros, conse pram made, un pad, wos hia oa io exten seis duples posts madke- ‘ae, madre hia, made ho, paki, padzeo e ior La valoracion de Toe patones de comuicacn en as dopleas informs ala enfermera resect 4 ‘to faye la comunicain en la uni sobe los blogs potencies es ‘omnia, Tn enfermera de salud comunaia debe ser exper en valorain de os ‘pauones de comusicacia fanil.Confecoacin en medi de una css rei {28 por a efermeda os puns deal eomuniaica puaden rompers jt ‘arse eaeeos dado que cada ino se mocve ea ura icc een ie ‘en intent fron a css La eferers de salad comune puede pica ‘ua eu fan con objet de ofecer als membros una chore pa clara sain, eubleer mets mamas ycomunia abictameate hs nec ‘dere ingles personales espa al fii y so epacidad pas fanloose Poesto qu Ia tenes bss fai eenfos en todo el neo fami como una wil inerscuane a cern desl omnia psd setae emo ‘slizador pat freer los Ie ene lo integrate dela ain La ealer ‘har etinla aloe embros a cumuacate cate alan oe tera engin des y despa tems de intend emocional de mondo que se pucdan exit y ecbiemennsescaros La comoniacn eft pede pti fami eo) ‘cary aleanzar ss mes.[PARTE _ATENDIENDO ALAS PERSONAS EN SUS HOGARES O SITIOS DE RESIDENCIA Norma y vl. Las aoemas son reps gue oenran y gobleman 2a fin _raporen las pats sei ns uals és se sg, Las norma esablece lo goo ‘miembeos dberza heer Cada ana tne sormas epeeat tet que gan fs interneconesy tansicioesinetas y que son infidss or a ston, le ‘alr, a relia y ls elecloas del ei de vida fail, Lat normes benden tna seasicin de estbldad puesto qu los miembros saben lo que se espera de ‘ony la extend en la cul su condor son acepmbes Exisien consertencas ‘cuando se rompen las reas. Al atender4 una fama, es importante que ene ‘mera apece eos cma yea atts «ls conecucaias Coad estas no ton felmente camps. El conocimiento de las norms fairs bina una base sé pars quel enferens de all comnts compreads la condcta del familia La enfeemers tambien debe rconocer Ie reas fice ome una eaacin par su coaduet peofesomal eto le ajar «no ining ignore tales rps, seesgindo a! a relcn tespetics con la fii. ‘Alvalorr ls sormas familiares, ln eafermera de sled comnitaiabosca sods febiidad A medida que i fami ervey x dsall, se prodacen ‘grandes cambios In familia Saye: Dada la aatuneca dingmica dela vd fami {ie ar normay dela fla deen er Dexbles. Lat normas también debeian ser humans de modo que ningin miembeo se sometdo a consecuncias ere 1, Lacnfermers de salud comuniaria er contiene dela mporanca que eae roteger a cada miembro def familia de as conducts 00 saidablesoinadersn- ‘Tas ormas que nose ajustan a la suacin de la fll pueden imped a ‘nia familar etmponer nests inebido sob Ios miembrbs La catieain ‘elas reps flares cs ua estate importante de le enermeca par asad Tos sales faiiesesin exrectamentereacomados eon las aoemas. Los ‘lores son conviconenteroes bre ln qo e corer incortect, ben y malo, deealeeindeseble. Dchosvaloeesrevelan Jo ic a fila considers eo, moral y jst Le zl y In cipistalidad son fuera importantes pats fore lor tales flares Coo fecsenca lt familie soca cea cx que ‘compaeacrenda sanlares, de modo que d sistema de valores fires ints ye canes sobre los puttones de socaieacon. Pr emplo, los miembros de Tamia poe poser valores que pomeven al servicio hamano ye dediassa sls demir; en te cate low miembros pooden ear de acuerdo en que el rv ‘Go comuntisio es imporaace yanimarse eae sa paricpar en proyector de Sezvco que promacrany proj el bienstar de ls comnidd. Ou fli poedea Valor la ecu del taajo expert qu sos mimbros ocupen desde fempanaedad cages de responmabidad bien remunerids y que coatervea ce pti af lango de sus Vides. Los individuos pueden dear apart de los "loses de sus fis im propin rancor lo que ex cont ncote to diieren de as fais Por eemplo, el racimo es aceptable enn fa zou miembrocree que tos ls peronas son gules, ntoncs la desavene ‘de indvdao poe Ser instruct parala fads De oto moda, segs us ‘coax Famille Stun miembro de in fama revue a tcho parysostenet ‘un hibit de deogaici peo la fain ences intlenbles exar condos, ‘gis as ceenc flares puedan servic ialmente como wa fete de for: ‘Gena par el miembeoafecado Toma de dectones. La meta dea toma eee de dessones fairs ee lewerdo sepia por eampromiso cone aro de sein telecon El on ‘eso puede ogres de diversas formas "Elonams et ua expeie de toma de dcones en cal odo los menos deta Gani yuan acuerdo respec a un caro de acsién ge cl conseCAPHTULO 12 _VALORACION DEIA SALUD FAMILIAR rand mejor postble. E conseaso tema tampo y seul la vlustad de todos los ‘rembros pars explores los pros 3 los conten de todos los casos posible de (ein, dens, comenso rai que todos bs lems se ecacien att: ‘mente coves, especialmente cuando existe panos de vse dvergenteso dif ‘enc de opnién. No ve espera qc los miembros se Hndano cedan ante lot ‘emis; ins bien, el consensowsualente se ogra mediante prolongadasdscusio- fer eeclarecedorar que conan fara que cade membro lega 2 creer que el ‘un slecionad de acién es el mejor poste El eonsenso puede fequeae que {or miemivos cambiengustosamente sus prspectvs a edge otra eave de tora de decsiones, Desde mediante ana adap tac sgpuia ques log una resin Fania pero que alquas membs, 0 ‘nc wodos, han edo que wansie. La adapacion puede pleat un sii, {Los intgrantes dela fila paren sceparlo que tor pines en haga de seas a Jerunino mevivados por su inp para manda dl conics tes miembros se adapta eae sf armados por sex capaces de logat wo decisia fie Lt fed dine de ee cs wn acuerdo loge ms por Ia ansacia de Alacordanca que por un cntenimio activ. algunos cso, func de un individ nla foma de decsioess de hecho puede evar sepresntada por tm encopmiento de hombeos. Uns decsin de echo ex ages en la cual oe ‘nimbros dejan que lr com edn en lager dedaerepatoinveri energi en tlguna ots forma de omar decnen La fon ls! de desns descrbe ws Stacia ea cal wn miembro del familia dele porlos dems La conta con ls oto integrates pede prods cite 0 aa Quen toma a decin sume esponsabihdad ygenenen ade ‘sent lo 4x Tt Comblen puede cancers Ia toma de decelones Uns Gin puede enslave en lor dene de la roma de deciiones 0 paaiate poe It onsecoencs experaae de sos piles scones En una fila crater por ndecin, ln neces de tn acuerdo permanccedesteadin Las eves. ‘uae se pretentan peto fais no as digs: owe pode aida pega aw lo produc un ead y cals miembro de ana fia fansoal pose cet poder pesona. Aprende ‘opecto sa dstibaci dl poderen um fine scales nk des fercionaizowo intern. El per pole ext sci con el peo de ‘Sno pam generar) colar dingo ia; in pone sar tao ton le ed ob pees matin Ea macs fas compos, lnc lini pe ane mol dea ein pd ser eponen te consdcndo come posedor de wn forma epecl de pve La Mencia {a elaons de poet eave ps reve a erctar del fal or tx c knporm pe nrc do commis commpred ape ‘én y lai dl poder en eda uni ‘Alga foie en do ened como enfcaa es nics en as losis pore sa pte dexprogorsoac dl poder en compar con 8 ries Lov ios manda os pes spades sisce sr exgeces E0 1s amir ma oral pd puede sds pencalente enw ero sta a memo qe spor ol austen ‘Dado gue eta predmiando be frie consis por dor professes, 1s dbo del poder dene ae seus Las clu Senden gat «lps en fas vase, por enplo alos ens anno digas {nclo aos y fei como reponse devel por fsa extendPARTE _ATENDIENDO ALAS PERSONAS EN SUS HOGARIS 0 $1108 DERESIDENTA cai y nb loot ecns pr el crecimiento, sig, is stacones conics involuran “aspects de pode, lain de os recur sox neces ela y emus opts de ors conprs tala Caos eso osiimeate eam mapor cts hasta esl dl confi to" Maly, Ricadsony Dina 19, p24). a pari ns ee tes cose wa forma aia de mance eae conic tsien fund promover oa fans de comunectn sissy snes sin conten Is weions fms no haba discord Sin dsconn un mionbeo pola toa emai sun endo ate ot o ep seen heae 1 Sesion no compu Cando ol exec cr ronda, ee no ders {ei qe senebit slo pan reaprecet en oes formas gue pocdes oe Soar ua dient En ama cc de onc econo protest ‘cterido como una dein benign pando por ona dps Rasta Seren dec Ta rescun dl confi familar ree qu ala lero ‘duce des ropa parte dl ono en nar de calpr sks oto ntepe tex Escachr srentimone offer una emoniacnterspetes son ives > facia dasa (each spel no voles) en ode deca png ls temas colcvor nbycrtes son endear que necrtan tt ‘maestadosy mancnds La confine I deacon aa ia Serre {oon sadn seniors elementals denser congparitoe. A rae jerel conic ks ssteon ents prenien babies par acgocan ler ule om icine rae a stucioes etiam {chen ates ves oe prop It abla de cand as pa Cpr cis dens gue sean 1s enfermedad comunitaapuee ay ania comprender «qu leone y el exes hacen pate sora del cece Hae poe Sekar Iai espe sls hablar eas pts oman Semis Jaya» enna sun dscordas ines Ta eafemets abl eo tinge aMenee as facts de nes ya dei ls manees dala ‘manda que sa aeons jsp pasa fa 1 ort, La coca faiie puede Sr conse como a acid eosin de 1a fain La ese es aeccnatia pas conzera nia yl tg frie "nna fain sa, lena Fey es eanalznda en fornss que espana fama ye capacknd par escape su fncones Canad eargen problemas ‘enon que conmamen cet del ters fii, efi sep de epic te ooando la informacin ols recuoe qu pusien sua, 0 ps super ls desaios qe etre. La ents aged pd ser reales Silas ends yl salar fon efetamente canada ‘A ingest ua og, I efeemera de sud comuniaaa inten perce el vel de cena de la fis ta puede parecer exdnime ys tnembtoe set incapaces de expres sus acerfas o consideta ls posse soluiones porque ‘arcen de ener queda para enfncare en la entcainde le neces ‘Sader y la slueion de os problemas Sila engi xt loguent a eafermers pede Sen uns abundancia de ent sia deci Ia cl no ext ind ia productivamente y poiea ser canalzada en una forma mis efecdva. Oras falas pueden parecer depeimidasy oa nano casas El no ptodoctivo de In energia para preservc la nidad inepidad familar es indieao de woe ‘aia funcional enfermedad y omar ese friars tenn redcirlaenegi de a ai Jin. Los miembros paedes colaboar cael proceso de reabastcimiento aporando sar aindes potas yconsractas, ye dreo de proteer las fxaleas Se a fanila Evidememene sla faa consume la ener que tiene dispose aCAPITULO 12_VALORACION DELA SALUD FAMILIAR resbastecerse, puede agora ydeprimise, pros existe un apovisionamieto y tos infusiga consents de enepa ha udl no es weaada para el erecimient? Tamla, la fain pode ae ws sobrecarg pfrutacisn El wo 7 asec ‘lato equlbrados de a enetla mien a integriad de Fania yl toga {Gal poder pas exponder a us aecesdade yevlicona. ‘Cambio. Todos los sistemas humanos Mayes el cambio es inherent a eon ici humana. La fala abide Haye contnuamerte. El eambio es, por a0, tun proceso cotiuo: a vendeace def familia a Ser eres {Lr enfermera de salad comntari es seauble a agpelieganancias y petee que caterizan Ie capacad de a fain paca cl cambio. Las ganancas ys [étida som eclebradas ylmenass con ojen de incorporate alrciones Bt vida file. La enfermera ape espedalmene ln dina del proce de sMficeién en causto se tclaions oa el eambio familie. Una gran variedad Ae emociones eancters a tstza humana inclyeado a commocia, i ier “hl ie, a depen, la conus yo senile de nada. La fr [space cor mentando las peaks pero no dare cena qe ests Head [a efermea de sled comaiaca poede ada exes expesones de conga sn proceso compensible sso por a familia mientras font ol eambia La uet a etermedad, los ass, I para dels tembos dl hogs, la llegada de aevos integrates I separcsn conyupa, el dori, os cambios ‘decmpeo yor cambios del coedcin econmica hacen pst de aga ae ‘hd de ateaciones poses qu se producen eal vide familar. Los eabior Peden ter bienvenidos, inespernos 0 rechazados, pero pese a todo la faa frcce J cambia, munca est esta, La eaferme de salad comuntaria puede ‘yoda a Fai legis lo cambios incrtablesycloeation enn contest ‘e den, a abn poede peta la fl, visualize cl camo ene fenuexto del proceso de aici ayudar ss miembros comprender nat flee intial deb pena y el impacto qu produce sob ca mics y soe {ns pauoses del fandoaamizoto fla La enfermes puede admis spoyar ab Fail que te encuentra agobiad or el eambioy cate de as babies pack seams Ayuda desiotega en Mores tls pet y monies la ea que ‘Ete desempetas, permite a faa afoot el cambio ‘Amblent. Lt enters de sshd coma conoce a impact que clam bate ere sobte I salad y cl fanionamieato famille. El ambien de von fama comespondes ator el conterto en lc ede: iid, om hd iemediatsy comunidad mis gence. Los acres ambieaes 40m exoeor fur asad y a regardad de ead micmbro de nf ae como de aia emo un toda La enfermens de sdad comunitaia valor le condones ambien fale y el rogue la fai hace del ambiente y ror recursos is condiciones de vivienda sca muy imporaatesy aporan indiis sobre capaci dee fama pare funcienae. a a primers inspec, ln eafecmcra de ‘ald comuniavia eval el estado de Epics de a vvenda Elsen del domi I ete a abla de lo mieten pars eda el hot ex dec, pes Epo 1 conserva la sud del mar electaando pequeas reparacones¥ pee ‘ado su esractra se mimeo yl caida de os objec en loa 0 son limportes; le funcondad es clisteréspincipa Por empl un bebe punde ori on a misma comoad y seus enn a toma del weador que fen una costos cons. La apzinca dele paredes poo erat destcadn por a ia, peo lo que realmente importa es que eas esta Empas. TL evalci del ambiente I iapecion de aruda hacen pare de a ‘lori del hops, La enfermens de saad comune inenta sex dle al alr el domi, reconocendo ls importa que areca de lot egoPARTE _ ATENDIENDO A LAS PERSONAS ENSUS HOGARES O SITIOS DB RESIDENCIA tiene para la egal ae como la ascendeacia de labora de ua plan pasa lar emergence catras. La enfermers evan con la fami as condiciones de hogar valorem que inlye el epace daponile para qu todos los miembros doeumia y teagan Geto grado de privacidad, ls condones de inpiez, uni tcln sfc, comerienca de ls watlcin, elfen, servicios de bao ovina, sponta de agua fay cent, segudad elec, watamieno de los inseton, tones, rata yotas formas de ofestacin, conciencia robe le expos de incendo, peceauclons de seria conta los mimos tales como de. tecotes de humo J extitores, guaras¥ segutos para las ventnas,adecuada sega en lec y entradas dea rena, spond de un 000 @ ‘or pun paras Iams de eergeacia seman de los pees ¥ tos ob tielos que pcetn ocsonar calla { enfermers de slo comuniaza también et inecresad en as comiciones Sel comunidad inmediata ya qu étasfavorecen 0 ameoazan la sal ivan {famille La presencia atsnca de recuros comunitaio ¥ el pata Faia pst a ulizaia de ales ecu soa imporants ea alten del ambiente Jnmediatn. Hl intrtogante dea comunidad median pute ena afi Tos recto que necesita para fnconar dia dla debe set rexpondida Pox tao, In enfermers de sal comantarsinspeecions I comunidad media pas de termina la daponbiidad de aliments, dena, farmacasy Yeas de equpon, ‘lmacenes de ropa, deparamentos de plciay bomberos, parquseinstabcones ‘creates, cleo gules, recutos de salud como recursos isos y ‘tues pra el apoyo eprinal La eaermers uaa el concent dead de ‘eu echasuta vari comuniucia pura cone la nla con los zeanon

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