You are on page 1of 8

BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU - M01

Permainan Sukan

Daerah

:
:

Negeri

Bahagian

Jantina

Kump. Umur :

Nama Pemain

Tingkatan

Bangsa

Alamat Rumah

Tarikh Lahir

No. Telefon Rumah

Tarikh Daftar Sekolah/ :

No. Telefon Bimbit

Daftar Semula

No. Angka Giliran

MAKLUMAT KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA


Nama Ibubapa/Penjaga :
No. Telefon Pejabat

No. Kad Pengenalan

No. Telefon Bimbit

MAKLUMAT PENGETUA / GURU PENOLONG KANAN

Nama Pengetua/Penolong Kanan


No. Telefon Sekolah

_________________________

T/Tangan (Cop Nama ,Jawatan

Nama Sekolah
Alamat Sekolah

:
:

Kod Sekolah :
Cop Sekolah :
MSS DAERAH / BAHAGIAN / MSS SABAH / KETUA UNIT

Diakui penama di atas adalah ahli pasukan *MSS Daerah / Bahagian / MSS Sabah yang menyertai Kejohanan *MSS Saba

dan sepanjang pengetahunan saya maklumat yang diberi adalah betul dan gambar diatas adalah terbaru. Saya juga m

penama di atas telah mendapat kebenaran Ibubapa/Penjaga melalui Borang Kebenaran Ibubapa/Penjaga mengikut
Ikhtisas Bil. 5/2007 Garis Panduan Lawatan Murid (Lampiran B-Garis Panduan Lawatan Murid perkara 1d)
* Potong yang tidak berkenaan

Pengurus Pasukan
Nama Pengurus

No. Telefon

Tarikh

Setiausaha Agung MSS


Cop Rasmi

Tarikh

M 01

GAMBAR PASPOT
TERBARU

____________________________

Tangan (Cop Nama ,Jawatan & No. KP)

UNIT

ertai Kejohanan *MSS Sabah / MSS Malaysia

alah terbaru. Saya juga mengakui bahawa

bubapa/Penjaga mengikut Surat Pekeliling

perkara 1d)

Setiausaha Agung MSS / Ketua Unit

BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU - R01


Permainan Sukan

Daerah

:
:

Negeri

Bahagian

Jantina

Kump. Umur :

Nama Pemain
Tahun/Darjah

:
:

Bangsa

Alamat Rumah

Tarikh Lahir

No. Telefon Rumah

Tarikh Daftar Sekolah/ :

No. Telefon Bimbit

Daftar Semula

No. Angka Giliran

MAKLUMAT KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA


Nama Ibubapa/Penjaga :
No. Telefon Pejabat

No. Kad Pengenalan

No. Telefon Bimbit

MAKLUMAT GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN

Nama Guru Besar/Penolong Kanan


No. Telefon Sekolah

_________________________

T/Tangan (Cop Nama ,Jawatan

Nama Sekolah
Alamat Sekolah

:
:

Kod Sekolah :
Cop Sekolah :
MSS DAERAH / BAHAGIAN / MSS SABAH / KETUA UNIT

Diakui penama di atas adalah ahli pasukan *MSS Daerah / Bahagian / MSS Sabah yang menyertai Kejohanan *MSS Saba

dan sepanjang pengetahunan saya maklumat yang diberi adalah betul dan gambar diatas adalah terbaru. Saya juga m

penama di atas telah mendapat kebenaran Ibubapa/Penjaga melalui Borang Kebenaran Ibubapa/Penjaga mengikut
Ikhtisas Bil. 5/2007 Garis Panduan Lawatan Murid (Lampiran B-Garis Panduan Lawatan Murid perkara 1d)
* Potong yang tidak berkenaan

Pengurus Pasukan
Nama Pengurus

No. Telefon

Tarikh

Setiausaha Agung MSS


Cop Rasmi

Tarikh

R 01

GAMBAR PASPOT
TERBARU

____________________________

Tangan (Cop Nama ,Jawatan & No. KP)

UNIT

ertai Kejohanan *MSS Sabah / MSS Malaysia

alah terbaru. Saya juga mengakui bahawa

bubapa/Penjaga mengikut Surat Pekeliling

perkara 1d)

Setiausaha Agung MSS / Ketua Unit

You might also like