Professional Documents
Culture Documents
460/2007/01-02; 461/2007/01-02
Anexa 1
Prospect
1.
Nicergolin LPH face parte din grupul de medicamente denumite alcaloizi de ergot.
Medicamentul amelioreaz funcia cerebral i acioneaz ca antioxidant al celulelor creierului.
Nicergolin LPH este indicat ca adjuvant n:
tratamentul simptomatic al afeciunilor caracterizate prin deteriorarea funciei cognitive asociat
demenei vasculare (demen multiinfarct), afeciunilor degenerative asociate demenei
(demen senil i presenil de tip Alzheimer, demen Parkinson). Are efecte favorabile i
asupra tulburrilor de comportament i dispoziie. Medicamentul influeneaz favorabil
capacitatea de vigilen, funcia de concentrare i starea emoional. Prin mbuntirea
activitii zilnice, pacientul i recapt ncrederea n forele proprii i se amelioreaz
comunicarea sa cu anturajul.
tulburri vasculare i metabolice cerebrale aprute n cazul accidentelor vasculare cerebrale
trombotice;
n terapia de recuperare la pacienii cu hemiplegie;
tratamentul tulburrilor cohleo-vestibulare.
2.
Atenionri i precauii
nainte s luai Nicergolin LPH, adresai-v medicului dumneavoastr dac avei:
boli renale. Este posibil s avei nevoie de alt dozaj.
manifestri hemoragice sau leziuni organice cu potenial hemoragic, cum sunt ulcer gastric i
duodenal activ, accident vascular cerebral hemoragic acut;
dac suferii de hipertensiune arterial/hipotensiune arterial;
dac suferii de hiperuricemie sau ai suferit de gut;
dac suntei sau intenionai s rmnei gravid;
dac suferii de fibroz (o afeciune cauzat de formarea n exces a esutului conjunctiv ce poate
duna diverselor organe i pri ale corpului);
dac manifestai grea, vrsturi, diaree, dureri abdominale, crampe, senzaie de amoreal i
furnicturi la nivelul extremitilor, dureri de cap i/sau modificarea culorii pielii (devenii
palid).
Nicergolin LPH mpreun cu alte medicamente
Nicergolina trebuie administrat cu pruden n cazul tratamentului concomitent cu:
medicamentele antihipertensive (medicamente ce scad tensiunea arterial), vasodilatatoare
(nicergolina poate potena efectul acestora);
deoarece nicergolina este metabolizat de izoenzima CYP P450 2D6, trebuie avute n vedere
posibilele interaciuni cu alte medicamente metabolizate prin oxidare de ctre aceeai
izoenzim;
medicamente anticoagulante i antiagregante plachetare (medicamente fluidifiante ale sngelui)deoarece nicergolina inhib agregarea trombocitar i reduce vscozitatea sanguin este
necesar o monitorizare frecvent a parametrilor coagulrii sanguine la pacienii predispui.
Asocierea cu acidul acetilsalicilic determin o posibil prelungire a timpului de sngerare.
medicamente care pot influena metabolismul acidului uric (nicergolina poate afecta
metabolismul i excreia acidului uric);
efectul simpatomimeticelor i adrenergice poate fi sczut la administrarea concomitent cu
nicergolin;
beta-blocante (utilizate n boli ale inimii); sunt disponibile date privind intensificarea efectelor
cardiace ale blocantelor -adrenergice de ctre nicergolin;
asocierea cu alte medicamente ce acioneaz asupra sistemului nervos, necesit ajustarea
dozelor.
Nicergolin LPH mpreun cu alimente i buturi
Luai Nicergolin LPH naintea mesei, de preferat nainte de micul dejun, cnd se administreaz n
doz unic.
Sarcina i alptarea
Dac suntei gravid sau alptai, credei c ai putea fi gravid sau intenionai s rmnei gravid,
adresai-v medicului pentru recomandri nainte de a lua acest medicament.
Sarcina
Nu exist date clinice adecvate privind utilizarea nicergolinei la femeile gravide.
Riscul potenial pentru om nu este cunoscut.
Nicergolin LPH nu este recomandat n timpul sarcinii i la femei aflate la vrsta fertil care nu
utilizeaz msuri contraceptive.
Alptarea
Nu se cunoate dac nicergolina se excret n laptele matern. Trebuie luat decizia fie de a ntrerupe
alptarea, fie de a ntrerupe tratamentul cu Nicergolin LPH, avnd n vedere beneficiul alptrii
pentru copil i beneficiul tratamentului pentru femeie.
Luai ntotdeauna acest medicament exact aa cum v-a spus medicul. Discutai cu medicul
dumneavoastr sau cu farmacistul dac nu suntei sigur.
Medicamentul este destinat adulilor. Se administreaz pe cale oral.
Doza iniial recomandat este de 30-60 mg nicergolin (1-2 comprimate filmate Nicergolin LPH)
administrat n una sau mai multe prize.
Doza uzual zilnic pentru aduli este de 30 mg. Temporar, doza zilnic poate fi crescut la 60 mg.
n cazul afeciunilor urechii interne sunt recomandate 15-30 mg/zi.
Se recomand administrarea comprimatelor dimineaa i naintea unei mese principale. Comprimatele
se administreaz ntregi, fr a se mesteca, cu o cantitate suficient de lichid. Dac se prescrie o doz
unic, este preferabil administrarea la micul dejun.
La vrstnici: nu este necesar ajustarea dozei.
La copii: nu se recomand administrarea Nicergolin LPH la copii.
La pacienii cu afeciuni renale (creatinina seric > 2 mg/dl): dozele trebuie micorate.
Este posibil s avei nevoie de o doz mai sczut, care va fi prescris de medicul dumneavoastr.
Efectul tratamentului se instaleaz treptat. Deoarece tratamentul dureaz, de obicei, perioade lungi de
timp, la intervale adecvate, dar cel puin o dat la 6 luni, este necesar un control medical periodic,
medicul evalund oportunitatea continurii tratamentului.
Dac avei impresia c efectul Nicergolin LPH este prea slab sau prea puternic, adresai-v medicului
dumneavoastr sau farmacistului.
Dac luai mai mult Nicergolin LPH dect trebuie
Daca ai luat mai multe comprimate de Nicergolin LPH dect trebuia, adresai-v medicului
dumneavoastr sau mergei la cel mai apropiat spital.
Simptomele supradozajului includ simptome cardiovasculare - scdere accentuat, tranzitorie a
tensiunii arteriale i bradicardie. Intensitatea reaciilor adverse poate varia interindividual.
Dac uitai s luai Nicergolin LPH
Dac ai uitat s luai un comprimat de Nicergolin LPH la timp, luai imediat ce v aducei aminte.
Totui, dac este timpul pentru doza urmtoare, srii peste doza uitat i revenii la schema de
administrare obinuit.
Nu luai o doz dubl pentru a compensa doza uitat.
Dac avei orice ntrebri suplimentare cu privire la acest medicament, adresai-v medicului
dumneavoastr sau farmacistului.
4.
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacii adverse, cu toate c nu apar la toate
persoanele.
Au fost raportate n cazuri rare (care afecteaz mai puin de 1 din 1000 pacieni) reacii adverse uoare,
n general legate de aciunea vasculotrop a medicamentului: hipotensiune, ameeli, bradicardie,
senzaie de cldur cu nroirea brusc i temporar a feei, tulburri gastrointestinale uoare
(dispepsie, diaree, constipaie, grea), cefalee, stare de confuzie, somnolen sau insomnie;
pneumopatii interstiiale izolate sau asociate cu o atingere pleural, atingere pleural izolat,
pneumopatie fibrozant.
Este posibil o cretere a concentraiei de acid uric sanguin, chiar dac acest fenomen nu pare a fi
asociat nici dozei administrate, nici duratei tratamentului.
Dac avei urmtoarele semne i simptome de hipersensibilitate oprii tratamentul i contactai imediat
medicul:
erupie cutanat, prurit;
umflarea buzelor, a feei, dificulti la nghiire, de respiraie (angioedem, bronhospasm).
Dac vreuna dintre reaciile adverse se agraveaz sau dac observai orice reacie advers
nemenionat n acest prospect, v rugm s spunei medicului dumneavoastr sau farmacistului.
Raportarea reaciilor adverse
Dac manifestai orice reacii adverse, adresai-v medicului dumneavoastr sau farmacistului.
Acestea includ orice reacii adverse nemenionate n acest prospect. De asemenea, putei raporta
reaciile adverse direct prin intermediul sistemului naional de raportare, ale crui detalii sunt publicate
pe web-site-ul Ageniei Naionale a Medicamentului i a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/.
Raportnd reaciile adverse, putei contribui la furnizarea de informaii suplimentare privind sigurana
acestui medicament.
5.
6.