Historia natural y social de la enfermedad y sus niveles de prevencin

RN HIPOTONICO
Periodo Prepatognico
Definicin de la patologa:

es la manifestacin del tono muscular

comn en etapa neonatal.la hipotona
no es un sinomino de debilidad
( reduccin de esfuerzo)

Perodo patognico

-Hipotonia
-debilidad en el
sitio de lesin.
-Parte de lesin
neuromuscular.
-Lesin cerebral
focal.
dificultad
congitiva
-alteraciones de

-lesion de
neurona
motora inferior.
lesion de un
nervio
individual.
miopatias y
encefalopata
congenitas

-la miastenia:
enfermedad
1neonato
es de2miastina
werdnigcongnita
hoffmann
-la distrofia
-enfermedad
miotonica.
Muert
e de
e
Edo.
Incapaci
Crnico
dad

Agente:
-Hipotona de origen cerebral
-enfermedades del ttejido conectivo
-sndrome de prader-willy y de down.
Defecto o
-metabolicas, endocrinas y
Signos y
dao
nutricionales
sntomas
-patologa medular
-enfermedades de nervios perifricos
Cambio
tisulares: los movmientos pueden de ser dos tipos (volunatarios y reflejo ),
-desordenes de la unin
neurouscular,
de los impulsos regulados por la corteza cerebral, las vas neurales desde este punto
-patologa musculoesqueleticas.
y hasta el musculo se denomina neurona motora inferior.
Husped:
La via piramidal tiene una funcin inhibidora sobre la medula por lo que al
puede ocurrir desdedesaparecer
la gestacin su accionar aparece hipertona muscular e hiperreflexia.
RN de termino.
Cambias de lesiones de la neurona motora inferior.
Ambiente:
Acceso limitado a los servicios de
salud, la mala informacin y formacin
medica de la comunidad.

Prevencin primaria
Objetivos: mantener y mejorar la salud
Promocin de la salud
Proteccin especifica

Prevencin secundaria
Objetivos: Atender, limitar y controlar la enfermedad. Evitar la muerte
Diagnostico precoz y tratamiento oportuno
Limitacin del dao

Obje

UNIVERSIDAD DE SOTAVENTO, A. C.
LICENCIATURA EN ENFERMERA
Clave de Incorporacin a la UNAM 8859-62,
con fecha del 6-08-2013 y Acuerdo CIREyTG 36/13

-disminuir embarazo de
alto riesgo
-educacion sanitaria.
-mejor acceso a los
servicios de salud.

-establer programas
comuntarios de educacin
en salud reproductiva.
-planificacion de los
embarazos.
-vigilancia medica
periodica.

-DX:
Antecedentes familiares , partos,
exploracin meticulosa, topografa de
lesin, ultranosido transfontanelar,
tomorafia, resonancia magnetica, enzimas
sericas CPK.

Valoracin neurlogo pediatra

Para el tratamiento de dificultades
motoras, infecciones respiratorias,
urinarias o posibilidad constante de
broncoaspiracion.
Cuidados para proteger los de las
ulceras de decbito.

Iniciar
program
la valor
gentico
los padre

TX:
Biopsia del nervio soral confirma el tipo
de neuropata .
Biopsia heptica para descartar
glucogenosis.
Biopsia muscular para descartar miopata
congnitas.
Prevencin primaria

Prevencin secundaria

Conducta preventiva por el husped sano

-Planificacin Familiar.
-Control prenatal
-Nutricin adecuada.
-realizar ultrasonido de rutina trimestre del
embarazo

Conducta preventiva por el husped enfermo

Explorar RN hipotnicos
Realizar estudios neurofisiolgicos y de imagen.
Acudir a la unidad de cuidados neonatales.

Descartar alteraciones encontrdad del primer nivel.

Realizar pruebas psicolgicas
ECCG
Biopsias musculares
Cuidados y estimulacin

Conducta preventiva por el equipo de salud

-debera de recconer y vigilar al RN con antecedentes

de hipotona neonatal.
-Si hay restraso en algn area .
-Establecer programas de control

Primer nivel

Prevenci

Conducta preventiva por el equipo de salud

Segundo nivel

Tercer nivel

Cuarto nivel

Adaptado de Leavell y Clark. Preventive medicine for doctor in this community. 3rd ed. New York: McGraw-Hill; 1965. Con
modificaciones de Novoa Niz J y Novoa Menchaca A, para la 4 ed. y modificaciones de la 5 ed. basada en Garca JC, efectuadas por
Garca de alba J y salcedo Rocha A.L. Elabor: L.E. Luis Daniel Torres Romay.

RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO.

DATOS
SIGNIFICATIVOS

AGRUPACIN DE
SIGNOS Y
SNTOMAS

TIPO DE
DIAGNOSTI
CO

IDENTIFICACIN DEL
PATRN ALTERADO

Dominio: 4

CATEGORA
DIAGNOSTICA

Deterioro

FACTOR
RELACIONADO O
ETOLGICO

Deterioro

CARACTERSTICAS
DEFINITORIAS

Movimientos

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con fecha del 6-08-2013 y Acuerdo CIREyTG 36/13

-hipotonia
alteracione
s motoras
movimient
os
espasmdi
cos
-elasticidad
-limitacion
motora
gruesa y
fina
-debilidad
en el sitio
de lesion

Movimientos
espasmdic
os
-limitacin
de la
capacidad
para las
habilidades
motoras
gruesas y
finas.

- alteracion
de la funcin
motora
,
alteracin
de
las
caracterstic
as
elasticidad.

-Dificultad
cognitivas
disminucin
de
la
sensibilidad

CAMPO:
INTERVENCIN INDEPENDIENTE:

Real

actividad/reposo
Clase: 2
actividad
/ejercicio

de la
movilidad
fsica
(00085).

cognitivos,
deterioro
neuromuscula
r

espasmdicos,lim
acin de la
capacidad para l
habilidades
motoras gruesas
finas.

Real
Dominio:4
actvidad/reposo
Clase: 2
respuestas
cardiovasculares
/ pulmonares.

Perfusin
tisular
perifrica
ineficaz

Factores
agravante la
inmovidilidad

Riesgo
Dominio 11:
seguridad/protec
cin
Clase 2: lesin
fsica

-alteracion de la
funcin motora ,
alteracin de las
caractersticas
elasticidad.

Riesgo de
traumatis
mo
-Dificultad
cognitivas,
disminucin
de
la
sensibilidad

CLASIFICACIN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERA (NIC)

CLASE:
FUNDAMENTACIN DE LAS ACTIVIDADES:

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LICENCIATURA EN ENFERMERA
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con fecha del 6-08-2013 y Acuerdo CIREyTG 36/13

ACTIVIDADES:
1) monitorizar la sensibilidad corporal.
2) Fomentar el uso de un mtodo
3)
4)
5)
6)
7)
8)

de

estimulacion

intermitente.
Valorar y registrar la respuesta de estmulacion
Monitirizar el estado neurolgico
Fisioterapia
Oxigenoterapia
Antibioticoterapia
Terapia para trastornos genticos provocando hipotona

-5-La
fisioterapia regula
mejorar el
tono muscular y p
-6- Pacientes con hipotona a menudo sufren
durante la noche debido a la prdida de tono
-7- Hipotona puede ser causado debido a u
encefalitis.

-8- Trastornos genticos como el sndrome de

Prader Willi, sndrome de Marfan, sndrome d
siempre tienen tratamiento especfico.
Estas condiciones con hipotona pueden trata
terapia fsica y ocupacional.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:
1.- NANDA 1 Diagnsticos enfermeros. Definicin y clasificacin 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid Espaa 2010
2.- Moorhead S, Johnson M, Maas M. Clasificacin de los resultados de enfermera (NOC) 3 Edicin. Editorial Elsevier- Mosby. Madrid Espaa 2008
3.- McCloskeyD.j, Bulechek G. M. Clasificacin de Intervenciones de Enfermera (NIC) 4 Edicin. Editorial Elsevier- Mosby. Madrid Espaa 2007
ELABOR:

ASESOR:

FECH