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FINOSIS

Es la estrechez prepucial que determina dificultad o incapacidad para retraer


manualmente el prepucio por detrs del surco balanoprepucial y descubrir
totalmente el glande.
Es la estrechez prepucial que determina dificultad o incapacidad para retraer
manualmente el prepucio por detrs del surco balanoprepucial y descubrir
totalmente el glande.
Puede ser completa o parcial.
Esta condicin es considerada fisiolgica en los menores de 2 aos (80% de
los recin nacidos).
Se opera si no mejora espontneamente: mayor de 2 aos o a cualquier edad
si produce obstruccin urinaria o infecciones a repeticin
Op Circuncisin o Prepucioplasta
El acmulo de smegma (descamacin celular con secrecin sebcea)en el
surco coronal, las erecciones y el crecimiento peneano resuelven la fimosis y
las adherencias prepuciales de manera espontnea en un alto porcentaje de
los nios.
El acmulo de smegma que se observa por transparencia, como quistes
amarillentos, no ocasionan problema a menos que se comuniquen al exterior, si
esto ocurre deben desprenderse como parte del aseo diario.
En la FIMOSIS el orificio prepucial o anillo prepucial es puntiforme y no es
posible exponer el glande.
La mayora de las fimosis en mayores de 3 aos es consecuencia de una
retraccin temprana forzada, no recomendadaprovocando fimosis cicatricial
iatrognica.
La fimosis predispone a infecciones balanoprepuciales o balanopostitis,
infecciones urinarias, obstruccin o
miccin dificultosa (en "globito") y
parafimosis.
La balanitis o balanopostitis es un aumento de volumen doloroso con
secrecin purulenta balanoprepucial, principalmente en pacientes con fimosis y
mala higiene.
CRIPTORQUIDDIA
Testculos se forman en abdomen y bajan en el 8 mes de embarazo. Post natal
pueden descender espontaneamente hasta los 9 meses.
La criptorquidia es la falta de descenso testicular permanente desde el
retroperitoneo al escroto en su trayecto de descenso normal.
Si el testculo se localiza fuera del trayecto normal se le denomina testculo
ectpico. Este y la criptorquidia se conocen como testculos no descendidos.

Si el testculo est ascendido pero desciende fcilmente al escroto durante el


examen y permanece en l, es llamado testculo retrctil o en ascensor; esta
condicin es frecuente en nios entre los 6 meses y los 13 aos (80%), ms
acentuado entre los 2 y 7 aos, perodo donde los testculos retrctiles se
confunden fcilmente con la criptorquidia. Despus de la pubertad este reflejo
est ausente en casi todos.
Causa multifactorial: por persistencia del canal peritoneovaginal (50% a 90%).
Los testculos no descendidos se clasifican segn su localizacin en
intraabdominales, canaliculares, ectpicos (perineal, femoral, inguinal
superficial, suprapbico o escrotal contralateral) y no palpables.
La criptorquidia aumenta 35 a 48 veces la incidencia de cncer testicular,
especialmente en la localizacin intraabdominal.
Predispone adems a la torsin y al traumatismo testicular.
Tratamiento de eleccin: correccin quirrgica entre los 12 y 18 meses.
Tratamiento hormonal con HCG, GnRH o terapia combinada est reservado
para las criptorquidias bilaterales con fines diagnstico y teraputico, y ha de
realizarse antes de los 18 meses de vida.

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