MINI MENTAL STATE EXAMINATION (MMSE)

Basado en Folstein et al. (1975), Lobo et al. (1979)

Nombre:
Fecha:
Estudios/Profesi
n:
Observaciones:

Varn [ ] Mujer [ ]
F.
nacimiento:
Nm.
Historia:

Edad:

En qu ao estamos?
0-1
En qu
estacin?
0-1
ORIENTACIN
En qu da (fecha)?
0-1
TEMPORAL (mx. 5)
En qu mes?
0-1
En qu da de la
semana?
0-1
En qu hospital (o lugar) estamos? 0-1
En qu piso (o planta, sala,
servicio)?
0-1
ORIENTACIN
En qu pueblo (ciudad)?
0-1
ESPACIAL (mx. 5)
En qu provincia
estamos?
0-1
En qu pas (o nacin, autonoma)? 0-1
Nombre tres palabras peseta-caballo-manzana (o balnbandera-rbol)
a razn de 1 por segundo. Luego se pide al paciente que las
repita. Esta
Nm. de repeticiones
primera
otorga puntuacin. Otorgue 1 punto por
repeticin
la cada
necesarias
palabra correcta, pero contine dicindolas hasta que el sujeto
repita las
FIJACIN RECUERDO
3, hasta un mximo de 6 veces.
inmediato (mx. 3)
Caballo 0Peseta 0-1
1
Manzana 0-1
(Baln 0-1
Bandera 0-1
rbol 0-1)
Si tiene 30 euros y me va dando de tres en tres, Cuntos le van
quedando?. Detenga la prueba tras 5 sustracciones. Si el sujeto
no
puede realizar esta prueba, pdale que deletree la palabra
ATENCIN CLCULO
MUNDO al
(mx. 5)
revs.
30 01
27 0-1 24 0-1
21 0-1 18 0-1
(O 0-1
D 0-1
N 0-1
U 0-1 M 0-1)
Preguntar por las tres palabras mencionadas anteriormente.
RECUERDO DIFERIDO
Caballo 0Peseta 0-1
1
Manzana 0-1
(mx. 3)
(Baln 0-1
Bandera 0-1
rbol 0-1)
DENOMINACIN. Mostrarle un lpiz o un bolgrafo y preguntar
qu
es esto?. Hacer lo mismo con un reloj de pulsera, lpiz 0-1, reloj
0-1.
REPETICIN. Pedirle que repita la frase: "ni s, ni no, ni pero" (o
en
un trigal haba 5 perros)
0-1.

RDENES. Pedirle que siga la orden: "coja un papel con la

mano
derecha, dblelo por la mitad, y pngalo en el suelo". Coge con
la mano
derecha 0-1 dobla por la mitad 0-1 pone en suelo 0-1.

LECTURA. Escriba legiblemente en un papel "cierre los ojos".

Pdale
que lo lea y haga lo que dice la frase 0-1.
ESCRITURA. Que escriba una frase (con sujeto y predicado) 01.
COPIA. Dibuje 2 pentgonos intersectados y pida al sujeto que
los
copie tal cual. Para otorgar un punto deben estar presentes los
10
ngulos y la interseccin
0-1.
Puntuaciones de
referencia:
27 ms: normal
24 menos: sospecha patolgica
12-24: deterioro
9-12: demencia

LENGUAJE (mx. 9)

PUNTUACIN TOTAL
(mx. 30 puntos)

a.e.g.(1999)

ESCALA DE LAWTON Y BRODY

Escala de actividad instrumental de la vida diaria
Puntos

Capacidad para usar el telfono :

. Utiliza el telfono por iniciativa propia........................................................................................................
1
. Es capaz de marcar bien algunos nmeros familiares..................................................................................
1
. Es capaz de contestar el telfono, pero no de marcar...................................................................................
1
. No utiliza el telfono....................................................................................................................................
0
Hacer compras :
. Realiza todas las compras necesarias independientemente..........................................................................
1
. Realiza independientemente pequeas compras..........................................................................................
0
. Necesita ir acompaado para realizar cualquier compra..............................................................................
0
. Totalmente incapaz de comprar....................................................................................................................
0
Preparacin de la comida :
. Organiza, prepara y sirve las comidas por s solo adecuadamente..............................................................
1
. Prepara adecuadamente las comidas si se le proporcionan los ingredientes................................................
0
. Prepara, calienta y sirve las comidas, pero no sigue una dieta adecuada.....................................................
0
. Necesita que le preparen y sirvan las comidas.............................................................................................
0
Cuidado de la casa :

. Mantiene la casa solo o con ayuda ocasional (para trabajos pesados) ..

1
. Realiza tareas ligeras, como lavar los platos o hacer las camas...................................................................
1
. Realiza tareas ligeras, pero no puede mantener un adecuado nivel de limpieza..........................................
1
. Necesita ayuda en todas las labores de la casa.............................................................................................
1
. No participa en ninguna labor de la casa......................................................................................................
0
Lavado de la ropa :
. Lava por si solo toda su ropa........................................................................................................................
1
. Lava por si solo pequeas prendas...............................................................................................................
1
. Todo el lavado de ropa debe ser realizado por otro......................................................................................
0
Uso de medios de transporte :
. Viaja solo en transporte pblico o conduce su propio coche.......................................................................
1
. Es capaz de coger un taxi, pero no usa otro medio de transporte................................................................
1
. Viaja en transporte pblico cuando va acompaado por otra persona.........................................................
1
. Utiliza el taxi o el automvil solo con ayuda de otros.................................................................................
0
. No viaja en absoluto.....................................................................................................................................
0
Responsabilidad respecto a su medicacin :
. Es capaz de tomar su medicacin a la hora y dosis correcta........................................................................
1
. Toma su medicacin si la dosis es preparada previamente..........................................................................
0
. No es capaz de administrarse su medicacin...............................................................................................
0
Manejo de sus asuntos econmicos :
. Se encarga de sus asuntos econmicos por si solo.......................................................................................
1
. Realiza las compras de cada da, pero necesita ayuda en las grandes
compras, bancos
....................................................................................................................................................................
1
. Incapaz de manejar dinero............................................................................................................................
0
TOTAL
Anotar, con la ayuda del cuidador principal, cul es la situacin concreta personal del paciente, respecto
a estos 8 tems de actividad instrumental de la vida diaria.
Mxima dependencia: 0 puntos....................... 8 puntos : Independencia total.

Escala de Lawton Modificada:

Realiza esta

No

Si

actividad?

Sin dificultad

Con dificultad pero Solamente

sin ayuda

con

ayuda

Salir de la casa
Caminar por las
habitaciones
Usar el telfono
Ir de compras
Tomar su propio
medicamento
Abrir y cerrar
ventanas
Manejar su propio
dinero
Encender y apagar el
radio y la televisin
Manipular
interruptores
Hacer su propia
comida
Manipular llaves
Cortarse las uas
Hacer trabajo liviano
en la casa, lavar
platos, etc
Hacer trabajo
pesado en la casa,
lavar ventanas,
pisos, etc

Escala de depresin geritrica o YESAVAGE

Est Satisfecha/o con su vida?

Si

No

Ha renunciado a muchas actividades?

Siente que su vida est vaca?

Se encuentra a menudo aburrido/a?

Tiene a menudo buen nimo?

Teme a que algo malo le pase?

Se siente feliz muchas veces

Se siente a menudo abandonado?

Prefiere quedarse en casa a salir?

10

Cree tener ms problemas de memoria que la

mayora dela gente?

11

Piensa que es maravilloso vivir?

12

Le cuesta iniciar nuevos proyectos?

13

Se siente lleno/a de energa?

14

Siente que su situacin es desesperada?

15

Cree que mucha gente est mejor que usted?

Puntuacin total:
Interpretacin 0-5 Normal
6-9 depresin leve
10-15 depresin establecida

ndice de Barthel
Comida
10. Independiente. Capaz de comer por si solo en un tiempo razonable. La comida
puede ser cocinada y servida por otra persona.
5. Necesita ayuda para cortar la carne, extender la mantequilla, etc, pero es capaz de
comer solo
0. Dependiente. Necesita ser alimentado por otra persona
Aseo
5. Independiente. Capaz de lavarse entero, de entrar y salir del bao sin ayuda y de
hacerlo sin necesidad de que otra persona supervise.
0. Dependiente. Necesita algn tipo de ayuda o supervisin.
Vestido
10. Independiente. Capaz de ponerse y quitarse la ropa sin ayuda
5. Necesita ayuda. Realiza sin ayuda ms de la mitad de estas tareas en un tiempo
razonable.
0. Dependiente. Necesita ayuda para las mismas

Arreglo
5. Independiente. Realiza todas las actividades personales sin ayuda alguna. Los
complementos pueden ser provistos por otra persona.
0. Dependiente. Necesita alguna ayuda
Deposicin
10. Continente. No presenta episodios de incontinencia.
5. Accidente ocasional. Menos de una vez por semana o necesita ayuda para colocar
enemas o supositorios.
0. Incontinente. Ms de un episodio semanal. Incluye administracin de enemas o
supositorios por otra persona.
Miccin
10. Continente. No presenta episodios de incontinencia. Capaz de utilizar cualquier
dispositivo por si solo (sonda, orinal, paal, etc)
5. Accidente ocasional. Presenta un mximo de un episodio en 24horas o requiere
ayuda para la manipulacin de sondas u otros dispositivos
0. Incontinente. Ms de un episodio en 24 horas. Incluye pacientes con sonda
incapaces de manejarse
Ir al retrete
10. Independiente. Entra y sale solo y no necesita ayuda alguna por parte de otra
persona.
5. Necesita ayuda. Capaz de manejarse con una pequea ayuda: es capaz de usar el
bao. Puede limpiarse solo.
0. Dependiente. Incapaz de acceder a l o de utilizarlo sin ayuda mayor
Traslado cama /silln
15. Independiente. No requiere ayuda para sentarse o levantarse de una silla ni para
entrar o salir de la cama.

10. Mnima ayuda. Incluye una supervisin o una pequea ayuda fsica.
5. Gran ayuda. Precisa la ayuda de una persona fuerte o entrenada. Capaz de estar sentado
sin ayuda.
0. Dependiente. Necesita una gra o el alzamiento por dos personas. Es incapaz de
permanecer sentado.
Deambulacin
15. Independiente. Puede andar 50 metros o su equivalente en una casa sin ayuda ni
supervisin. Puede utilizar cualquier ayuda mecnica excepto su andador. Si utiliza una
prtesis, puede ponrsela y quitrsela solo.
10. Necesita ayuda. Necesita supervisin o una pequea ayuda fsica por parte de otra persona
o utiliza andador
5. Independiente. En silla de ruedas, no requiere ayuda ni supervisin 0.
Dependiente. Si utiliza silla de ruedas, precisa ser empujado por otro
Subir y bajar escaleras
10. Independiente. Capaz de subir y bajar un piso sin ayuda ni supervisin de otra persona
5. Necesita ayuda. Necesita ayuda o supervisin.
0. Dependiente. Es incapaz de salvar escalones. Necesita ascensor
Total:

Mxima puntuacin: 100 puntos (90 si usa silla de ruedas)

Resultado
< 20
20-35
40-55
> o igual de 60
100

Grado de dependencia
Total
Grave
Moderado
Leve
Independiente