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Viva informado.

Viva melhor.

Direitos Gerais

do Doente Oncolgico
2. Edio

Com o apoio:

ndice
Prefcio

1. Direitos Gerais do Doente Oncolgico

2. Servio Nacional de Sade

2.1. Taxas moderadoras 9


2.2. Comparticipao de medicamentos

10

2.3. Comparticipao das despesas com prteses


ou outros produtos de apoio

12

2.4. Despesas de deslocao

13

3. Segurana Social

16

3.1. Proteo na doena

17

3.2. Proteo especial na invalidez

18

3.3. Proteo a crianas e jovens adolescentes

22

4. Benefcios Fiscais

26

4.1. IRS Rendimento de Pessoas Singulares

27

4.2. IVA Imposto sobre o Valor Acrescentado

29

4.3. Imposto sobre Veculos

30

4.4. Imposto nico de Circulao

31

5. Outros Benefcios

32

5.1. Crdito Habitao 33


5.2. Arrendamento 34
5.3. Medidas de estmulo ao emprego

35

Nota Final

37

Notas

38

Em 2011, a Liga Portuguesa Contra o Cancro (LPCC) fez 70 anos e o ento


Presidente Prof. Doutor Carlos Freire de Oliveira, incluiu nas comemoraes
do aniversrio uma pequena brochura com o ttulo Direitos Gerais do Doente
Oncolgico. Esta a 2. edio, o que demonstra, e bem, a oportunidade desta
publicao.
A LPCC tem, entre muitos outros objetivos, o de defender os direitos dos
doentes e sobreviventes de cancro tal como est escrito nos seus estatutos.
E exatamente isso que se prope fazer com a publicao desta brochura,
que no mais do que o cumprimento de um dever cvico para aqueles que se
comprometeu defender.
Na legislao em vigor e tambm em entidades privadas tais como a banca
e as seguradoras, existem alguns mecanismos que permitem ir ao encontro
das necessidades e fragilidade do doente oncolgico. Digo fragilidade porque
bom no esquecer que estas pessoas passam por uma doena traumatizante
e s quem no contactou com ela que se pode alhear dessa evidncia. No
so somente traumas psquicos pois existem, de facto, traumas fsicos como
consequncia dos mais diversos tratamentos a que o doente tem que se sujeitar
e que, sendo mais ou menos agressivos, o marcam para toda a vida.
Mais do que seria desejvel, esta informao e legislao encontra-se dispersa,
remete para regras anteriores, alterada e tem como consequncia, na maior

Prefcio
parte dos casos, que as pessoas desistam dos seus direitos. Neste intrincado
de informao e legislao perguntamo-nos frequentemente como que
o cidado comum consegue navegar, se por vezes at os profissionais tm
alguma dificuldade em o fazer.
Tendo o governo o poder de legislar e a obrigao de ser parte interessada
na qualidade de vida do doente oncolgico, sendo a banca, as seguradoras
e outras entidades privadas instituies s quais o doente oncolgico poder
recorrer, nossa inteno e obrigao, enquanto defensores dos direitos dos
doentes, procurar influenciar estas instituies como o nico propsito de
melhorar a qualidade de vida do doente oncolgico. Estou certo que isso que
todos queremos quando est em causa a qualidade de vida de cada cidado.
Esta segunda edio ir seguramente ajudar a orientar, no s quem precisa
de apoio, mas tambm os seus familiares e todos aqueles, profissionais e
voluntrios, que se dedicam realizao de um trabalho, altamente benfico,
para a melhoria e qualidade de vida destes doentes.
Estaremos assim a executar um dos objetivos da LPCC que vem cumprindo
fielmente, no seu historial de 72 anos, aquilo a que se props.

Francisco Cavaleiro de Ferreira


Presidente da Liga Portuguesa Contra o Cancro

1. Direitos Gerais
do Doente
Oncolgico

De acordo com o regime geral estabelecido, pessoa com deficincia aquela


que, por motivo de perda ou anomalia, congnita ou adquirida, de funes ou de
estruturas do corpo, incluindo as funes psicolgicas, apresente dificuldades
especficas suscetveis de, em conjugao com os fatores do meio, lhe limitar ou
dificultar a atividade e a participao em condies de igualdade com as demais
pessoas.
A avaliao das incapacidades de pessoas com deficincia compete a Juntas
Mdicas, sendo que os requerimentos de avaliao das incapacidades devem
ser dirigidos ao Adjunto do Delegado Regional de Sade e entregues ao Delegado
de Sade da residncia habitual do interessado, devendo ser acompanhados de
relatrio mdico e dos meios complementares de diagnstico.
Para que o doente possa usufruir de alguns dos direitos/benefcios indicados
neste documento, dever, numa primeira fase, ser portador de um Atestado
Mdico de Incapacidade Multiuso, a emitir pelo presidente da referida Junta
Mdica, do qual dever constar o fim a que o mesmo se destina e respetivos
efeitos e condies legais, bem como a natureza das deficincias e os
condicionalismos relevantes para a concesso do benefcio.
Este o documento que atesta que o doente oncolgico tem uma determinada
percentagem de incapacidade, sendo que para obter parte dos direitos/
benefcios enunciados em baixo, dever ser decretada uma percentagem de
incapacidade igual ou superior a 60%.
O grau de incapacidade fixado pode ser sindicado, em caso de discordncia, do
mesmo modo que pode ser objeto de reavaliao.

Suporte Legal
____________________________________________________________________________________
Bases gerais do regime jurdico da preveno, habilitao, reabilitao e participao da pessoa com deficincia:
Lei n. 38/2004, de 18 de agosto
Avaliao das incapacidades pessoas com deficincia para efeitos da sua reabilitao e integrao: Decreto-Lei
n. 202/96, de 23 de outubro, com as alteraes do Decreto-Lei n. 291/2009, de 12 de outubro
Sistema de Verificao de Incapacidades: Decreto-Lei n. 360/97, de 17 de dezembro, com as alteraes
introduzidas pelo Decreto-Lei n. 165/99, de 13 de maio, e pelo Decreto-Lei n. 377/2007, de 9 de novembro
Tabela Nacional de Incapacidades por Acidentes de Trabalho e Doenas Profissionais: Decreto-Lei n. 352/2007,
de 23 de outubro
Novo Modelo de Atestado Mdico de Incapacidade Multiuso: Despacho n. 26432/2009, de 20 de novembro

2. Servio Nacional
de Sade

2.1. Taxas Moderadoras


Os doentes do foro oncolgico com um grau de incapacidade igual ou superior
a 60%, entre outros, esto isentos do pagamento das taxas moderadoras. O
utente tem direito iseno do pagamento de consultas, exames e tratamentos
no Hospital onde est a ser acompanhado, bem como na utilizao do servio
de urgncia dos hospitais e dos Centros de Sade.
A cobrana de taxas moderadoras est dispensada no mbito de consultas,
sesses de Hospital de dia, bem como atos complementares prescritos
no decurso destas, no mbito de quimioterapia de doenas oncolgicas e
radioterapia.

Suporte
Legal
____________________________________________________________________________________
Regime das taxas moderadoras: Decreto-Lei n. 113/2011, de 29 de novembro, com as alteraes do Decreto-Lei n. 128/2012, de 21 de junho, do Decreto-Lei n. 133/2012, de 27 de junho, e da Lei n. 66-B/2012, de 31
de dezembro

2.2. Comparticipao de Medicamentos


Os doentes oncolgicos que faam medicao que no seja fornecida
pelo Hospital, podero beneficiar de comparticipao no preo dos seus
medicamentos, podendo deslocar-se ao Centro de Sade da sua rea
de residncia e pedir a listagem dos medicamentos comparticipados.
Adicionalmente, os doentes que preencham os requisitos referidos abaixo
para os pensionistas, devero pedir a alterao dos dados constantes do
seu carto de utente ou carto do cidado, para poder beneficiar do regime
especial de comparticipao abaixo descrito.
Sem prejuzo de comparticipaes especiais aplicveis dispensa de
medicamentos em Farmcias Hospitalares e em Farmcias de Oficina, em
geral e por maioria de razo aplicvel aos frmacos usados por doentes com
cancro a comparticipao do Estado no preo de venda dos medicamentos
depende do respetivo Escalo a fixar em Portaria do Ministrio da Sade
nos termos seguintes:

Escalo A

Comparticipao do Estado
em 90% no P.V.P.

Escalo B

Comparticipao do Estado
em 69% no P.V.P.

Escalo C

Comparticipao do Estado
em 37% no P.V.P.

Escalo D

Comparticipao do Estado
em 15% no P.V.P.

Tratamento de Patologia do foro Oncolgico


Em particular, os medicamentos analgsicos estupefacientes nomeadamente
os opiides indispensveis ao tratamento da dor oncolgica moderada a
forte, e como tal devidamente classificados atravs de despacho do membro
do Governo responsvel pela rea da sade, so comparticipados pelo
Escalo A, a 90%.

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Servio Nacional de Sade


Pensionistas (em geral)
Por outro lado, para os pensionistas cujo rendimento total anual no exceda
14 vezes a retribuio mnima mensal garantida em vigor no ano civil anterior
ou, caso ultrapasse o referido montante, no exceda 14 vezes o valor do
indexante dos apoios sociais em vigor, a comparticipao do Estado no preo
dos medicamentos integrados no Escalo A acrescida de 5% e nos Escales
B, C e D acrescida de 15%.
A comparticipao do Estado no preo dos medicamentos para os
pensionistas cujo rendimento no exceda os valores referidos acima de
95% para o conjunto dos Escales, para os medicamentos cujos preos de
venda ao pblico correspondam a um dos 5 preos mais baixos do grupo
homogneo em que se inserem, desde que iguais ou inferiores ao preo de
referncia desse grupo.
Os pensionistas beneficirios deste regime especial de comparticipao
devem fazer prova da sua qualidade, podendo requerer a alterao dos dados
constantes do seu carto de utente ou carto do cidado.

Suporte
Legal
____________________________________________________________________________________
Regime geral de comparticipao do Estado no preo dos medicamentos: Decreto-Lei n. 48-A/2010, de 13
de maio, com as alteraes do Decreto-Lei n. 106-A/2010, de 1 de outubro, e da Lei n. 62/2011, de 12 de
dezembro
Comparticipao no preo de medicamentos opiides, tratamento da dor oncolgica moderada a forte:
Despacho n. 10279/2008, de 11 de maro, com as alteraes (relativas lista de medicamentos includos)
do Despacho n. 22186/2008, de 19 de agosto, Despacho n. 30995/2008, de 21 de novembro, Despacho n.
3285/2009, de 19 de janeiro, Despacho n. 6229/2009, de 17 de fevereiro, Despacho n. 12221/2009, de 14
de maio, Declarao de Retificao n. 1856/2009, de 23 de julho, Despacho n. 5725/2010, de 18 de maro,
Despacho n. 12457/2010, de 22 de julho e Despacho n. 5824/2011, de 5 de maro
Comparticipao do Estado nos medicamentos Pensionistas: Portaria n. 91/2006, de 27 de janeiro, conforme
alterada pela Declarao de Retificao n. 12/2006, de 16 de fevereiro e pela Portaria n. 314/2006, de 3 de
abril, e Despacho n. 12188/2006, de 9 de junho (regime aplicvel aos beneficirios da ADSE, por fora Portaria
n. 728/2006, de 24 de julho)

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2.3. Comparticipao das despesas com prteses


ou outros produtos de apoio
Dependendo das suas limitaes, os doentes oncolgicos que necessitem de
cadeiras de rodas, cabeleiras ou outros meios de apoio legalmente previstos
devero solicitar ao seu mdico assistente a prescrio do mesmo, mediante
o preenchimento da ficha de atribuio de Ajudas Tcnicas, para que possa
ser atribudo por uma entidade financiadora.
Para mais informaes, contacte o Instituto de Segurana Social, IP e/ou o
Instituto Nacional para a Reabilitao, IP, bem como o seu Centro de Sade
e Hospital.

Suporte
Legal
____________________________________________________________________________________
Lei n. 38/2004, de 18 de agosto
Decreto-Lei n. 93/2009, de 16 de abril, conforme alterado pelo Decreto-Lei n. 42/2011, de 23 de maro
Despacho Conjunto n. 3520/2012, publicado em Dirio da Repblica II Srie n. 50, de 9 de maro
Despacho n. 6133/2012, publicado em Dirio da Repblica II Srie n. 91, de 10 de maio

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Servio Nacional de Sade


2.4. Despesas de deslocao
O doente oncolgico tem o direito comparticipao das despesas de
deslocao para assistncia mdica e tratamentos. O mdico que prescreve
os tratamentos quem tem competncia para prescrever a credencial relativa
necessidade de transporte. Esse documento deve ser entregue no servio
administrativo do Hospital. Existem entidades Hospitalares que tm protocolos
com empresas que disponibilizam transporte prprio. Deve informar-se junto
do Hospital onde acompanhado se tal possvel.
O Servio Nacional de Sade (SNS) assegura, ainda que parcialmente,
os encargos com o transporte no urgente dos doentes oncolgicos para
realizao de atos clnicos inerentes doena oncolgica, independentemente
do nmero de deslocaes mensais.
Esta situao de prestao de cuidados de sade de forma prolongada e
continuada dever ser objeto de prescrio nica.
Nestas situaes cabe aos doentes o pagamento de um valor nico por trajeto
e at ao limite mximo de 30 por ms, nos seguintes termos:

Transporte em
ambulncia

3 at 50 km, contados do incio da deslocao


do local de origem do utente at ao local de
prestao dos cuidados de sade, bem como
a deslocao de regresso ao local de origem
do utente
0,15, por cada quilmetro adicional

Transporte em veculo
de transporte simples
de doentes (VTSD)

2 at 50 km, contados do incio da deslocao


do local de origem do utente at ao local de
prestao dos cuidados de sade, bem como
a deslocao de regresso ao local de origem
do doente
0,10, por cada quilmetro adicional

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O pagamento efetuado pelo doente diretamente entidade do SNS que


requisita o transporte.
O SNS assegura tambm 100% dos encargos com o transporte no urgente
prescrito aos utentes em situao de insuficincia econmica e quando a
situao clnica o justifique nos seguintes termos:
a) Incapacidade igual ou superior a 60%, desde que o transporte se destine
realizao de cuidados originados pela incapacidade
b) Condio clnica incapacitante, resultante de, entre outros, doenas do
foro oncolgico
Para este efeito considera-se estar em situao clnica incapacitante o utente
acamado, necessitado de transporte em isolamento, em cadeira de rodas por
se encontrar impossibilitado de assegurar a marcha de forma autnoma, com
dificuldade de orientao e ou inconvenincia de locomoo na via pblica e
de modo prprio, devendo o transporte ser efetuado em ambulncia.
O SNS assegura ainda 100% dos encargos com o transporte no urgente
prescrito aos utentes em situao de insuficincia econmica e com situao
clnica que o justifique, desde que efetuado em VTSD.
O transporte de doentes em situao de insuficincia econmica em situao
clnica justificada nos termos e condies referidos, realizado para tcnicas de
fisiatria, assegurado pelo SNS durante um perodo mximo de 120 dias, sem
prejuzo de poder ser reconhecida a extenso desse perodo, em situaes
devidamente justificadas pelo mdico assistente, previamente avaliadas
e autorizadas, caso a caso, pelo rgo de gesto das entidades do SNS
responsveis pelo pagamento dos encargos.
Est excludo do mbito de aplicao deste regime o transporte no urgente
de doentes beneficirios de subsistemas de sade, bem como de quaisquer
entidades pblicas ou privadas, responsveis pelos respetivos encargos.

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Servio Nacional de Sade


Os procedimentos relativos comparticipao de despesas de transporte so
da responsabilidade das Administraes Regionais de Sade (ARS), podendo
variar conforme a rea de residncia do doente. Neste sentido, para obter
esclarecimentos adicionais, deve contactar a ARS relevante.

Suporte
Legal
_____________________________________________________________________________________
Decreto-Lei n. 113/2011, de 29 de novembro
Portaria n. 142-B/2012, de 15 de maio
Despacho n. 7702-C/2012, de 4 de junho

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3. Segurana Social
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3.1. Proteo na doena


O subsdio por doena destina-se a compensar a perda de remunerao em
consequncia de incapacidade temporria para o trabalho. A incapacidade
por doena comprovada pelos servios de sade competentes do Servio
Nacional de Sade atravs do Certificado de Incapacidade Temporria. Este
certificado deve ser enviado pelo doente ao Servio de Segurana Social do
respetivo distrito.
Durante o perodo de incapacidade:
A receo do subsdio de doena no acumulvel com a receo de
outras prestaes compensatrias da perda de remunerao de trabalho
(exceto com o RSI - rendimento social de insero ou com indemnizaes
ou penses em casos de doena profissional ou de acidente de trabalho);
A efetiva incapacidade temporria para o trabalho poder ser objeto de
confirmao oficiosa ou por iniciativa do empregador;
Os beneficirios tm o dever de comparecer aos exames mdicos para
os quais forem convocados e, regra geral, no podem ausentar-se do
seu domiclio durante o perodo de incapacidade fixado no Certificado de
Incapacidade Temporria.
O perodo mximo de concesso do subsdio de doena de 1095 dias ou de
365 dias, consoante se trate, respetivamente, de trabalhadores por conta de
outrem ou de trabalhadores independentes.

Suporte
Legal
____________________________________________________________________________________
Regime Jurdico da Proteo Social na Doena: Decreto-Lei n. 28/2004, de 4 de fevereiro, com as alteraes
dos Decretos-Lei n. 146/2005, de 26 de agosto e 302/2009, de 22 de outubro, da Lei n. 28/2011, de 16 de
junho e do Decreto-Lei 133/2012, de 27 de junho
Regulamento de procedimentos de aplicao do Regime Jurdico da Proteo Social na Doena: Portaria n.
337/2004, de 31 de maro

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3.2. Proteo especial na invalidez


Especificamente para pessoas com determinadas doenas entre as quais
doenas de foro oncolgico foi estabelecido um regime especial de proteo
na invalidez, visando a possvel atribuio das seguintes prestaes pecunirias
mensais:
1. Penso de invalidez: para beneficirios do regime geral de segurana social:
Exigem registo de remuneraes por trs anos civis, seguidos ou
interpolados;
O processo impe a apresentao de requerimento preenchido em
modelo prprio, juntamente com a) informao clnica emitida por mdico
especializado, comprovando a doena que origina a incapacidade para o
trabalho e b) a deliberao dos servios de verificao de incapacidades
permanentes, que ateste a situao de incapacidade permanente ou a
incapacidade de locomoo;
O processo apresentado junto dos servios de atendimento do Centro
Distrital da Segurana Social da rea de residncia do beneficirio ou
Centro Nacional de Penses e na Caixa Geral de Aposentaes (para os
Funcionrios Pblicos).
2. Penso de aposentao por invalidez: para Funcionrios Pblicos,
beneficirios do regime de proteo social convergente, subscritores da
Caixa Geral de Aposentaes, nela inscritos a partir de 1 de setembro de
1993:
Exigem registo de remuneraes por trs anos civis, seguidos ou interpolados;
O processo impe a apresentao de requerimento preenchido em
modelo prprio, juntamente com a) informao clnica emitida por mdico
especializado, comprovando a doena que origina a incapacidade para o
trabalho e b) a deliberao dos servios de verificao de incapacidades
permanentes, que ateste a situao de incapacidade permanente ou a
incapacidade de locomoo;

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Segurana Social
O processo apresentado junto do dos servios de atendimento do Centro
Distrital da Segurana Social da rea de residncia do beneficirio ou
Centro Nacional de Penses e na Caixa Geral de Aposentaes (para os
Funcionrios Pblicos).
3. Penso social de invalidez: para quem no est abrangido por qualquer
sistema de proteo social obrigatria, bem como para os beneficirios do
regime contributivo que a) no completem o perodo mnimo de contribuies
para acesso a penso de invalidez ou b) cujo valor mensal da penso de
invalidez seja inferior ao da penso social:
O processo impe a apresentao de Requerimento preenchido em
modelo prprio, juntamente com a) informao clnica emitida por mdico
especializado, comprovando a doena que origina a incapacidade para o
trabalho e b) a deliberao dos servios de verificao de incapacidades
(deciso final da Junta Mdica);
O processo apresentado junto do servio de atendimento da Segurana
Social da rea de residncia do beneficirio.
4. Complemento por dependncia: atribudo a pensionistas dos regimes
de segurana social que se encontrem em situao de dependncia.
Consideram-se em situao de dependncia os pensionistas que no
possam praticar com autonomia os atos indispensveis satisfao das
necessidades bsicas da vida quotidiana, nomeadamente os relativos
realizao dos servios domsticos, locomoo e cuidados de higiene,
precisando da assistncia de outrem. Para atribuio do complemento e
determinao do respetivo montante consideram-se os seguintes graus de
dependncia:
1. Grau: pessoas que no possam praticar, com autonomia, os atos
indispensveis satisfao de necessidades bsicas da vida quotidiana,
designadamente atos relativos alimentao ou locomoo ou cuidados
de higiene pessoal.

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2. Grau: pessoas que acumulem as situaes de dependncia que


caracterizam o 1. grau e se encontrem acamados ou apresentem quadros
de demncia grave.

Os montantes do Complemento por Dependncia correspondem a uma


percentagem do valor da Penso Social e variam escalonados de acordo
com o grau de dependncia, do seguinte modo:

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Pensionistas do Regime Geral:

Pensionistas do Regime Especial


das Atividades Agrcolas,
do Regime No Contributivo
e Regimes Equiparados:

50% do montante da Penso Social


em situao de dependncia
do 1. grau.

45% do montante da Penso Social


em situao de dependncia
do 1. grau.

90% do montante da Penso Social


em situao de dependncia
do 2. grau.

85% do montante da Penso Social


em situao de dependncia do 2.
grau.

Segurana Social
O processo impe a apresentao de Requerimento preenchido em modelo
prprio, juntamente com:
a) informao mdica, devidamente fundamentada e instruda, relativa
situao de dependncia;
b) declarao referente modalidade de assistncia prestada ao interessado,
identificando os responsveis e condies especficas dessa assistncia;
c) declarao de inacumulabilidade com outros complementos de natureza
idntica ou anloga (no caso dos beneficirios do regime de proteo
social convergente, referido expressamente que este complemento no
acumulvel com benefcios da ADSE destinados a idntico fim)
d) declarao de inexistncia de rendimentos de trabalho.
O processo deve ser apresentado junto dos servios de atendimento do
Centro Distrital da Segurana Social da rea de residncia do beneficirio.

Suporte
Legal
____________________________________________________________________________________
Regime Geral da Proteo nas Eventualidades Invalidez e Velhice: Decreto-Lei n. 187/2007, de 10 de maio,
com as alteraes do Decreto-Lei n. 323/2009, de 24 de dezembro e da Lei n. 64-A/2008, de 31 de dezembro
Regime Jurdico do Complemento por Dependncia: Decreto-Lei n. 265/99, de 14 de julho, com as alteraes
introduzidas pelo Decreto-Lei n. 309-A/2000, de 30 de novembro
Regime Especial de Proteo Social na Invalidez: Lei n. 90/2009, de 31 de agosto
Regime Jurdico da Penso Social de Invalidez: Decreto-Lei n. 464/80, de 13 de outubro, com as alteraes
introduzidas pelos Decretos-Lei n. 141/91, de 10 de abril e 18/2002, de 29 de janeiro e pela Lei n. 3-B/2010,
de 28 de abril

21

3.3. Proteo a crianas e jovens deficientes


No pressuposto de que as crianas e jovens aqui em causa se encontram a
cargo do beneficirio do regime de proteo social, preenchidas que sejam as
condies gerais, os perodos de carncia e os requisitos de atribuio das
prestaes, a proteo social a crianas e jovens deficientes pode traduzir-se
nos benefcios a seguir indicados:
1. Abono de famlia
As crianas e jovens deficientes tm direito a receber abono de famlia at
aos 24 anos, tendo direito a uma bonificao fixada periodicamente e
modulada em funo da idade da criana ou do jovem - que acresce ao valor
do abono, desde que por motivo de perda ou anomalia congnita ou adquirida
da estrutura ou funo psicolgica, intelectual, fisiolgica ou anatmica (i)
necessitem de apoio individualizado pedaggico e/ou teraputico especfico,
adequado natureza e caractersticas da deficincia de que sejam portadores,
como meio de impedir o seu agravamento, anular ou atenuar os seus efeitos
e permitir a sua plena integrao social ou (ii) frequentem, estejam internados
ou estejam em condies de frequncia ou internamento em estabelecimento
especializado de reabilitao.
Este valor de bonificao poder ser acrescido de uma majorao de 20%,
se os titulares da bonificao estiverem inseridos em agregados familiares
monoparentais.
As pessoas deficientes descendentes de beneficirios dos regimes
contributivos que tenham mais de 24 anos, podem beneficiar de um subsdio
mensal vitalcio, desde que sejam portadores de deficincia de natureza fsica,
orgnica, sensorial, motora ou mental que os impossibilite de assegurar a sua
subsistncia atravs do exerccio de uma atividade profissional.
Este benefcio pode ser requerido junto dos servios de atendimento da
Segurana Social no prazo de 6 meses a contar da data em que se verificar
a deficincia de modo a receber com efeitos a essa mesma data (os pedidos
posteriores a este prazo, em princpio, no sero indeferidos, mas apenas
produzem efeitos no ms seguinte apresentao do pedido).

22

Segurana Social
2. Subsdio por assistncia de 3. pessoa
atribudo a pessoa portadora de deficincia que:
Seja descendente de titular do abono de famlia, com bonificao por deficincia ou titulares de subsdio mensal vitalcio;
Estejam em situao de dependncia, no podendo por motivos
exclusivamente relacionados com a deficincia praticar com autonomia os
atos indispensveis s suas necessidades bsicas;
Caream e tenham efetiva assistncia permanente de 3. pessoa (pelo
menos, durante 6 horas dirias).
Ficam excludas as situaes em que o deficiente beneficie de assistncia
permanente prestada em estabelecimentos de sade ou de apoio social,
oficial ou particular sem fins lucrativos, financiados pelo Estado ou por outras
pessoas coletivas de direito pblico ou de direito privado e utilidade pblica.
Este benefcio pode ser requerido junto dos servios de atendimento da
Segurana Social no prazo de 6 meses a contar da data em que se verificar
a deficincia de modo a receber com efeitos a essa mesma data (os pedidos
posteriores a este prazo, em princpio, no sero indeferidos, mas apenas
produzem efeitos no ms seguinte apresentao do pedido).
3. Subsdio por frequncia de estabelecimento de educao especial
atribudo a crianas e jovens que possuam comprovada reduo permanente
de capacidade fsica, motora, orgnica, sensorial ou intelectual e, com idade
inferior a 24 anos, que se encontrem numa das seguintes situaes:
Frequentem estabelecimentos de educao especial, reconhecidos como tal
pelo Ministrio da Educao, que impliquem o pagamento de mensalidade;
Sejam portadores de deficincia que, embora no exigindo, por si, ensino
especial, requeiram apoio individual por professor especializado;
Necessitem de frequentar estabelecimento particular de ensino regular,
aps frequncia de ensino especial por no poderem ou deverem transitar
para estabelecimentos oficiais ou, tendo transitado, necessitem de apoio
individual por professor especializado.

23

Frequentem creche ou jardim de infncia normal, como meio especfico de


superar a deficincia e de obter, mais rapidamente, a integrao social.
Este benefcio deve ser requerido at ao ms anterior ao do incio do ano letivo,
ou no decurso do ano letivo em caso de verificao posterior de deficincia,
conhecimento de vaga em estabelecimento de ensino ou outro motivo vlido.
Aos alunos deficientes que frequentem estabelecimentos de ensino oficiais
ou particulares e cooperativos com contrato de associao e paralelismo
pedaggicos e instituies de apoio especiais com acordo com as entidades
pblicas, pode ainda ser aplicvel o regime de apoio social escolar, traduzindo-se em ajudas de transporte (para o estabelecimento de ensino, para classes de
apoio e para consultas mdicas), despesas de alojamento, material especfico,
comparticipao em despesas com refeies e seguro escolar.

Suporte
Legal
_____________________________________________________________________________________
Regime de proteo na eventualidade de encargos familiares: Decreto-Lei n. 176/2003, de 2 de agosto, com
as alteraes do Decreto-Lei n. 41/2006, de 21 de fevereiro, do Decreto-Lei n. 201/2009, de 28 de agosto
(altera Decreto-Lei n. 176/2003) e do Decreto-Lei n. 133/2012, de 27 de junho (altera e republica o Decreto-Lei
n. 176/2003)
Regime jurdico das prestaes familiares (aplicvel ao regime contributivo): Decreto-Lei n. 133-B/97, de 30 de
maio, com as alteraes do Decreto-Lei n. 341/99, de 25 de agosto
Regime jurdico das prestaes familiares (aplicvel ao regime no contributivo): Decreto-Lei n. 133-C/97, de 30
de maio, com as alteraes do Decreto-Lei n. 341/99, de 25 de agosto
Apoio Escolar: Decreto Regulamentar n. 14/81, de 7 de abril, com as alteraes do Decreto Regulamentar n.
19/98, de 14 de agosto e Portaria 263/85, de 9 de maio

24

Segurana Social

25

4. Benefcios Fiscais

26

4.1. IRS Rendimento de Pessoas Singulares


Os deficientes portadores de deficincia com um grau de incapacidade
permanente igual ou superior a 60%, gozam das seguintes condies em
sede de IRS:
Rendimento coletvel
O Oramento de Estado para 2013 manteve (ainda que transitoriamente,
tal como se estabeleceu para os rendimentos de 2010, 2011 e 2012) a
iseno de tributao de 10% dos rendimentos brutos auferidos em cada
uma das categorias A (trabalho dependente), B (trabalho independente) e H
(penses), apenas considerando, para efeitos de IRS, 90% dos rendimentos
auferidos. Contudo, a parte do rendimento excluda de tributao no pode
exceder 2.500, por cada categoria de rendimentos.
Dedues Coleta
4 vezes o valor do indexante dos apoios sociais (IAS), por cada sujeito
passivo com deficincia.
1,5 vezes o valor do IAS, por cada dependente com deficincia (bem como
por cada ascendente com deficincia que viva efetivamente em comunho
de habitao com o sujeito passivo e no aufira rendimento superior
penso mnima do regime geral). Nos casos em que o sujeito passivo ou
o dependente tenha um grau de invalidez permanente igual ou superior a
90% dedutvel coleta, a ttulo de despesa para acompanhamento, uma
importncia igual a quatro vezes o valor do IAS, sendo cumulativa com as
anteriores.
30% da totalidade das despesas efetuadas com a educao e a reabilitao
do sujeito passivo ou dependentes com deficincia.
25% da totalidade dos prmios de seguros de vida ou contribuies pagas
a associaes mutualistas que garantam exclusivamente os riscos de morte,
invalidez ou reforma por velhice. No caso de contribuies pagas para
reforma por velhice a deduo depende de o benefcio ser garantido, aps os
55 anos de idade e cinco anos de durao do contrato, ser pago por aquele

27

ou por terceiros, e desde que, neste caso, tenham sido comprovadamente


tributados como rendimento do sujeito passivo, com o limite de 65,
tratando-se de sujeitos passivos no casados ou separados judicialmente
de pessoas e bens, ou de 130, tratando-se de sujeitos passivos casados
e no separados judicialmente de pessoas e bens (a deduo no pode
exceder 15% da coleta de IRS).
25% dos encargos com lares e residncias autnomas para pessoas com
deficincia, seus dependentes, ascendentes e colaterais at ao 3. grau (que
no possuam rendimentos superiores retribuio mnima mensal), com o
limite de 85 % do valor do IAS (esta deduo coleta est sujeita aos limites
constantes da tabela prevista no n. 7 do artigo 78. do Cdigo do IRS
limites mximos de deduo coleta).
Importa salientar que, at que o valor do IAS ( 419,22) atinja o valor da
retribuio mnima mensal garantida em vigor para o ano de 2010 ( 475,00),
mantm-se aplicvel este ltimo valor para efeitos do clculo das dedues
coleta em sede de IRS.

Suporte
Legal
_____________________________________________________________________________________
Cdigo do IRS: Decreto-Lei n. 442-A/88, de 30 de novembro com sucessivas alteraes, a ltima das quais
promovida pela Lei n. 66-B/2012, de 31 de dezembro (Lei do Oramento do Estado para 2013), de 7 de
setembro
Oramento de Estado para 2013

28

Benefcios Fiscais
4.2. IVA Imposto sobre o Valor Acrescentado
Esto isentas do pagamento de IVA as importaes e transmisses de
triciclos, cadeiras de rodas, com ou sem motor, automveis ligeiros de
passageiros ou mistos para uso prprio das pessoas com deficincia, de
acordo com os condicionalismos do Cdigo do Imposto sobre os Veculos.
Contudo, a alienao destes bens antes de decorridos cinco anos sobre a
data de aquisio ou de importao, pressupe o pagamento do imposto
correspondente ao preo de venda que no pode ser inferior ao que resulta
da aplicao ao preo do veculo novo data de venda, com excluso do IVA,
das percentagens referidas no n. 2 do artigo 3.-A do Decreto-Lei n. 143/86,
de 16 de junho.
So sujeitas a IVA taxa reduzida de 6% (Continente), 5% (Regio
Autnoma da Madeira) e 4% (Regio Autnoma dos Aores):
As operaes de transmisso em territrio portugus - de aparelhos
ortopdicos, cintas mdico-cirrgicas e meias medicinais, cadeiras de
rodas e veculos semelhantes, acionados manualmente ou por motor,
para deficientes, aparelhos, artefactos e demais material de prtese ou
compensao destinados a substituir, no todo ou em parte, qualquer
membro ou rgo do corpo humano ou a tratamento de fraturas e as lentes
para correo de vista, bem como calado ortopdico, desde que prescrito
por receita mdica;
Os utenslios e quaisquer aparelhos ou objetos especificamente concebidos
para utilizao por pessoas com deficincia, desde que constem da lista
aprovada pelo Despacho Conjunto n. 26026/2006, de 22 de dezembro,
dos Ministros das Finanas e da Administrao Pblica, da Solidariedade e
Segurana Social e da Sade.

Suporte
Legal
_____________________________________________________________________________________
Cdigo do IVA: Decreto-Lei n. 394-B/84, de 26 de dezembro com sucessivas alteraes, a ltima das quais
promovida pela Lei do Oramento do Estado para 2013

29

4.3. Imposto sobre Veculos


Esto isentos do pagamento deste imposto, os veculos destinados:
Ao uso prprio de pessoas maiores de 18 anos e com deficincia motora (com
limitao funcional de carcter permanente, de grau igual ou superior a 60%);
Ao uso de pessoas, qualquer que seja a respetiva idade, com multideficincia
profunda (com um grau de incapacidade igual ou superior a 90%);
Ao uso de pessoas com deficincia motora que se movam exclusivamente
apoiadas em cadeiras de rodas, qualquer que seja a respetiva idade;
Ao uso de pessoas com deficincia visual (alterao permanente no domnio
da viso de 95%).
A iseno vlida apenas para os veculos que possuam nvel de emisso
de CO (ndice 2) at 160 g/km [o limite referido do nvel de emisso de CO
(ndice 2) no aplicvel aos veculos especialmente adaptados ao transporte
de pessoas com deficincia que se movam apoiadas em cadeira de rodas,
sendo as emisses aumentadas para 180 g/km, quando, por imposio da
declarao de incapacidade, o veculo a adquirir deva possuir mudanas
automticas].
A iseno est limitada ao montante de 7.800 euros.
A iseno no automtica, ficando dependente de reconhecimento pela
Autoridade Tributria e Aduaneira, qual deve ser remetido o pedido de
iseno, acompanhado da habilitao legal para a conduo, quando a
mesma no dispensada e declarao de incapacidade permanente, emitida
h menos de 5 anos.
Existe ainda iseno para veculos adaptados ao acesso e transporte de
pessoas com deficincia, desde que estes apresentem as caractersticas
definidas para os veculos destinados ao transporte em txi de pessoas com
mobilidade reduzida.
Suporte
Legal
____________________________________________________________________________________
Cdigo do Imposto sobre Veculos e Cdigo do Imposto nico de Circulao: Lei n 22-A/2007, de 29 de junho
(Anexo I), com sucessivas alteraes, a ltima das quais promovida pelo Oramento de Estado para 2013

30

Benefcios Fiscais
4.4. Imposto nico de Circulao
Esto isentos do pagamento deste imposto as pessoas com deficincia cujo
grau de incapacidade seja igual ou superior a 60% em relao a veculos das
categorias A, B e E.
Esta iseno s pode ser usufruda, por cada beneficirio, em relao a um
veculo e reconhecida, anualmente, em qualquer Servio de Finanas (exceto
se o contribuinte tiver feito prova da sua situao, para outros efeitos fiscais,
h menos de dois anos).

Suporte
Legal
_____________________________________________________________________________________
Cdigo do Imposto sobre Veculos e Cdigo do Imposto nico de Circulao: Lei n. 22-A/2007, de 29 de junho
(Anexo II), com sucessivas alteraes, a ltima das quais promovida pelo Oramento de Estado para 2013

31

5. Outros Benefcios

32

5.1. Crdito Habitao


O doente oncolgico com um grau de incapacidade igual ou superior a 60%
tem direito a condies especiais na prestao da casa ao banco. Dever
deslocar-se Instituio Bancria com uma fotocpia do atestado mdico
(juntamente com o original) e pedir a alterao da conta. Ateno, se tiver um
crdito bonificado por vezes no compensa a alterao da conta.
Crdito para aquisio ou construo de habitao prpria permanente
Os deficientes - com grau de incapacidade igual ou superior a 60% beneficiam de condies especiais de crdito, com um esquema de juros de
crdito idntico ao que vigora para os trabalhadores das instituies de crdito
quando tais montantes se destinem aquisio ou construo de habitao
prpria permanente.
Atualmente, as condies de emprstimo para aquisio ou construo de
habitao prpria aplicveis aos trabalhadores das instituies de crdito, ao
abrigo do respetivo Acordo Coletivo de Trabalho Vertical (ACTV), estabelece
uma taxa de juro que representa 65% da taxa de referncia, fixando-se o
montante mximo de financiamento em cerca de 180.426,40 no podendo,
em qualquer caso, exceder 90% do valor da aquisio/despesa de construo
- e um prazo de 35 anos para liquidao do emprstimo.
O Estado suporta, perante as instituies de crdito mutuantes, o valor da
diferena entre os juros em questo e os juros que seriam devidos naquela
operao, em condies normais de mercado.

Suporte
Legal
_____________________________________________________________________________________
Direito aquisio ou construo de habitao prpria aos deficientes civis e aos deficientes das Foras
Armadas: Decreto-Lei n. 230/80, de 16 de julho, alterado pelo Decreto-Lei n. 541/80, de 10 de novembro
(estende aos deficientes civis a proteo conferida a este respeito para os deficientes das Foras Armadas,
estabelecida no Decreto-Lei n. 43/76, de 20 de janeiro)
Comparticipao do Estado: Decreto-Lei n. 98/86, de 17 de maio

33

5.2. Arrendamento
De acordo com o Novo Regime do Arrendamento Urbano (NRAU), nos
arrendamentos habitacionais celebrados antes de 18 de novembro de 1990 (i.e.,
antes da entrada em vigor do Regime do Arrendamento Urbano RAU), caso
o arrendatrio invoque que tem grau comprovado de incapacidade superior a
60%, as regras para a transio para o NRAU e para a atualizao da renda so
as seguintes:
O contrato s fica submetido ao NRAU mediante acordo entre as partes;
Em caso de falta de acordo quanto ao valor da renda, o valor atualizado da
renda tem como limite mximo o valor anual correspondente a 1/15 do valor
do locado (valor da avaliao efetuada nos termos do Cdigo do Imposto
Municipal sobre Imveis).
Se a atualizao da renda j tiver sido desencadeada de acordo com o regime
previsto na redao originria do NRAU - a qual previa que, caso o arrendatrio
invocasse deficincia com grau comprovado de incapacidade superior a 60%, a
atualizao da renda, cujo limite mximo era o valor anual correspondente a 4%
do valor do locado, seria faseada ao longo de dez anos - o senhorio, poder optar
pela aplicao do regime previsto no pargrafo anterior ou pela continuao do
regime de atualizao faseada, se tiver comunicado essa inteno ao Instituto
da Habitao e da Reabilitao Urbana, I.P. (IHRU) no prazo de 30 dias a
contar da entrada em vigor das alteraes ao NRAU.
Ainda quanto aos arrendamentos habitacionais celebrados antes de 18 de
novembro de 1990, em caso de denncia pelo senhorio do arrendamento de
durao indeterminada para demolio ou realizao de obra de remodelao
ou restauro profundos que obriguem desocupao do locado, caso o
arrendatrio tenha deficincia com grau comprovado de incapacidade superior
a 60%, o senhorio fica obrigado, na falta de acordo entre as partes, a garantir
o realojamento do arrendatrio em condies anlogas s que este j detinha,
quer quanto ao local, quer quanto ao valor da renda e encargos.
Suporte
Legal
____________________________________________________________________________________
Novo Regime do Arrendamento Urbano: Lei 6/2006, de 27 de fevereiro, com as alteraes da Lei n. 31/2012,
de 14 de agosto

34

Outros Benefcios
Finalmente refira-se que, relativamente a todos os arrendamentos habitacionais
celebrados antes de 27 de junho de 2006 (i.e., antes da entrada em vigor do
NRAU):
O arrendamento no caduca por morte do primitivo arrendatrio quando
lhe sobreviva filho ou enteado, que com ele convivesse h mais de um ano,
portador de deficincia com grau comprovado de incapacidade superior a
60%.
Nos arrendamentos habitacionais de durao indeterminada, o senhorio no
pode denunciar o contrato sem justificao (i.e. mediante comunicao ao
arrendatrio com antecedncia no inferior a 2 anos sobre a data em que
pretenda a cessao) se o arrendatrio tiver deficincia com grau comprovado
de incapacidade superior a 60%.

5.3. Medidas de estmulo ao emprego


Reduo da taxa contributiva a cargo da entidade empregadora
Desde que:
Seja contratado deficiente com capacidade de trabalho inferior a 80% da
capacidade normal exigida a um trabalhador no deficiente no mesmo posto
de trabalho;
Seja celebrado um contrato de trabalho sem termo;
A Entidade Empregadora tenha a sua situao contributiva regularizada;
Seja requerido o benefcio da reduo, em modelo prprio e em conjunto com
a) um atestado mdico de incapacidade multiuso emitido pelos servios de
sade ou pelos servios do Instituto do Emprego e Formao Profissional e
com b) uma cpia autenticada do contrato de trabalho.

Suporte
Legal
____________________________________________________________________________________
Reduo de contribuies devidas pelo emprego de deficientes: Decreto-Lei n. 299/86, de 19 de setembro,
com as alteraes do Decreto-Lei n. 125/91 de 21 de maro
Taxas Contributivas - os trabalhadores deficientes em pr-reforma: Despacho n. 36/SESS/93, de 25 de maio

35

Outros Benefcios
Incentivos especiais
Com vista integrao no mercado de trabalho de pessoas com deficincias,
incapacidades e capacidades de trabalho reduzidas (inferior a 90% face a um
trabalhador comum nas mesmas funes) foram definidas medidas especiais
de concesso de apoio tcnico e financeiro para desenvolvimento das polticas
de emprego e apoio respetiva qualificao.
Estas medidas concretizam-se, fundamentalmente, atravs de apoios materiais
e/ou financeiros, concedidos quer s pessoas deficientes, quer s entidades
envolvidas (designadamente promotores e empregadores), com os seguintes
objetivos:
Apoio qualificao: aes de formao profissional inicial e contnua;
Apoio integrao, manuteno e reintegrao no mercado de
trabalho: no qual se incluem as modalidades de (i) informao, avaliao e
orientao para a qualificao e emprego; (ii) apoio colocao de pessoas
inscritas nos Centros de Emprego; (iii) acompanhamento ps-colocao; (iv)
adaptao de postos de trabalho e eliminao de barreiras arquitetnicas;
Apoio ao emprego: atravs de (i) estgios de insero; (ii) contratos de
emprego-insero; (iii) Centros de emprego protegido; (iv) contratos de
emprego apoiado em entidades empregadoras, designadamente sob a
forma de enclaves.
ainda institudo um prmio anual de mrito, a atribuir quer s pessoas com
deficincia e incapacidades que se distingam na criao do prprio emprego,
quer s entidades que em cada ano se distingam na integrao profissional
das pessoas com deficincia e incapacidades.

Suporte
Legal
_____________________________________________________________________________________
Programa de Emprego e apoio Qualificao das Pessoas com Deficincia e Incapacidades: Decreto-Lei n.
290/2009, de 12 de outubro, alterado pela Lei n. 24/2011, de 16 de junho

36

Nota Final
Este documento pretende ser uma breve e no exaustiva informao de apoio
aos doentes oncolgicos, tendo por base a legislao aplicvel em Portugal na
presente data, 25 de janeiro de 2013.

37

Com o apoio:

Liga Portuguesa Contra o Cancro


Av. Columbano Bordalo Pinheiro, 57-3. F
1070-061 Lisboa
Tlf: +351 217 221 811
Fax: +351 217 268 059
www.ligacontracancro.pt
www.facebook.com/ligacontracancro.pt
Linha Cancro: 808 255 255

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