You are on page 1of 3

SURAT KUASA PENGAMBILAN RAPOR

SURAT KUASA
Yang bertanda tangan dibawah ini
nama: Rossa Aulia
alamat: Jl. Perum Rt 27/07 Kec. Harapan
dengan ini memberi kuasa kepada,
nama: Yayah Fatanah
alamat: Jl. Perum 2 RT 37/07 Kec.Kondang
untuk mengambil rapor anak saya yang bernama Melati Aulia, murid kelas XI
IPS I SMA Negeri 1 Harapan. Surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya agar
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Sukabumi, 1 Oktober 2013
Penerima Kuasa,
Pemberi Kuasa,
Yayah Fatanah
Rossa Aulia
Contoh Surat Kuasa Pengambilan Raport
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama

: Indah Santoso

Tempat/tanggal lahir

: Surabaya, 11 Mei 1959

Alamat

: Jl. Kertajaya No. 21


Surabaya
Jawa Timur

Dengan ini memberi kuasa kepada:


Nama

: Budi Yanto

Tempat/tanggal lahir

: Jakarta, 18 Agustus 1965

Alamat

: Jl. Suka Kaya No.18


Bekasi
Jakarta Timur

Untuk mengambil raport dari anak didik bernama Indra Santoso kelas 7B SMP
Suka Belajar Bekasi Jakarta Timur dikarenakan saya berhalangan datang ke
acara pengambilan raport. Saya harap surat ini dapat digunakan sebagaimana
mestinya.
Penerima Kuasa

Pemberi Kuasa
[MATERAI 6000]

( Budi Yanto )

(Indah Santoso)

Contoh Surat Kuasa Pengambilan Raport

Yang bertandatangan di bawah ini:


Nama
Tempat/tanggal lahir
Alamat

: -------------------: ------------------: --------------------

Dengan ini memberi kuasa kepada:


Nama
Tempat/tanggal lahir
Alamat

: --------------------: --------------------: ---------------------

Untuk mengambil raport dari anak didik bernama Indra Santoso kelas 7B SMP
Suka Belajar Bekasi Jakarta Timur dikarenakan saya berhalangan datang ke
acara pengambilan raport. Saya harap surat ini dapat digunakan sebagaimana
mestinya.
Penerima Kuasa

Pemberi Kuasa

[MATERAI 6000]
( ------------ )

(---------------)

You might also like