CAMBRIDGE ENGLISH Language Assessment Authorised Contre Condiciones del Servicio Cambridge English Language Assessment Examinations Plaza Espafia Exam Centre ES705 Obligaciones del candidato ~ Comunicar al centro de examen cualquier error observado en los datos personales que figuran en el justificante de inscripci6n (Confirmation of Entry). = Comunicar al centro de examen, dentro de los plazos estipulados, la solicitud de necesidades o equisitos especiales para la realizacion de las pruebas. ~ _ Seguir las instrucciones del personal examinador y aplicador de las pruebas y cumplir la normativa de examen de Cambridge English que figura en los documentos Resumen de la Normativa de Examen (Summary Regulations) y Aviso para Candidatos (Notice to Candidates), y especialmente la observancia de las siguientes restricciones: + Tenencia o uso de teléfonos méviles 0 dispositivos electrénicos en las salas de examen, incluidos los descansos entre pruebas. + Comportamiento fraudulento (copia, comunicacién con otros candidatos, suplantacién, etc) + Contravencién de cualquier norma o instruccién comunicada verbalmente o por escrito. ~ _Aceptacién expresa de estas Condiciones de Servicio. Declaro que he leido y entendido las Condiciones del Servicio para los eximenes de Cambridge English que prestaré Plaza Espafia Exam Centre y confirmo que las suscribo y acepto. Nombre y apellidos: JURIT.PIZARRQ. BLAZQUEZ, Bxameny comvoearona: “BY (PET), Convetortoria. Dizendre 2/12 /20%) Fado: Gor recra: 20,40, 2006 wor. cambridgeinstitute.net : €f Plaza Espaia, 6, Madrid, 28008 tel6fono: (234) 917 587 556 fox: (134) 915 400 727 Insta enol Resto Mercantil de Modsd, Tome 26321, Libro 0, Folia 182, Sect 8, Hoja a-474312. CLF. 6856200668 CAMBRIDGE ENGLISH Language Assessment Authorizes Centre FORMULARIO DE INSCRIPCION - EXAMENES EXAMEN QUE SE DESEA REALIZAR PET (BA), contecctoria. “Diceembee. (oaf12/2016) ‘nel cosa dela comvcotria TOR ssa che deexamen con ames une semana de antec. DATOS PERSONALES apewuoos IMDIT. PIZARRO. BLAZQUEZ... sess NOMBRE JUDIT...... DNI/NIE REA BIFI BAC, oo cecsscssessseseesten see FECHA DENACIMIENTO Poerensath EDAD win 22. orecciOn G/L. MILAN,.2. postacion PARLA, cou PROVINCIA MADRID... sssias CPs senor AO conto ctecmonco juditnbaa@ameal.comj..cétaines. G2. aut book..es TeLerONOMOME B3ZLL27ZB.scnsssnnnnnns TLEFONOFUO 916980916... FORMA DE PAGO = Efectivo “ ingreso en cuento otransferencia bancara ala cuenta E533 2038 1825 39 6000291860 (aportareljustfcante el dade la matrcula) ‘SOLO PARA ALUMNOS MATRICULADOS EN LOS CURSOS REGULARES: NUMERO DE MATRICULA DISPONIBILIDAD HORARIA PARA LA PREPARACION (toda la disponibilidad posible) PROTECCION DE DATOS Y CONDICIONES GENERALES DE MATRICULA. Decco eno p19 er reo el ri evo lloras a nde ta an mca Fence tiadod fe canooe RSHTUTE cdo enact lea raat : ‘Sane rae Senne a fuma cr Plaza Espana, 6, Madrid, 28008 teléfono: (+34) 917 387 556 fax: (34) 915 400 727 Inserita.en e Registro Mercantil de Madrid, Tomo 26321, Libr 0, Foto 192, Seciin 8, Hoja M474312 885620060