ACTE ALE ORGANELOR DE SPECIALITATE ALE ADMINISTRAIEI PUBLICE CENTRALE

MINISTERUL SNTII
Nr. 692 din 23 mai 2013

MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI, PROTECIEI

SOCIALE
I PERSOANELOR VRSTNICE
Nr. 982 din 23 mai 2013

ORDIN
privind modificarea cap. 1 din anexa la Ordinul ministrului muncii, familiei i egalitii de anse i al
ministrului sntii publice nr. 762/1.992/2007 pentru aprobarea criteriilor medico-psihosociale pe baza
crora se stabilete ncadrarea n grad de handicap

Vznd referatele de aprobare nr. E.N. 5.240/2013 al Direciei asisten medical i politici publice din
cadrul Ministerului Sntii i nr. 12.118 din 23 mai 2013 al Direciei protecia persoanelor cu handicap din
Ministerul Muncii, Familiei. Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice,
avnd n vedere prevederile art. 85 alin. (10) din Legea nr. 448/2006 privind protecia i promovarea
drepturilor persoanelor cu handicap, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare,
n temeiul prevederilor art. 12 din Hotrrea Guvernului nr. 10/2013 privind organizarea i funcionarea
Ministerului Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice, cu modificrile ulterioare, i ale art.
7 alin. (4) din Hotrrea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea i funcionarea Ministerului Sntii, cu
modificrile i completrile ulterioare,
ministrul sntii i ministrul muncii, familiei, proteciei sociale i persoanelor vrstnice emit
urmtorul ordin:
Art. I. - Capitolul 1 Funciile mentale din anexa la Ordinul ministrului muncii, familiei i egalitii de
anse i al ministrului sntii publice nr. 762/1.992/2007 pentru aprobarea criteriilor medico-psihosociale pe
baza crora se stabilete ncadrarea n grad de handicap, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr.
885 i 885 bis din 27 decembrie 2007, cu modificrile ulterioare, se modific i va avea urmtorul cuprins:

CAPITOLUL 1
Funciile mentale

1.1. EVALUAREA PERSOANELOR CU DEZVOLTARE INCOMPLET A FUNCIILOR

MENTALE, N VEDEREA NCADRRII IN GRAD DE HANDICAP*

PARAMETRI FUNCIONALI

1. Evaluarea comportamentului adaptativ, respectiv:

a) capacitatea de nvare (QI, memorie, atenie);
b) nivelul de dezvoltare bio-psiho-comportamental (vrsta mental,
nivelul dezvoltrii limbajului);
c) nivelul de autonomie social.
2, Instrumente de lucru:
a) examen psihiatric;
b) teste psihologice;

DEFICIENTA
UOAR

HANDICAP
UOR

c) scala GAFS (Global Assesment of Functoning Scale).

a) ntrzierea mintal uoar (nivel QI 50-55 pn la 70);
b) scor GAFS 61-80;
c) prezint capacitate de comunicare oral i scris, dar manifest o
ntrziere de 2-3 ani n evoluia colar, fr ca aceasta s fie determinat
de carene educative, dificulti de nvare i gndire deficitar, Carenele
se manifest numai n cazul solicitrii intelectuale;
d) se pot antrena n activiti simple;

DEFICIEN
MEDIE

HANDICAP
MEDIU**

e) pot desfura activiti lucrative dac beneficiaz de servicii de sprijin.

a) ntrzierea mintal uoar, asociat cu o alt deficien fizic,
senzorial, epilepsie i/sau
tulburri comportamentale (care necesit tratament i monitorizare de
specialitate);
b) ntrzierea mintal moderat (nivel QI 35-40 pn la 50-55);
c) scor GAFS 51-60;
d) i nsuesc cu dificultate operaiile elementare, ns pot nva s scrie
i s citeasc cuvinte scurte; au deprinderi elementare de autoservire i se
adapteaz la activiti simple de rutin; au capaciti de autoprotecie
suficiente, putnd fi integrai n comunitate i s

DEFICIENT

HANDICAP

desfoare activiti lucrative n condiii protejate.

a) ntrzierea mintal accentuat (nivel QI 20-25 pn la 35-40);

ACCENTUAT ACCENTUAT***
b) scor GAFS 31-50;
c) adaptarea la situaii noi nu se realizeaz conform vrstei cronologice;
d) persoana are un ritm de dezvoltare lent, curba de perfecionare este
plafonat, avnd loc blocaje psihice;

DEFICIENT
GRAV

HANDICAP
GRAV

e) sunt capabili s efectueze sarcini simple sub supraveghere, au nevoie de

servicii de sprijin i se pot adapta la viaa de familie, comunitate.
a) ntrzierea mintal profund (nivel QI sub 20-25);
b) scor GAFS 21-30 grav, fr asistent personal;
c) scor GAFS 1-20 grav, cu asistent personal.
Minim dezvoltare senzitivo-motorie, reacioneaz la comenzi simple
ndelung executate, au nevoie de asisten permanent fiind incapabili de
autoconducie i autocontrol.

* Se refer la retardul mintal/ntrzierea mental.

Criterii de diagnostic - ICD 10 pentru retardarea/ntrzierea mental:
A. funcionarea intelectual general semnificativ submedie;
B. dificulti semnificative n funcionarea adaptativ n ce! puin dou din urmtoarele domenii, comunicare,
autongrijire, familie, aptitudini sociale/relaii interpersonale, uz de resursele comunitii, autoconducere,
aptitudini colare, ocupaie, timp liber, sntate, securitate;
C. debut nainte de vrsta de 18 ani.
** n funcie de severitatea deficienei asociate se va trece la handicap accentuat sau grav.
*** n funcie de severitatea deficienei asociate se va trece la handicap grav.

HANDICAP
UOR

ACTIVITI - LIMITRI
PARTICIPARE - NECESITI
a) dezvolt, de regul, aptitudini sociale i de a) au nevoie de sprijin pentru inserie social pe
comunicare n timpul anilor precolari, au o
piaa muncii pentru a dobndi abiliti de trai
deteriorare minim n ariile senzitivo-motorii; independent, prin serviciile de consiliere i
orientare vocaional/profesional;
b) pot achiziiona cunotine colare
corespunztoare nivelului clasei a VI-a, capt b) monitorizare de specialitate i msuri
educative n cazul celor cu comportament
aptitudini sociale i profesionale adecvate
pentru autontreinere, pot tri satisfctor n deviant.

societate, dac nu exist o tulburare asociat;

HANDICAP
MEDIU

HANDICAP
ACCENTUAT

HANDICAP
GRAV

c) uneori asociaz tulburri de comportament

care pot atinge intensitatea unor acte
antisociale, adicii de substane psihoactive.
a) pot beneficia de pregtire profesional i, cu a) au nevoie de sprijin pentru nsuirea unei
supraveghere moderat, pot avea grij de ei
meserii, i funcie de abiliti/aptitudini;
nii;
b) implicarea ageniei de formare profesional
b) pot efectua activiti lucrative;
este necesar pentru inseria social pe piaa
muncii;
c) au nevoie de servicii de sprijin.
c) suport psihoterapeutic pentru cei cu tulburri
de comportament, care necesit monitorizare de
specialitate.
a) au o dezvoltare psihomotorie redus;
a) pot desfura activiti simple;
b) pot dobndi deprinderi igienice elementare; b) au nevoie de sprijin pentru a efectua
activitile pentru care au fost pregtii.
c) pot efectua sarcini simple.
- dependen parial sau total de ajutorul altei - n funcie de rezultatul evalurii complexe i
persoane
de stabilirea gradului de autonomie personal,
pot beneficia de asistent personal.

1.2. EVALUAREA PERSOANELOR CU VRSTA CRONOLOGIC DE PESTE 18 ANI CU

TULBURARE DE SPECTRU AUTIST, N VEDEREA NCADRRII N GRAD DE HANDICAP

Tulburarea autist este o tulburare pervaziv de dezvoltare caracterizat prin: deteriorarea calitativ n
interaciunea social, deteriorri calitative n comunicare, precum i patternuri stereotipe i restrnse de
comportament, preocupri i activiti. Este de asemenea caracterizat de ntrzieri, cu debut naintea vrstei de
3 ani, n cel puin unul din urmtoarele domenii:
- interaciune social;
- limbaj, aa cum este utilizat n comunicarea social;
- joc imaginativ sau simbolic.
Relaiile interpersonale genereaz anxietate mai ales cnd interacioneaz cu persoane necunoscute.
Anxietatea este generat i de schimbrile ambientale. Aceste persoane au abiliti afective i cognitive n
limite variabile, dar nu au capacitatea de integrare constructiv a funciilor mentale, cu rol determinant n
formarea de deprinderi interpersonale, necesare stabilirii de interaciuni sociale.

PARAMETRI FUNCIONALI 1. Evaluarea se va centra pe surprinderea gradului de dezvoltare a:

a) abilitilor socioafective;
b) abilitilor cognitive i abilitilor dependente de funciile executive
centrale;
c) abilitilor somatice i motorii.
2. Instrumente de lucru:
a) examen psihiatric;
DEFICIEN
UOAR

HANDICAP
UOR

b) teste psihologice specifice.

a) socializare: afectarea calitativ uoar a interaciunii sociale;
b) limbaj: afectarea calitativ a limbajului expresiv;

DEFICIEN
MEDIE

HANDICAP
MEDIU

c) autontreinere: afectarea calitativ a abilitilor de autontreinere;

a) socializare: afectarea calitativ moderat a interaciunii sociale;
b) limbaj: afectarea calitativ i cantitativ a limbajului expresiv;

c) autontreinere: afectarea calitativ i cantitativ a abilitailor de

autontreinere.
DEFICIEN HANDICAP a) socializare: afectarea calitativ i cantitativ accentuat interaciunii sociale,
ACCENTUAT ACCENTUAT cu interaciune social posibil ntr-un mediu controlat;
b) limbaj: afectarea calitativ i cantitativ a limbajului expresiv si receptiv;

DEFICIENT
GRAV

HANDICAP
GRAV

c) autontreinere: afectarea calitativ i cantitativ a abilitilor de

autontreinere, cu nevoia de ajutor din partea adultului.
a) socializare: afectarea calitativ i cantitativ sever a interaciunii sociale,
interaciune social limitat la familie, interaciunea cu mediul social exterior
familiei este mediat de adult;
b) limbaj: absena dezvoltrii limbajului (expresiv i receptiv) sau dezvoltarea
limbajului cu afectarea rolului de comunicare;
c) autontreinere: absena abilitilor de autoconducere i autodeterminare sau
efectuarea sub supravegherea adultului a activitilor de autongrijire i
autoservire.

HANDICAP

ACTIVITI - LIMITRI
PARTICIPARE- NECESITI
a) dezvolt aptitudini sociale i de comunicare, - au nevoie de sprijin pentru inserie social pe

UOR

cu limitare uoar

piaa muncii pentru a dobndi abiliti de trai

independent prin serviciile de orientare i
consiliere vocaional/profesional

HANDICAP
MEDIU

b) capt aptitudini profesionale adecvate

pentru autontreinere
a) dezvolt aptitudini sociale i de comunicare, a) au nevoie de sprijin pentru nsuirea unei
cu limitare moderat
meserii, n funcie de abiliti/aptitudini

b) capt aptitudini profesionale limitate i, cu b) consiliere i orientare profesional pentru

inseria pe piaa muncii
supraveghere moderat, pot avea grij de ei
nii
c) pot efectua activiti lucrative
HANDICAP
ACCENTUAT

d) au nevoie de servicii de sprijin

a) dezvolt aptitudini sociale i de comunicare a) pot desfura activiti simple, stereotipe
limitate, cu interaciune social posibil ntr-un b) au nevoie de sprijin i supraveghere pentru a
mediu controlat
efectua activiti de terapie ocupaional

HANDICAP
GRAV

b) pot asocia tulburri afective, emoionale i dec) monitorizare i msuri educative i

conduit
terapeutice n cazul celor cu comportament
deviant
a) integrare social perturbat, limitat la un
- n funcie de rezultatul evalurii complexe i
grup restrns de persoane din mediul familial i de stabilirea gradului de autonomie personal,
extrafamilial
pot beneficia de asistent personal
b) limbaj cu rol de comunicare restrns
c) pot dobndi deprinderi de autoservire, n
condiii de sprijin
d) pot efectua sarcini simple

II. EVALUAREA PERSOANELOR CU REGRESIE (DETERIORARE) A FUNCIILOR

INTELECTUALE N VEDEREA NCADRRII N GRAD DE HANDICAP*

PARAMETRI FUNCIONALI - examen psihiatric;

- teste psihologice (MMSE, Reisberg);
- scala GAFS;
DEFICIEN
UOAR

HANDICAP
UOR

- CT; RMN.
- scor MMSE 21-25;

- scor GAFS 61-80;

- deteriorare cognitiv;
- uit evenimentele recente;
DEFICIENT
MEDIE

HANDICAP
MEDIU

- ezitare n a rspunde la ntrebri.

- scor MMSE 15-20;
- scorGAFS51-60;
- tulburri de memorie i tulburri psihice de intensitate medie;
- orientarea se realizeaz cu dificultate, informaiile slab fixate;

DEFICIEN HANDICAP
ACCENTUAT ACCENTUAT

- deteriorare social moderat cu dificulti n activitatea profesional.

- scor MMSE 10-14;
- scor GAFS 31-50;
- deteriorare sever n funcionarea social, profesionala i familial;
- uitarea conversaiei recente, a evenimentelor curente;
- pot s existe modificri marcate ale personalitii, afectului i
comportamentului;

DEFICIEN
GRAV

HANDICAP
GRAV

- se nsoesc frecvent de halucinaii, delir, depresie i anxietate.

- scor MMSE 9;
- scor GAFS 21-30 grav fr asistent personal;
- scor GAFS 1-20 grav cu asistent personal;
- uitarea numelor celor apropiai i a datelor personale;
- incapacitate de memorare;
- deteriorarea judecii, a controlului pulsional;
- lipsa capacitii de autodeterminare i autoservire.

* Se refer la demene atrofico-degenerative i la cele organice, caracterizate prin alterarea persistent i

progresiv att a funciilor cognitive (memorie, intelect, limbaj, judecat), ct i a celor noncognitive
(afectivitate, percepie, comportament). Sindromul demenial apare n boala Alzheimer i n boala
cerebrovascular (demena cortical postinfarcte cerebrale multiple, encefalopatia aterosclerotic subcortical boala Binswanger, forma mixt), dar i n alte condiii medicale care afecteaz primar sau secundar creierul:
boala Pick, boala Creutzfeldt-Jacob, boala Huntington. boala Parkinson. maladia HIV, hidrocefalie,

traumatismele cerebrale, tumorile cerebrale. Explorrile imagistice confirm diagnosticul etiologic al

afeciunii, dar exist ca numitor comun reducerea populaiei neuronale, evideniat prin atrofia cortical i/sau
subcortical. Criterii ICD 10:
A. Dezvoltarea mai multor deficite cognitive, dintre care obligatoriu:
a) afectarea memoriei (afectarea capacitii de nvare a informaiilor noi sau de evocare a informaiilor
nvate anterior);
b) una (sau mai multe ) dintre urmtoarele tulburri cognitive:
1. afazie (tulburare a limbajului);
2. apraxie (afectarea abilitii de a efectua activiti motorii, cu toate c funcia senzorial este indemn);
3. agnozie (incapacitatea de a recunoate sau de a identifica obiecte, cu toate c funcia senzorial este
indemn);
4. perturbarea funcionrii executive (planificare, organizare, secvenializare, abstractizare).
B. Deficitele cognitive menionate cauzeaz, fiecare, afectarea semnificativ a funcionrii sociale sau
ocupaionale i constituie un declin semnificativ fa de un nivel anterior de funcionare.
C. Afectarea memoriei trebuie s fie prezent, ns, uneori, poate s nu fie simptomul predominant.
D. Evoluia se caracterizeaz prin debut gradat i declin cognitiv continuu.
n procesul evalurii complexe este necesar s fie identificate elemente precum: factorii motivaionali sau
emoionali (ideaia delirant, halucinaiile, depresia, tulburrile de comportament), factori care pot influena
nivelul general de funcionare cognitiv, capacitatea adaptativ i gradul de autonomie personal i social a
persoanei evaluate. Afazia, cu dificultatea nelegerii comenzilor sau a exprimrii rspunsului corect la o
ntrebare, poate influena interpretarea unei examinri.
Cerina de baz pentru demen este dovada declinului memoriei i a gndirii, declin care s aib un grad
suficient pentru a afecta autonomia personal i social (capacitatea de autongrijire - inclusiv controlul
sfincterian - i capacitatea de autoservire, autogospodrire, mobilizare, comunicare)Evaluarea statusului funcional i psihoafectiv se realizeaz avndu-se n vedere condiia obligatorie de
integritate psihic i mental a persoanei pentru a fi apt s efectueze activitile de baz i instrumentale ale
vieii de zi cu zi, astfel nct este necesar s se identifice urmtoarele elemente:
a) gradul deteriorrii cognitive prin examenul MMSE, raportat la nivelul de studii al persoanei evaluate;
b) gradul funcionalitii adaptative sociale prin scala de evaluare clinic i funcional GAFS;
c) alte elemente care furnizeaz informaii despre contextul sociofamilial n care persoana triete.

ACTIVITI - LIMITRI

PARTICIPARE - NECESITI

HANDICAP
UOR

- Pot desfura activiti suprasolicitri

fizice/psihice, n condiii de confort psihic i
fizic, n mediu colectiv.
- Pot desfura activiti specializate, avnd
nevoie de ndrumare periodic.

- Sprijin pentru a f meninui n activitate sau

pentru desfurarea acesteia la domiciliu ori n
colaborare.
HANDICAP
- Sprijin pentru a fi meninui n activitate sau
MEDIU
pentru desfurarea acesteia la domiciliu ori n
colaborare.
HANDICAP - Sprijin pentru autoservire, ngrijire, via
- Sprijin n desfurarea activitilor cotidiene i
ACCENTUAT social, autodeterminare.
implicare n viaa social prin asigurarea
participrii la anumite aciuni preferate.
HANDICAP - Dependen parial sau total de ajutorul altei - n funcie de rezultatul evalurii complexe i
GRAV
persoane.
de stabilirea gradului de autonomie personal,
pot beneficia de asistent personal.

III. EVALUAREA PERSOANELOR CU TULBURRI DE PERSONALITATE N VEDEREA

NCADRRII N GRAD DE HANDICAP*

PARAMETRI FUNCIONALI a) examen psihiatric

DEFICIEN
UOAR
DEFICIEN
MEDIE

HANDICAP
UOR
HANDICAP
MEDIU

b) examen psihologic: testarea funciilor cognitive, afective, a

comportamentului i a personalitii (prin teste psihometrice i probe
proiective)
decompensri de scurt durat cu frecven rar (1-2/an), de intensitate
nevrotic, cu remisiuni bune, spontan sau sub tratament
a) decompensri mai dese (2-3/an), de durat mai lung, nevrotice, cu
exacerbri comportamentale, eventual cu asocierea consumului de substane
toxice

b) tulburrile pot fi compensate parial prin tratament

DEFICIENT HANDICAP a) decompensri frecvente (peste 3/an) de intensitate psihotic, eventuale
ACCENTUAT ACCENTUAT elemente deteriorative, eficien terapeutic slab, asociere cu consumul de
substane toxice
b) dificultate major de relaionare socio-profesional si familial,
conflictualitate marcat

Conform ICD 10, personalitatea poate fi descris drept configuraia pattern-urilor rspunsurilor
comportamentale, vizibile n viaa de zi cu zi, caracteristic unei persoane, o totalitate care este de obicei
stabil i predictibil.

* Se refer la tipurile de tulburri de personalitate (boli structurale-psihopatii):

a) tulburare de personalitate paranoid;

b) tulburare de personalitate schizoid;

c) tulburare de personalitate antisocial;
d) tulburare de personalitate instabil-emoional
- de tip impulsiv i
- de tip borderline. Sunt caracterizate prin:
1. controlul incomplet al sferelor afectiv-voliionale i instinctive;
2. nerecunoaterea deficitului structural;
3. incapacitatea de integrare armonioas i constant n mediul social;
4. debutul poate fi trasat retrospectiv cel puin pn n adolescen.
n practic se ntlnesc aspecte clinice polimorfe care asociaz dou sau mai multe trsturi dizarmonice
realiznd tablouri simptomatologice complexe - tulburri de personalitate mixte (polimorfe).
N.B. n stabilirea deficienei funcionale se vor avea n vedere:
a) tipul tulburrii de personalitate;
b) frecvena i intensitatea decompensrilor (de tip psihotic);
c) durata decompensrilor,
d) rspunsul terapeutic i calitatea remisiunilor;
e) integrarea socio-comunitar i profesional;
f) toxicofilia asociat.

HANDICAP
UOR

HANDICAP
MEDIU

ACTIVITI - LIMITRI
- Pot presta orice activitate profesional n
funcie de calificare, cu evitarea celor care
impun responsabilitate i contact cu publicul.

PARTICIPARE - NECESITI
- Participare fr restricii - activitatea
profesional ntr-un loc de munc accesibil,
avnd un rol psihoterapeutic important.

- Monitorizare medico-psihosocial pentru

prevenirea decompensrilor de tip psihotic.
- Pot efectua numeroase activiti profesionale - Participare cu condiia realizrii unui climat
n funcie de calificare, fr suprasolicitare
profesional tolerant din partea conducerii i a
psihic, ntr-o ambian relaional adecvat, colectivului de munc, fr tensiuni psihice n
scopul inseriei profesionale sau meninerii n
- Transferul activitilor de vrf, de
activiti organizate;
responsabilitate i mai ales decizionale, altor

membri ai echipei.
- Monitorizare medico-psihosocial.
HANDICAP - Pot executa nenumrate activiti profesionale - Facilitarea relaiilor interpersonale n
ACCENTUAT n funcie de calificarea nsuit sau n curs de colectivul de lucru, n vederea inseriei sociale.
formare, fr solicitare psihic accentuat,
responsabiliti sau contact cu publicul.

IV. EVALUAREA PERSOANELOR CU PSIHOZE MAJORE N VEDEREA NCADRRII N

GRAD DE HANDICAP*

PARAMETRI FUNCIONALI - examen psihiatric (aprecierea clinic a intensitii tulburrii psihice i a

prognosticului apropiat al afeciunii);
- examen psihologic: testarea funciilor cognitive, afective, a
comportamentului i a personalitii (prin teste psihometrice i probe
proiective);
DEFICIEN
UOAR

HANDICAP
UOR

DEFICIENT
MEDIE

HANDICAP
MEDIU

DEFICIEN HANDICAP
ACCENTUAT ACCENTUAT
DEFICIEN
GRAV

HANDICAP
GRAV

- scala GAFS;
- scor GAFS 61-80;
n forme clinice reziduale.
- scorGAFS51-60;
n remisiuni cu dispariia fenomenelor delirante i halucinatorii permind
reluarea activitii la un nivel inferior.
- scor GAFS 31-50.
n formele catatonice, dezorganizate (hebefrenice), paranoide, nedifereniate,
necontrolate terapeutic.
- Scor GAFS 21-30, grav fr asistent personal.
- Scor GAFS 1-20 grav, cu asistent personal.
n formele cu evoluie progredient sever a personalitii i a
comportamentului, cu potenial antisocial

* Se refer la psihoze majore, care se manifest prin pierderea capacitii de testare a realitii, de obicei cu
halucinaii, deliruri sau tulburri de gndire i pierderea limitelor egoului:
a) schizofrenie (debut pn la mplinirea vrstei de 35 de ani, cu persistena simptomelor timp de cel puin 6
luni, conform ICD 10);

b) alte psihoze majore cu debut precoce (copilrie-adolescen): tulburarea schizoafectiv de tip depresiv sau
de tip bipolar, psihoze afective (depresia major cronic, tulburarea afectiv bipolar);
c) psihoze grefate pe o ntrziere mental, indiferent de gradul acesteia i de vrsta solicitantului;
d) psihoze la care se asociaz o tulburare de personalitate (structural);
e) psihoze majore, indiferent de vrst, la persoane fr venituri.
N.B: La evaluarea gradului de handicap n schizofrenie se vor avea n vedere:
a) forma clinic: catatonic, hebefrenic, paranoid, nedifereniat, rezidual, simpl;
b) tipul de evoluie:
- cronic, cu sau fr episoade de acutizare;
- n remisiune (cnd o persoan cu schizofrenie nu mai prezint niciun semn de tulburare);
c) cooperarea la monitorizarea medical i eficiena aciunilor psihoterapeutice;
d) climatul familial i socioprofesional;
e) spitalizri frecvente, instituionalizare.

ACTIVITI - LIMITRI
PARTICIPARE - NECESITI
HANDICAP - Pot presta activiti n condiii de confort
- Sprijin pentru meninerea n activitate,
UOR
psihic i fizic din punct de vedere al ambianei activiti organizate, accesibile.
relaionale si materiale.
- Monitorizarea medico-psihosocial la
- Sunt contraindicate activitile care implic serviciul teritorial de psihiatrie.
suprasolicitare psihic, stresante i cu
responsabilitate ridicat.
HANDICAP - Pot desfura activiti, cu program integral - Sprijin pentru meninere n acelai loc de
MEDIU
sau parial, n acelai loc de munc.
munc sau pentru eventuala schimbare a locului
de munc.
- Schimbarea locului de munc se va face
numai dac acesta este corespunztor din
- Facilitarea relaionrii interpersonale n
punctele de vedere ale solicitrii psihice i al colectivul de lucru.
relaiilor interpersonale.
- Sprijin pentru monitorizarea
- Evitarea profesiunilor cu risc de acutizare a medicopsihosocial.
tulburrii.
HANDICAP - Nu pot desfura activiti profesionale
- Sprijin familial pentru respectarea
ACCENTUAT organizate, indiferent de natura i nivelul de
tratamentului de specialitate, cooperare la
solicitare.
activitile de psihoterapie sau/i terapie
ocupaional.
- Eventual activiti n secii de ergoterapie -

terapie ocupaional, cu rol psihoterapeutic.

- Asigurarea unui climat comunitar i familial

de nelegere, sprijin, fr factori stresani
psihoafectivi.

- Au afectat parial capacitatea de

autodeterminare i autoservire.

HANDICAP
GRAV

- Nu necesit supraveghere permanent din

partea altei persoane.
- Dependen parial sau total de ajutorul altei - n funcie de rezultatul evalurii complexe i
persoane.
de stabilirea gradului de autonomie personal,
poate beneficia de asistent personal.

Art. II. - Direcia protecia persoanelor cu handicap, Comisia superioar de evaluare a persoanelor cu
handicap din cadrul Ministerul Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice, serviciile de
evaluare complex a persoanelor adulte din cadrul direciilor generale de asisten social i protecia copilului
judeene, respectiv ale sectoarelor municipiului Bucureti, precum i comisiile de evaluare a persoanelor adulte
cu handicap judeene, respectiv ale sectoarelor municipiului Bucureti, vor duce la ndeplinire prevederile
prezentului ordin.
Art. III. - Prezentul ordin se public n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.

Ministrul sntii,
Gheorghe-Eugen Nicolescu

Ministrul muncii, familiei, proteciei sociale i

persoanelor vrstnice,
Mariana Cmpeanu