2072

TIPO DE ECOLALIA EM CRIANAS

COM TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA
Echolalias types in children with Autism Spectrum Disorder
Marina Mergl (1), Cntia Alves Salgado Azoni (2)

RESUMO
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) uma sndrome caracterizada por prejuzos persistentes na
comunicao social recproca, com interao social restrita e padres repetitivos de comportamentos, interesses e atividades. Os comportamentos repetitivos na linguagem podem manifestar-se pelo
aparecimento da ecolalia, fenmeno persistente caracterizado como um distrbio de linguagem, com
repetio da fala do outro, dividida em imediata ou tardia. Teve como objetivo a verificao do tipo de
ecolalia e das habilidades comunicativas em sete meninos com TEA, com idades entre quatro e sete
anos, que fazem uso da comunicao oral. Foram realizadas duas atividades distintas: avaliao das
crianas em uma sesso de atendimento fonoaudiolgico em situao ldica, analisada pelo Protocolo
de Observao Comportamental e aplicao de um questionrio com os pais e profissionais para verificar suas opinies quanto ao uso, tipo e frequncia de ecolalia. Das sete crianas do estudo, seis
apresentaram ecolalia imediata e uma tardia; a criana que utilizou ecolalia tardia apresentou menor
pontuao no protocolo de observao comportamental, porm para os demais sujeitos no houve
relao direta entre o tipo e nmero de ecolalia com a pontuao. O questionrio aplicado com pais e
profissionais mostrou concordncia quanto presena da ecolalia. As crianas com TEA deste estudo
apresentaram habilidades comunicativas e aspectos do desenvolvimento cognitivo comprometidos e
maior nmero de ecolalias imediatas. Estudos com o tema ecolalia ainda so escassos na literatura
nacional. Este relato de casos clnicos pode contribuir para futuras pesquisas sobre a caracterizao
da linguagem em crianas com TEA e conduta teraputica dos fonoaudilogos.
DESCRITORES: Transtorno Autstico; Ecolalia; Linguagem

INTRODUO
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) um
transtorno do neurodesenvolvimento, caracterizado
por dficits persistentes na comunicao social e
interao social em mltiplos contextos. Apresenta
padres restritos e repetitivos de comportamentos,
interesses ou atividades, com sintomas precoces no
perodo do desenvolvimento, causando prejuzos
no funcionamento social da vida do indivduo1. Os
principais sintomas esto frequentemente relacionados ao atraso de linguagem, compreenso pobre
(1)

Universidade Estadual de Campinas, UNICAMP, Campinas-SP, Brasil.

(2)

Universidade Federal do Rio Grande do Norte, UFRN,

Natal-RN, Brasil.

Fonte de auxlio: PIBIC/ CNPq

Conflito de interesses: inexistente
Rev. CEFAC. 2015 Nov-Dez; 17(6):2072-2080

do discurso, fala ecollica, uso de linguagem literal

e unilateral e pouca ou nenhuma iniciativa social.
Esses sintomas esto presentes desde o incio
da infncia, acarretando limitaes e prejuzos na
vida diria. Conforme a CID-102, o autismo um
transtorno invasivo do desenvolvimento, definido
pela presena de desenvolvimento anormal e/
ou comprometimento que se manifesta antes da
idade de trs anos e pelo tipo caracterstico de
funcionamento anormal em todas as trs reas de
interao social, comunicao e comportamento
restrito e repetitivo. Essa nova classificao
engloba distrbios anteriormente referidos como
autismo infantil, transtorno invasivo do desenvolvimento no-especfico, transtorno desintegrativo da
infncia e transtorno de Asperger.
No que diz respeito ao campo de comportamentos repetitivos na linguagem, o discurso
repetitivo proeminente e pode se manifestar por

Ecolalia em crianas com autismo

autorrepetio da sua fala ou repetio do outro,

por meio da ecolalia3. Nas crianas com TEA de uso
predominante da comunicao verbal, a ecolalia
um fenmeno persistente que se caracteriza como
um distrbio de linguagem, definida como a repetio
em eco da fala do outro4. A ecolalia normalmente
distinguida em duas categorias: imediata ou tardia,
caracterizada por pouco tempo aps a emisso
inicial e aps maior tempo de produo pelo interlocutor, respectivamente5. Considera-se uma caracterstica constante e prolongada da fala da criana
com TEA, que pode vir a diminuir ou se ausentar,
conforme o desenvolvimento da fala; sua estrutura
possibilita avaliar as competncias lingusticas e
prever a formao das habilidades de comunicao
com pressuposto de que estas desenvolvem as
habilidades sociais do indivduo6.
Algumas crianas autistas apresentam ecolalia
e a utilizam como um dispositivo de comunicao,
com uso da repetio como confirmao do desejo,
mecanismo de regulamento do comportamento ou
o meio de falar quando ainda so incapazes de usar
as palavras livremente. A ecolalia tardia, no entanto,
considerada como um sinal precoce de TEA7.
No atendimento fonoaudiolgico da criana com
TEA possvel afirmar que o uso de recortes de
enunciados ouvidos pela criana confirma a participao da linguagem como um processo singular em
cada sujeito8. importante ressaltar que a ecolalia,
muitas vezes, encontrada no processo normal
de aquisio de linguagem e o que a diferencia da
patolgica que esta contnua e persistente9.
Em um estudo que pretendia examinar a
ecolalia imediata e tardia em uma criana de seis
anos de idade com TEA, notou-se a presena de
ambas em situaes habituais e espontneas
e, na maior parte das imediatas, a ocorrncia se
deu quando o adulto corrigia a fala da criana ou
na tentativa de modificar seu comportamento.
Outro aspecto descrito que nesses dois tipos de
ecolalia imediata, a criana adicionava um novo
componente ao seu discurso ou o modificava, bem
como acrescentava variaes, sugestivas de uma
reapropriao do modelo. As ecolalias tardias foram
divididas em: ecolalias prprias (self), ecolalias dos
outros (other) e ecolalias impessoais (impersonal)
e todas foram consideravelmente estereotipadas.
Um olhar sobre o contexto permitiu sugerir que as
ecolalias so usadas pela criana como forma de
se posicionar em relao aos seus interlocutores,
podendo servir como um recurso emocional ou
de postura perante a situao a que est exposta.
Desta forma, a ecolalia deve ser vista como
um grande e flexvel recurso de comunicao,
considerando-a um fenmeno de interao e no
somente uma manifestao patolgica10.

2073

Outra pesquisa recente investigou a natureza

do fenmeno da ecolalia em situaes similares
vida real, no contexto induzido (pesquisador e
autista) e incidental (pesquisador, outro sujeito
e autista no mesmo ambiente), relacionando a
quantidade de ecolalia produzida e o grau de
severidade no domnio de comunicao, por meio
do uso das escalas Vineland e SVFB (Escala de
avaliao observacional de funes bsicas). Os
dezoito participantes com TEA, entre dezessete e
trinta e seis anos, apresentaram maior nmero de
ecolalias no contexto induzido, sendo que aqueles
que obtiveram menor pontuao mostraram menos
recursos de interao, domnio afetivo e comunicativo mais prejudicado e no pareciam estar aptos
a inibir o comportamento ecollico, especialmente
em situaes mais estressantes11.
H diferentes vises sobre a ecolalia na fala da
criana com TEA e suas implicaes, podendo ser
entendida no contexto em que ocorre e na atribuio
de funes comunicativas distintas para a fala e,
em alguns casos, pode se apresentar como fala
estereotipada e no comunicativa12. Uma reflexo
acerca do papel da ecolalia no desenvolvimento da
linguagem de pessoas com TEA e de suas funes
pode contribuir como um recurso teraputico e ferramenta de comunicao. Apesar de ser apontada
como parte da fala da criana com TEA, h escassos
mtodos quantitativos que avaliam especificamente
este comportamento13. Neste sentido, um estudo
desenvolveu uma tcnica automtica de quantificar
as repeties por meio de transcries e comparou
a frequncia do comportamento entre crianas
com TEA, desenvolvimento tpico e distrbios de
linguagem. Os achados mostraram que crianas
com TEA repetem a linguagem dos outros mais do
que as outras populaes estudadas14.
Desta maneira, a relevncia deste relato de
casos clnicos relaciona-se com a escassez
de estudos nacionais que descrevam de forma
diferenciada as caractersticas da ecolalia e sua
repercusso nas habilidades de comunicao da
criana com TEA. A hiptese inicial que a criana
com TEA utiliza ecolalia frequentemente em sua
comunicao social, com prejuzos s habilidades
comunicativas, quando comparada a crianas com
desenvolvimento adequado de linguagem. Desse
modo, o presente estudo experimental qualitativo
objetivou verificar o tipo de ecolalia e habilidades
comunicativas em crianas com TEA, bem como
a percepo dos pais/responsveis e profissionais
quanto a ecolalia das crianas com TEA.
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Mergl M, Azoni CAS

APRESENTAO DO CASO
Esta pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica
em Pesquisa da Faculdade de Cincias MdicasUNICAMP, sob o parecer nmero 437.740, e iniciada
aps a assinatura do termo de consentimento livre
e esclarecido (TCLE) pelos responsveis, aps
terem sido orientados pela pesquisadora. Trata-se
de um estudo experimental transversal qualitativo
realizado com sete crianas do sexo masculino
com diagnstico interdisciplinar de transtorno do
espectro autista (TEA), segundo os critrios do
DSM-51 (Tabela 1). As crianas apresentavam
uso da comunicao oral e frequentavam terapia
fonoaudiolgica semanalmente.
Tabela 1 Caracterizao da amostra
Varivel
Sexo
Feminino
Masculino
Idade atual
3-4 anos
5-7 anos
Idade no diagnstico
0-3 anos
4-7 anos
Tempo de interveno
fonoaudiolgica
0-1 ano
2-4 anos
+ 4 anos

Amostra (N / %)
0 (0)
7 (100)
4 (57,15)
3 (42,85)
4 (57,15)
3 (42,85)
2 (28,58)
4 (57,15)
1 (14,27)

Coleta e anlise de dados

Na primeira etapa, realizou-se uma sesso de
entrevistas com seis pais/responsveis (um dos
responsveis me de dois irmos gmeos), por
meio de um questionrio com catorze perguntas
a respeito da idade do diagnstico do TEA, uso
de dilogo, uso de ecolalia imediata e/ou tardia,
ocorrncia e frequncia da ecolalia, surgimento do
comportamento ecollico, tempo de interveno
fonoaudiolgica e sobre a diminuio ou no da fala
ecollica aps o incio da interveno teraputica
(Figura 1). Alm dos pais, o questionrio tambm
foi realizado com as duas fonoaudilogas que
atendiam as crianas. Dentre as sete crianas, seis
frequentavam terapia fonoaudiolgica e apenas
uma no havia frequentado, pois o diagnstico
ainda era recente no momento da pesquisa.

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Posteriormente, foi realizada uma sesso

fonoaudiolgica com 30 minutos de filmagem
individual das crianas em atividade ldica. Essa
filmagem ocorreu com a participao da pesquisadora no mesmo ambiente da criana e da profissional, porm nos casos em que foi notada instabilidade comportamental, optou-se pela realizao
da atividade somente entre a fonoaudiloga e a
criana.
A anlise dos vdeos foi elaborada a partir
do Protocolo de Observao Comportamental
(PROC),15 que descreve a observao do comportamento da criana em situao ldica para verificar
a capacidade comunicativa e cognitiva infantil. A
descrio do instrumento qualitativa e quantitativa, com pontuao mxima de 70 pontos para
habilidades comunicativas, 60 pontos para compreenso da linguagem oral e 70 pontos para aspectos
da cognio, com escore total de 200 pontos.
As habilidades comunicativas so divididas em:
habilidades conversacionais, funo comunicativa,
meios de comunicao e nveis de contextualizao
da linguagem.
Uma segunda anlise realizada no vdeo
focou-se na presena ou ausncia de ecolalia e o
seu tipo. Para este estudo, definiu-se como ecolalia
imediata a emisso da criana no tempo de zero
a cinco segundos que est relacionada resposta
logo aps, ou em at duas locues a partir da
locuo modelo do interlocutor. Para determinar
ecolalia tardia estabeleceu-se o tempo a partir de
seis segundos, relacionado resposta aps duas
ou mais locues do interlocutor16.

RESULTADOS
Questionrio aos pais e profissionais
Dentre as perguntas do questionrio direcionado
sobre a ecolalia, foi possvel notar que houve maior
concordncia dos pais e profissionais quanto a
presena de dilogo, presena da ecolalia e ecolalia
tardia, seguido da ecolalia imediata, frequncia e a
diminuio com o passar do tempo.
Com relao presena do dilogo, quatro pais
concordaram com os profissionais que seus filhos
utilizam o dilogo para se comunicar (S1, S2, S3,
S5); houve concordncia em um caso que a criana
no utiliza o dilogo (S6); uma discordncia, na qual
o pai afirma no ter dilogo e o profissional opina
em sentido contrrio (S7). Quanto ao S4, os pais
afirmam haver dilogo, mas a criana ainda no se
encontrava em terapia fonoaudiolgica.

Ecolalia em crianas com autismo

2075

QUESTIONRIO PAIS E PROFISSIONAIS

1.
2.
3.
4.

Com quantos anos a criana foi diagnosticada com autismo?

H quanto tempo a criana realiza e/ou realizou interveno teraputica?
A criana capaz de conversar usando frases curtas?
Voc consegue ter um dilogo com a criana que envolva turnos? Ou seja, voc fala, ela responde, ela responde, voc fala.
5. A criana diz a mesma coisa vrias vezes e da mesma maneira?
6. A criana diz frases que ouviu outra pessoa dizer exatamente da mesma forma que foi falado?
7. A criana imita frases ditas por outras pessoas (presentes, rdios, televiso) logo aps ouvi-la?
8. A criana imita frases ditas por outras pessoas muito tempo aps a sua reproduo? Ou seja,
com um intervalo longo, por exemplo: ouviu hoje e reproduz amanh, daqui uma semana ou at
mesmo meses depois.
9. A repetio destas frases pelas crianas se d sem nenhum motivo aparente?
10. Essa repetio de frases normalmente sobre algum assunto especfico?
11. Essa repetio de frases ocorre em momentos comuns? Por exemplo, quando a criana est com
raiva, quando a criana est isolada, quando a criana est com medo, entre outros.
12. Com que frequncia essa repetio (ecolalia) acontece? Por exemplo: vrias vezes ao dia, diariamente, algumas vezes por semana, semanalmente e mensalmente.
13. A observao deste comportamento (repetio da fala do outro) se deu a partir de qual idade da
criana?
14. Foi observado por vocs (pais/profissionais) uma diminuio ou um aumento na frequncia dessas repeties com o passar do tempo?
Figura 1 Questionrio aplicado aos pais e profissionais

Figura 2 Relao entre respostas dos pais/profissionais

Quando questionados sobre a presena da
ecolalia, os pais das crianas S1, S2, S3, S5 e S7
concordaram com os profissionais, ambos notando
sua existncia; j os pais de S6 afirmaram que seu
filho no se utilizava de ecolalia, embora o profissional notasse a presena do fenmeno. Os pais do
S4 observavam uso de ecolalia em seu filho.
Especificamente sobre o tipo de ecolalia
imediata, os pais de S1, S2, S5, e S7 concordaram

com os profissionais que as crianas apresentavam

este tipo de ecolalia; os pais de S3 e S6 negam
a ocorrncia, enquanto o profissional afirma seu
uso. A resposta dos pais de S4 foi positiva sobre
a presena. J quanto ecolalia tardia, os pais de
S1, S3, S5, S7 estavam em acordo com os profissionais quanto ocorrncia; no caso de S6, pais
e profissionais afirmaram no observar ecolalia
imediata; no houve concordncia quanto ao S2, j
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Mergl M, Azoni CAS

que os pais afirmaram a presena de ecolalia tardia

e o profissional no observa tal fato. Os pais do S4
observaram presena da ecolalia tardia.
Quanto frequncia da ecolalia, os pais de S1,
S3, S5 e S7 afirmaram que seus filhos utilizam a
ecolalia vrias vezes ao dia, concordantes com
as profissionais que observavam diversas vezes
durante as sesses fonoaudiolgicas semanais. Os
pais de S2 e S6 no souberam descrever a frequncia da ocorrncia, sendo que os profissionais
que atendem ambos notavam frequentemente
a ecolalia; os pais de S4 afirmaram observar
raramente tal fato.
No que se refere diminuio do uso da ecolalia
com o passar do tempo, os pais de S2, S3, S4, S5 e
S7 afirmam que notam sua reduo, concordantes
com os profissionais. Somente para o S7, porm,
o profissional foi discordante dos pais, ao afirmar
que notou ter aumentado com o tempo, devido ao
fato de a criana ter desenvolvido a fala. Os pais de
S6 no souberam relatar e o profissional afirmou
ter aumentado tambm devido ao desenvolvimento

da fala; os pais de S1 opinaram que no houve

diminuio da ecolalia, discordantes do que relatava
o profissional.
Dentre os momentos nos quais percebem o uso
da ecolalia pelos filhos, os pais citaram os seguintes
momentos: brincadeiras, momentos que a criana
no se encontra em atividade, situaes de nervosismo e raiva. Os profissionais citam contextos
de isolamento, atividades de jogos simblicos e a
construo do discurso narrativo.
Anlise da atividade ldica
Durante as atividades ldicas, seis crianas
apresentaram episdios de ecolalia imediata e
apenas uma episdios de ecolalia tardia. Do total
de ecolalias (imediatas + tardias), 92,31% dos
episdios se referiram ecolalia imediata e 7,69%
de ecolalia tardia, realizado por uma criana (S7).
Evidencia-se, desse modo, a predominncia da
fala ecollica imediata. Apenas uma criana (S3)
no apresentou nenhum tipo de ecolalia durante a
filmagem.

Tabela 2 Nmero de ecolalias e pontuao no Protocolo de Observao Comportamental

Crianas
S1
S2
S3
S4
S5
S6
S7
Total

N de Ecolalia imediata
4
4
0
3
10
4
11
36

N Ecolalia tardia
0
0
0
0
0
0
3
3

PROC total
154
194
190
189
166
119
101
--

Legenda: PROC - Protocolo de Observao Comportamental

Quanto avaliao do desenvolvimento comunicativo e cognitivo infantil, por meio da anlise do

PROC, as sete crianas com TEA mostraram habilidades comunicativas expressivas e aspectos do
desenvolvimento cognitivo abaixo do esperado para

sua idade; duas crianas mostraram desempenho

em compreenso da linguagem verbal abaixo do
esperado e todas apresentaram pontuao total
abaixo do esperado (Tabela 3).

Tabela 3 Pontuao do Protocolo de Observao Comportamental

Aspectos observados
1. HC
2. CLV
3. ADC
Total

Pontuao esperada
70
60
70
200

S1
44
60
50
154

S2
68
60
66
194

S3
65
60
65
190

S4
62
60
67
189

S5
54
60
52
166

S6
34
40
45
119

S7
25
40
36
101

Legenda: HC= habilidades comunicativas (expressivas); CLV= Compreenso da linguagem verbal; ADC= Aspectos do desenvolvimento cognitivo; S=sujeito.
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Ecolalia em crianas com autismo

Alm da anlise quantitativa do PROC, as caractersticas qualitativas da linguagem de cada criana

esto descritas abaixo:
Caractersticas
gerais
das
habilidades
comunicativas
As crianas S1, S5 e S6 apresentaram comunicao intencional plurifuncional, ampla participao
em atividade dialgica por meios verbais, ligados
ao contexto imediato. J S2, S3 e S4 apresentaram
comunicao intencional plurifuncional, ampla participao em atividade dialgica por meios verbais
no ligados ao contexto imediato. No entanto, o S7
apresentou comunicao intencional com funes
primrias, restrita participao em atividade
dialgica por meios verbais.

Caractersticas gerais da organizao lingustica

As crianas S1, S5 e S6 apresentaram produo
de enunciados (duas ou mais palavras organizadas
no nvel da frase); S2, S3 e S4 apresentaram
produes de discurso (frases encadeadas); o S7
apresentou apenas produo de palavras isoladas.

Caractersticas gerais da compreenso da

linguagem oral
Dentre as crianas avaliadas, S7 no respondia
sistematicamente; S1 e S6 compreendiam ordens
com at duas aes, ligadas ao contexto imediato;
S2, S3, S4 e S5 compreendiam ordens com 3 ou
mais aes, no ligadas ao contexto imediato.

Caractersticas gerais da imitao

Os S1, S6 e S7 imitaram gestos visveis no
prprio corpo, sendo que S7 imitou somente sons
no verbais; S2, S3, S4 e S5 imitaram gestos
visveis e no visveis ao prprio corpo e imitaram
sons verbais e no verbais, com acrscimo das
crianas S1 e S6 neste ltimo aspecto.

Caractersticas gerais do desenvolvimento

cognitivo
S7 mostrou-se na fase avanada sensrio-motor; S1 e S6 na transio entre sensrio motor e
representativo; S2, S3, S4 e S5 se encontravam na
fase representativa.

Cabe ressaltar neste relato o resultado do S7,

pois se trata da nica criana com episdios de
ecolalia tardia no decorrer dos 30 minutos da
sesso fonoaudiolgica e obteve menor pontuao
no PROC, com dficit significativo nas habilidades
comunicativas. No mbito das habilidades conversacionais, a inteno comunicativa est pouco
presente; no inicia a conversao; responde,
aguarda seu turno e raramente participa de forma

2077

ativa da atividade dialgica. Suas funes comunicativas esto ausentes quanto a instrumental,
interativa, nomeao, informativa, heurstica e
narrativa. Raramente demonstra apenas a funo
de protesto; faz uso de enunciados de duas
palavras como meio de comunicao e seu nvel de
contextualizao da linguagem refere-se somente
situao imediata e concreta.
Para os outros sujeitos no foi encontrado, qualitativamente, relao direta entre o nmero e tipo
de ecolalias apresentadas e seu desempenho nas
habilidades comunicativas do PROC. Desta forma,
no necessariamente a maior pontuao deste
instrumento significou maior ou menor nmero de
ecolalias no discurso das crianas.

DISCUSSO
A partir dos resultados encontrados, possvel
perceber que a caracterizao da amostra
compatvel ao encontrado em literaturas internacionais17,18. O TEA afeta entre quatro a cinco vezes
mais sujeitos do sexo masculino comparado ao
feminino17. Uma possvel explicao para isso que
indivduos do sexo feminino s so identificados
com TEA quando demonstram comportamento e
cognio mais comprometidos19, acarretando em
um diagnstico tardio. Neste estudo a amostra
composta somente por crianas do sexo masculino,
conforme demanda de uma instituio de referncia
na regio. Tal fato pode confirmar a predominncia
deste gnero, mesmo se tratando de um grupo
pequeno. Em relao idade de diagnstico,
sabe-se que h alguns anos as crianas eram
diagnosticadas na faixa etria de trs a quatro anos
de idade18, porm pesquisas recentes evidenciam
que o estudo acerca das caractersticas e comportamentos de crianas com TEA quando ainda
bebs fornecem indcios de reconhecimento de
desenvolvimento atpico e, assim, cada vez mais
comum o diagnstico precoce20,21. Corroborando
esse dado, a maior parte das crianas deste estudo
foram diagnosticadas com TEA antes dos quatro
anos de idade. O diagnstico aps esta faixa etria,
no entanto ainda comum e esse fato um sinal de
alerta para a necessidade de maior disseminao
de informaes sobre o transtorno e seus aspectos,
possibilitando futuras identificaes precoces das
caractersticas do TEA pelos pais, pois eles so, a
priori, a principal fonte de contato com a criana.
A utilizao do questionrio com pais e profissionais foi essencial na busca pela identificao do
uso e tipo de ecolalia realizada pela criana com
TEA. Ambos estavam empenhados em contribuir
com suas experincias em atividades dirias e
direcionadas com relao linguagem das crianas.
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2078

Mergl M, Azoni CAS

A aplicao do questionrio proporcionou aos pais

reflexo acerca da fala e linguagem de seus filhos
e maior percepo do quadro, o que essencial
para o desenvolvimento de crianas com TEA22. A
proposta de investigar a percepo dos pais sobre
a fala ecollica de seus filhos mostrou-se eficaz
para efeito de comparao entre as respostas
obtidas e a real utilizao por parte da criana, uma
vez que apenas uma me no esteve de acordo
quanto ao uso da ecolalia, mesmo com a presena
durante a sesso filmada. A divergncia entre as
respostas obtidas pelos pais e profissionais pode
ser justificada pelo fato da linguagem ser um dos
aspectos trabalhados durante a sesso teraputica,
o que pode proporcionar ao profissional maior
sensibilidade s ocorrncias de episdios de fala
ecollica. Com relao ao aumento ou diminuio
da ocorrncia da ecolalia na fala das crianas, um
estudo observou que 10 crianas com TEA que
comunicavam-se com seus pais principalmente
por meio da ecolalia aps 20 semanas de terapia
apresentaram reduo no uso desse recurso e
aumento na comunicao espontnea23. Esta
constatao fortalece a evidncia que o aumento
do uso da ecolalia pode ser considerado uma etapa
importante e positiva no processo de aquisio
de linguagem e sua reduo ocorrer conforme o
aumento das competncias lingusticas do sujeito.
A ecolalia imediata foi o tipo predominante neste
estudo, pois somente o S7 apresentou episdios de
ecolalia tardia. Este resultado pode estar relacionado
ao curto tempo de durao da filmagem, uma vez
que a ecolalia tardia foi relatada pelos profissionais
em quatro sujeitos. Uma caracterstica que pode ser
encontrada na ecolalia imediata a adio de um
novo componente ao discurso10, fato este encontrado apenas em S2, que apresentou variao no
discurso ecollico, sugerindo uma reapropriao do
modelo. Esse mesmo sujeito apresentou a maior
pontuao no PROC e mostrou mais recursos
comunicativos, evidenciando a ecolalia como um
recurso lingustico a partir da sua reapropriao.
Quanto classificao das ecolalias tardias, os 3
episdios apresentados pelo S7 so classificados10
como ecolalias dos outros (other-echoes), pois
o discurso da criana se referia a declaraes do
interlocutor com quem ela interagia. No tocante s
ecolalias tardias, as ocorrncias nessa pesquisa
sugerem sua categorizao como pedidos24, uma
vez que, a partir da anlise qualitativa do contexto, o
sujeito a utiliza para solicitar mudanas na atividade
ldica.
A aplicao do PROC permitiu notar que as
habilidades comunicativas e os aspectos do

Rev. CEFAC. 2015 Nov-Dez; 17(6):2072-2080

desenvolvimento cognitivo foram os mais comprometidos, uma vez que todas as crianas apresentaram desempenho abaixo da pontuao esperada
para este protocolo. Somente duas crianas no
apresentaram pontuao adequada na compreenso verbal da linguagem. Estes dados fortalecem os critrios diagnsticos do DSM-51 quanto
ao TEA, caracterizado por pouca ou nenhuma
iniciativa social em diferentes nveis de gravidade,
associados a deficincia intelectual ou atraso global
do desenvolvimento. Com relao utilizao do
PROC como instrumento de avaliao, no foram
encontradas pesquisas que apontassem sua
utilizao como ferramenta de deteco de sinais
de TEA. Sendo assim, a anlise baseada neste
protocolo pode auxiliar a avaliao fonoaudiolgica
em crianas com este quadro, j que seu objetivo
detectar sinais de habilidades comunicativas
comprometidas.

CONCLUSO
O presente estudo indicou que a maior parte
das crianas desta amostra apresentou ecolalia,
sendo a do tipo imediata mais frequente que a
tardia. Tambm foi possvel observar que no
houve relao direta entre o tipo de ecolalia e o
desempenho geral na avaliao das habilidades
da linguagem. Nesta pesquisa, todas as crianas
apresentaram desempenho abaixo do esperado
nas habilidades comunicativas e aspectos do
desenvolvimento cognitivo e menor comprometimento na compreenso da linguagem verbal.
Quanto s caractersticas da linguagem observadas por pais e profissionais, a maioria esteve em
concordncia quanto presena, tipo e frequncia
da ecolalia nas crianas. Sendo ela um comportamento frequente na construo do discurso da
criana com TEA, sua presena pode contribuir
para a conduta teraputica do fonoaudilogo, a
fim de utiliz-la no percurso de aprimoramento
das competncias lingusticas do sujeito. Portanto,
estudos com maior nmeros de sujeitos envolvidos
so necessrios para melhor caracterizao da
ecolalia no TEA.

AGRADECIMENTOS
Ao CNPq pelo financiamento deste estudo.
fonoaudiloga Fernanda Caroline Pinto da
Silva pela colaborao no estudo.

Ecolalia em crianas com autismo

2079

ABSTRACT
The Autistic Spectrum Disorder (ASD) is a syndrome characterized by persistent impairments in
reciprocal social communication, social interaction and restricted repetitive behavior patterns, interests
and activities. Regarding the domain of repetitive behaviors in language, the manifestation can occur
by echolalia, divided into two categories, immediate or delayed. This research checked the type
of echolalia and communication skills in seven boys with ASD, aged between 4 and 7 years old,
which make use of oral communication and attend a research center and intervention of children with
developmental changes. Children were assessed by behavioral observation protocol and filmed in a
speech therapy session. It was also used a questionnaire with parents and professionals in this group.
From the seven children in the study, six had immediate echolalia and only one late. Communication
skills were the most affected in subjects where the one with lower scores on language assessment
was the only one to show delayed echolalia. In the other subjects, there was no direct relationship
between the type and number of echolalia with the performance in behavioral observation protocol.
The questionnaire with parents and professionals showed agreement for the presence of echolalia.
Children with ASD had committed and more immediate echolalia communication skills. This case
reports can contribute to future research regarding the diagnosis and therapeutic management of the
speech and language therapists.
KEYWORDS: Autistic Disorder; Echolalia; Language

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Recebido em: 01/03/2015
Aceito em: 07/09/2015
Endereo para correspondncia:
Cntia Alves Salgado Azoni
Rua Pastor Jeronimo Gueiros, 1234, ap.802 Bairro Tirol
Natal RN Brasil
CEP: 50020-660
E-mail: cintiasalgadoazoni@gmail.com
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