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Macedo Domnguez Uriel Alejandro

Magdaleno Izquierdo Victor Hugo

Nuez Bravo Miguel Abraham


Rosales Prez Andrs

Antibiticos, Clasificacn y
Mecanismos de Accin

Griegos conocan
actividad
antimicrobiana

Salvarsn, S. XX
Compuesto no, sino
una mezcla. 606

Penicilina, 1928
Penicillium notatum

Sulfonamidas,1935
Prontosil

Patlogo de Bayer G. Domagk


colorante comercial vs
estreptococos

Tirotricina, 1939
Ren Dubos de la Fundacin
Rockefeller

cepa de Bacillus brevis

Neumococos y estafilococs

Actinomicina, 1940

Cefalosporinas, 1948
Hongo: Cephalosporium acremonium

Cefalosporinas C, P y N

Aplicacin clnica hasta


el 63', semisintticas

Streptomyces
hygroscopicus
1965

Quinolonas, 1962
Sinttica

ANTIMICROBIANOS
Sustancia producida por un microorganismo o elaborada en forma
total o parcial por sntesis qumica, la cual inhibe el desarrollo o
mata a otros microorganismos.
Producto sintetizado por microorganismos = ATB
Compuesto obtenido por sntesis qumica =
QUIMIOTERAPICO

DEBEN EXPRESAR LAS SIGUIENTES CARACTERSTICAS:


aToxicicidad selectiva
b-

Accin bactericida

c-

No inducir resistencia

d-

Permanecer estable en los lquidos corporales y

tener un largo perodo de actividad


e-

Ser soluble en humores y tejidos

f-

No inducir respuesta alrgica en el husped

g-

Tener un espectro de accin limitada

Definiciones
Concentracin inhibitoria mnima (CIM)
Corresponde a la menor concentracin de antimicrobiano que inhibe el
crecimiento bacteriano luego de 18 a 24 horas de incubacin.

Concentracin bactericida mnima (CBM )

Corresponde a la menor concentracin capaz de matar


un 99,9% la poblacin bacteriana.

Antibiograma

Tcnica de referencia en la mayora de los estudios clnicos de


susceptibilidad a antimicrobianos.
Entrega un resultado cuantitativo, ya que permite determinar la
concentracin inhibitoria mnima (CIM).
Se puede realizar en medio lquido (dilucin en caldo) o en medio
slido (dilucin en agar).

Anlisis de
varios antibiticos
en un mismo ensayo

Resistente
(No hay halo de
inhibicin)

Sensible
(Presencia de
halos de

El 5% de sonde origen bacteriano del genero Bacillus

El 20% son derivados de hongos del genero Aspergillales

El 75% provienen de actinomicetos del genero Streptomyces y en menor


grado Nocardina con mecanismos de accin distintos

CLASIFICACION DE LOS ANTIBACTERIANOS


ORIGEN:
Biolgicos

(naturales):

Semisintticos:

Sintticos:

EFECTO
ANTIMICROBIANOS
(a) Bacteriostticos

(b) Bactericidas

(c) Bacteriolticos

MECANISMO DE ACCION:

PARED CELULARPenicilinas, Cefalosporinas, Cicloserinas, y vancomicina

MEMB. CELULARPolimixina B Colistina


Anfotericina B-Nistatina_Ketoconazol

SINTESIS PROTEICA.Macrlidos-Cloramfenicol
Aminoglucsidos-Rifampicinas

ALTERACIONES DNA..Quinolonas- Metronidazol

ANTIMETABOLITOSSulfas Trimetoprim
Metabolismo celular

Sntesis de
protenas

Membrana celular

Replicacin del DNA

Pared celular

ESPECTRO DE ACTIVIDAD:

Amplio

Intermedio

Reducido

ESTRUCTURA QUIMICA:

Beta-Lactmicos (Penicilinas, Cefalosporinas, Monobactamicos,


Carbapenems)

Glicopptidos (Colistina)

Fluoroquinolonas (Norfloxaxina)

Aminoglucsidos (Gentamicina)

Tetraciclinas y Glicilciclinas

Macrlidos (eritromicina)

Oxazolidonas

Nitroimidazoles

Nitrofuranos

Sulfonamidas (Sulfamidas)

Estreptograminas

Grupo de antibiticos de origen natural o


semisinttico, se caracterizan por poseer un
anillo betalactmico.

Actan inhibiendo la ltima etapa


de la sntesis de la pared cellular
bacteriana.
Son los ms utilizados .
Accin bactericida lenta.
Poseen un amplio margen
teraputico.
Grampositivas
Gramnegativas
Espiroquetas
No son activos sobre los
micoplasmas (no tienen pared
celular), ni bacterias intracelulares
como Chlamydia y Reckettsia.
(V. SEIJA & R. VIGNOLI, 2004)

El origen natural es de Penicillium spp. (1928)


En la posicin 6 del anillo es donde se tienen

cambios en la cadena lateral.

Se pueden clasificarse de acuerdo a su

origen y espectro:
Penicilinas naturales (G y V).
Penicilinas resistentes a las penicilinas
estafiloccicas (oxacilina, meticilina,
dicloxacilina).
Aminopenicilinas (ampicilina, amoxicilina).
Carboxipenicilinas (carbenicilina,
ticarcilina).
Ureidopenicilinas (piperacilina).

cido 6-aminopenicilnico

Penicilina V

Penicilina G

Mecanismo
de
accin:
Inhibicin de la biosntesis del
mucopptido de la pared celular

Absorcin lenta
Usada para bacterias Gram
+
extremadamente
sensibles.

Tiene buena absorcin.


Resistente a la inactivacin
gstrica
Administrada por va oral.

Streptococcus pneumoniae
Streptococcus bovis
Streptococcus viridans
Neisseria meningitidis
Clostridium spp
Treponema pallidum
Actinomyces

PENICILINAS ANTIESTAFILOCCCICAS.
(2DA GENERACIN)

Menos activas que las penicilinas naturales frente a los organismos sensibles a

stas (incluyendo Staphylococcus no productores de penicilinasas), no tienen


actividad alguna contra las Neisserias y anaerobios.
Son nefrotxicas.

Cubre contra infecciones por Staphylococcus aureus y S.epidermidis productores

de Penicilinasas.

SAMR (Staphylococcus aureus meticilino resistente):


cepas de estafilococos resistentes a penicilinas, meticilinas, cefalosporinas,
clindamicina, aminoglucsidos y eritromicina.

Eleccin: VANCOMICINA

CARACTERISTICAS
OXACILINA (IV)
DICLOXACILINA (VO)
Suministrar lejos de los alimentos
Buena absorcin por va oral (30 80%)
Concentracin pick en plasma: 0.5 1 hora
No para infecciones susceptibles de tratamiento por penicilina G

USOS
Infecciones por estafilococos sensibles:
Celulitis
Abscesos
Neumona, empiema
Meningitis
Osteomielitis, artritis sptica
Sepsis, endocarditis

Penicilinas antiseudomnicas
Significativa actividad frente a P. aeruginosa.
Actividad moderada: Proteus, Bacteroides
fragilis, entricos gramnegativos, Haemophilus
Sal: Formulacin IV
B-lact/Bactericida

Inhibidor de la
beta-lactamasa

Piperacilina Na/Tazobactam Na

Sinrgica:
aminogluccidos

Ticarcilina

Mecanismo accin
PBP

Inhibicin en la rx de
transpeptidacin.

Afinidad reducida por PBP Neisseria gonorrhea,


Streptococcus pneumoniae y S.
aureus meticilino-resistente.

PBP 2a

BETA-LACTAMASAS/BETA-LACTAMASAS EN
COMBINACIN CON CEFALOSPORINAS.
Produccin de enzimas (betalactamasas). Representa el principal

mecanismo de resistencia frente a los betalactmicos, especialmente en


G- (aunque tambin pueden producirlas G+ y anaerobios)

Las betalactamasas son enzimas que hidrolizan el anillo betalactmico y

que, por tanto, inactivan el antibitico antes de su unin con las protena
ligada a la penicilina (PBP).

Modificacin de la diana en las PBP. Diferentes alteraciones en las PBP

(mutaciones, hiperexpresin y modificacin de la afinidad) pueden


dificultar la unin del betalactmico a la protena, lo que disminuye su
actividad.

(ABARCA & HERRERA, 2001)

Tratamiento de
sepsis
intraabdominal

CEFALOSPORINAS
Las cefalosporinas son similares a las penicilinas, pero mas estables ante muchas
beta-lactamasas bacterianas y, por lo tanto, tienen un espectro de actividad ms
amplio.
La actividad intrnseca del los frmacos naturales es baja.
Las cefalosporinas pueden clasificarse en cuatro generaciones
segn sea su principal espectro de actividad antimicrobiana.

CEFALOSPORINAS PRIMERA GENERACIN


Ejemplos

Generalidades del espectro


de actividad antimicrobiana

Cefalotina.
Cefazolina.
0.5-2 g c. 8 h
Cefalexina. 250-500 mg c. 6 h
Cefradina. 250-500 mg c. 6 h
Cefadroxilo. 0.5-1 g c. 6 h
Cefaclor. 250 mg c. 8 h

Actividad relativamente buena


contra organismos grampositivos.
Actividad moderada contra
gram-negativos, incluyendo
muchas cepas de E. coli, P.
mirabilis y K. pneumoniae.

Cefalosporinas son frmacos muy activos contra


cocos G+, como neumococos, estreptococos y
estafilococos.

E. coli, K. pneumoniae y
Proteus mirabilis son
sensibles.

P. aerugunosa, especies de
Proteus positivas para indol,
Enterobacter sp, S. marcescens,
Citrobacter sp, y Acinetobacter
sp, la actividad es escasa.

Son tiles para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio, la piel y de

las vas urinarias. La cefalotina muy recomendada como profilaxis preoperatoria.

Cefazolina
Su espectro de actividad va desde los cocos G+ como infecciones sistmicas

por S. aureus.
Se usa tpicamente para prevenir infecciones por staphylococcus sensibles o
resistente a meticilina en piel por infecciones post-operatorias.
Uso en profilaxis quirrgica: ginecolgica, ortopdica, cardiotorcica y
gastrointestinal.

Cefradina
Penetra bien huesos y corazn
Tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles: del tracto

genitourinario, gastrointestinal, respiratorio, de la piel y tejidos blandos,


adems sapticemia, endocarditis y meningitis por N. meningitidis.

La combinacin con aminoglicsidos aumenta el riesgo de


nefrotoxicidad, incluyendo necrosis tubular aguda.
Cefazolina es el ms popular de este grupo, al tener una
vida media ms prolongada y Cp superiores.
Es activa frente a cocos G+ S. aureus meticilln. Activa frente

a Clostridium ssp; Neisseria spp; Salmonella spp; E. coli;


Klebsiella spp; Shigella spp y bacilos gramnegativos
anaerobios.

Cefuroxima
Cefamandol
Cefonicida

Haemophilus

Ceforanida
Cefoxitina
Cefotetn
Cefmetazola

E. coli

Cefaclor
Axetil cefuroxima

Klebsiella

CEFALOSPORINA 3RA
GENERACIN
Indicadas frente a bacilos Gram negativos muy resistentes

intrahospitalarios.

La mayora de las cefalosporinas son de administracin


parenteral, aunque existe un nmero creciente de
formulaciones para va oral como la cefalexina, cefradina,
cefadroxil, cefuroxime axetil y otras.
La absorcin gastrointestinal de estos compuestos es buena.

Las cefalosporinas de tercera generacin son antibiticos

de amplio espectro de accin, bactericidas a bajas


concentraciones y muy poco txicas.

Atraviesan la barrera hematoenceflica. Son efectivas

para bacterias gramnegativas resistentes a otros


antibiticos.

Tienen escasa accin contra cocos grampositivos,

enterococos y estafilococos.

El uso principal de las cefalosporinas de tercera

generacin es el tratamiento de bacteremia por


gramnegativos de adquisicin hospitalaria

Amplio espectro gramnegativo

Moderada actividad grampositiva

Miembros:

- Ceftriaxona - Cefodicina
- Cefotaxima - Ceftizoxima
- Cefetamed - Cefoperazona
- Ceftacidima - Cefixima
- Cefpodoxima - Proxetil
- Ceftibuteno

Farmacocintica:
Cefotaxime, ceftriaxona, cefoperazona y cefepime entran en

el LCR
alcanzando altas concentraciones. TODOS ATRAVIESAN
BARRERA PLACENTARIA Y POR SU ESCASA TOXICIDAD
SON DE PREFERENCIA EN INFECCIONES DEL EMBARAZO.

M Y E) Excrecin renal. Excepcin cefoperazona y


ceftriaxona,
eliminacin biliar, altas concentraciones all (utilidad
teraputica).

Usos:
Neumonas nosocomiales.
Infecciones postoperatorias.
Uropatas obstructivas y pacientes con sonda vesical.
Monoterapia en dosis nicas para N. gonorrhoeae.

Muy eficaz en meningitis producidas por Meningococcus,


Pneumococcus y H. influenzae (en el menor de 2 meses
asociadas al ampicillin).

Perfil Teraputico:
Modesta actividad antipseudomnica.

Menor actividad que la 1ra generacin contra cocos grampositivos.

Ms activas contra la E. coli, Klebsiella sp. , Proteus sp.

Actividad inconsistente contra Serratia, Enterobacter y Acinetobacter.

Slo modesta actividad contra anaerobios.

Cefalosporinas 4ta Generacin


Espectro de accin

que 3ra gen

No inducen B lactamasas tipo I


Cromosomas

Gran estabilidad

Plsmido

Se usa contra bacilos gram (-) resistentes a 3ra


gen
Enterobacter y citrobacter

Cefozopran

Actividad
bactericida sobre:
Staphylococcus
Streptococcus
Enterobacterias

Derivado semisinttico
producido por
Streptomyces spp

Mayor espectro y actividad de


-lactamicos

Resistencia a -lactamasas

MONOBACTMICOS
lactmico monocclico
Aztreonam: bacilos aerobios Gram- P. aeruginosa, Septicemia a
Gramnegativos
Uso pacientes alrgicos a PNC y Cefalosporinas

Otros monobactmicos como el carumonam y tigemonan

Glucopptidos
Aniquila gram(+)
Inihibe RNA:
resistencia infrecuente
No afecta gram(-):
porinas muy pequeas

Producida por
Streptomyces
orientalis

Espectro significativo: MSRA, MSSA,


estreptococos, C. difficile
Espectro moderado: Enterococs
Espectro nulo: gram(-)

Mecanismo accin

Altera permeabilidad
de membranalisis
Inhibe sint pared cel
ataca monmeros de
murena

Inhibe
glucosiltransferasas

Oxazolidinonas fluoradas

2-Oxazolidona

Espectro significativo: MSSA, MRSA, S.


pneumonie, Nocardia, otros gram(+)
Espectro pobre: todas las gramnegativas
Trombocitopenia, depresin de la mdula sea
2 semanas del tratamiento.

Ejerce su accin por inhibicin de la sntesis de protenas


en forma temprana, por unin al sitio 23S del ARN
ribosomal bacteriano de la subunidad 50S

Derivados de sntesis
Obtenidas a partir de cloroquina

Ac. nalidixico

Agentes quimioterpicos
Introduccin de tomo de flor a

quinolonas = Fluoroquinolonas

Se clasifican en cuatro generaciones

Ciprofloxacino

Microorganismos
anaerobios

Inhiben la sntesis de ADN y ARN

Actan sobre ADN girasa y la topoisomerasa IV.

Interaccin con ADN girasa = Inhibicin rpida

Interaccin con topoisomera IV = Inhibicin lenta

AMINOGLUCSIDOS

Esta definida por la


presencia de dos o ms
aminoazcares unidos por
enlaces glocosdicos a un
anillo aminociclitol. Segn
los aminoazcares se
clasifica en familias.

Familia
Estreptomicina
Kanamicina

Gentamicina
Neomicina

Miembros
Estreptomicina
Kanamicina
Amicacina
Tobramicina
Dibekacina
Gentamicina
Neyilmicina
Neomicina

Son altamente polocationes solubles en agua y generalmente


estables al calor y cambios de pH de 5 y 8.

Los aminoglucsidos se
unen de forma irreversible
a la subunidad 30S del
ribosoma, interfiriendo la
lectura correcta del cdigo
gentico con el
consiguiente bloqueo de la
sntesis proteica de la
bacteria.

Mecanismo de Accin:

Produccin de una o varias enzimas transferasas que


inactivan al amonoglucsido por adenilacin
acetilacin y fosforilacin.

Alteracin de la entrada del aminoglucsido a la


clula, por mutacin o delecin del gen de una
porina, o fenotpica.

Alteracin o eliminacin de la protena del receptor


en la subunidad ribosmica 30S.

Usos
Se utiliza principalmente contra bacterias
clnicos intestinales G-, adems si hay septicemia.
Se pueden utilizar combinaciones con
antibiticos beta-lactmico para ampliar
la cobertura y abarcar bateras G+
sacando ventaja del sinergismo.
Combinacin de penicilina y
aminoglucsidos para el tratamiento de
endocarditis enteroccica y acortar la
duracin del tratamiento contra
Streptococcus viridans.

Estreptomicina (aislado de Streptomyces grieus)


Se usa como agente de segunda lnea en contra de la tuberculosis,
dosis 0.5 a 1 g/da.
En la peste (Yersinia pestis), la tularemia(Francisella tularensis) y,
brucelosis(Brucella).

Gentamicina (aislado de Micromonospora purpurea)


Se utiliza principalmente en infecciones graves como: septicemia y
neumona por bacterias G- como P. aeruginosa, Enterobacter sp, Serratia
marcescens, Proteus sp. Acinetobacter sp y Klebsiella sp.
Tambin se administra para uso tpico y ocular con 01 a 0.3% del PA,
para tratar quemaduras, heridas o lesiones cutneas infectadas

Tetraciclinas
Derivados de la naftacenocarboxamida

policclica
Actinomyces y Streptomyces
Bajo costo
Baja toxicidad
Amplio espectro
Va oral
Absorcin rpida

Gliciciclinas
Derivados de tetraciclina

Supera mecanismos comunes de

resistencia a la tetraciclina

Mismo espectro que

tetraciclinas

Estructura qumica similar a

tetraciclinas

Mecanismo de accin
Inhibicin de sntesis proteica :
Unin a la subunidad 30 S del ribosoma

No permiten la unin del tRNA a este

No permite transporte de aminocidos hasta la subunidad 50 S.

MACRLIDOS

Los macrlidos fueron descubiertos en 1942 por Gardner y


Chain cuando describieron la pricomicina, primer antibitico
de ste grupo.
En 1952, McGuier y colaboradores, aislaron a partir del cultivo
de Streptomyces erythreus la eritromicina, que es el prototipo
de los
antibiticos macrlidos
Es una alternativa a la penicilina debido a su actividad frene a
organismos grampositivos.

como Estafilococos, Pneumococos y Estreptococos; luego


su uso clnico se ampli a especies de Micoplasma,
Legionella, Campylobacter y Chlamydia, pero sus efectos

gastrointestinales, vida media corta y poca actividad frente


a los microorganismos gramnegativos han limitado su
uso.

Actividad antimicrobiana
Los macrlidos agrupan una serie de antibiticos que
se caracterizan por la presencia de un anillo lactnico

NITROIMIDAZOLES
Mecanismo de accin

Destruccin de la cadena de transporte


de electrones.
Metrodinazol una vez fagocitado por las
bacterias anaerobias, es reducido en
forma no enzimtica, esta reduccin
formar productos nocivos , lo que
permite su acumulacin selectiva, esto
se absorbe en el ADN bacteriano y
crea molculas inestables.

Efectos

Actividad bactericida contra bacterias


anaerobias y protozoarios susceptibles.
El metrodinazol penetra muy bien en el
lquido cefalorraqudeo y el cerebro.

Aplicaciones clnicas

Se utiliza para infecciones


intraabdominales anaerobias o mixtas.
Vaginitis infeccin por Trichomonas y
vaginosis bacteriana, una sola dosis de 2
g.
Colitis por Clostridium difficile y absceso
cerebral.
Tinidazol: oral; es similar al metrodinazol pero su dosis se administra una vez al da; aprobado para
tricomonas, giardiosis y amebosis. La FDA no lo aprueba para infecciones por anaerobios.

TRIMETROPRIM-SULFAMETOXAZOL
(TMP-SMZ)
Mecanismo de accin

Efectos

Combinacin sinrgica de antagonista


de folato que bloquea la produccin
de purinas y la sntesis de cidos
nucleicos.
Actividad bactericida contra
microorganismo suceptibles.

Infecciones de vas urinarias.


Aplicaciones clnicas Neumona por Pneumocystis jiroveci.
Toxoplasmosis. Nocardiosis.

Mecanismo

Trimetoprim inhibe en forma selectiva al cido dihidroflico


reductasa bacteriana, que es un paso que lleva a la sntesis
de purinas y finalmente del DNA.
Sulfamida tiene actividad bacteriosttica siendo antagonista
de PABA (cido paraminobenzoico) y as impide la sntesis
de cido flico, que a su vez acta en la sntesis de timina y
purina.

Aplicaciones
clnicas

Va Oral. Eficaz en infecciones que incluyen neumona por P.


jiroveci, shigelosis, infecciones sistmicas por salmonelas,
infecciones de vas urinarias y prostatitis.
Va Intravenosa. Frmaco de eleccin para neumona
moderada a grave por Pneumocystis jiroveci. Tambien para
tratar septicemia por G-, como Enterobacter y Serratia.

Antibiticos sintticos

Derivados del furano

Infecciones intestinales y

algunas infecciones por


protozoos.

Gram +, Gram- y algunas

bacterias anaerobias

Infecciones
urinarias

Staphylococcus
aureus
Streptococcus
E. coli
Clostridium
perfringens
Proteus
Antiseptico

Furazolidona

Reacciones
adversas graves

Nitrofurazona

Nitrofurantoina

E. coli
Enterococos
Klebsiella

Enterobacterias

Fiebre Tifoidea

Alteran las vas para la obtencin de energa


Evitan la formacin de acetil-CoA a partir de piruvato.

Inhibicin de la sntesis de ADN


Los metabolitos formados por la reduccin de los antibiticos originan la rotura de

la cadena del DNA bacteriano.

ESTREPTOGRAMINAS
Quinupristin - Dalfopristin

ESTREPTOGRAM
INAS
Grupo de antibiticos formados por 2 componentes:

estreptogramina A y estreptogramina B
Quinupristin-dalfopristin (Synercid) combinacin

hidrosoluble en un radio 30:70.


Quinupristin es el componente B, dalfopristin es el

componente A.

D/Q MECANISMO DE ACCIN


Ejercen su actividad a nivel del ribosoma bacteriano.
El componente A se une al peptidil tRNA y bloquea la

unin de nuevos aa.

El componente B impide la elongacin de la cadena

peptdica.

El componente A aumenta la afinidad del componente

B por la subunidad 50s

La combinacin de A+B es bactericida

D/Q - ESPECTRO ANTIMICROBIANO


La combinacin es activa frente a la gran mayora de

grmenes grampositivos (menos E. faecalis) y algunos


gramnegativos (H. influenzae, Neisseria spp., M.
catarrhalis)
No presenta actividad frente a enterobacterias,

Pseudomonas y Acinetobacter spp.


Cubrira algunos microorganismos anaerobios

(Clostridium, Peptostreptococcus, Actinomyces)

D/Q - RESISTENCIA
E. faecalis es naturalmente resistente por presencia de bombas

de flujo

El mecanismo ms frecuente es la metilacin de la subunidad

50s (fenotipo MLSB). Es transferible, inducible o de expresin


constitutiva (quinupristin)

Otros mecanismos: inactivacin de los compuestos A o B

D/Q - FARMACOLOGA
Vida media muy corta para ambos componentes (<1 hora)

Metabolizacin heptica, excrecin en heces

No alcanza niveles teraputicos en LCR

Se concentra bien en hgado y en riones

D/Q USO CLNICO


Tratamiento de infecciones por E. faecium resistente a vancomicina

Infecciones de piel y tejidos blandos por S. pyogenes o S. aureus resistentes

a meticilina
Eficaz en el tratamiento de neumonia nosocomial por S. aureus

Lipopptidos Cclicos

Espectro significativo: MSSA, MRSA,


estreptococos
Espectro moderado: enterococos, VRE
Espectro pobre: gram(-)

C72H101N17O26

Masa promedio:
1620.671 Da

Actan principalmente frente

a bacterias Grampositivas

Pueden actuar como

bacteriostticos o bactericidas

La lincomicina fue el primer

antibitico de este grupo

Se obtuvo de cultivos de

Streptomyces lincolnensis

La Clindamicina es un derivado

semisinttico de la Lincomicina

Lincomicina

Clindamicina

Staphylococcus

Actinomyces

Streptococcus

Clostridium perfringens

Buena absorcin

VO, VI, VIM

inhiben la sntesis de protenas


Se unen a la subunidad 50S del ARN ribosmico
La unin se realiza mediante la formacin de
puentes de hidrgeno entre diferentes radicales
hidroxilo del macrlido y determinadas bases del
ARNr.
Esto provoca un bloqueo en las reacciones de
transpeptidacin y traslocacin.

BIBLIOGRAFA
ABARCA , G., & HERRERA, M. L. (2001). Betalactamasas: su importancia en la clnica

y su deteccin en el laboratorio. Revista Mdica del Hospital Nacional de Nios,


36(1-2).

V. SEIJA, & R. VIGNOLI. (2004). Principales grupos de antibiticos. TEMAS DE

BACTERIOLOGA Y VIROLOGA MDICA, 631-647.

B., M., MASTERS B., S., TREVOR J., A., & KATZUNG G., B. (2013). FARMACOLOGA

BSICA Y CLNICA (Vol. 12). D.F., Mxico: McGraw Hill Educacin.

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