CUESTIONARIO DE PSICOLOGA INDIVIDUAL PARA LA COMPRENSIN Y EL

TRATAMIENTO DE LOS NIOS DIFCILES

1. Desde cundo existe una preocupacin por el nio? Cul era la

situacin externa y anmica del nio cuando se manifestaron por vez
primera sus trastornos?
Son importantes: las modificaciones del medio, el comienzo de la vida
escolar, los cambios de escuela o de maestro, el nacimiento de un
hermano, los fracasos escolares, las nuevas amistades, las enfermedades
del nio o de los padres, etc.

2. Haba ya llamado anteriormente la atencin algo anormal en el nio? Por una

debilidad psquica o corporal? Por cobarda? Por negligencia? Por buscar aislarse?
Por torpeza? Celos? Falta de independencia al comer, al lavarse, al vestirse o al
acostarse? Miedo a quedarse solo? A la obscuridad? Tiene conciencia clara de su
papel sexual? Caracteres sexuales primarios, secundarios y terciarios? Qu idea
tiene del sexo contrario? Cmo han progresado sus conocimientos sexuales?
Hijastro? Hijo ilegtimo? Hijo adoptivo? Cmo eran sus padres adoptivos?
Conserva algn contacto con ellos? Empez a andar y a hablar a su tiempo? Sin
dificultades? Su denticin se desarroll normalmente? Dificultades en el
aprendizaje de la escritura, del clculo, del dibujo, del canto, de la natacin? Ha
exteriorizado un especial cario por alguna persona? Por el padre? Por la madre?
Por los abuelos? Por la niera?
Hay que prestar atencin a una actitud hostil frente a la vida, a las causas que
pueda despertar un sentimiento de inferioridad, tendencia a la eliminacin de
dificultades y a la exclusin de personas, rasgos de egosmo, de sensibilidad,
impaciencia, exaltacin afectiva, codicia, intensa actividad, prudencia.

3. Ha dado mucho que hacer? Cundo se muestra ms temeroso? A quien y a

qu es lo que ms teme? Ha gritado durante la noche? Se ha orinado en la cama?
Es autoritario? Ante el fuerte o slo ante el dbil? Ha llamado la atencin su
tendencia a acostarse en el lecho de alguno de sus padres? Falto de destreza?
Inteligente? Se han burlado y redo mucho de l? Es coqueto en relacin a sus
cabellos, trajes, zapatos? Se hurga la nariz? Se muerde las uas? Es glotn?
Hurtos? Dificultades para defecar?
Aclaracin de si tiende hacia la superioridad ms o menos activamente y de si su
desobediencia ha impedido la educacin de sus acciones instintivas.

4. Ha hecho amistades fcilmente? O era insoportable y atormentaba a las

personas y a los animales? Se relaciona con compaeros ms jvenes o mayores
que l? Con nios o con nias? Tiene inclinacin a actuar como jefe? Se asla?
Coleccionista? Avaro? Codicioso?
Estas preguntas se refieren a su capacidad de contacto y a su grado de desaliento.

5. Cul es su comportamiento actual en relacin con todo esto? Cmo se

comporta en la escuela? Concurre gustoso a ella? Llega siempre tarde? Se
muestra excitado antes de acudir a clases? Se apresura? Pierde sus libros,
cuadernos, carteras? Est preocupado por los deberes escolares y los exmenes?
Se le olvida hacer sus tareas o rehusa hacerlas? Pierde el tiempo? Perezoso?
Indolente? Disminucin o falta de concentracin? Perturba el saln? Cmo se
comporta ante sus maestros: actitud crtica, arrogante, indiferente? Busca la ayuda
de otros en sus tareas o espera siempre que se las exijan? Muestra gran inters en
la gimnasia o en el deporte? Se cree l mismo parcial o totalmente incapaz? Lee
mucho? Qu lecturas prefiere? Malas notas en todas las asignaturas?
Las respuestas a estas preguntas darn una idea de la preparacin del nio para la
escuela, del resultado de la experiencia escolar y de su actitud ante las dificultades.

6. Datos exactos sobre las condiciones de vida en la casa, enfermedades de la

familia, alcoholismo, tendencias delictivas, neurosis, debilidad mental, sfilis,
epilepsia, sobre el nivel de vida. Casos de muerte? A qu edad del nio? Es un
nio hurfano? Quin domina en la familia? Es la educacin severa, crtica o
demasiado suave? Se le da al nio una pavorosa idea de la vida? Qu vigilancia
se ejerce sobre l? Padrastro?
Estudiamos aqu al nio en su medio familiar para conocer las influencias que
posiblemente obran sobre l.

7. Qu lugar ocupa por orden de edad entre sus hermanos? Es el mayor, el

segundo, el ms joven, hijo nico, nico nio, nica nia? Rivalidad? Llora con
frecuencia? Risa malvola? Tendencia impulsiva a la desvaloracin de los dems?
Importante para la caracterologa. Proporciona datos sobre la actitud del nio frente
a los dems.

8. Cules eran sus ideas hasta ahora acerca de su futura profesin? Cmo piensa
respecto al matrimonio? Qu profesin ejercen los dems miembros de su familia?
Son felices sus padres en el matrimonio?
Hace posibles las conclusiones respecto al valor en s mismo y la confianza del nio
en el futuro.
9. Juegos favoritos? Historias preferidas? Personajes de la Historia y de la
literatura por quienes siente predileccin? Le gusta perturbar los juegos de los
dems? Se deja llevar por su imaginacin? Piensa sobriamente, adaptndose a la
realidad y rechazando las fantasas? Ensueos diurnos?
Nos proporciona datos sobre el tipo ideal elegido en la tendencia a la superioridad.

10. Recuerdos ms antiguos? Sueos impresionantes o repetidos? (volar, caer,

estar paralizado, llegar tarde al tren, carreras, estar preso, pesadillas).
Encontramos, adems, frecuentemente, tendencias al aislamiento, advertencias
que llevan a una extremada prudencia, manifestaciones ambiciosas y preferencias
por determinadas personas, tendencia a adoptar una actitud pasiva.
11. Respecto a qu est el nio desalentado? Se siente desfavorecido?
Reacciona favorablemente a las atenciones y a las alabanzas? Ideas
supersticiosas? Evita las dificultades? Empieza diferentes cosas para
abandonarlas en seguida? Se muestra inseguro por su porvenir? Cree en las
influencias desventajosas de la herencia? Las personas que le rodean lo han
desalentado sistematicamente? Es pesimista?
Suministra las pruebas ms importantes de que el nio ha perdido la confianza en
s mismo y busca su camino en la direccin equivocada.
12. Otras malas costumbres: Muecas? Se hace el tonto, infantil o el payaso?
Son intentos de poco valor para atraer la atencin sobre s.
13. Tiene defectos de lenguaje? Es feo? Torpe? Zambo? Piernas en X o en O?
Se ha desarrollado mal? Obeso? Muy alto? Muy pequeo? Defectos visuales o
auditivos? Retraso mental? Zurdo? Ronca por la noche? Llama la atencin por
su belleza ?
Se trata aqu de dificultades de la vida que el nio sobrevalora. Por ah puede llegar
a un estado psquico de desaliento permanente. Un tal desarrollo falseado puede
encontrarse muy a menudo en nios particularmente bellos. Caen en la creencia
sugestiva de que todo se les debe dar, y que deben recibirlo todo sin esfuerzo, de
ah que carecen de una verdadera preparacin para la vida.

14. Habla con franqueza de sus defectos, de sus escasas dotes para la escuela?
Para el trabajo? Para la vida? Ideas de suicidio? Existe alguna relacin temporal
entre sus fracasos y sus faltas? (Negligencia, organizacin de bandas). Sobrevalora
los xitos de los dems? Es servil? Hipcrita? Rebelde?
Formas de expresin de un profundo desaliento. A menudo se presentan despus
de infructuosos intentos por mejorar, que fracasan a causa de su mala orientacin y
tambin por la errnea comprensin del entorno. Entonces buscan satisfacciones
compensadoras en un campo de actividad secundario.
15. Cul es el rendimiento positivo del nio? Tipo visual, auditivo, motor?
Indicios importantes porque es posible que los intereses, inclinaciones y
preparacin del nio se orienten en una direccin distinta de la emprendida hasta
entonces.
Con estas preguntas, que no deben formularse punto por punto, sino en la
conversacin, nunca de una manera rigida, sino, natural y progresiva, obtendremos
siempre una imagen de la personalidad, que nos mostrar los fracasos, no como
justificables, pero s como comprensibles. Los errores descubiertos deben ser
siempre aclarados amistosamente, con paciencia y sin amenazas.

Para los fracasos en el adulto me ha dado excelente resultado el siguiente esquema

de investigacin. El que tenga prctica podr conseguir, por su intermedio, y ya a la
media hora de empleado, una amplia visin del estilo de vida del individuo.
Reuno mis informaciones sin seguir una norma fija, con la siguiente serie de
preguntas, en la que el experto pronto echar de ver una coincidencia con la
manera de plantear los puntos desde la perspectiva de la medicina; las respuestas
as obtenidas ofrecen al psiclogo individual, al interpretarlas segn su sistema, una
gran cantidad de aspectos que, de lo contrario, pasaran inadvertidos.
La sucesin de las preguntas es, aproximadamente, la siguiente:
1. De qu se queja usted?
2. En qu situacin se hallaba usted cuando empez a percibir los sntomas?
3. En qu situacin vive usted ahora?
4. Cul es su profesin?
5. Querra usted describirme el carcter, estado de salud, de sus padres; y si han
fallecido, cul ha sido la causa? Qu relaciones guardaba usted con ellos?

6. Cuntos hermanos tiene usted? Qu lugar ocupa usted entre ellos por orden de
nacimiento? Cmo se portaban sus hermanos con usted? Qu situacin ocupan en
la vida? Padecen tambin algn trastorno?
7. Quin era el preferido del padre? De la madre? Cmo se desarroll la
educacin de usted?
8. Buscar las seales que indiquen si el nio ha sido mimado en exceso; (anxiedad,
timidez, dificultades en trabar amistades, conducta desordenada, etctera).
9. Enfermedades infantiles y el comportamiento del entorno durante stas.
10. Sus ms antiguos recuerdos infantiles?
11. Qu teme usted? Qu es lo que ms tema usted?
12. Actitudes para con el sexo opuesto? En la infancia? Luego?
13. Qu profesin le hubiera gustado ejercer? En caso de que no pud realizar su
deseo, Por qu razn?
14. Ambicioso? Susceptible? Propenso a la clera? Pedante? Autoritario?
Tmido? Impaciente?
15. Cmo son las personas que le rodean ahora? Impacientes? Colricas?
Afectuosas?
16. Cmo duerme usted?
17. Sueos? (cadas, vuelos, sueos repetidos, profticos, de exmenes, prdida
del tren, etc.).
18. Enfermedades en sus ascendientes y colaterales?

Quisiera dar aqu al lector un consejo importante: quien haya llegado hasta este
punto sin comprender perfectamente la significacin de estas preguntas, debiera
empezar de nuevo y reflexionar sobre el hecho de si no habr leido este libro con
poca atencin o de si --Dios no lo quiera!-- lo ha hecho con actitud hostil. Si yo
debiera explicar aqu la significacin de estas preguntas para la formacin del estilo
de vida, tendra que repetir otra vez todo este libro. Pero esto sera insensato. As,
esta serie de preguntas y el cuestionario relativo a los nios difciles podran servir
muy bien como un test de cuyo resultado se infiere si el lector me acompaa, es
decir, si ha alcanzado un grado suficiente de sentimiento de comunidad. En efecto,
sta es la misin capital de este libro: no slo poner al lector en condiciones de
poder comprender a los dems, sino hacerle asimilar la importancia del sentimiento
de comunidad, y mantenerlo vivo en s mismo.

En qu consiste la terapia psicolgica

individual?
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En la terapia individual te ayudamos a que tengas un mayor conocimiento sobre ti

mismo. Te ayudamos a entender tus emociones, tus conductas y cmo tus
pensamientos (muchas veces automticos) dan forma a tu malestar. De esta forma
aprendes a dominar tus emociones negativas, mejoras tu capacidad para tomar
decisiones y desarrollas una autoestima sana, que te permite relacionarte mejor.
En la primera sesin tratamos de comprender la situacin emocional que atraviesas
y te damos orientaciones sobre cmo podemos avanzar para que te encuentres
mejor. A veces se puede hacer un diagnstico psicolgico en la primera sesin, pero
es prudente esperar si la situacin es complicada.
Despus de esta primera sesin, si es necesario, se iniciara una fase de exploracin
en profundidad de tu problema y tus circunstancias y posteriormente iramos
ayudndote a comprender mejor tu malestar y las formas ms eficaces de hacerle
frente.
Generalmente, nuestros tratamientos se basan en el enfoque cognitivo-conductual,
que es una forma de tratamiento psicolgico que cuenta con muchas pruebas de
eficacia en estudios cientficos. Este tipo de terapia es breve y se orienta a cambios
concretos, que se pactan con el paciente.
Los tratamientos de este tipo tienen una duracin muy variable, pues se adaptan
siempre a la situacin de cada paciente. Una terapia individual para problemas de
ansiedad, por ejemplo, dura entre 8 y 15 sesiones; para depresiones, la duracin
puede ser algo mayor, acercndose a las 14 a 18 sesiones. Pero repetimos, la
duracin depende mucho de cada paciente y de la problemtica por la que
consulta.
Al principio es conveniente que se realice una sesin por semana, si bien, conforme
el paciente va mejorando, se pueden espaciar las sesiones a una frecuencia
quincenal o mensual, segn los casos. La duracin de cada sesin es de unos 40
minutos. Y es muy habitual que recomendemos algunas tareas para realizar fuera
de la terapia (por ejemplo, anotar nuestros pensamientos en algunos momentos de
malestar, practicar ejercicios de relajacin, u otros que se disean y se adaptan a
cada caso particular).

La terapia individual se emplea a menudo para trabajar los problemas de ansiedad,

la baja autoestima, la inseguridad personal y la toma de decisiones, el autocontrol
de emociones problemticas, la sensacin de estancamiento en la vida (tanto en el
rea sentimental como en otras, como la vida laboral, las relaciones con otras
personas significativas, etc.), los problemas sexuales (cuando no se tiene pareja o
sta no quiere participar en la terapia), etc.
En ocasiones, algunos de estos problemas estn relacionados con la pareja o con
otras personas de la familia. En estos casos, puede ser interesante valorar si es
oportuno enfocar la terapia como una terapia de pareja o una terapia familiar. Este
enfoque puede ser ms interesante en casos ms complejos o de ms larga
evolucin.
Preguntas frecuentes
Normalmente, cunto duran las sesiones y cunto dura la terapia?
La duracin de la terapia depende de lo complejo que sea el caso y de la disposicin
del paciente a dedicar energas a mejorar. Una terapia individual para problemas de
ansiedad, por ejemplo, dura entre 8 y 15 sesiones; para depresiones, la duracin
puede ser algo mayor, acercndose a las 14 a 18 sesiones. Pero repetimos, la
duracin depende mucho de cada paciente y de la problemtica por la que
consulta. La duracin de cada sesin es de unos 40 minutos, aproximadamente.
Qu tengo qu decir? No s por dnde empezar... no tengo claro lo que
me pasa
Aunque creas que no vas a saber empezar, que no sabrs qu contar, no debes
preocuparte. Los aos de experiencia nos han enseado que esa sensacin se debe
ms a la ansiedad que te provoca al pensar que vamos a hablar de nuestras cosas y
de las emociones que nos preocupan. Vuelvo a repetirte que es normal y nosotros lo
sabemos. Te ayudaremos de forma sencilla a que nos cuentes qu es lo que te
preocupa y comenzars a sentirte un poco mejor.
Es necesario que me acompae alguien?
Que te acompae alguien o no depende de que eso te ayude a ti, que lo prefieras
t. Si crees necesario que otros hablen de lo que te sucede desde una perspectiva
diferente, puede ser til que te acompaen. En cualquier caso, si el profesional que
te va a atender entiende que puede ser til hablar con alguien de tu entorno, te lo
comentar y t decidirs si le pides que te acompae en la prxima sesin.
Est garantizado el secreto de lo que diga en la consulta?
Por supuesto. La ley nos obliga a guardar secreto de todo lo que nos cuentan los
pacientes. Adems, en nuestra clnica esto es una obligacin moral que sentimos
por nuestras propias convicciones personales.

No s si lo mo es de psiclogo o de psiquiatra
Si no tienes claro si en este momento de tu vida necesitas medicacin que pueda
ayudarte a sentirse mejor, a bajar tu ansiedad o a facilitarte el sueo, por ejemplo,
no debes preocuparte. Nosotros en la entrevista inicial te aclararemos la necesidad
o no de tomar frmacos. A veces es necesario tomar medicacin, pero en otros
casos la medicacin puede empeorar tu situacin. Si consideramos til que tomes
frmacos te podemos dar referencias de psiquiatras de nuestra confianza.