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Ficha de Avaliao n.

Grupo I
Para avaliar a qualidade de vida e a sade das populaes so usados diversos indicadores.
A tabela I refere a evoluo de alguns indicadores de sade em Portugal, entre 2011 e 2015.
Tabela I
Taxa de natalidade (por 1000 hab.)
Taxa de mortalidade infantil (por 1000 nados vivos)
Taxa de mortalidade por doenas do aparelho
circulatrio (por 100 000 hab.)
Taxa de mortalidade por tumores malignos
(por 100 000 hab.)
Taxa de mortalidade por doenas do aparelho
respiratrio (por 100 000 hab.)
Esperana mdia de vida nascena (homens)
Esperana mdia de vida nascena (mulheres)
Anos potenciais de vida perdidos/todas as causas de
morte (x1000)
*n.d. dado no disponvel

2011 2012 2013 2014 2015


9,17
8,54
7,92
7,92
8,25
3,12
3,37
2,94
2,87
2,92
300,0 321,6 301,6 310,4
n.d.
242,4

245,0

247,9

252,1

n.d.

113,0

132,3

120,8

116,9

n.d.

76,47
82,43
355,1

76,67
82,59
342,9

76,91
82,79
328,8

77,16
83,03
315,2

77,36
83,23
n.d.

www.dgs.pt (consultado em 2/09/2016)

1. De acordo com a OMS, a sade ____ e a qualidade de vida ____.


A. um bem-estar fsico, mental e social () objetiva e depende da capacidade de cada um
para despesas de sade
B. a ausncia de doena () subjetiva e depende dos domnios biolgico, econmico,
cultural e psicolgico de cada um
C. um bem-estar fsico, mental e social () subjetiva e depende dos domnios biolgico,
econmico, cultural e psicolgico de cada um
D. a ausncia de doena () objetiva e depende da capacidade de cada uma para
despesas de sade
2. Os indicadores de sade servem
A. para obter informaes sobre as despesas familiares em sade.
B. apenas para saber que tipo de doenas afetam as populaes.
C. para conhecer a faixa etria da populao que afetada por doenas infeciosas.
D. para analisar a qualidade de vida e sade das populaes.
3. Nos dados da Tabela I
A. no h indicaes sobre determinantes de sade.
B. h referncia aos servios de sade.
C. esto presentes todos os indicadores de sade.
D. h referncia aos domnios que avaliam a qualidade de vida das populaes.
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4. Seleciona a opo que avalia corretamente as afirmaes seguintes.


I. A esperana de sade um determinante de sade.
II. Em Portugal, algum que morra aos 81 anos no perdeu anos potenciais de vida.
III. A esperana mdia de vida um indicador de sade.
A.
B.
C.
D.

A afirmao I verdadeira, II e III so falsas.


A afirmao II verdadeira, I e III so falsas.
As afirmaes I e III so verdadeiras, a II falsa.
A afirmao I falsa, II e III so verdadeiras.

5. Classifica como verdadeira (V) ou falsa (F) cada uma das afirmaes seguintes, tendo em
conta os dados fornecidos.
A A taxa de natalidade diminuiu sempre de 2011 a 2015.
B Morreram menos recm-nascidos em 2015 do que em 2011.
C As doenas do aparelho circulatrio causam mais mortes dos que as do aparelho
respiratrio.
D O nmero de mortes associadas a tumores malignos tem variado de uma forma muito
significativa.
E expectvel que as mulheres vivam mais tempo que os homens.
F Entre 2011 e 2014, diminuiu a esperana mdia de vida dos homens.
G Globalmente, em 2014 houve uma melhoria bastante significativa em todos os
indicadores referidos na Tabela I.
H Entre 2011 e 2015, morreram menos pessoas antes dos 70 anos.
6. Menciona um fator que possa contribuir para a reduo da taxa de mortalidade por
doenas do aparelho circulatrio.
7. O grfico seguinte representa a esperana de vida aos 65 anos, com base na incidncia de
doenas crnicas, em 2010.

Fig. 1 Esperanas de vida e de sade aos 65 anos, com base incidncia de doenas crnicas,
em 2010.
Fonte: EHLEIS Relatrios dos pases, n.o 6, 2013
Com base nos dados comenta a afirmao: O aumento da esperana de vida no
sinnimo de qualidade de vida.

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Grupo II
Em 1882, Robert Koch identificou a bactria responsvel pela tuberculose Mycobacterium
tuberculosis. Antes de receber o Prmio Nobel, em 1905, Koch tambm demonstrou a
importncia da via inalatria no contgio da doena.
A tuberculose permaneceu difcil de curar at 1944, quando Waksmann descobriu a
estreptomicina, o primeiro antibitico que combatia a tuberculose. Nos vinte anos seguintes
descobriram-se novos antibiticos que, em associao, permitiram a cura da maioria dos casos
de tuberculose. A tuberculose foi reduzida at aos anos 80 do sculo XX, at ter surgido o vrus
da imunodeficincia humana (HIV), que levou a um aumento da tuberculose, em particular nos
pases em vias de desenvolvimento. Foi tambm naquela dcada que surgiram os primeiros
casos de resistncia da Mycobacterium tuberculosis aos antibiticos, mesmo quando
administrados em conjunto (multirresistncia). Na atualidade, a resistncia aos frmacos tem
tornado a tuberculose um problema de sade escala global.
De 2008 a 2012 foi estudado no Instituto Nacional de Sade Dr. Ricardo Jorge (INSA) a variao
do nmero de casos de tuberculose multirresistente (TB-MR) aos frmacos de 1.a linha
(primeiros antibiticos a serem usados) e da tuberculose extensivamente resistente (TB-XDR).
Neste caso a resistncia mais grave e inclui j frmacos de 2.a linha, mais agressivos e com
tratamentos mais dispendiosos. Os resultados encontram-se no grfico da figura 2.

Fig. 2 Variao do nmero de casos de tuberculose resistente aos antibiticos.


Tambm foram analisadas no INSA amostras de doentes, de 2008 a 2012, para analisar a
suscetibilidade das bactrias isoladas a diversos antibiticos usados no combate tuberculose.
Tabela II Suscetibilidade aos antibiticos das bactrias causadoras da tuberculose isoladas no
INSA.
Ano

Teste de
Sensibilidade
realizados (n.)

Sensibilidade a Resistncia Resistncia Resistncia


Polirresistncia
todos os
isoniazida
rifampicina estreptomicina
(isoniazida +
frmacos (n.)
(n.)
(n.)
(n.)
estreptomicina) (n.)

Multirresistncia
(isoniazida +
rifampicina) (n.)

2008

894

745

25

53

24

45

2009

815

687

20

59

23

25

2010

790

684

13

57

13

23

2011

667

566

16

41

21

23

2012

570

494

12

33

17

14

Fonte: Vigilncia Laboratorial da Tuberculose em Portugal Relatrio de 2012.


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1. A tuberculose provocada por um agente ____ e uma doena ____.


A. biolgico () infeciosa
B. biolgico () no infeciosa
C. qumico (..) infeciosa
D. fsico () no infeciosa
2. Os fenmenos de coevoluo
A. verificam-se apenas em bactrias.
B. no esto associados a doenas infeciosas.
C. ocorrem quando parasitas e hospedeiros evoluem em paralelo.
D. so facilmente controlados pela vacinao.
3. A estreptomicina um antibitico porque
A. impede a proliferao de bactrias e de vrus e elimina as suas populaes.
B. elimina sobretudo vrus.
C. inibe a ao de agentes biolgicos, qumicos e fsicos sobre clulas humanas.
D. impede a proliferao das bactrias, eliminando-as.
4. As vacinas
A. atuam da mesma forma que os antibiticos.
B. induzem a produo de anticorpos pelo organismo.
C. so sempre aplicadas a grupos populacionais e nunca de forma individual.
D. so usadas como terapia e nunca como preveno.
5. Tendo em conta os dados, estabelece a correspondncia entre as afirmaes e a chave.
Afirmaes
A Existem diversos antibiticos que podem usados na cura da tuberculose.
B Entre 2000 e 2012 o nmero de casos TB-XDR aumentou substancialmente.
C Os tratamentos para os casos de TB-MR tm-se mostrado completamente eficazes.
D A rifampicina pode ser usada para tratar doenas para alm da tuberculose.
E Entre 2008 e 2012 o nmero de casos de polirresistncia isoniazida e estreptomicina
diminuiu.
F A principal resistncia nos casos de tuberculose a nvel nacional estreptomicina.
G Nos testes de sensibilidade realizados entre 2010 e 2012 foram registados casos de
resistncia rifampicina quando administrada de forma isolada.
H Todas as bactrias causadoras da tuberculose so eliminadas com a associao da
isoniazida e da estreptomicina.
Chave
I. Afirmao confirmada pelos dados.
II. Afirmao contrariada pelos dados.
III. Afirmao sem relao com os dados.
6. Relaciona o uso inadequado de antibiticos com o desenvolvimento de bactrias
resistentes a esses mesmos antibiticos.
7. Apresenta uma explicao para a relao entre o aumento do nmero de infees
provocadas pelo HIV e a incidncia de TB que se verificou nos anos 80.

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Grupo III
No esquema A da figura 3 esto representados os ganhos e perdas de gua dirios que
ocorrem no nosso organismo. No esquema B da figura 3, as letras assinalam as direes
anatmicas do corpo humano e os nmeros as cavidades corporais.
B

Fig. 3
1. Classifica como verdadeira (V) ou falsa (F) cada uma das afirmaes seguintes.
A Os dados da figura 3 permitem concluir que o corpo humano um sistema aberto.
B O corpo recebe gua sobretudo atravs dos alimentos e da gua que ingerimos.
C Durante a expirao no h perdas de gua.
D Os dados representam uma situao de equilbrio homeosttico.
E Os principais elementos qumicos que constituem o corpo humano so o carbono,
o oxignio, o hidrognio e o magnsio.
F As perdas dirias de urina no contribuem para o balano hdrico dirio.
G Durante o metabolismo celular no h produo de gua.
H A clula representa um nvel de organizao biolgica inferior ao tecido.
2. Seleciona a opo que avalia corretamente as afirmaes seguintes.
I. Os nmeros 1, 2 e 5 representam a cavidade craniana, a cavidade torcica e a cavidade
abdominal, respetivamente.
II. As letras Y, X e K correspondem s direes posterior, anterior e inferior,
respetivamente.
III. Na figura 3B no est representada a cavidade plvica.
A.
B.
C.
D.

A afirmao I verdadeira, II e III so falsas.


A afirmao II verdadeira, I e III so falsas.
A afirmao III falsa, I e II so verdadeiras.
As afirmaes I e III so verdadeiras, a II falsa.

3. Refere trs contributos da cincia e da tecnologia para o conhecimento do corpo humano.


FIM
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COTAES (%)

GRUPO I
1. ............................................................................................................ 5%
2. ............................................................................................................ 5%
3. ............................................................................................................ 5%
4. ............................................................................................................ 5%
5. ............................................................................................................ 8%
6. ............................................................................................................ 3%
7. ............................................................................................................ 8%
39%

GRUPO II
1. ............................................................................................................ 5%
2. ............................................................................................................ 5%
3. ............................................................................................................ 5%
4. ............................................................................................................ 5%
5. ............................................................................................................ 8%
6. ............................................................................................................ 8%
7. ............................................................................................................ 6%
42%

GRUPO III
1. ............................................................................................................ 8%
2. ............................................................................................................ 5%
3. ............................................................................................................ 6%
19%

TOTAL............ 100 %

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Proposta de resoluo

GRUPO I
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Opo C
Opo D
Opo A
Opo D
Verdadeiras: B, C, E e H; Falsas: A, D, F e G
Por exemplo, prtica regular de exerccio fsico.
O aumento da esperana mdia de vida pode no ser sinnimo de qualidade de vida, pois
uma vida mais longa pode ser acompanhada por mais problemas de sade. Como os dados
demonstram, as mulheres vivem mais anos que os homens, mas possuem mais anos de
vida com incidncia de doenas crnicas, o que se traduz numa menor qualidade de vida.

GRUPO II
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Opo A
Opo C
Opo D
Opo B
A I; B II; C II; D III; E I; F I; G II; H II
O uso inadequado de antibiticos, como, por exemplo, a toma incorreta associada a
doenas que no so causadas por infees bacterianas, elimina a maioria das bactrias,
mantendo-se apenas aquelas que so naturalmente resistentes. Estas bactrias
reproduzem-se e propagam-se mais facilmente pois deixa de haver competio com outras
bactrias. Nesta situao, a populao de bactrias torna-se resistente aos antibiticos e
estes passam a ser ineficazes no tratamento de doenas infeciosas de origem bacteriana.
7. O HIV ataca o sistema imunitrio, tornando o organismo mais dbil e vulnervel, podendo
contrair doenas provocadas por outros agentes infeciosos, tais como as bactrias
responsveis pela tuberculose.

GRUPO III
1. Verdadeiras: A, B, D e H; Falsas: C, E, F e G
2. Opo C
3. Por exemplo: os eletrocardiogramas, que so indispensveis no estudo do corao e no
acompanhamento dos doentes durante as cirurgias; as ressonncias magnticas e as
ecografias, que so essenciais no estudo do corpo humano.

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