MUCOSA BUCAL

Generalidades:
La mucosa bucal esta formada por 2 capas de tejidos diferentes
o Epitelio: tejido epitelial de origen ectodrmico
o Corion o Lamina propia: origen ectomesenquimatico ( proviene de las
clulas de la cresta neural)
Membrana Basal
Estas estructuras se conectan entre si (epitelio + TC) por una membrana basal mediante
prolongaciones del tejido conectivo al epitelio (papilas del corion) y mediante
evaginaciones del epitelio a la lamina propia (crestas epiteliales). El propsito de esta
unin es permitir una cercana entre lo vascular de lo avascular
La membrana basal esta formada por una lamina basal de origen epitelial y reticular. Es
una gua o armazn de clulas epiteliales en proligeracion durante la reparacin o
regeneracin tisular
Funcion: la membrana basal posee varias funciones; estructura de fijacin entre el epitelio y
el tc, filtro molecular fisicoqumico, papel gua.
En el epitelio bucal la membrana basal : es mas gruesa y con la edad disminuye su espesor ;
si se altera aparecen patologas que alteran la mucosa bucal
La mucosa bucal puede o no estar unida a una submucosa dependiendo de la regin de la
cavidad bucal y de su funcin.
Epitelio de revestimiento de la mucosa bucal
El epitelio de revestimiento plano pluriestratificado, ofrece una paraqueratinizacion o sin
queratina dependiendo de la zona de la mucosa bucal y su funcin.
Epitelio plano pluriestratificado paraqueratinizado
Posee similitud en todos los estratos (basal, espinoso, granuloso) pero difiere en el
estrato corneo, aqu las clulas conservan sus nucleos y tambin algunas orgnulos
celulares hasta que se descaman.
Epitelio plano pluriestratificado No queratinizado
No produce la capa superficial cornea y carece de estrato granuloso
o Basal :
o Intermedia: clulas polidricas, nucleo redondo
o Superficial : clulas aplanadasm descanab
Las clulas epiteliales estn muy unidas entre si -> formando una barrera de proteccin
entre el medio bucal y el tc. Es importante mencionar que el epitelio de la mucosa se
mantiene siempre hmedo y constantemente lubricado por accin de salivas y mucinas

Poblacin celular:
Intrnseca
o Queratinocitica (90%)
o Queratinocitos: Celulas del epitelio que estn destinadas a queratinizarse,
sufren migracin desde las capas mas profundas a la superficie,
especializndose formando finalmente ; escama eosinofila queratinizada
(anucleada) que se descama y cae al medio bucal
o Estratos
Basal; capa de clulas cubica o cilndrica, basofila (sintetiza
protenas, colgeno IV, VII ) forman la lamina basal. Las clulas
basales se conectan con la mb basal por hemidesmosomas
Espinoso: formado por varias hileras de queratinocitos; clulas
poligonales de nucleo redondo, citoplasma basfilo, posee abundante
tonofibrillas. IMPORTANTE a diferencia de las clulas del estrato
basal; pierde la expresin de este proteoglucano; pierden su
configuracin epitelial y adoptan morfologa fusiforme ( podemos
encontrar clulas de Langerhans y Merkel)
Granuloso: 2-3 capas de clulas aplanadas o escamosas con un
nucleo pequeo de cromatina densa, poseen citoplasma lleno de
granulos de queratohialina, tonofilamentos muy abundantes. Aqu
comienza la degeneracin del nucleo y organelos
Crneo : clulas planas, sin nucleo y evidentenemente con
citoplasmas acidofilos -> corneocito no hay granulos de
queratohialina
Extrnseca ; formada por una poblacin permanente 9% y transitoria 1%
o Melanocito: Celulas claras de nucleo pequeo, citoplasma redondeado y cn
prolongaciones dendrticas; derivan del ectodermo. Se ubican en el estrato
basal ,poseen granulos precursores de melanina
Se origina un premelanosoma y no poseen melanina; maduran y se
transforman en granulos densos con melanina -> MELANOSOMA
clulas con pigmentos en melanosomas (vesicualas) liberan estas vesculas
al exterior , celula dendrtica
Se ubican entre los queratinocitos; apoyan el cuerpo celular sobre la
membrana basal y extienden sus prolongaciones entre los queratinocitos .El
numero de melanocitos no se relaciona con el color
o Celula de Langerhans; Se ubican a nivel del estrato espinoso; poseen
prolongaciones dendrticas, derivan del mesnquima y son del sistema
fagocitico mononuclear ; posee granulos de birbeck en su citoplasman son
formados por la invaginacin de la mb plasmtica . Son clulas encargadas
de procesar y presentar los antgenos a los linfocitos T siendo CPA ; poseen
receptores de superficie y marcadoeres inmunolgicos similares a los
macrfagos , se asocian con el MALT sistema de defensa de mucosas
relaciona con la sensibilidad.

o Clulas de Merckel : ubicacin: entre las clulas de la capa basal del epitelio
bucal o de la epidermis; carece de prolongaciones dendrticas, se relaciona
con loas queratinocitos mediante desmosomas . La base de la celula esta en
contacto con una terminacin nerviosa libre. Celulas claras , escasos y
pequeos granulos. Nucleo con una invaginacin profunda ; perciben la
presin
o No queratinocitica
TRANSITORIA.
o Granulocitos
o Linfocitos
o Monocitos
LAMINA PROPIA O CORION
Es un tejido de espesor variable
Funcin ; confiere sostn y nutricin al epitelio
TC laxo denso os emidenso
TC posee clulas, fibras y sustancia fundamental
Poblacion celular ( fibroblastos, macrfagos, leucocitos, clulas cebadas o mastocitos y
clulas plasmticas)
Fibras colgenas resisten fuerzas de traccin y tensin , las fibras elsticas son encargadas
de devolver a la normalidad el tejido post tensin.
Fibras reticulares: refuerzan la pared de los vasos sanfuineos
Colgeno inmaduro: es importante elemento en la cicatrizacin
TC en algunas zonas mas laxos o denso
Se adhiere al periostio
Clulas de tejido conectivo

Submucosa
TC laxo que une la mucosa con los tejidos subyacentes
Puede estar presente como un capa separada o estar ausente cuando el corion esta adherido
a la estructura osea
Hay submucosa en la zona que requieren movimiento y que no estn expuestas al choque
masticatorio
Constitucion : tc de densidad variable, encontramos glndulas salivales, vasos y nervios
incluso tejido adiposo Hay presencia de un plexo venoso profundo
Tabla de sensibilidad de la mucosa bucal
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Clasificacin histotopografica y funcional de la mucosa

La estructura morfolgica de la mucosa varia segn la adaptacin funcional
Mucosa de revestimiento
Mucosa masticatoria
Mucosa especializada
Mucosa de revestimiento:
Ubica; cara interna de los labios, cara interna de las mejillas, cara ventral de la lengua, piso
de la boca y paladar blando
Funcin ; proteccin, carece de queratinizacin -> zona mas sensible, si se muerde ->
ulcera
Epitelio : epitelio no queatinizado , numero de capas menor que en la masticatoria
Corion o lamina propia -> laxo, pocas papilas del corion y fibras elsticas
Encontramos submucosa bien definida -> TC laxo , encontramos elementos glandulares
(glndulas salivales menores)
Tejido adiposo y musculo en relacin con la mmica (musculos faciales)
Es distensible, se estira y adapta a los movimientos.
Encontramos menor crestas y papilas que en la m masticatoria
Fibras colgenas no organizadas y presentan adems fibras elsticas -> permite estire
Capas :
Epitelio de revestimiento ; plano
Corion o lamina propia : Tc laxo con fibras elsticas
Submucosa: musculo y glndulas salivales menores
EPITELIO NO QUERATINIZADO SOLO PROTEGE Y REVISTE

Mucosa masticatoria
Ubica : relacin o permite hacer resistencia al roce que se produce con los alimentos; encia,
paladar duro.
Resiste fuerza de presin, friccin de alimento, no se estira
Su epitelio se encuentra paraqueratinizado -> epitelio de revestimiento plano
pluriestratificado paraqueratinizado
Paraqueratinizado: queratinizacin rpida e incompleta, se incluyen nucleos de los
queratinocitos que no terminan de destruirse
Corion: TC semi denso, gran cantidad de papilas del corion
Mucosa masticatoria se encuentra fija al hueso, no se estira

En general en algunas zonas ofrece submucosa y en otras no

Carece de submucosa en la encia pero esta presente en la pared lateral del paladar duro
donde encontramos tejido adiposo y glandular
En algunas zonas como cuadrantes anteriores y posteriores del paladar
encontraremos submucosa ( glndulas y t adiposo)
Rafe medio palatino y encia -> mucosa respiratoria carece de submucosa
Rafe medio divide en 2 al paladar en los cuadrantes
Cuadrantes posteriores -> mucosa , corion lam propia, submucosa ( glndulas
palatinas TC laxo ) tejido oseo del paladar
Rafe medio -> mucosa ssil, corion
Cuadrantes anteriores -> epitelio de revestimiento, corion, submucosa( T adiposoy TC
laxo)
Rafe medio y encia -> carece de submucosa
Mucosa ssil -> mucosa que no posee submucosa!, fibras colgenas del corion se insertan
en el periostio; esto hace que no posee movilidad
Corte sagital ->
Se observa paladar , adelante zona anterior del paladar arrugas palatinas
Paladar duro -> nasopalatino
Epitelio de revestimiento clulas adiposas que forman parte de la submucosa
Submucosa posee glndulas palatinas
+ aumento paladar .> epitelio de revestimiento plano pluriestratificado y
paraqueratinizacion, corion o lamina propia de TC denso, submucosa tejido adiposo y
glndulas palatina de secrecin mucosa.
Es importante en clnico -> saber donde hay mucosa ssil, la submucosa siempre esta por
un tc laxo y glndulas o tc adiposo, en estas zonas si se puede aplicar anestesia, al existir tc
laxo no se requiere tanta fuerza para anestesiar. Si no tenemos submucosa las fibras
colgenas al ser tan densa dificultan, dolor al paciente muchsimo.

Mucosa especializada
Ubica: Dorso de la lengua, aqu encontramos las papilas y botones gustativas que estn
dentro
Caliciformes y fungiformes principalmente SOLO ESTAS poseen botones gustativos
Papilas foliadas y piriforme-> no posee botones gustativos
Papila caliciforme
Se ubica en la V lingual

Se encuentra desde la superficie al exterior, como esta hundida genera el surco

circunpapilar o surco de la papila caliciforme, aqu ingresa la saliva con alimento disuelto
en la saliva esta se expone a los botones gustativos
Los botones gustativos se ubican a las zonas laterales de las papilas caliciforme
Se puede encontrar un grupo de glndulas exocrinas; estas desembocan en el fondo del
surco cincunpapilar, son de secrecin serosa ( liquido ) , estarn aqu con el fin de limpiar
el surco para poder obtener percepcin de distintos sabores, estas glndulas poseen el
nombre de VON EBNER
Funcion ; sensorial
Papila fungiforme
Se ubica:
Posee corpsculos gustatorios a diferencia de la caliciforme se ubican en al superficie o
techo de la papila
Corte de lengua de conejo
Posee papilas foliadas -> formas de hoja
Corpsculo gustativo -> se encuentran claramente en la superficie, posee clulas
con 5 nucleos distintos; algunas de sostn, funcin del gusto. Posee una dilatacin
en la superfice del epitelio y esta entra en contacto con la saliva del alimento disuelo
-> poro gustatorio
Corspusculo gustativo -> nivel intraepitelial , posee algunas clulas subtentaculares,
posee terminaciones nerviosas
Corpsculo gustativo -> foliadas, caliciforme y fungiforme
Histofisiologia de la mucosa bucal
Movilidad: asegura la movilidad de los rganos, en el piso de la boca la mucosa es delgada
esto permite desplazamiento de la lengua
La mucosa de mejilla favorece mov de la mandibulla
Velo del paladar mov simples
El relieve del paladar y rugosidad del dorso estn destinados a trituracin
Cara interna de mejilla a ser lisa facilita el paso del bolo
Sensibilidad: es casi nula en el piso de la boca y en la cara interna de las mejillas; delicada
en los labios
Proteccion: amgdalas linguales y palatinas junto con la farngea constituyen el anillo
linftico de waldeyer
Se situa en el orificio bucofarngeo y es la primera lnea de defensa frente a las infecciones
Digestion: no solo al efecto de masticacin
Absorcion: filtra cuerpos, buena via de absorcin sublingual, sistema venoso

Excrecin ; ciertas zonas de la mucosa tengan el poder de eliminar algunos tipos de

sustancia

Labios
Limitada: tabique nasal, borde de los orificios nasales, extremidad posterior del ala de la
nariz, surco mentolabial y surco naso y labiogenianos
Esta formado por 2 zonas
Zona externa del labio de la piel
Zona de transicin, corresponde al borde libre labial
Zona interna corresponde a la mucosa labial

Piel del labio

se parece a cualquier tipo de piel delgada ; folculos pilosos, glndulas sebceas y
sudorparas, se continua con la mucosa labial

Borde libre o Zona de Transicion

Solo se encuentra en la especie humana.
Color mucho ms rojo debido a que el epitelio de revestimiento es mas delgado y adems
no hay queratina, el epitelio de revestimiento del borde libre labial es muy delgado por lo
que transparenta el corion o lamina propia el cual es muy vascularizado, papilas del corion
son muy altas esto favorece a la transparencia de los vasos sanguneos, el borde libre
adems no posee glndulas.
A este nivel encontramos estrato lucido
Las clulas superficiales del epitelio no estn tan unidas como en la piel,
Las clulas basales son vesiculosas delgada y poco queratinizada
Carece de glndulas sudorparas y sebceas; se lubrica por la saliva
** El labio posee una protena que lo reviste -> eleidina ; protege la superficie labial y
favorece la transparencia de la superficie

Mucosa del Labio

Delante incisivos -> Mucosa labial
Mucosa Labial : epitelio de revestimiento plano pluriestratificado sin queratina, es mucosa
de revestimiento. , encontramos numerosos desmosomas
Lamina propia: tc laxo con papilas altas , no esta tan vascularizada como en la zona de
transicin
Debajo de la mucosa de revestimiento -> Submucosa

Submucosa: ( TC laxo + Glandulas Salivales menores -> glndulas labiales) y

tambin encontramos musculos. Las glndulas son de predominio mixto de secrecin
mucosa
La mayor parte del labio esta constituida por fascculos musculares del m orbicular
El aspecto puntiforme es la salida de las glndulas salivales

Mejilla
Son las paredes laterales de la cavidad bucal, esta delimitada hacia delante con los labios
2 Zonas

Cara externa : piel delgada

Cara interna : mucosa de revestimiento, no posee queratina su epitelio
Submucosa geniana o yugal -> TC laxo posee fibras elsticas al igual que la lamina
propia ( permite inflar las mejillas jiji) y glndulas salivales menores ( glndulas
genianas exocrina de secrecin seromucosa)
Musculo buccinador
Lamina propia : tejido fibroelastico denso
Desemboca el conducto de stenon de la glandula parotida a nivel del segundo molar
superior
M buccinador
Que es lo que sacamos en limpio :D?

Mucosa bucal -> 3 variedades ( revestimiento, masticatoria y especializada)

Lengua
rgano muscular tapizado por mucosa
Favorece a la trituracin de elementos dentarios y formacin del bolo alimenticio
Funcin: participa en la percepcin gustativa, recibe estimulos de distintos sabores
Consitucion
Mucosa
Submucosa
Tejido muscular estriado

Mucosa
Cara Ventral: epitelio de revestimiento plano estratificado no queratinizado delgado y liso
Lamina propia delgada tc laxo y papilas cortas y numerosas
Lamina elstica que permite cambios rpido en la forma de la lengua
Posee cmulos de clulas adiposas, salivales menores y vasos linfticos y sanguneos
No existe submucosa
Adherido al perimisio el corion
Cara superficie dorsal
V recubre los 2/3 anteriores zona bucal o cuerpo : plano estratificado parcialmente
queratinizado
Lam propia TC laxo con clulas adiposas
Hay una separacin entre submucosa y mucosa -> tc denso firme
Superficie aterciopelada por papilas linguales
Tipos de papilas linguales
Filiforme
Fungiforme
Caliciforme
Foliadas
Filiformes: el mas numeroso; forma conica, proyecciones epiteliales paraqueratinizadas,
escasa lamina propia
No poseen botones o papilas gustatorias
Fungiformes: se proyectan como pequeos hongos, se encuentra en mayor cantidad en la
punta y bordes laterales
Pequeos puntos de color rojizo
Corpsculos gustativos intraepiteliales ubicados en la superficie libre de la papila
3-5 botones gustativos por papila; mayor cantidad de corion por lo que se afectan mas en
procesos de inflamacin x irritacin
Papilas caliciformes
Son las mas grandes 7 a 12 en la v lingual
No sobresalen de la superficie
Estn rodeadas por surco circunvalador ; aqu se abren los conductos de las pequeas
glndulas salivales o de von ebner : disuelve los alimentos facilitando el gusto
Papilas foliadas: 3 a 8 a cada lado de la lengua a lateral por posterior
Lamina propia y poseen corpsculos gustativos , se separan por un surco interpupilar
Estructura del corpsculo gustativo
El gusto no se da por las papilas sino que por los corpsculos ; son mas abundantes en las
clulas caliciformes

Botones gustativos son rganos redondos se ubican en casi todo el espesor del epitelio ;
estas clulas se abren a la superficie como poros gustativos
Tipos celulares de los botones gustativos
Celulas de sostn: alargadas y palidas; nucleo redondeado y se disponen en la periferia del
corpsculo como gajos de naranja
Clulas neuroepiteliales o gustativas: son mas oscuras
Celula basal: se localizan en el fondo del botn gustativo
Me
Clulas tipo I oscuras 60% granulos densos y presentan microvilli a nivel del poro
Clulas tipo II claras 30% microvilli cortos y escaos
Clulas tipo III 7% vesculas ricas en serotonina pequeas , terminan en el poro
Clulas tipo IV clulas madres se localizan en la base del corpsculo
Clulas tipo V clulas perogemmales se situan en la zona perifericay separan de las clulas
epiteliales
Fibras de vii 2/3 ant
Ix 1/3 post
El poro gustativo esta rodeado por los bordes laterales de las clulas del epitelio
estratificado y esta constituido por un espacio cilndrico donde estn las microvellosidades
de las clulas i y ii
Los botones gustativos son muy numerosos en la pared interna del surco que rodea a las
papilas caliciformes
Pared lat foliadas
Papilas fungiformes , paladar blando y superficie de la epiglotis
Sabores
Mucosa de la raz
No posee papilas
Epitelio plano estratificado no queratinizado tejido amidalino
Este epitelio se invagina formando criptas
Los linfocitos alcanzan la luz de las criptas
Criptas-> linfocitos muertos
Anillo linftico : amgdala palatina, tubarica y farngeas y lingual
Subucosa tc denso
Glndulas salivales menores de blandin y nuhn en la punta de la lengua
Capa muscular m estriada esqueltico permite mov
Piso o suelo
Delgada la mb mucosa

Epitelio plano no queratinizado papilas cortas del corion

Tc laxo muy vascularizados rico en fibras elsticas
Submucosa tejido adiposa
Glndulas sublinguales prximas a la mucosa de revestimiento
Paladar duro
Mucosa adherida al techo que resiste a la friccion
Epitelio plano estratificado queratinizado y con corion denso abundante fibras colgenas
Mas denso en anterior que posterior
Reborde oseo en la lnea media que queda fijado por tc -> rafe medio
Regin marginal y de rafe medio ntimamente unida al hueso
Antero y posterolateral submucosa fibras colages que se insertan en el hueso
perpendicualrmente
Anterolateral hay clulas adiposa
Posterolateral acinos glandulares mucosas
Papila palatina se ubica en el tercio anterior del rafe formando un cumulo de fibras
colgenas
Estos conductos estn tapizados por un epitelio cilndrico simple
Rugas palatinas elevaciones de la mucosa
Paladar blando
Solo debe cumplir la funcin de deglutir
Epitelio plano estratificado no queratinizado con botones
Corion liso y muy vascularizado con fibras elsticas que separan de la submucosa
Submucosa tc laxo
Mucosa rojizo inteso y palido en la bveda palatina

1/3 post

Articulacion TemporoMandibular
Mandibula con el crneo
Participa para cumplir
Fonacin masticacin, deglucin
Es uno de los pilares del sistema estomatognatico
Anatomicamente -> ATM
Limites ->
Condilo mandibular
Fosa mandibular
Eminencia articular del temporal
Cndilo del temporal
Y zonas asociadas al conducto auditivo externo
Histologia atm
Superficies articulares anatmicas ->
Cavidad glenoidea o fosa mandibular
Cndilo mandibular
Cndilo del temporal
Las superficies anatmicas del atm son las mismas que las funcionales
La zona funcional de la ATM
Vertiente posterior del cndilo del temporal
Vertiente posterior del cndilo mandibular
Componentes
Superficie articular del tempora
Superficie articular mandibular
Capsula del ATM
Ligamento lateral ext, interno
Ligamento pterigomandibular
Musculatura asociada a la ATM ; Pterigoideo ext o lat e int
Disco interarticular se asocia al cndilo

Superficies articulares de la atm

Centro tejido oseo esponjoso
periferia -> TC oseo compacto
sup articular del temporal y del cndilo las superficie esta revestida de TC denso irregular
este tejido conectivo denso irregular corresponde al revestimiento fibroso de la superficie
articular; posee 2 orientaciones de fibras ; fibras colgenas perpendiculares al hueso, se
inserta -> esto se llama fibra de sharpey
la zona mas superficial del revestimiento fibroso .> fibras colgenas van paralelas a la
superficie
revestimiento fibroso de la superficie articular -> aca hay una zona mas roja; pq aca las
fibras colgenas ingresan y forman las fibras de sharpey
Disco Articular
A diferencia de casi todas las articulaciones no esta formado por fibrocartlago
No posee una perforacin en el centro es continua
Esta formada por TC DENSO IRREGULAR; no por fibrocartlago!
Este disco tiene zona
Anterior: forma de
Media: muy delgada
Posterior se ensancha
Retrodiscal gran cantidad de vasos sanguneos
Ah el disco articular esta formado por TC denso irregular; si esta ATM es sometida a
mucha carga -> se sobrecarga la articulacin atrs, si se sobrecarga el TC no esta hecho
para soportar presin
Si esta sometido presin -> zona de condrocitos porque el cartlago resiste a la presin
Una ATM enferma
-> en el disco articular encontramos condrocitos -> fibrocartlago :O
Disco articular sano
Tc denso irregular

Zona anterior del disco : zona no funcional que esta formada por TC denso a esta
llegan las fibras musculares del musculo pterigoideo externo o lateral fascculos
mas superiores
Pterigoideo lat perfora la capsula y se inserta en la zona anterior , la otra a nivel del
cuello del cndilo

Zona media : zona de trabajo, la mas delgada del disco articular, avascular,
acelular y aneuronal. No tiene ni vasos sanguneos ni terminaciones nerviosas
Zona que esta en constante friccion

Zona posterior; se caracteriza porque es muy parecida a la anterior; posee todo :P,

Zona Retrodiscal : esta mejor en esta zona tiene 2 areas

o rea postero inferior -> plexo venoso -> permite se llena de sangre y emite
que esta atm choque directamente con el hueso, elemento de amortiguacin
hidrulica

o rea postero superior -> gran cantidad de tejido elstico ; hay un ligamento
elstico, frenodiscal o retrodiscal
Cuando el disco se va adelante para continuar con el movimiento de la atm permite que el
disco regrese sin tener que realizar alguna fuerza
Zona funcional -> zona media
Superficie articulares funcionales
Vertiente anterior del cndilo mandibular
Vertiente posterior del cndilo del temporal

Capsula articular
Ligamentos principales de la ATM
Rodea como un estuche a la ATM
A la zona externa -> TC denso irregular
Se continua con el periostio del temporal y del h mandibular; en zona de articulaciones
crece de periostio
Articulacin de tipo diartrosis
Capsula esta perforada por el tendn de insercin del pterigoideo lateral o externo
Hay terminaciones libres y capsuladas
Corpsculos de paccini -> presin y vibracin
Hacia fuera es un TC denso irregular
Membrana sinovial corresponde a la membrana en el fondo o interior del espacio articular
Esta al interior de la capsula posee gran cantidad de repliegues,
Se constituye por una capa celular que limita con el espacio articular posee sinoviocitros; a
yb
Los tipo A funcin de macrfago
Tipo B funcin de fibroblastos
La membrana sinovial libera el liquido sinovial;
Donde se forma el liquido sinovial ?

Liquido sinovial es un ultrafiltrado de plasma pasa el tc y sinoviocitos para llegar al espacio

articular
Membrana sinovial no es recta va haciendo vellosidades en direccin a la mucosa que se
dirige al espacio articular
El liquido sinovial tiene
Plasma ; parte liquida de la sangre ; posee protena, sales minerales
Macrfagos
Vascularizacion