Professional Documents
Culture Documents
Borang Skim Bantuan Kemasukan Ke Uapoliteknik 2016 v2
Borang Skim Bantuan Kemasukan Ke Uapoliteknik 2016 v2
BQ-BK-04
Pindaan 3
PERCUMA
MAKLUMAT PENUNTUT
Nama
(seperti dalam Kad Pengenalan)
Umur
tahun
Nama Institusi
Peringkat pengajian :
Diploma
Ijazah Pertama
Tarikh kemasukan
Jurusan pengajian :
AKUAN VETERAN ATM/BALU/PENJAGA
Saya
mengaku bahawa
1. Telah meneliti dan memahami terma dan syarat yang ditetapkan.
2. Maklumat yang diberikan dalam borang ini adalah benar, betul dan lengkap.
Sekiranya saya didapati memberikan maklumat tidak benar atau palsu, saya boleh disabitkan kesalahan di bawah
Seksyen 193 Kanun Keseksaan (Akta 574) dan boleh dikenakan hukuman penjara tidak lebih daripada 3 tahun
dan juga boleh dikenakan denda.
Saya dengan ini memberi kebenaran kepada Jabatan Hal Ehwal Veteran ATM untuk menyemak maklumat saya
dengan mana-mana agensi.
Tarikh
Bank
Jenis Akaun :
No. Akaun
Semasa
Simpanan
1
Tarikh
SYARAT-SYARAT PERMOHONAN
1. Dihadkan kepada Universiti Awam (UA) dan Politeknik sahaja.
2. Pengajian yang diikuti hendaklah sepenuh masa di peringkat Diploma atau Ijazah Pertama.
3. Permohonan hendaklah dibuat dalam tempoh satu(1) tahun pertama kemasukan/pendaftaran ke UA
/Politeknik.
4. Setiap anak hanya layak menerima satu bantuan sahaja samada di peringkat Diploma atau Ijazah
Pertama.
5. Umur bagi anak veteran ATM hendaklah tidak melebihi 23 tahun ketika pendaftaran/kemasukan ke
UA /Politeknik.
6. Semua kursus pengajian di IPT luar Negara TIDAK LAYAK dipertimbangkan.
7. Semua kursus pengajian profesional TIDAK LAYAK dipertimbangkan.
8. Kursus yang berbentuk latihan yang dibiayai sepenuhnya oleh kerajaan adalah TIDAK LAYAK.
(Contoh : Kursus Pra Dipoma/Asasi,latihan ketenteraan, kursus perguruan, separa perubatan, institut
kemahiran).
HUBUNGI
Jabatan Hal Ehwal Veteran ATM
SELANGOR/ WILAYAH PERSEKUTUAN
Tel: 03-20508060
IBUPEJABAT
Bahagian Kebajikan
Jabatan Hal Ehwal Veteran ATM
Tel: 03-20508000/8029/8032/8038
i.
Veteran ATM.
ii.
iii. Anak-anak yatim Veteran ATM yang berumur di bawah 18 tahun dan dibawah 23
tahun jika masih belajar.
i.
ii.
iii.
BQ-BK-01
Pindaan 3
PERCUMA
Umur
No. Tentera
tahun
Alamat kediaman/
surat-menyurat yang
terkini
Poskod
Bandar
Negeri
Pendapatan
MAKLUMAT PERKHIDMATAN
(Untuk permohonan kali pertama sahaja)
Kategori
Perkhidmatan
Force 136
(sila tanda
yang berkaitan)
Sarawak Rangers
Tarikh mula berkhidmat
Tempoh perkhidmatan
Pencen
Tarikh Kerahan
(Wataniah)
Tidak Berpencen
tahun
MAKLUMAT KELUARGA
(Sila gunakan helaian berasingan jika mempunyai lebih daripada 1 orang pasangan)
Nama pasangan
(seperti dalam Kad
Pengenalan)
No. Tentera
(jika berkaitan)
Pekerjaan
Pendapatan RM
Tarikh Perkahwinan
(jika berkaitan)
Tarikh Perceraian
(jika berkaitan)
Maklumat Anak :
Bil
Nama Anak
Umur
No Kad
Pengenalan/Sijil
Lahir
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Status
(tanda )
Bekerja
Tidak
Bekerja
Belajar
Pendapatan
(RM)
Tidak
Bersekolah
Bil
Jumlah Sebulan
Sumber/Punca Pendapatan
(RM)
1.
2.
3.
4.
5.
Jumlah
Nota : antara contoh sumber/punca pendapatan adalah bantuan dari Jabatan Kemajuan Masyarakat (JKM) dan Baitulmal, pemberian anak dll.
Disahkan bahawa
(Nama pemohon)
bekerja sebagai
sebulan.
Tarikh
Disahkan bahawa
(Nama pasangan)
bekerja sebagai
sebulan.
Tarikh
AKUAN PEMOHON
Saya
No. Kad
Pengenalan
mengaku bahawa maklumat yang diberikan dalam borang ini adalah benar, betul dan lengkap.
Sekiranya saya didapati memberikan maklumat tidak benar atau palsu, saya boleh disabitkan kesalahan di
bawah Seksyen 193 Kanun Keseksaan (Akta 574) dan boleh dikenakan hukuman penjara tidak lebih
daripada 3 tahun dan juga boleh dikenakan denda.
Saya dengan ini memberi kebenaran kepada Jabatan Hal Ehwal Veteran ATM untuk menyemak maklumat
saya dengan mana-mana agensi.
Tarikh
LAMPIRAN A