ISTIRAHAT & TIDUR

By:
Ns. Febi Ratnasari, S.Kep

Pengertian

Istirahat adalah suatu keadaan

tenang, relaks, tanpa tekanan
emosional,dan bebas dari perasaan
gelisah
Tidur adalah status perubahan
kesadaran ketika persepsi dan
reaksi individu terhadap lingkungan
menurun.

FISIOLOGI TIDUR
Aktivitas tidur diatur dan dikontrol
oleh dua system pada
batang otak,yaitu
1.

Reticular Activating System

(RAS), terdapat dibagian
batang otak, memiliki sel-sel
yang dapat mempertahankan
kewaspadaan dan
kesadaran, melepaskan
katekolamin.
2. Bulbar Synchronizing
Region(BSR). Melepaskan
serum serotonin, pada saat
tidur.
.

(Tarwoto,Wartonah,2003)

TAHAP-TAHAP TIDUR
Menggunakan elektroensefalogram
(EEG), elektro-okulogram (EOG), dan
elektromiogram (EMG), didptkan
perbedaan gelombang pd saat terjaga
dan pd saat tidur, yaitu :
non-rapid eye movement(NREM)
rapid eye movement (REM).

TAHAP NREM
Terdiri dari gelombang , dan theta
Gelombang dan ketika terjaga
Ada 4 tahap, yaitu:
Tahap 1
- Terbentuknya gel. Alfa-Theta
- Transisi antara tidur dan terjaga
- Kelopak mata membuka-menutup pelan-pelan
- bola mata bergerak atas-bawah
- Berlangsung 10 menit
- Tidur ringan (light sleep)

Tahap 2
- Gelombang theta
- Tampak sleep spindle dan K kompleks
- Berlangsung 15 menit
-

Tidur ringan (light

(light sleep)

Periode suara tidur

Mulai relaksasi otot
Fungsi tubuh berlangsung lambat
Dapat dibangunkan dengan mudah

Sleep spindle adalah

Loncatan gel. pendek dg. frek. 1212-14 Hz.
Tjd dlm 22-5 mnt
Diinterpretasikan sbg mekanisme penurunan sensitivitas otak
terhadap input sensoris (pemutusan otak thd dunia luar)
K kompleks adalah
Loncatan gel yg lbh tinggi dan tajam dari sleep spindle.
Tjd spontan krn rangs suara dari luar
Pd tahap ini bila seseorang dibangunkan makan dia akan
menjawab: belum tidur

c. NREM tahap 3
- Awal tahap dari keadaan tidur nyenyak
- Sulit dibangunkan
- Relaksasi otot menyeluruh
- Tekanan daraj menurun
- Berlangsung 15-30 menit
- Biasa disebut deep sleep (delta sleep)
- Sleep spindle dan K kompleks tidak tampak
- Gel. Delta: frek < 3.5 Hz, 25-50%
d. NREM tahap 4
- Tidur nyenyak
- Sulit untuk dibangunkan, butuh stimulus intensif
- Untuk restorasi dan istirahat, tonus otot
menurun
- Biasa disebut deep sleep (delta sleep)

TAHAP REM (Rapid Eye Movement)

Adanya aktifitas saat tidur
Gel dan Theta
Tidur tidak senyenyak NREM
Disebut juga PARADOXYCAL SLEEP,
Tjd setelah 90 menit dari awal tidur atau 45 menit dari tahap 4
- Bila dibangunkan akan waspada
- Bila bangun dapat menceritakan mimpinya secara detil.
- Mrp proses fisiologis
- biasanya terjadi MIMPI
Tanda--tanda:
Tanda
- mata bergerak cepat
- heart rate meningkat
- nafas tdk teratur
- aktivitas otak meningkat

FAKTOR-FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI TIDUR

Penyakit
Lingkungan
Kelelahan
gaya hidup (alcohol, diet, merokok)
stress emosional,
stimulan
motivasi

MACAM GANGGUAN TIDUR

insomnia
parasomnia
hipersomnia
narkolepsi
apnea

Insomnia

Adalah ketidakmampuan memenuhi

kebutuhan tidur, baik secara kualitas
maupun kuantitas.
Penyebab; gangguan fisik atau
karena factor mental seperti
perasaan gundah atau gelisah.
Ada tiga jenis insomnia (lanjutan....)
(lanjutan....)

Lanjutan..
Ada tiga jenis insomnia:
1.Insomnia inisial
Kesulitan untukmemulai tidur.
2.Insomnia intermiten.
Kesulitan untuk tetap tertidur karena
seringnya terjaga.
3.Insomnia terminal.
Bangun terlalu dini dan sulit untuk
tidur kembali.

Lanjutan..
langkah yang dilakukan untuk mengatasi insomnia:
mengembangkan pola tidur-istirahat yang efektif
melalui olahraga rutin
menghindari rangsangan tidur di sore hari
melakukan relaksasi sebelum tidur (mis;
membaca, mendengarkan music),dan
tidur jika benar-benar mengantuk.

PARASOMNIA

adalah perilaku yang dapat mengganggu

tidur atau muncul saat seseorang tidur.
Gangguan ini umum terjadi pada anak-anak
mis; tidur berjalan, mengigau, mimpi buruk.

HIPERSOMNIA
adalah kebalikan dari insomnia, yaitu tidur yang
berkelebihan terutama pada siang hari.
disebabkan oleh kondisi tertentu, seperti
kerusakan system saraf, gangguan pada hati
atau ginjal, atau karena gangguan metabolisme
(mis; hipertiroidisme).
Pada kondisi tertentu, hipersomnia dapat
digunakan sebagai mekanisme koping untuk
menghindari tanggung jawab pada siang hari

NARKOLEPSI

adalah gelombang kantuk yang tak tertahankan

yang muncul secara tiba-tiba pada siang hari.
Gangguan ini disebut juga sebagai serangan tidur
atau sleep attack.
Penyebab pastinya belum diketahui. Diduga
kerusakan genetik system saraf pusat.
Alternatife pencegahannya adalah dengan obatobatan, seperti; amfetamin atau metilpenidase,
hidroklorida, atau dengan antidepresan seperti
imipramin hidroklorida.

APNEA

Apnea saat tidur atau sleep abnea adalah

kondisi terhentinya nafas secara periodic pada
saat tidur atau Ketidakmampuan untuk
mengatur tidur dan bernafas pd saat yg
bersamaan..
bersamaan
terjadi pada orang yang mengorok dengan
keras, sering terjaga di malam hari, insomnia,
sakit kepala disiang hari, iritabilitas, atau
mengalami perubahan psikologis seperti
hipertensi atau aritmia jantung

Katapleksi (Cataplexy)
- Serangan tidur mendadak
- Tubuh lgs jatuh lemas, tanpa ada penahan
sama sekali, terjadi sewaktusewaktu-waktu.
- Dipicu tekanan emosi yang kuat:
kesedihan, kemarahan yang amat sangat.

Terimakasih kawan !!!