Professional Documents
Culture Documents
Isabella Udo
Isabella Udo
Isabel Laudo
Barcelona
El narcisisme s un concepte que al llarg dels anys sha estudiat des de diferents vessants i
per diferents escoles de pensament. En la literatura psicoanaltica trobem referncies al
narcisisme com a moment evolutiu, com a tret de carcter, estructura de la personalitat, com
a sistema defensiu, com a tipus de vincle, etc. s, doncs, un concepte amb multitud de
significats, que demana una referncia i una precisi cada cop que s citat. Lluny de
pretendren una revisi, em referir en aquesta comunicaci a algunes de les expressions del
narcisisme en la clnica dels tractaments de famlia.
Daltra banda, si pensem la noci de famlia, tamb ens trobem amb multitud de
maneres dabordar-la, des de la biologia, la sociologia, lantropologia, etc. Per totes les
diferents disciplines consideren el grup familiar com aquell que est format per individus
que tenen entre si vincles de filiaci i de parentiu. La psicologia i la psicoanlisi
subratllaran el profund component emocional i afectiu daquests vincles entre pares i fills.
Per Bowlby (1979), el tret essencial de la vinculaci afectiva consisteix en el fet que
els dos participants tendeixen a romandre en mtua proximitat. El nad neix amb una
tendncia a vincular-se amb all que li s familiar i a defugir lestrany. Aquesta habilitat per
vincular-se tindr per ell un valor de supervivncia.
seu fill. s estreta i clida, nest pendent tota lestona, de manera espontnia. Els dos es
busquen i es miren, estan molt vinculats.
Filla duna famlia desestructurada, ha estat tutelada per lAdministraci, igual que ho
han estat els seus propis pares, i ara ho est el fill. Hi ha hagut actuacions de risc a linici de
ladolescncia, quan tot el seu mn precari senfonsa: perden la casa familiar, el pare els
abandona, perd els pocs referents que t. s aleshores quan sadhereix a aquesta relaci tan
inadequada, que entenc com una manera de saltar-se el moment adolescent, i sentir-se ja
gran i adulta, projectant la debilitat en la parella. En el moment present la maternitat li
dna una identitat estable i un objectiu vital. Per els traumatismes continuats que ha viscut,
i continua vivint en les seves relacions dobjecte (poc desprs de nixer el fill, lvia marxa
a viure fora), juntament amb la manca de suport extern, es constitueixen com a factors de
vulnerabilitat emocional i social.
Ens trobem, doncs, davant una criana de risc. Oriento el tractament mare-fill tenint
en compte que darrere la identitat de mare hi ha una adolescent molt carenciada, i cal
recollir-ne els aspectes necessitats perqu pugui diferenciar-se adequadament del seu fill.
La Paula es vincula rpidament a la psicoterpia, acudint puntualment a les sessions
setmanals. A mida que va passant el temps, es van distingint trets fusionals en la relaci
amb el seu fill. Gaireb sempre que el nen remuga o sinquieta li dna el pit, tot i que ella
mateixa manifesta sovint que s impossible que tingui gana. Potser amb aix est dient que
li costa aguantar un malestar en el nad; o potser tamb s una manera dexpressar que tot
el que aquest pugui necessitar li ha de venir della. Igualment observo que li costa acceptar
comentaris meus respecte al nen, o la relaci entre ells, adduint que ella ja ho sap, que per
aix s el seu fill i que ning no el pot conixer millor que ella, que s la mare.
El nen creix fort i molt espavilat, amb unes habilitats motrius importants per la seva
edat, qui sap si satisfent el desig de la mare que sigui gran rpidament. Cap als 5-6 mesos
comena a estar molt actiu a les sessions. Jo tracto daprofitar aquesta situaci de tres per
parlar-li al nen de lestat emocional de la mare, i aquesta ho pot rebre millor que quan li ho
mostro directament a ella, sobretot quan predominen les defenses omnipotents i la
idealitzaci.
Un dia, mentre mest explicant les greus dificultats que t degut al problema de
vivenda, el nen comena a protestar. Sel posa a la falda duna revolada, queixant-se perqu
no es vol estar quiet i callat al cotxet. Ell va picant la taula amb les mans, mirant-me i fent
sons, amb ganes de comunicar-se. Li dic: Toni, la teva mare avui sembla enfadada, per el
que passa s que est molt preocupada perqu vol tenir una casa per als dos i no sap com
fer-ho. Ella segueix, ...i tant fill meu, perqu jo vull el millor per a tu.
He sentit molt important per a la Paula ser anomenada mama. Parlar-li al fill de la
mare, davant della, per un tercer que sc jo. Crec que aquesta situaci triangular li ha donat
perspectiva i la confirma en la seva relaci, sobretot en aquells moments en qu amb motiu
de connectar amb lansietat hi ha una resposta projectiva, impulsiva, a vegades fins i tot
agressiva cap al nen.
Winnicott (1971) suggereix que quan un nad veu la cara de la mare es veu a si
mateix. La mare el mira i el que aquesta mostra t relaci amb el que veu en ell. Alguna
cosa de semblant he tractat jo de fer, per des de la mare: que es pogus veure en el rostre
del nen, per veures a ella com a mare i sentir que aquest la reconeixia com a tal.
Per tolera malament el tercer, penso que, com he dit abans, a causa de trets fusionals
que van apareixent en la relaci. En una sessi, de sobte sona el mbil; es tracta de lnica
amiga que t, i amb qui shavia de trobar sortint de la sessi, que li diu que t un examen i
no pot quedar. Parlo de necessitats della destar acompanyada per famlia i amics de la
seva edat. Diu que no, que ella ja est b amb el nen i no necessita ning. Per continua, en
clau de comunicaci inconscient, amb una associaci amb la revetlla de Sant Joan: tenia
pensat sortir i no podr ser perqu no pot deixar el nen amb ning. Mentrestant en Toni, des
del cotxet, va fent un joc: diu no amb el cap, para, em mira, esperant que jo el miri i ho
repeteixi, i riu. Ho faig tot dient que en Toni tamb diu que no. A la mare li fa molta grcia,
per de sobte, se les carrega el nen: Veus? per culpa teva...! Juga amb ell, empipant-lo,
fins que acaba fent-lo plorar. Aleshores satura i el consola amorosament.
Jo desprs mhe preguntat qu va passar en aquell moment de la sessi. Li vaig
interpretar la identificaci projectiva, en el nen, de la culpa per la frustraci de no tenir
satisfaccions prpies de ledat, castigant en ell la prpia necessitat. Per tamb hi veuria la
gelosia de sentir-se exclosa per uns instants: els dos juguem movent el cap i ella no. Encara
que minclino a valorar-ho novament com una intolerncia al tercer: com pot ser que un
altre que no s ella faci riure el seu fill?
Amb aquesta vinyeta he volgut illustrar alguns dels aspectes que vull assenyalar.
En primer lloc, destacar que el treball amb famlies comporta enfrontar-nos a unes
condicions diferents de les dels tractaments individuals, i ms encara quan es tracta de
famlies tutelades per lAdministraci. La fragilitat interna del grup familiar, o dels
individus que el configuren, sovint est acompanyada per una realitat externa summament
deficitria o ja clarament problemtica, com en el cas que acabem de comentar. Els
terapeutes necessitem que els aspectes externs siguin atesos. s el que P. Benghozy (2009)
anomena metaenquadrament, referint-se a aquella situaci en qu es pot dur a terme el
tractament perqu se sap que altres necessitats assistencials, socials, educatives, personals
de la famlia estan recollides i ateses.
Una condici bsica daquest treball en xarxa s el respecte per la feina de laltre, que
fa que no hi hagi confusi de rols ni ingerncies. Perqu aix sigui possible, sha danar
desplegant parallelament en la ment del terapeuta una xarxa de relaci amb els altres
professionals, que passen a ser objectes interns facilitadors. O dit duna altra manera,
aconseguir un funcionament no narcisista que permeti trobar una famlia interna que dna
suport.
Vull tamb remarcar la dimensi transgeneracional dels conflictes familiars,
traumatismes que es van repetint a travs de les generacions. En aquesta famlia la tutela de
lAdministraci en tres generacions havia estat conseqncia de la insuficincia i
abandonament de les funcions parentals. Un dels objectius daquest tractament era que no
es repets linternament en centres de lAdministraci, tal i com havien patit lvia i la mare
den Toni. Per b que es tractava dun nen tutelat, vivia amb la mare.
Un objectiu genric de la psicoterpia de famlia s ajudar a lexercici de les funcions
parentals, treballant sobre els continents. En aquest cam es fa necessari elaborar la
necessitat de fusionar-se, per sortir de la indiferenciaci i poder crear un espai entre uns i
altres. Tot i que la relaci fusional mare-nad forma part de levoluci, en aquest cas
existien aspectes que feien pensar en un risc de derivaci cap a la patologia.
M. Berger (2003) posa mfasi en el fet que el nen est atrapat en una xarxa de
projeccions paternes des del naixement. Proposa la hiptesi de la relaci entre els conflictes
emocionals i els punts de simbiosi patolgica entre pares i infant. Afegeix que, en
conseqncia, una part daquestes dificultats pot ser reversible si podem modificar les
projeccions dels pares.
Manzano, Palacio i Zilkha (1999) formulen el concepte descenaris narcisistes de la
parentalitat, partint de la noci delecci narcisista dobjecte de Freud (1914). Aquest parla
de dos camins que condueixen a lelecci dobjecte: segons la forma anacltica que parteix
del complex ddip, o b segons la forma narcisista, en qu el subjecte busca en laltre all
que ss, sha estat, el que es voldria ser, la persona que ha estat el propi self. Aquestes
dues vies delecci dobjecte coexisteixen en tot sser hum, podent ser predominants tant
luna com laltra. Freud ho explica pel desplaament sobre els fills de lideal del jo dels
pares.
Els autors, seguint aquesta lnia, distingeixen 4 elements en aquests escenaris
inconscients:
En el cas que ens ocupa, penso que labandonament i el sentiment de mancana que
experimenta la Paula provenint dels propis pares, queden projectats en el fill des de
lansietat - que no sigui un nen abandonat com ho ha estat ella -, i contnuament lha destar
calmant a travs dell. Crec tamb que fa una identificaci amb la mare que li hagus
agradat tenir, una mare present, disponible per alimentar-la afectivament sempre que ho
necessits. A la vegada, aquest aspecte fusional de la relaci amb el seu fill li dna una
identitat estable amb la qual es podr sentir acompanyada en endavant, perqu omplir el
buit de la carncia.
Hi ha una similitud amb el concepte de contracte narcisista de Kas (1993): implica
processos didentificaci del nen amb els aspectes positius dels seus pares, i tamb
processos didentificaci en negatiu, amb els aspectes rebutjats, o amb aquells que no van
poder ser realitzats.
diagnstic que li he suggerit, per veure si trobem una medicaci que el freni, perqu s
inaguantable.
Ben aviat les terapeutes experimentem cap a nosaltres mateixes aquest sentiment de
menyspreament i indiferncia que el pare ha anat expressant cap a la seva famlia. No
noms en la seva expressi facial - un somriure de superioritat clarament despectiu -, sin
en el fet de no deixar espai per parlar a ning, tampoc a les terapeutes, per una actitud ms
impositiva que evacuatria, demostrant el convenciment que en aquell moment no hi pot
haver res ms interessant que el que ell pugui explicar.
Aquesta identificaci projectiva en el fill petit - que anomenarem David - s tan
potent, que no pot registrar el que diu la mare, que entre ells dos, la parella, hi ha molt mala
entesa, tot sn discussions i crits. Apareix que ning respecta ning, tots sinsulten. El pare
diu que ha estat molt absent i ha delegat en la mare la responsabilitat dels fills, per ja no li
tenen cap mirament ni consideraci. Continua atacant els fills amb molta desqualificaci,
sobretot el petit. Els terapeutes assenyalem que difcil deu ser per a en David sentir dir que
s el responsable de tots els problemes de la famlia. Respon dient que no li troben cap
qualitat. La mare diu que s que en t, s un noi molt sociable i simptic, ja des de petit, i
molt intelligent, que si hagus volgut estudiar una mica shagus tret els cursos sense cap
dificultat. El noi parla aleshores de sentir molta rbia a dins, de voler-ho trencar tot quan s
a casa, i no sap per qu li passa. Comunicaci que sentim sincera, i que representa laltra
part de la famlia, silenciada pel control patern. En acabar lentrevista, el pare diu que parlar
no serveix de res.
A partir daqu, hi haur alguna entrevista ms, sostinguda des de la mare, que s la
part de la famlia que ms representa la necessitat i el dolor. Intents que finalment seran
boicotejats pel pare, que no sha mogut de la seva posici excloent cap al fill, a qui
finalment singressar en un centre com a mesura de protecci per les seves actuacions de
risc. Ms endavant el pare explicar que va tenir un altra famlia, de la qual es va separar fa
molts anys, amb qui no t gaireb cap contacte. Em pensava que amb aquesta maniria
millor, per tampoc, dir amb fredor i menyspreu. Mesos ms tard hi haur un ltim intent
de connexi amb nosaltres, liderat per la mare, per acaba venint sola.
Falta ms informaci sobre aquesta famlia, que ens permeti aprofundir sobre la
gnesi daquesta relaci tan destructiva. Tampoc no en sabem res, de la infncia del pare, de
quins patrons de relaci estar reproduint. Per, pensant el grup familiar com una ment,
aquesta vinyeta ens mostra, al meu entendre, el control de la part destructiva sobre la frgil
part libidinal de la famlia, a la qual, amb la propaganda antitractament, impedeix rebre
ajuda. Escenificant aix el somni dun pacient, que Rosenfeld explica en larticle a qu mhe
referit abans:
Un nen petit estava en coma, morint emmetzinat. Jeia al llit al mig dun pati, sota el
sol de migdia, que agreujava la seva situaci. El pacient estava parat a prop del nen, per no
feia res per protegir-lo. Noms se sentia crtic i superior al metge que tractava el nen, ja que
era ell qui hagus hagut de tenir cura que el nen fos posat a lombra. Rosenfeld interpreta
que el nen moribund representa el self libidinal del pacient, que ell mantenia agonitzant,
impedint-li rebre ajut.
Aportaci dE. Granjon (Congrs Violencias en las parejas y famlias contemporneas. Barcelona,
2008). El neogrup est format pels individus presents a la sessi, inclosos els terapeutes. s lespai on les
coses poden ser acollides i compreses duna altra manera, mitjanant un treball dexpressi, significaci i
transformaci, que no es va poder fer en la famlia.
RESUMEN
En este artculo se describen diferentes manifestaciones del narcisismo observadas en la
clnica de los tratamientos familiares. Se hace referencia a los aspectos libidinales del
narcisismo, diferencindolos del narcisismo ms destructivo, y mostrando como la
presencia de ste hace imposible el tratamiento. Asimismo, se hace referencia a los aspectos
fusionales y a la intolerancia al tercero, mediante una vieta de una psicoterapia madrebeb. Los tratamientos que ilustran este artculo pertenecen al mbito de la asistencia
pblica a familias multiproblemticas.
SUMMARY
This article describes different manifestations of narcissism observed in the family
treatment. It refers to the libinal aspects of narcissism, distinguishing it from the more
harmful type of narcissism, and showing how the presence of the latter renders the
condition impossible to cure. It also shows the fusional aspects of narcissism and the
intolerance of a third party that characterises it, through a description of a mother-baby
psychotherapeutic scenario. The treatments that illustrate the article correspond to the ambit
of public healthcare offered to multiproblematic families.
BIBLIOGRAFIA
AUBERTEL, F. (2007). Censure, idologie, transmission et liens familiaux. In
Linconscient dans la famille. Paris, Dunod
BENGHOZI, P. (2009). Les anamorphoses. Identits familiales et passages gnrationnels.
Comunicaci a la Jornada sobre Nouvelles identits familiales. Hyres, Frana
BERGER, M. (2003). Le travail thrapeutique avec la famille. Paris, Dunod
BOWLBY, J. (1979). Vnculos afectivos: Formacin, desarrollo y prdida. Madrid,
Ediciones Morata, S.L., 1986
DECHERF, G. (2003). Souffrances dans la famille. Paris, Editions in Press
FREUD, S. (1914). Introduccin al narcisismo. Obras completas, t. VI. Madrid, Editorial
Biblioteca Nueva
10
KAS, R. (1993). El grupo y el sujeto del grupo. Buenos Aires, Amorrortu editores, 1995.
[Citat per Jaroslavsky, E. a Contrato Narcisista (P. Aulagnier - R. Kas). Psicoanlisis
& Intersubjetividad, 4
MANZANO, J. i PALACIO, F. (2005). La dimensin narcisista de la personalidad.
Barcelona, Herder Editorial, S.L., 2008
MANZANO, J., PALACIO, F. i ZILKHA, N. (1999). Los escenarios narcisistas de la
parentalidad. Bilbao, Asociacin Altxa, 2002
OVIDI. Metamorfosis. Madrid, Ed. Ctedra, 1995
ROSENFELD, H. (1971). Aproximacin clnica a la teoria psicoanaltica de los instintos de
vida y de muerte. Revista Uruguaya de Psicoanlisis, XII, 2
SALVADOR, G. (2009). Familia. Experiencia grupal bsica. Barcelona, Ed. Fundaci
Vidal i Barraquer, Paids Ibrica
SEGAL, H. (1991). Sueo, fantasma y arte. Buenos Aires, Nueva Visin, 1995
THOMAS, J. (1987). Avaluaci de la famlia. Conferncia donada a la Societat Espanyola
de Psicoanlisi. Barcelona
TISSERON, S. (2008). Les violences dans le couple et la famille la lumire des
traumatismes vcus par les gnrations prcdentes. Comunicaci presentada al
Congrs sobre Violencias en las parejas y familias contemporneas. Barcelona
WINNICOTT, D.W. (1971). Realidad y juego. Barcelona, Ed. Gedisa, 1997
11