You are on page 1of 3

RSIA TIARA

JL. RAYA SERANG NO: 1 KM 14,5, CIKUPA- TANGERANG


TELP: (021) 596 1999, 596 1999

LOGO

S.O.A.P ( Inc), KALA 1 dan 2


Nama:

Umur:

NO RM:

KU
KES

TTV

TD

mmHg

NADI

x/mnt

SUHU

RESPIRASI

X/mnt

LEOPOLD I

PALPASI

LEOPOLD II
LEOPOLD III
LEOPOLD IV

AUSKULTASI : DJJ
PERKUSI

X/mnt

* Teratur / *Tidak Teratur

Form 18,

Form 19,
RSIA TIARA
JL. RAYA SERANG NO: 1 KM 14,5, CIKUPA- TANGERANG
TELP: (021) 596 1999, 596 1999

LOGO

S.O.A.P (Inc), Kala 3 dan 4


Nama:

Umur:

NO RM:

KU
KES

TTV

TD

mmHg

NADI

x/mnt

SUHU

RESPIRASI

X/mnt

TFU

PALPASI

KONTRAKSI

+ / -PERDARAHAN
CC

You might also like