SURAT PERNYATAAN PENGELOLAAN DAN
PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP
No: 012/GENNIKPMIU2015
‘Saya yang bertandatangan dibawah ini
Nama Atiesman Widjaja
Jabatan Direktur Utama PT. Jaladri Kartika Pakci
Alamat si Danau Sunter Selatan Blok M2 No. 7
Kota Administrasi Jakarta Utara
Telepon 021-29034519
Faksimill 021-29034553
‘Selaku penanggung jawab atas Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan dari kegiatan:
Nama Kegiatan Rekiamasi Pulau | Bagian Barat
Jenis Kegiatan Rekiamasi Pulau | Bagian Barat di Pantura
‘Alamat Kelurahan Ancol Kecamatan Pademangan
Kota Administrasi Jakarta Utara
Jenis Dokumen Kegiatan = Analisis Mengenai Dampak Lingkungan (AMDAL)
Dengan ini meyatakan bahwa:
41) Melaksanakan Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan sebagaimana tercantum dalam
Dokumen Rencana Pengelolaan Lingkungan Hidup (RKL) dan Dokumen Rencana
Pemantauan Lingkungan Hidup (RPL) Kegiatan Reklamasi Pulau | Bagian Barat yang
telah mendapat persetujuan dari Kepala Badan Pengelola Lingkungan Hidup Daerah
Provinsi DK! Jakarta
2) Bertanggung jawab dan bersedia diberikan sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku
apabila kami terbukt laiaiidak melaksanakan Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan
‘sebagaimana tercantum dalam Dokumen Rencana Pengelolaan Lingkungan Hidup (RKL)
ddan Dokumen Rencana Pemantauan Lingkungan Hidup (RPL).
3) Bersedia dipantau atau dilaksanakan pengawasan oleh Dinas/Instansi terkait terhadap
implementasi Dokumen Rencana Pengelolaan Lingkungan Hidup (RKL) dan Dokumen
Rencana Pemantauan Lingkungan Hidup (RPL).
4) Bersedia menyampaikan laporan implementasi selama kegiatan tahap konstruksi setiap 3
(figa) bulan dan selama kegiatan tahap operas setiap 6 (enam) buian
Demikian Surat Pernyataan Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan ini dibuat untuk menjadi
pedoman dalam pelaksanaan usaha dan/atau kegiatan kami
Jakarta, 24 Maret 2015
PT. Jaladri Kartika PakciSURAT PERNYATAAN
1S/GENNIKPIIN2015
Kami yang bertandatangan dibawah ini:
Nama Ariesman Widjaja
Jabatan Direktur Utama PT. Jaladri Kartika Pakci
Alamat Ji, Danau Sunter Selatan Blok M2 No. 7
Kota Administrasi Jakarta Utara
Telepon 021-29034519
Faksimili 021-29034553
Selaku penanggungjewab atas Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan Hidup dari kegiatan:
Nama Kegiatan Rekiamasi Pulau | Bagian Barat
denis Kegiatan Reklamasi Pulau | Bagian Barat di Pantura
Alemat Kelurahan Ancol Kecamatan Pademangan
Kota Administrasi Jakarta Utara
Jenis Dokumen Kegiatan —_: 1, Analisis Mengenai Dampak Lingkungan (ANDAL)
2. Rencana Pemantauan Lingkungan Hidup (RKL)
3, Rencana Pemantauan Lingkungan Hidup (RPL)
Dalam rangka pelaksanaan Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan dan Kegiatan dimaksud
diatas, dengan ini menyatakan bahwa:
4) Akan melakukan kajian Hidrodinamika dan mengurus pengesahan kajian ke Dinas Pekerjaan
‘Umum Provinsi DKI Jakarta.
2) Akan meiakukan kajian Penanggulangan Banjir dan mengurus pengesahan kalian ke Dinas
Pekerjaan Umum Provinsi DK! Jakarta,
3) Akan mengurus Izin Pengerukan Perairan Laut ke Ditjen Perhubungan Laut Kementerian
Perhubungan,
4) Akan mengurus Persetujuan Prinsip Reklamasi ke Gubemur Provinsi DK! Jakarta.
5) Akan mengurus Izin Pelaksanaan Reklamasi ke Gubernur Provinsi OKI Jakarta,
6) Akan mengurus Izin Membangun Prasarana ke Dinas Tata Air Provinsi DK\ Jakarta
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk menjadi pedoman dalam pelaksanaan usaha dan/atau
kegiatan kami
Jakarta, 24 Maret 2015
PT. Jaladri Kartika PakeiPT JALADRI KARTIKA PAKCI
J. Landes Pacu Utara Selatan Komplek Kemayoran
‘Blok Al Kay. 2 Unit BOOR/K, Jakarta Pusat
Amat espe: Dant Sante Sltun Bak M2 Na?
Telp.021-2904567, Fax 021-29034553
SURAT KESANGGUPAN
No. 009/PT.JKP/I/15.
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Kami Nama + Indra W.Antono
Jabatan : Direktur
Selaku Penanggung jawab PT.Jaladri Kartika Pakci (Reklamasi Pulau !)
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan Reklamasi Pulau | yang berbatasan
langsung dengan Pulau | kepunyaan PT.Pembangunan Jaya Ancol, Tbk
Kami menyatakan bahwa Tekhnis pelaksanaan nantinya dilapangan akan selalu
dikoordinasikan bersama - sama antara Pulau | Barat dan Pulau | Timur, sesuai dengan
\jin Prinsip No. 1292/-1.794.2 tanggal 21 September 2012,Butir 8.
Demikian surat pernyataan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya
Jakarta, 18 Maret 2015,
Yang membuat pernyataan, Mengetahui,
PT.Jaladri Kartika Pakci PT.Pembangunan Jaya Ancol, Tbk.
Indra W. Antanoy Pe
Direktur