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DECLARAO DE INCOMPATIBILIDADE OU
IMPEDIMENTO DO EXERCCIO DA ADVOCACIA
CDIGO
RGO
SERVIDOR
MATRCULA
VNCULO
NOME
VNCULO FUNCIONAL
Declaro, para fins de posse em cargo pblico nos rgos da Administrao Direta,
Autarquias e Fundaes do Poder Executivo Estadual, nos termos do art. 5 do Decreto n
3.189, de 20 de abril de 2010, que, em relao INCOMPATIBILIDADE DO EXERCCIO DA
ADVOCACIA, PROVIDENCIEI O PEDIDO DE LICENCIAMENTO/SUSPENSO de minha
inscrio profissional junto Ordem dos Advogados do Brasil, conforme comprovante em
anexo, tendo em vista o art. 28 da Lei n 8.906/94.
Declaro, para fins de posse em cargo pblico nos rgos da Administrao Direta, Autarquias e Fundaes do Poder
Executivo estadual, nos termos do art. 5 do Decreto n 3.189, de 20 de abril de 2010, que estou ciente do IMPEDIMENTO
DO EXERCCIO DA ADVOCACIA, nos termos do art. 30 da Lei n 8.906/94.
Declaro, ainda, sob as penas previstas no artigo 299, do Decreto-Lei n 2.848, de 07.12.1940 (Cdigo Penal), que as
informaes constantes neste formulrio expressam a verdade e por elas me responsabilizo.
DATA
ASSINATURA
/ /
OBSERVAO
EMBASAMENTO LEGAL