Imi Nazwisko

ul. .....................
kod, miejscowo

BANK FRANK SA
ul..........................
kod, miejscowo

Wnosz o dokonanie zwrotu niesusznie pobranej opaty z tytuu podwyszonej

mary/ubezpieczenia o .%, po czasie ustanowienia docelowego zabezpieczenia spaty kredytu w
postaci prawomocnego wpisu do hipoteki przy kredycie nr. ............................ wraz z nalenymi
odsetkami ustawowymi do dnia zapaty.
Podstaw prawn mojego dania jest wpis do Klauzul Niedozwolonych Numer Wpisu 1740 Getin
Bank s w Katowicach dokonany z dat 30.10.2009 oraz interpretacja wyroku UOKIK w
przedmiotowej sprawie.
Kwot zwrotu prosz przela na konto nr ............................ (najlepiej poda konto w innym
banku)

Podpis