You are on page 1of 4
saova017 Salina terjemahan 19,pd- Google Dokumen Nama : Nuno da Costa de Jesus Nim : 10613114 Universitas Kata Kunci: Fibrosarcoma, Mandibula, Antoni Sol ‘Sumber dukungan: Nil Konflik kepentingan: Tidak ada Universitas J Dent Scie 2015; 1 (2): 74-76 Abstraksi: Fibrosarcoms adalah neoplasma ganas mesenchymal dari fibroblas yang jarang mempengarui rongga molt yang teat ddan dapat menyebabkan kekambuhan lokal atau metastasis. Ini merupakan sekitar 1% dari semua keganasan yang mempengaruhi ‘umat manusia. Artikel ini menyajkan salah satu kasus yang jarangterjadi seperti frosarcoma berasal mandibula pada seorang pria Dberusia 24 tau. Jurnal Ilmu Gigi Fibrosarcoma mandibula Laporan Kasus 1 Anti§, Sachdev, 2 Md Asdullah, 3 Arum Sachdes dan 4 Mohd. Nacem 1 dosen Senior, ? Pasca Sarjana Mahasisw Departemen Oral Medicine & Ratiologi Karir Pasca Sarjana Institut Gigi Timu & Rumah Sakis Lucknow. 3senior Konsutian, Dept of Medicine; Vvekanand Polthlinik dan Institute of Medical Sciences, Lucknow PENDAHULUAN Fibrosarcoma adalah neoplasma ganas dari origin.1 Fibrosarcoma fibroblastik kepala dan leher merupakan 5% dari semua tumor inttaosseous ganas. Hal ini dapat terjadi di setiap lokasi tetapi terutama mempengaruhi tulang Situs yang paling ‘umum, Meskipun fibrosarcoma telsh dilaporkan pada semua kelompok, hal ini paling sering terlihat pada 3 dan 6 panjang terutama, dan kejadiannya di wilayah kraniofasial adalah sekitar 15%, rahiang menjadi ddekade life.2 Fibrosarcoma mungkin timbul sebagai tumor primer dalam setiap bagian dari rahang dan dapat diklasifikasikan sebagai baik perifer (periosteal) atau pusat (endosteal) ype fibrosarcoma sekunder dari tulang, ‘mungkin berhubungan dengan displasiafibrosa, penyakit Paget, infark tulang atau kista, dan / atau osteomyelitis; itu juga dapat terjadi sebagai transformasi maligna tumor raksasa-sel tulang atau diinduksi oleh irradiation 4 scbelum Klinis, di rongga mulut gejala utama nycri, pembengkakan, parestesia, melonggerkan gigi dan ulscrasi dari ‘mukosa atasnya, 5 peneitraan radiologis dar fibrosarcomas mengungkapkan lesi radiolusen dengan geografis dimakan ngengat atau pola permeative dari destruction 6 tulang fibrosarcomas yang dinilai dari rendah ke eganasan tinggi setelah sistem FNCLCC grading, tegantung pada jumlah angka mitosis, diferensiasi tumor dan adenya tumor-necrosis.7 pengobatan pilihan adalah pembedahan radikal; terapi radiasi dan kemoterapi dapat digunakan dalam cases 8 dioperasi Prognosis sangat tergantung pada gradasi tumour dan kebethasilan rescksi Tengkap. Makalah ini menjelaskan kasus fibrosarcoma yang berasal dari mandibula dari laki-laki muda, LAPORAN kK: s ‘Seorang pasien laki-laki 25 -tahun-lama dilaporkan ke departemen dengan keluhan pembengkakan di daerah dagu depan lebih rendah sejak 2 bulan, Pembengkakan itu awalnya kacang kecil ukuran dan secara bertahap meningkat dalam ukuran, Pasien berkonsultasi dengan praktisi lokal yang diresepkan obat selama seminggu. Pembengkakan tidak mundur berikut obat-obatan. The bengkak secara bertahap meningkat untuk mencapai ukuran ini dan dikaitkan dengan nyeri pada palpasi. Tidak ada sejarah yang terkait kesulitan dalam sambutannya & pengunyahan, Iitps:idoc, google.com documenta HwnenMt21u84_Wy-RxTLUBTEWZGPGaCVCaWFraxJAKEIect a saova017 Iitps:idoc, google.com document HwnenM21u84_Wy-RXTLUBTEWZGPGaCVCEW! Salina terjemahan 19.pé- Google Dokumen kchilengan nafsu makan dengan penurunen berat badan dan demam. Pasien tidak memberikan riwayat penyakit sistemik atau trauma pada kepala dan Icher dacrab, Pasien adalah scorang tenaga kerja olch profesi. Tidak ada riwayat berkontribusi Keluanga yang signifikan, Pasien memberikan sejarah dari mengunyah tembakau & merokok sejak 7 tahun, Ekstraoral, ada pembengkakan tidak teratur menyebar di bawah wilayah 1/3 rd wajah berukuran sekitar 8 x 4 em memanjang dari sudut yang tepat dari mulut di dagu untuk 1 em dari sudut kiti mulut. Inferior di sisi kenan bengkak diperpanjang | em di bawah batas bawah mandibula, sementara di sisi kiri itu diperpanjang 3 ‘ems bawah batas bawah mandibula, Pembengkakan itu lebih menonjol di sisi kiri dibandingkan dengan sisi kanan, (Gambar 1) The margin yang menyebar dan permukaan atasnya itu lobulated, Kulit di atas pembengkakan halus ddan membentang dengan sinus fibrosis di wilayah parasymphyseal tepat, Pembengkakan adalah perusahaan dan totap dengan struktur yang mendasar. Palpasi bimanual mengungkapkan kanan membesar dan kiri kelenjar getah ‘ening submandibular, Node yang non lembut, keras dalam Konsistensi dan tetap dengan struktur yang mendasari Gambar-1 Gambar-2 Mouth-pembuksan dikurangi menjadi 26 mm, Intraoral ada menyebar pembengkakan berukuran sekitar 8 x 2 em, memanjang dari aspek distal dati 36 aspek distal dari 45. (Gambar 2) Pada aspek bukal pembengkakan diperpanjang dari gingiva marginal melenyapkan ruang depan bukal dan aspek lingual itu diperpanjang dari gingiva marginal melenyapkan vestibulum lingual, Mukosa lebih pembengkakan pucat dan ditutupi dengan rawa pseudomembran. Permukaan lebih bengkak itu lobulated dengan marpin tidak jelas. Pembengkakan itu non lembut dan tegas dalam konsistensi. Hal itu tetap pada tulang yang mendssari terkait dengan perluasan bukal sedikit dari IRT tulang 34 35 dan 36, IOPA IRT31 32 41 dan 42 mengungkapkan hilangaya teratur lamina dura, kehilangan tulang dan menyebar radiolusen di dacrah periapikal dari 31 32.41 dan 42 .(Gambar 3) Ada perubahan dalam trabeculation dari tulang alveolar. Mandibula libat crosseetional oklusal ‘menunjukkan hilangnya teratur lamina dura dan radiolusen difus di periapikal wilayah IRT 31 32.41 dan 42 dengan pola sinar matahari dari tulang pada margin kortikal lingual. (Gambar 4) orthopantomograph (OPG) _mengungkapkan kerugian umum dari lamina dura pada lengkung rahang bawah, Scbual radialusen difisterlihat i wilayah periapikal dari 31 32 41 dan 42. perbatasan radiolusen yang compang-camping dan non corticated. Juga bbeberapa radiolusen yang teslihat di wilayah periapikal dari 43 44 45 dan 46. (Gambar 5) Gambar3 Gambars gambar-5 axJAKElect 20 saova017 Salina terjemahan 19,pd- Google Dokumen Gambar-S Massa intraoral menjadi sasaran biopst isis. (Gambar 6) Gambar-7 Bagian ini mengungkapkan bagian yang sangat seluler dengan serat kolagen sedikit, Jenis-A sel Antoni dengan inti memanjang atau spindle berbentuk yang terlihat diatur dalam akord, Sel tipe-B Antoni dengan sangat pleomorfik, inti sangat basophilic telihat dalam kelompok. Sel bulat besar dengan sitoplasma eosinofilik dan ccksentrk ditempatkan inti terlihat pada kelompok di beberapa dacrah bagian. (Gambar 7). Mengkorclasikan ‘emuan klinis, radiologis dan histopatologi diagnosis Fibrosarcoma mandibula dibuat dan pasien dirujuk untuk ccksisi bedah. Namun, setelah tindak lanjut dari 2 tahun, pasien menyerah les. DISKUSI: Fibrosarcoma adalah tumor ganas yang timbul dari fibroblas. Keganasan dari ibroblas jarang terjadi di dacrah mulut dan orofaring, tetapi fibrosarcoma adalah tetap, kenker mesenchymal paling umum dacrab, yang. ‘mewakili lebih dari setengah dari semua sarcomas.8 Penyebab pasti dari fibrosarcomas tidak sepenuhnya dipahami; ‘Namun, penelitian menunjukkan bahwa perubahan genetik mungkin memainkan peran. Fibrosarcoma dapat timbul dalam jaringan lunak atau dalam tulang. Fibrosarcomas tulang intra dapat mengembangkan endosteally atau ‘mungkin periosteally, yang terakhir yang mempengaruhi tulang dengan menyebar dari berdekatan tissue.9 lembut Kadang, lesi mengikis akar terlibat gigi. Umumnya tumor berkembang dengan fickuensi yang sama pada pria dan ‘wanita. Gejala fibrosarcoma bervariasi tergantung pada ukuran, lokasi dan penyebaran tumor. Fibrosarcoma dari rongga mulut yang paling sering bermanifestasi sebagai Klinis tidak berbahaya, lobulated, sessile, tanpa rasa sakit dan nonhemonagic massa submukosa pewamaan normal. Nyeri dan paresthesia biasanya gejala-an menunjukkan involvement saraf radiografi, fibrosarcoma sering muncul sebagai lesi muri osteolitik tanpa kalsifikasi dan dengan buruk didefinisikan, margin tidak teratur jika memiliki membangkitken intraosscously. Biasanya ada perusakan lempeng kortikal tanpa expansion.10 adanya kalsifikasi tumoural atau pengerasan dapat menjadi sangat penting dalam membedakan fibrosarcomas dari keganasan lain seperti chondrosarcomas dan osteosarkom. Histopatologi, fibrosarcoma telah ditandai oleh sel spindle seragam didistiibusikan di inteslacing fasikula dengan pola pertumbuhan tulang ikan. Diagnosis untuk fibrosarcomas mencakup semue tumor sel spindle, dan hanya pemeriksaan hatichati beberapa bagian dan noda Khusus sera analisis imunohistokimia akan mengizinkan diagnosis.11 benar Pengobatan pilihan adalah reseksi bedah dengan lebar margin. Kebutuhan adjuvant radioterapi dan / atau kemoterapi masih belum jelas, tetapi biasanya ada indikasi tumor kelas tinggi karena tumor ini dapat hhadir dengan metastasis subklinis atau mikroskopis pada saat diagnosis. Kebutuhan diseksi leher profilaksis Kontroversial dibahas dan tidak dilakukan di semua cases.12.Tingkat kelangsungan hidup secara keseluruban pada 10 tahun dapat bervariasi dari 21,8% menjadi 83%, dan stadium klinis, derajat keganasan keganasan, dan kkekambuhan lokal yang paling faktor prognostik penting. Iitps:idoc, google.com documenta HwnenMt21u84_Wy-RxTLUBTEWZGPGaCVCaWFraxJAKEIect 3a saova017 Salina terjemahan 19,pd- Google Dokumen KESIMPULAN Dalam beberapa tahun terakhir, fibrosarcoma kepala dan Ieher telah semakin dilaporkan tapi masih ada Kekurangan laporan fibrosarcoma kepala dan Ieher. Tumor langka ini, yang umumaya mempengaruhi tulang panjang dan jaringan Iunak dalam, harus dibedakan dari bentuk-bentuk yang sama langka lainnya sarkoma yang. ‘mungkin melibatkan rongga mulut, Refrences 1. AB Soames, LII Lins, AP Macedo, JS Pereira- Neto, dan PA Vargas, "Fibrosarcoma berasal mandibul Medicina Oral, Patolog ya Oral y Cinug ya Bucal, vol. 11, tidak ada. 3, pp-£243-E246, 2006. AP Stout, "Fibrosarcoma, tumor ganas dar fibroblast,” Kanker, Vol... 1, No. 1, pp 30-63, 1948. Meleod 10, Dablin De dan Ivins JC: Fibrosarcoma tulang.Am J Surg 94 (3): 431-437, 1957. 4, ‘Thomson AD: Tumer-Warwick RT; sercomata Skeletal dan tumor raksasa-sel, J Tulang Joint Surg Br37-B 2): 266-303, 1955. 5. Francesca A, Tommaso R, Rolando C dan Michele S: Fibrosaroma dari rahang: dua kasus tumor primer dengan pertumbuban intraosseous. Penelitian antikanker 27: 2573-2582 (2007) 6. Theodorou DJ, Theodorou SJ, Sertoris DJ: tumor odontogenik non primer dati tulang rahang. Ikhtisar temuan radiografi penting, J Clin Imag 2003, 27: 59-70. cher CDM, Sudaram M, Rydholm A, Coindre JM, Singer S: tumor jaringan lunak: Epidemiologi, gambaran klinis, mengetik histopatologi dan grading. Di Organisasi Kesehatan Dunia Klasifikasi Tumor Dalam Patologi dan Genetika dari Tumor Soft Tissue dan tulang Diedit oleh: Fletcher CDM, Unni KK, Mertens FIARC Press, Lyon, Prancis; 2002: 14, 8. Vijay W, Minal SC, Madhuri G. Fibrosarcoma dari rongga mulut.India J Dent Res 21 (2),2010 9. Lo Muzio L, Mignogna MD, Pannone G, Staibano §, Testa NF, Kasus langka fibrosarcoma dari rahang dalam laki-laki 4 tahun, Oral Oncol 1998; 34: 383-6 10. K. Orhan, Al Orhan, U. Oz, FN Pekiner, dan C. Delilbasi, "salah didiagnosis fibrosarcoma dari mandibula menira gangguan temporomandibular; suatu kondisi yang jarang," Bedah Mulut, Oral Medicine, Patologi Oral, Oral Radiologi dan Endodontology, Vol. 104, tidak ada, . 4, pp E26-£29, 2007, 11. Lukinmaa PL, Hietanen J, Swan H, Ylipaavalniemi P, Perkki K. rahang atas fibrosarcoma dengan immuno cckstraseluler - karakterisasi, Br J Oral Maxillofac Surg 1988; 26; 36-44 12. Yamaguchi S, Nagasawa H, Suzuki T, Fuji E, Iwaki H, Takagi M etal. Sarkoma dari daerah mulut dan maksilofasial: review dari 32 asus dalam 25 tahun, Clin Oral Invest 2004; 8: 52-5 Correspondance Dr Md Asdullah PG Mahasiswa Departernen Oral Medicine & Radiologi Karir Pasca Sarjana Insti Rumah Sakit Lucknow E-mail: drasadalig|23@gmail.com Gigi ime & Iitps:idoc, google.com documenta HwnenMt21u84_Wy-RxTLUBTEWZGPGaCVCaWFraxJAKEIect 4a

You might also like