Titulo de la presentacin en un

mximo de dos lneas

Enfermedades
Subtitulo de la presentacin en una lnea
profesionales

CHILE
Dr. David Gonzlez Guzmn
Jefe Unidad Medicina del Trabajo

Enfermedad profesional
Marco legal vigente.

Ley 16.744 Ar6culo 7.- Es enfermedad profesional la causada de
una manera directa por el ejercicio de la profesin o el trabajo
que realice una persona y que le produzca incapacidad o
muerte.

D.S 109 Ar6culo 16 Para que una enfermedad se considere
profesional es indispensable que haya tenido su origen en los
trabajos que entraan el riesgo respecLvo, aun cuando stos no
se estn desempeando a la poca del diagnsLco.

Enfermedades profesionales
Decidir sobre el origen de una enfermedad no es una ciencia exacta, sino
una cuesLn de criterio basada en un examen crLco de todas las evidencias
disponibles, entre las que se deben incluir las siguientes:

Intensidad de
la asociacin.

Plausibilidad
biolgica.

Coherencia.

Concordancia.

Gradiente
biolgico.

Estudios de
intervencin.

Especicidad

Relacin o
secuencia
temporal.

Nmero y tasa de enfermedades profesionales

diagnos4cadas con das perdidos.

9.000

162

180

162

160
140

8.000

138

140

116

7.000

112
101

6.000

120
93

100

5.000
60
4.411

5.167

4.432

5.656

5.308

2.000

4.171

3.000

5.866

80

4.000

40
20

1.000
-

0
2007

2008

2009

2010
N

2011
Tasa

2012

2013

2014

Tasa de enfermedades profesionales diagnos4cadas

(tasa por 100.000 trabajadores protegidos)

10.000

5.577

N de enfermedades profesionales diagnos4cadas

Mutualidades 2007-2014. (Nmero y tasa por 100.000 trabajadores protegidos)

Distribucin de las DIEP por 4po de patologa.

FUENTE SISESAT 2014

Porcentaje de casos calicados como laboral

segn 4po de patologa

FUENTE SISESAT 2014

Distribucin enfermedades profesionales por

4po de patologa.

FUENTE SISESAT 2014

Distribucin por edad de casos de enfermedad

profesional segn edad y patologa.

FUENTE SISESAT 2014

Existe una diferencia importante entre la

percepcin de los trabajadores con respecto al
origen laboral de sus enfermedades y la
calicacin realizada por los organismos
administradores de la Ley 16.744

Porcentaje de casos no calicados como EP

segn 4po de patologa

FUENTE SISESAT 2014

El mayor numero de reclamo que recibe SUSESO

corresponde a disconformidad de los
trabajadores con la calicacin realizada por los
organismos administradores, de estos, las
enfermedades profesionales son la principal
causa.

Casos presentados a SUSESO con respecto a

aplicacin Ley 16.744. Ul4mo Trimestre

Uno de cada 6 casos de EP es reclamado a SUSESO

Distribucin de las afecciones denunciadas

como enfermedad profesional.

Fuente SISESAT 2013

Titulo de la presentacin en un
mximo de dos lneas
CIRCULAR N 3167
Subtitulo de la presentacin
en una lnea

INSTRUYE
A LOS ORGANISMOS ADMINISTRADORES DEL SEGURO DE LA

LEY N 16.744, SOBRE EL PROTOCOLO DE NORMAS MNIMAS DE
EVALUACIN QUE DEBEN CUMPLIR EN EL PROCESO DE CALIFICACIN
DEL ORIGEN DE LAS ENFERMEDADES DENUNCIADAS COMO
PROFESIONALES

Cambio de puesto de
trabajo y/o
readecuacin de
condiciones de trabajo

Reeducacin laboral

Atencin de
urgencia

Derivacin a sistema
de salud comn

Incorporacin a
programas de
vigilancia
epidemiolgica

Evaluacin clnica
por sospecha de
enfermedad
profesional

Resolucin de
calicacin o
recalicacin

Evaluacin de
condiciones de
trabajo

Comit de
calicacin de
enfermedades
profesionales

Inicio del proceso

Protocolo
General

Inicio del proceso

Inicia con una DIEP

Tambin se considera ingreso por parte de
programas de vigilancia. (Plazo 72h).
Inicio de proceso de evaluacin en 7 das.
Realizar proceso de evaluacin en casos denunciados
como AT, en los cuales se sospeche EP.

Atencin de emergencia o urgencia

Debern otorgar al paciente las atenciones mdicas

necesarias hasta su estabilizacin.
En el contexto de la atencin de emergencia o urgencia no
podr calicarse el origen, comn o laboral, de una
enfermedad.
Excepcionalmente, cuando la condicin de emergencia o
urgencia derive de una patologa comn podr calicarse.

Evaluacin clnica por sospecha de

enfermedad profesional
Comprende al proceso de evaluacin,
correspondiente en atencin clnica y exmenes,
denir un diagnsLco y solicitar evaluacin de las
condiciones de trabajo.
Se realiza por un Medico capacitado.

Evaluacin de condiciones de trabajo

a) Estudio de puesto de trabajo (EPT)
b) Evaluaciones de riesgos

c) Historia ocupacional

Comit de calicacin de enfermedades

profesionales

Conformado por, al menos, tres profesionales, dos de

ellos mdicos. Se establece su formacin.
Calica en base a los antecedentes reunidos en la
evaluacin clnica, y analizar la suciencia de stos.

Derivacin a rgimen de salud comn

Resolucin de calicacin del origen de los accidentes y

enfermedades Ley N 16.744 versin impresa.
Informe sobre los fundamentos de la calicacin de la
patologa.
Epicrisis que indique las atenciones recibidas, diagnsLcos
realizados y la orientacin de dnde conLnuar sus
tratamientos, segn corresponda.
Copia de los informes y exmenes clnicos pracLcados.

Cambio de puesto de trabajo y/o readecuacin

de las condiciones de trabajo
En caso que la patologa sea calicada como de
origen laboral, en el campo indicaciones, se deber
sealar la obligacin del empleador de cambiar al
trabajador de puesto de trabajo.
El organismo administrador deber vericar si el
empleador dio cumplimiento y en caso negaLvo,
informar a la Inspeccin del Trabajo y/o a la
Autoridad Sanitaria competente.

Incorporacin a programas de vigilancia

epidemiolgica
Siempre que se diagnosLque a un trabajador una
enfermedad profesional, el organismo administrador
deber incorporar a la enLdad empleadora a sus
programas de vigilancia epidemiolgica.
Para dicho efecto, se debern aplicar los protocolos
de programas de vigilancia establecidos por el
Ministerio de Salud para el o los agentes de que se
trate

Musculo esquel4co y Patologa Mental

Deniciones operacionales
Lista de patologas afectas.
Evaluacin y exmenes obligatorios.
Formatos de evaluacin de puesto de trabajo
Composiciones de comit de calicacin.
Cambio de puesto de trabajo y/o readecuacin de
condiciones de trabajo
Incorporacin a programas de vigilancia
epidemiolgica

Apelaciones por casos de enfermedad

profesional a SUSESO

1047 casos de patologa Psiquitrica

Resultado de apelaciones por casos de

enfermedad profesional a SUSESO

Caracterizacin de 220 casos. Analizados periodo Junio- Agosto 2015.

S. Cubillos, C. Fuentealba, A. Monreal, E. Ramrez.

Calicacin de origen
21%

Calicacin de origen

15%

Calicacin de origen
21%
6%
27%

Calicacin de origen

15%

Calicacin de origen

79%

Calicacin de origen
21%
33%
54%

Calicacin de origen
21%
6%
27%

GRACIAS