PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN
PENGADAAN ALAT KESENIAN DAN MEDIA
PEMBELAJARAN KURIKULUM 2013

Diajukan Oleh :
Nama Sekolah
NPSN
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi

: SDN Karangtengah 4
:
: Kandangan
: Kediri
: Jawa Timur

Alamat :
Dusun Sari Rejo Desa Karangtengah Kecamatan Kandangan Kabupaten Kediri

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
UPTD PENDIDIKAN TK DAN SD KEC.KANDANGAN

SEKOLAH DASAR NEGERI KARANGTENGAH 4

Alamat : Dusun Sari rejo Desa Karangtengah Kec. Kandangan Kode Pos. 64294

Nomor :
Lamp : --0-Hal
: Permohonan Bantuan Alat Kesenian SD dan
Media Pembelajaran Kurikulum 2013
Kepada Yth.
Dirjen Kebudayaan
Up. Direktur Pembinaan Kedenian dan
Perfileman
Kemendiknas Gedung E Kemendiknas
Lantai 8/91
Jl. Sudirman, Senayan Jakarta
Assalamaualaikuam wr wb
Dengan Hormat
Dengan ini kami sampaikan proposal permohonan bantuan untuk melengkapi sarana
prasarana kegiatan belajar mengajar sekolah kami. Adapun bentuk bantuan yang kami ajukan
adalah sebagai berikut :
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Nama Alat
Gitar Akustik
Gitar Bass
Keyboard
Harmonika
Pianika
Angklung 2 oktaf
Marawis
Seruling
Drumbband set
Rebana
Media [embelajaran interaktif set

Jumlah

Satuan
buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Set
Buah
Set
Set
Set

2
2
1
2
2
1
1
2
1
1
1

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian Bapak serta di kabulkannya
permohonan kami, kami sampaikan banyak terimakasih.
Wassalamualaikum wr. Wb
Komite Sekolah

Kandangan, 20 April 2014

Kepala SDN Karangtengah 4
Kecamatan Kandangan

MUALIM

ARIF SUJANA, S.Pd. SD

NIP 19651212 198803 1 020
Mengetahui,
Kepala UPTD Pendidikan TK dan SD
Kecamatan Kandangan

MENIK SISWANTO, S.Pd, M.Si

NIP 19621018 198303 1 007

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

UPTD PENDIDIKAN TK DAN SD

KECAMATAN KANDANGAN
Jl. Jombang Kasreman No Telepon ( 0354 ) 326 422 Kandangan

Nomor
Lamp
Hal

: 800/
/418.47.1.98/2014
: --0-: Permohonan Bantuan Alat Kesenian SD dan
Media Pembelajaran Kurikulum 2013

Kandangan, 20 April 2014

SURAT PENGANTAR
Kepada Yth.
Dirjen Kebudayaan
Up. Direktur Pembinaan Kedenian dan
Perfileman
Kemendiknas Gedung E Kemendiknas
Lantai 8/91
Jl. Sudirman, Senayan Jakarta
Assalamualaikuam Wr Wb
Dengan Hortmat
Sebagai tindak lanjut program bantuan PERALATAN KESENIAN SD tahun 2014 dari Direktur
Jendral Kebudayaan Kementrian Pendidikan dan Kebudayaan, bersama ini kami ajukan usulan
sekolah calon penerima bantuan PERALTAN KESENIAN SD Tahun 2014 di Kabupaten Kediri
Provinsi Jawa Timur yang telah kami review sebelumnya.
Berkas lampiran tertuang dalam daftar rekapitulasi sebagai berikut :
1.
2.
3.
4.

Daftar usulan calon penerima bantuan

Profil Sekolah
Foto Copy Rekening Sekolah
Foto Copy NPWP

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian Bapak serta di kabulkannya
permohonan kami, kami sampaikan terima kasih

Kepala UPTD Pendidikan TK dan SD

Kecamatan Kandangan

MENIK SISWANTO, S.Pd, M.Si

NIP 19621018 198303 1 007

PROFIL SEKOLAH
1. SATUAN PENDIDIKAN :
1.1 NAMA SEKOLAH

: SDN KARANGTENGAH 4

1.2 NSS

1.3 NIS

1.4 NPSN

1.5 Alamat

2.KEADAAN LAHAN/ BANGUNAN :

2.1 Luas

m2

2.2 Luas Bangunan

m2

2.3 Status Kepemilikan : Hak milik

3. JUMLAH SISWA

: L=

P=

JML =

KEADAAN PESERTA DIDIK/ RUANG BELAJAR DAN ROMBEL :

NO

JUMLAH SISWA

TINGKAT
L

1
2
3
4
5
6

JUMLAH ROMBEL

JUMLA

ROMBE

RUANG

KELAS

I
II
III
IV
V
VI
JUMLAH

4. KEADAAN TENAGA PENDIDIK DAN KEPENDIDIKAN :

4.1. Kepala Sekolah

PNS

4.2. Guru Kelas

PNS

4.3. Guru PAI

PNS

4.4. Guru Penjas

PNS

4.5. Guru Kelas

Non PNS

4.6. Penjaga Sekolah

PNS

KET