FARMACO

Diclofenac
(AINE)

Ibuprofeno
(AINE)

Naproxeno
(AINE)

Paracetamol
(AA)

Codena
(Opioide dbil)

DOSIS PEDITRICA *

DOSIS ADULTO

FORMA
FARMACUTICA
Comp: 25 mg
50 mg
75 mg
50 mg AP
75 mg AP
100 mg AP
150 mg AP
Amp: 75 mg/3 ml
Jarabe: 5 mg/ml
Gotas:
1 gota = 0,5 mg
Comp:120 mg
200 mg
400 mg
600 mg
800 mg AP
Susp. 20 mg/ml
Amp: 400 mg/3 ml
Comp : 220 mg
250 mg
500 mg
Susp: 25 mg/ml

1-3 mg/kg/dia c/6-12 hs (VO; IV)

en 30 minutos o en infusin de 24
hs, no usar en bolo, para evitar la
formacin de precipitados:
preparar una mezcla de 100 ml
de SF o Dx 5% con 0,5 ml de
BicNa 1 M, agregar luego el
contenido de 1 amp.)

50 mg c/8 hs o 75 mg
c/12 hs. (VO ; IM; IV) en
30 minutos o infusin
continua). Max. 150
mg/dia.
Dolor de origen
reumtico:150-200 mg /
dia c/12 hs.

> de 6 meses: 10 mg /kg/ dosis

c/6-8 hs
Dolor de origen reumtico: 30-50
mg/kg/dia mx. 2.4 g /dia (VO,
parenteral)

200 400 mg/dosis c/4-6

hs max. 1,2 g/dia.
Dolor de origen
reumtico:400-800 mg
c/6-8 hs mx: 3,2 g/dia

En mayores de 2 aos: 5-7

mg/kg/dosis c/8-12 hs.
Dolor de origen reumatico:7-20
mg/kg/dia c/12 hs
Max. 1g/dia

Inicial 500 mg, seguidos

250 mg c/6-8 hs
Mximo 1250mg /dia.
Dolor de origen reumtico
500 1000 mg/dia c/12 hs.

Neonatos :10-15 mg /kg/dosis

C/6-8 hs(VO)
Nios : 10-15 mg/kg/dosis C/4-6
hs (VO)
Max. 5 dosis en 24 hs.
En presencia de ictericia:
5 mg/k/dosis.
0,5-1 mg/kg/dosis
cada 4 hs.Mx. 30 mg/dosis(VO)

500 mg c/4-6 hs o 1000

mg c/6-8 hs
max. 4 g/dia(VO)

Comp: 80 mg
500 mg
1000 mg
Solucin 20 mg/ml
Gotas: 10 %
1 gota = 5mg

15-30 mg cada 4 hs.

Mx 60 mg/dosis (VO)

Preparado magistral:
Gotas 30 mg/ml
1 gota=1,5 mg

OBSERVACIONES
Indicacin principal: dolor agudo
Administracin endovenosa: uso
mximo por 48 hs.
Precaucin en pacientes con IC, HTA
IR; IH; **DSH, trast. TGI.

Precaucin en pacientes con IC,

HTA,IR,IH,**DSH, trast. TGI.
Puede provocar IRA y nefritis
intersticial.
Las ampollas son de uso intramuscular

Indicado para el diagnstico diferencial

y manejo de la fiebre de origen
tumoral.
Precaucin en pacientes con IC,
HTA ,IR,IH,**DSH, trastorno TGI.
Correccin por dosis en IH.
No posee efecto antinflamatorio
clnicamente til.
Correccin por intervalo en insuficiencia
renal.
La sobredosis produce necrosis
heptica.
Correccin por dosis en IR.
Metabolito activo: morfina

FARMACO

Dextropropoxifeno
(Opioide dbil)

DOSIS PEDITRICA *

DOSIS ADULTO

2-3 mg/kg/da cada

6 hs. (como clorhidrato)

100 mg cada 4 hs(como

napsilato)
Mx. 600 mg/da

1-2 mg/k/dosis cada 8 hs (VO,

IV)

50-100 mg cada 6 hs,

mx. 400 mg/da.

Cps. 50 mg
100 mg AP
150 mg AP
200 mg AP
Gotas 5 mg/ml
Amp. 50 mg/2 ml
100 mg/ 2 ml

0,1-0,3 mg/k/dosis cada 4 hs,

mx. 10 mg/dosis (SC, IM, IV)

10 mg cada 4 hs, mx.

20 mg/dosis (SC, IM, IV)

Amp. 10 mg/ 1 ml
20 mg/ 1 ml
FA
10 mg/ml por
10 ml con
conservador

0,1 mg/kg/dosis cada 4 hs(VO)

5 mg cada 4 hs (VO)

Inicial 0.1 mg/kg/dosis cada 4hs

por 2-3 dosis,
Luego 0.1 mg/kg/dosis cada 8-12
hs (VO)

Inicial: 2.5-10 mg cada

6-8 hs, luego titular.
Se recomienda no
administrar ms de dos
dosis diarias para
minimizar el riesgo de
acumulacin (VO)

Comp. 10 mg AP
20 mg AP
40 mg AP
Comp. 5 mg
10 mg
40 mg

Tramadol
(Opioide dbil)

Nalbufina
(Opioide fuerte)

Oxicodona
(Opioide fuerte)

Metadona
(Opioide fuerte)

FORMA
FARMACUTICA
Comp. 98 mg
(napsilato)
Amp. 50 mg
( clorhidrato)

OBSERVACIONES
La forma inyectable
se presenta asociada con un AINE
(Ibuprofeno Dipirona) pero pueden
administrarse por separado.
100 mg de napsilato= 65 mg de
clorhidrato
Iniciar con la menor dosis e ir
incrementando gradualmente para
minimizar los efectos adversos
vestibulares. Es un opioide atpico,
ya que adems de unirse a receptores
opioides, estimula la liberacin
neuronal de serotonina e inhibe la
recaptacin de noradrenalina y
serotonina.
Agonista k/Antagonista u: no
administrar luego del uso de un
agonista puro.
Presenta un efecto techo respecto a
sus acciones analgsica, sedante y
depresora de la funcin respiratoria.
Correccin en IH e IR.
Correccin de dosis
en IH
Correccin por dosis en IR e IH

FARMACO

Morfina
(Opioide fuerte)

DOSIS PEDITRICA *

DOSIS ADULTO

Inicial: 0.1 mg/kg/do. C/4 hs

(VO)
Mto. 0.2-0.5 mg/kg/do. (VO).
Neonatos y <6 meses::reducir a
la tercera parte de la dosis inicial
indicada.
Prematuros: Inicial 0.05
mg/kg/do.
Inf.Cont.(IV,SC):
Inicial 0,01 mg/k/hora(Neo);
0,02 mg/k/hora(Nios)

10-30 mg/do.C/4hs (VO)

In.Cont.(IV,SC):
Inicial 1 mg/hora.

10 mg/k/dosis cada 6-8 hs

(VO,SC, IM, IV)

500-1000 mg cada
8hs (VO, SC, IV, IM)

***Dipirona
(AINE)

***Clonixinato de
Lisina
(AINE)

***Rofecocib
(Inhibidor selectivo
de la COX-2)

***Ketorolac
(AINE)

Las dosis para nios entre 2-16

aos no fueron establecidas.
Publicadas en estudios clnicos:
Inicial:
IM IV - 0.4 1 mg /kg dosis nica
VO - 1 mg/kg dosis nica
Dosis repetidas: 0.5 mg/kg c/6hs

FORMA
FARMACUTICA
Comp: 30 mg
60 mg
60 mg AP
100 mg AP
Amp: 10 mg
20 mg
Supos: 20 mg
30 mg
Preparado magistral
Gotas: 2%
4%
Jarabe: 2 %o
4 %o
Comp.: 500 mg
Amp: 1000 mg
2000 mg
Jbe: 5 %
Gotas: 40 %
1 gota=16,6 mg

125 mg cada 6-8 hs(VO)

200 mg/ dosis hasta 4
veces por da (IM,IV)

Comp. :125 mg
Amp : 200 mg

Osteoartritis:12.5 mg
c/24 hs
Max: 25 mg/dia
Dolor agudo: 50 mg c/24
hs

Comp.: 12.5 mg
25 mg
50 mg
Susp. Oral :
12.5 mg/5 ml
25 mg/5 ml
Comp: 10 mg
20 mg
Amp : 30 mg
60 mg

IM; IV:30 mg c/6hs Max:

120 mg/dia
Oral : inicial 20 mg
seguido de 10 mg c/6hs
Max : 40 mg /dia

OBSERVACIONES
1/3 dosis parenteral = dosis oral
Descender el 20 % de la dosis
(tomando en cuenta dosis Inicial) cada
48 hs.
Suspender a dosis igual a 0.6
mg/kg/dia o 30 mg /dia para > a 50 kg.
Correccin por dosis en IR
En neonatos, utilizar las formulaciones
parenterales que no contengan
conservadores.

Debido al riesgo de efectos adversos

serios (agranulocitosis, reacciones de
hipersensibilidad), su uso slo se
justifica cuando no se dispone de otra
alternativa. til en dolor asociado a
espasmos del aparato
digestivo, conductos biliares, vas
urinarias.

Duracin mxima de tratamiento 5

das.
Precaucin en IR

Duracin mxima de tratamiento por

va parenteral:
48 hs. Si es necesario, rotar cuanto
antes a VO, mx. 5 das de tratamiento
totales (tiempo limitado por la alta
incidencia de sangrado
gastrointestinal).
Precaucin en IR.

FARMACO

***Aspirina
(AINE)

DOSIS PEDITRICA *
Analgesia : 10-15 mg/kg/do c/4-6
hs
Hasta 60-80 mg/kg/dia(VO)
Antiinflamatorio: VO 60-90
mg/kg/dia Mto: 80-100
mg/kg/dia
Max:3.6 g/dia

DOSIS ADULTO
Analgesia: 500 mg c/4-6
hs.
Hasta 4 g/dia (VO)
Antiinflamatorio:
2.4-3.6 g/dia
Mto: 3.6-5.4 g/dia (VO)

FORMA
FARMACUTICA
comp. : 100mg
500 mg
325 mg
650 mg
F/A : 500 mg
1000 mg

OBSERVACIONES
Correccin por dosis en IR.
Uso limitado por su asociacin con
Sndrome. de Reye.

*NOTA: PARA LA DOSIS UNITARIA PEDIATRICA, CALCULADA POR KG DE PESO CORPORAL,

CONSIDERAR COMO MAXIMO LA DOSIS UNITARIA USUAL EN ADULTOS.
**En pacientes con deshidratacin, la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas por los AINES disminuye el flujo renal, condicionando IRA.
***NO RECOMENDADOS EN PEDIATRIA
BIBLIOGRAFIA:
-Alivio del dolor en el cncer. 1987. OMS.
-Alivio del dolor y tratamiento paliativo en el cncer infantil.1999.OMS.
-Martindale.1999.
-Palliative Care Formulary.R.Twycross,A.Wilcock,S.Thorp.1998.
-Pediatric Dosage Handbook. C.Taketomo.1999-2000.
-PR Vademecum.2000.
-Vademecum Vallory.2001.