Jogok a romniai

egszsggyben s ezek
alkalmazsa a gyakorlatban

Lzr Szilvia Panna

Kzegszsggy III. v
2015

Milyen alapvet feltteleket kell teljestenie az egszsggynek, hogy

ellthassa a betegeket?
A fent emltett cl rdekben az egszsggyi szolgltatnak ktelessge megteremteni
mindazon feltteleket, amiben ltrejhet a gygyts folyamata, ilyenek pldul:
1. Az egszsggyi szolgltatsok megkezdsnek s gyakorlsnak felttelei
2. Trgyi felttelrendszer ( egszsggyi intzmnyek s ezek felszerelse)
3. Szemlyi felttelrendszer: - az egszsggyi szakkpestst szerzett szemlyek
alapnyilvntartsa
- Az egszsggyi dolgozk mkdsnek nyilvntartsa
- Az egszsggyi tevkenysgre val alkalmassg
- Az egszsggyi kpzs, szakkpzs, tovbbkpzs
4. Az egszsggyi szolgltatsok minsgnek biztostsa
- Bels s kls minsggyi rendszer
- Szakmai felgyelet
Mindezek mellett az llam maga is felels a lakossg egszsggyi llapotrt s az
egszsggy szervezsrt, irnytsrt illetve finanszrozsrt.

Milyen jogai illetve ktelezettsgei vannak egy betegnek?

A romniai trvnyek vilgosan elrnak a betegek szmra bizonyos jogokat, de ezekkel
egytt lteznek ktelezettsgek is amiket a pcienseknek be kell tartaniuk a sikeres orvosbeteg egyttmkds rdekben.
Elssorban a betegeknek joguk van az egszsggyi elltshoz, a legmagasabb minsgben, ami
elrhet, ez az egszsggyi elltshoz val jog, ami annyit jelent, hogy: a betegnek alapveten
joga van az egszsgi llapota ltal indokolt, megfelel folyamatosan hozzfrhet s
megklnbztets nlkli egszsggyi elltshoz. Megfelel az ellts, ha az adott
egszsggyi szolgltatsra vonatkoz szakmai s etikai szablyok megtartsval trtnik.
Folyamatosan hozzfrhet az ellts amennyiben az egszsggyi elltrendszer napi 24 rn
keresztl ignybe vehet. (Ez nem azt jelenti, hogy minden egyes egszsggyi szolgltat
minden idben elrhet, hanem azt, hogy a beteg a szksges elltst idben meg kell, hogy
kapja.) Az ellts megklnbztets nlkli, ha nem trtnik htrnyos megklnbztets a
betegek kztt trsadalmi helyzetk, politikai nzeteik, szrmazsuk, nemzetisgk, vallsuk,
nemk, szexulis irnyultsguk, koruk, csaldi llapotuk, testi vagy rtelmi fogyatkossguk,
kpzettsgk s minden egyb, az egszsgi llapotukkal ssze nem fgg okok alapjn.
Az egszsggyi ellts Romniban nem ingyenes. Akinek van egszsgbiztostsa, annak az
elltsrt az esetek tbbsgben nem kell fizetnie. Azonban vannak olyan elltsok, amit rszben
vagy teljes egszben a betegnek kell kifizetnie (pl. bizonyos fogszati kezelsek, polsi
osztlyon trtn gondozs, szpszeti mttek stb.) Azt, hogy valamely elltsrt fizetni kell,
minden esetben elre kzlik a beteggel, teht a betegnek egyik ktelezettsge az orvosi ellts

djnak megtrtse, kivve, ha srgssgi elltsrl van sz. Minden betegnek joga van srgs
szksg esetn az letment, illetve a slyos vagy maradand egszsgkrosods megelzst
biztost elltshoz, valamint fjdalmnak csillaptshoz s szenvedseinek enyhtshez. A
srgs szksg esete akkor ll fent, ha azonnali egszsggyi ellts hinyban a beteg kzvetlen
letveszlybe kerlne, illetve slyos vagy maradand egszsgkrosodst szenvedne. Ilyen
helyzetben a betegnek meg kell kapnia a szksges elltst akkor is, ha nem tudja igazolni, hogy
biztostott. A betegnek ahhoz is joga van, hogy elltst az ltala vlasztott orvos vgezze.
Azonban a szabad orvosvlaszts felttele, hogy az megfeleljen a beteg egszsgi llapota ltal
indokolt szakmai kvetelmnyeknek, a beteg is valamint az orvos is jogosult legyen az elltsra,
illetve annak elvgzsre. Amennyiben a beteg fekvbeteg-ellt intzmnyben vlaszt orvost,
tekintettel kell lennie az intzmny elltsi rendjre. A beteg krheti egy msik orvos ltal
trtn megvizsglst is.
Elfordulhat, hogy a szksges elltsra nagyobb az igny, mint amit az adott
intzmnyben teljesteni kpesek. Ebben az esetben ajnlani kell a betegnek egy msik
intzmnyt, ahol a beavatkozst hosszabb vrakozs nlkl el tudjk vgezni, vagy pedig
vrlistra kell helyezni. A vrlista hatrozza meg, hogy a betegek milyen sorrendben juthatnak
a megfelel elltshoz. Amennyiben a beteg vrlistra kerl, akkor tjkoztatst kell kapnia
annak okrl, vrhat idtartamrl s esetleges kvetkezmnyeirl. A vrlistn a sorrend
kialaktsa egysges, ellenrizhet, nyilvnossgra hozott szakmai szempontok szerint, a
vrlistn szerepl betegek egszsgi llapota ltal indokoltan s htrnyos megklnbztets
nlkl (pl. a beteg anyagi helyzete, lakhelye, nemzetisgi hovatartozsa stb.) trtnik. A
vrlistval kapcsolatos krdseivel vagy ktelyeivel a beteg kezelorvoshoz illetleg a
betegjogi kpviselhz fordulhat.
Az emberi mltsghoz val jog azt biztostja, hogy a beteg soha sem tekinthet a
gygyts puszta trgynak. Az ellts sorn a beteg jogainak gyakorlsban csak az egszsgi
llapota ltal indokolt ideig s mrtkig korltozhat. Az elltk ktelesek tekintettel lenni a
beteg szemremrzetre, ezrt ruhzatt csak a szksges idre s szakmailag indokolt
mrtkben tvolthatjk el. Ez a gyakorlatban nagyon esetfgg, brmely orvost megkrdezek
errl klnbzkppen vlekedik, de legtbbjk gy gondolja, hogy a pciensnek nincs amirt
szgyenkeznie az egszsggyi szemlyzet eltt, gy gyakran levetkztetik ket mg akkor is, ha
esetleg tbben tartzkodnak a helyisgben, plne srgssgi eseteknl mellzik ezt a jogot, mert
az letments s a srlt rszek hozzfrhetv ttele az elsdleges cl. A beteget csak
mltnyolhat okbl s ideig szabad vrakoztatni, ez szmomra az egszsggyi szemlyzet
rszrl leginkbb be nem tartott beteg jognak minsl.
A kapcsolattarts joga: mivel a krhz nem zrt intzmny, a beteg hozztartozival,
bartaival rsban vagy szban kapcsolatot tarthat s ltogatkat fogadhat. A kapcsolattartsnak
csak az intzmny felttelei, a betegtrsak jogai s a betegellts rendje szabhat korltokat. A
kapcsolattarts rszletes szablyait az intzmny hzirendje tartalmazza. A krhznak
gondoskodnia kell arrl, hogy a beteg felvtelekor megismerhesse a hzirendet. Kiskor

gyermeknek s a slyos llapot betegnek joga van ahhoz, hogy egy szemly, aki betegelltst
nem zavarja, jjel-nappal mellette tartzkodjon. A beteg megtilthatja azt, hogy gygykezelsnek
tnyt vagy a kezelsvel kapcsolatos egyb informcit ms eltt feltrjk, mg azt is, hogy
krhzban tartzkodsnak tnyt brkivel kzljk.
A tjkoztatshoz val jog: a betegnek joga van ahhoz, hogy kezelorvostl rszletes
tjkoztatst kapjon az albbiakrl: egszsgi llapotrl, belertve ennek orvosi megtlst is, a
javasolt vizsglatokrl, beavatkozsokrl, a javasolt vizsglatok, beavatkozsok elvgzsnek,
illetve elmaradsnak lehetsges elnyeirl s kockzatairl, a vizsglatok, beavatkozsok
elvgzsnek tervezett idpontjairl, dntsi jogrl a javasolt vizsglatok, beavatkozsok
tekintetben, ms lehetsges eljrsokrl, mdszerekrl, az ellts folyamatrl s vrhat
kimenetelrl, az egyes vizsglatok, beavatkozsok eredmnyrl, a tovbbi elltsokrl, a
javasolt letmdrl, valamint megtudhatja az elltsban kzvetlenl kzremkd szemlyek
nevt, szakkpestst s beosztst.
A tjkoztatsnak rthetnek kell lennie. Ha valamit nem rtett, valamiben bizonytalan vagy
jabb problmk merltek fel, elltsa sorn brmikor megkrdezheti orvost, poljt. A
tjkoztatshoz nem csak a tiszta tudatllapot felnttnek van joga, hanem minden betegnek, aki
kapcsolatba tud lpni a krnyezetvel. Gyermekek, korltozott tudatllapot felnttek esetben a
tjkoztatskor figyelembe kell venni a beteg letkort, szellemi rettsgt, pszichs llapott.
Amennyiben a beteg csak rszben, vagy egyltaln nem tjkoztathat, akkor a teljes kr
tjkoztatst annak a szemlynek kell megadni, aki a beteg helyett jogosult az orvosi kezelsekre
vonatkoz dntseket meghozni.
A beteget is megilleti az nrendelkezshez val jog. Bizonyos trvnybe foglalt
kivtelektl eltekintve a beteg dnti el, hogy a javasolt beavatkozsokat elvgezzk-e avagy sem.
A beteg beleegyezsnek tvedstl, megtvesztstl, fenyegetstl s knyszertl mentesnek
kell lennie, s megfelel tjkoztatson kell alapulnia.
Az orvosi titoktartshoz val jog: A beteg egszsggyi elltsban rsztvev
szemlyeknek az ellts sorn tudomsukra jutott egszsggyi s szemlyes adatait (orvosi
titok) bizalmasan kell kezelnik, s azokat csak az arra jogosultakkal kzlhetik. Kik jogosultak
a beteg orvosi titkait megismerni? Elssorban azok, akiket a beteg erre feljogost. A krhzba
trtn felvtelekor meg kell, hogy krdezzk arrl, kinek adhat felvilgosts, illetve kiket zr
ki az egszsggyi adatainak rszleges vagy teljes megismersbl. A betegnek joga van ahhoz,
hogy vizsglata s gygykezelse sorn csak azok legyenek jelen, akiknek a rszvtele az
elltsban szksges, illetve azok, akiknek az ottlthez hozzjrult.
A beteg ktelezettsgei:
Eredmnyes gygyt tevkenysg csak a beteg s az elltk klcsns egyttmkdse rvn
lehetsges, ezrt a betegnek nem csak jogai, de ktelezettsgei is vannak. E ktelezettsgeknek
elssorban a sajt s msok gygyulsa rdekben kell eleget tennie. A beteg mindenekeltt
kteles egyttmkdni az t ellt egszsggyi dolgozkkal az albbiak szerint:

Tjkoztatni ket mindarrl, aminek ismerete szksges a megfelel gygykezelshez.

Klnsen fontos elmondani korbbi betegsgeit, gygykezelst; azt, hogy milyen
gygyszereket szed, illetve szedett, valamint fel kell trnia azokat a kockzati tnyezket is,
amik az egszsgt krosthatjk.Tjkoztatni kell az elltkat mindarrl, ami msok lett vagy
testi psgt veszlyeztetheti, gy klnsen a fertz betegsgekrl s a foglakozs vgzst
kizr megbetegedsekrl, llapotokrl. (Egyes fertz betegsgek esetn azt is meg kell
mondania, hogy a fertzst kitl kaphatta s kit fertzhetett meg.) El kell mondania, hogy
egszsggyi elltsval kapcsolatban korbban milyen jognyilatkozatokat tett (pl. helyettes
dntshozt nevezett meg, l vgakaratot ksztett). Miutn hozzjrult a beavatkozsokhoz,
kteles betartani az orvosoknak a gygykezelsvel kapcsolatos rendelkezseit. Termszetesen
kteles betartani a jogszablyokat, az intzmny hzirendjt s a trtskteles elltsok
ellenrtkt megfizetnie. Hitelt rdemlen igazolnia kell a szemlyes adatait s azt, hogy van-e
egszsgbiztostsa. Kteles tiszteletben tartani ms betegek s az egszsggyi dolgozk jogait.

Milyen jogai vannak az egszsggyi dolgozknak?

Mint minden llampolgrnak, az egszsggyi dolgoznak is joga van ahhoz, hogy

emberi mltsgt tiszteletben tartsk. Mindezeken tl, az egszsggyi dolgozt foglalkozsa
gyakorlsa sorn klns jogok is megilletik: Az orvosnak joga, hogy a tudomnyosan
elfogadott vizsglati s terpis mdszerek kzl szabadon vlassza meg az adott esetben
alkalmazand, az ltala illetve az elltsban kzremkd szemlyek ltal ismert s gyakorolt, a
rendelkezsre ll trgyi s szemlyi felttelek mellett vgezhet eljrst. Az orvos nem
ktelezhet arra, hogy az ltala vlasztott eljrs helyett ms, tudomnyosan szintn elfogadott,
beavatkozst vgezzen. (Amennyiben a beteg ms, tudomnyosan szintn elfogadott elltst
kvn, a kezelorvosnak olyan msik orvoshoz kell irnytania, aki azt a beavatkozst elvgzi.)
Az orvosnak bizonyos esetekben meg kell tagadnia, illetve megtagadhatja a beteg
elltst. Az orvosnak meg kell tagadnia az elltst abban az esetben, ha: az jogszablyba
tkzik, szakmai szablyba tkzik (teht nem a tudomnyosan elfogadott beavatkozst akarjk
elvgeztetni), az elltsra az orvos fizikailag alkalmatlan (pl. beteg), a krt elltsra nincsen
szksg.
Az elltst megtagadhatja az orvos akkor, ha: a beteg nem ignyel azonnali elltst
(ksbbre halaszthat, visszarendelhet), feltve, ha ez a betegre nem r sszertlen terhet (pl.
utazs, hosszas vrakozs), a beteg az egyttmkdsi ktelezettsgt slyosan megsrti (s nem
ll fenn a srgs szksg esete), az ellt lett, testi psgt a beteg magatartsa veszlyezteti.
Az elltst megtagadhatja az orvos , de a beteget msik ellthoz kell irnytania abban
az esetben, ha: ms betegnek azonnali elltsra van szksge, nincsenek meg az ellts felttelei,
a beteg srt, fenyeget magatartst tanst (feltve, ha ezt a magatartst nem a betegsge

okozza), a beteghez szemlyes kapcsolat fzi (pl. rokona, bartja, haragosa), az ellts az orvos
(szakdolgoz) erklcsi felfogsval, lelkiismereti, vallsi meggyzdsvel tkzik.