n v:S Gio dc v o to

Tnh k Lk
B phn:
M n v SDNS:..

CNG HA X HI CH NGHA VIT NAM

Mu s C06-H
(Ban hnh theo Q s 19/2006/QBTC ngy 30/3/2006 ca B trng
B Ti chnh)

c lp T do Hnh phc

GIY I NG

S:

Cp cho:.
Chc v:.
c c i cng tc ti:.
Theo cng lnh (hoc giy gii thiu) sngy..thngnm.
T ngy .. thng .. ..nm ...n ngy .. thng .. nm ............
Ngy .. thng .. nm .
Th trng n v
(K, h tn, ng du)

Tin ng trc:
Lng:
Cng tc ph:..
Cng:..
Ni i v
ni n
A
Ni i

Ngy

Phng tin
s dng

S ngy
cng tc

L do
lu tr

Chng nhn ca c
quan ni cng tc
(K tn, ng du)

Ni n
Ni i
Ni n
- V ngi: v x . = ....
- V cc: v x =
- Ph ph ly v bng in thoi:. v x =
- Phng ngh: v x = ............
1. Ph cp i ng: cng . ng
2. Ph cp lu tr: ...........ng
Tng cng ngy cng tc: ng
Ngy ..thng ..nm..
Duyt
S tin c thanh ton l.

Duyt
Thi gian lu tr c hng ph cp
..ngy
Ngi i cng tc
Ph trch b phn
(K, h tn)
(K, h tn)

K ton trng
(K, h tn)