KOMISI

PEMILIHAN
UMUM

PPS

Panduan Pemuktahiran
dan Penyusunan Daftar Pemilih
PEMILUKADA 2017

Panduan Pemuktahiran
dan Penyusunan Daftar Pemilih
PEMILUKADA 2017

KOMISI
PEMILIHAN
UMUM

Pengarah
Juri Ardiantoro
Ida Budhiati
Sigit Pamungkas
Arief Budiman
Ferry Kurnia Rizkiyansyah
Hadar Nafis Gumay
Penanggung Jawab
Arif Rahman Hakim
Pengarah Teknis
Emil S. Tarigan
Raden Santoso
Penulis
Partono Samino
Andy Nugroho
Desain dan Layout
I Ketut Rai BS

Halaman

iv

Diterbitkan dan Didistribusikan oleh

Komisi Pemilihan Umum

Jalan Imam Bonjol 28, jakarta Pusat 10310

Telp.021-31937223 Fax.021-3157759

Copy Rights: Dipersilahkan memperbanyak untuk kepentingan sosialisasi Pemilu

Panduan PPS Pemilukada 2017

Panduan PPS Pemilukada 2017

Sambutan Ketua Komisi Pemilihan Umum

Assalamualaikum Wr. Wb.

Puji syukur kita panjatkan kepada Tuhan YME karena atas berkah dan rahmatnya
KPU telah merampungkan penyusunan Buku Panduan Pemutakhiran dan
Penyusunan Daftar Pemilih untuk Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur,
Bupati dan Wakil Bupati, serta Walikota dan Wakil Walikota. Penyelenggaraan
pemilihan kepala daerah tahun 2017 dilaksanakan secara serentak oleh 138
satuan kerja KPU Provinsi dan KPU Kabupaten/Kota se Indonesia.
Kita semua menyadari bahwa daftar pemilih merupakan salah satu tahapan
pemilihan yang sangat krusial dan sangat strategis bagi terselenggaranya
pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati, serta
Walikota dan Wakil Walikota yang berkualitas. Oleh karena itu, kita sebagai
penyelenggara pemilu harus berkomitmen kuat untuk melakukan pemutakhiran
dan penyusunan daftar pemilih yang lebih baik agar tercipta daftar pemilih
yang komprehensif, akurat, dan terkini. Daftar pemilih yang berkualitas akan
mendorong kualitas proses dan hasil pemilu lebih baik. Sebaliknya daftar
pemilih yang memiliki banyak permasalahan akan menyebabkan proses dan
hasil pemilu yang dipertanyakan legitimasinya.

Wassalamualaikum Wr. Wb
Ketua KPU
Juri Ardiantoro

Akhirnya saya mengucapkan selamat bekerja kepada semua petugas di semua

tingkatan dan semoga Tuhan YME senantiasa memberikan kesehatan, keselamatan,
dan kemudahan bagi kita semua dalam menjalankan tugas mulia ini.

Halaman

Untuk mendukung terciptanya daftar pemilih yang lebih berkualitas, KPU

menyediakan Buku Panduan Pemutakhiran dan Penyusunan Daftar Pemilih
bagi KPU Kabupaten/Kota, PPK, PPS, dan PPDP. Buku panduan ini diharapkan
dapat membantu semua petugas yang terlibat dalam proses penyusunan
daftar pemilih.

Daftar Isi
Sambutan Ketua Komisi Pemilihan Umum

Daftar Isi

vi

Daftar istilah

vii

Pengantar

ix

Jadwal Kerja PPS

Persiapan Coklit

Pencocokan dan Penelitian

Penyusunan DP hasil Pemutakhiran

Langkah-Langkah Menyusun Daftar Pemilih Hasil Pemutakhiran

Contoh Pembuatan Soft Copy Excel Hasil Pemutakhiran

10

Pleno Rekapitulasi Daftar Pemilih Hasil Pemutakhiran

12

Pengumuman dan Perbaikan DPS

15

Rekapitulasi DPS Hasil Perbaikan

17

Lampiran Formulir Pemuktahiran

19

Halaman

vi

(Model A.B-KWK)

Panduan PPS Pemilukada 2017

Panduan PPS Pemilukada 2017

Daftar istilah
KPU

Komisi Pemilihan Umum

KIP

Komisi Independen Pemilihan

Bawaslu

Badan Pengawas Pemilu

Panwaslu/Panwaslih Panitia Pengawas Pemilu/Pemilihan

Disdukcapil

Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil

PPK

Panitia Pemilihan Kecamatan

PPS

Panitia Pemungutan Suara

PPDP

Petugas Pemutakhiran Data Pemilih

Coklit

Pencocokan dan Penelitian

RT/RW

Rukun Tetangga/Rukun Warga

DPS

Daftar Pemilih Sementara

DPT

Daftar Pemilih Tetap

KTP

Kartu Tanda Penduduk

KK

Kartu Keluarga

TPS

Tempat Pemungutan Suara

NKK

Nomor Kartu Keluarga

NIK

Nomor Induk Kependudukan

Model A-KWK

Formulir Daftar Pemilih

Model A.A-KWK

Formulir untuk mencatat pemilih yang belum terdaftar

pada Formulir Daftar Pemilih

Model A.A.1-KWK

Formulir bukti tanda terdaftar/dimutakhirkan

Model A.A.2-KWK

Stiker pemutakhiran

Halaman

Model A.1-KWK

Formulir Daftar Pemilih Sementara

vii

Model A.2-KWK

Formulir Daftar Tanggapan Masyarakat

Model A.3-KWK

Formulir Daftar Pemilih Tetap

viii
Halaman

Panduan PPS Pemilukada 2017

Panduan PPS Pemilukada 2017

Pengantar
Daftar Pemilih merupakan elemen yang sangat penting dalam penyelengaraan
pemilihan, baik pemilihan umum maupun pemilihan kepala daerah. Baik
dan buruknya daftar pemilih akan memengaruhi baik buruknya kualitas
penyelenggaraan dan kualitas hasil pemilu. Jika daftar pemilihnya tidak baik,
dapat dipastikan proses dan hasil pemilu akan tidak baik. Sebaliknya dengan
daftar pemilih yang berkualitas, proses dan hasil pemilu akan menjadi lebih baik.
PPS memiliki arti penting dalam menentukan kualitas daftar pemilih. Hal ini
disebabkan PPS memiliki tugas dan tanggung jawab yang besar, bahkan sangat
strategis dalam proses pemutakhiran dan penyusunan daftar pemilih. Bahkan,
baik dan buruknya kualitas DPT sangat ditentukan oleh kinerja PPS dalam
proses pemutakhiran data pemilih. Oleh karena itu PPS harus bekerja secara
maksimal memastikan daftar pemilih lebih berkualitas.
Setidaknya terdapat 2 (dua) alasan mengapa PPS menjadi pihak yang sangat
penting dalam penyusunan daftar pemilih, antara lain:
a. Kewenangan PPS dalam proses pemutakhiran data pemilih Pemilukada
sangat besar, mulai dari entry data, memperbaiki data pemilih (menghapus,
menambah, dan memperbaiki), mengumumkan daftar pemilih kepada
masyarakat. Pelaksana pemilu di atasnya (PPK, KPU Kabupaten/Kota, KPU
Provinsi, dan KPU) tidak memiliki kewenangan melakukan perubahan data
pemilih tanpa usulan dan persetujuan PPS.

c. Memastikan PPDP bekerja dengan baik dan optimal.

ix

Dalam melaksanakan tugasnya, PPS harus berkoordinasi dan bekerja sama

dengan baik dengan mitra-mitra PPS, antara lain:
1. PPK
2. PPDP
3. Pengawas Pemilihan Lapangan (PPL)
4. Pemerintah tingkat desa/kelurahan
5. Tokoh masyarakat
6. Tim kampanye pasangan calon tingkat desa (jika ada)

Halaman

b. PPS menjadi ujung tombak kedua bagi KPU, setelah PPDP, yang langsung
berhubungan dengan pemilih. Oleh karena itu PPS memiliki pengetahuan
dan kedekatan dengan warga/pemilih.

x
Halaman

Panduan PPS Pemilukada 2017

Panduan PPS Pemilukada 2017

Jadwal Kerja PPS

No

Kegiatan

Penyerahan Model A-KWK

dan dokumen lainnya kepada
PPDP
Monitoring Coklit
Pengumpulan hasil coklit
Penyusunan daftar pemilih
hasil pemutakhiran
Rapat Pleno Rekapitulasi
daftar pemilih hasil
pemutakhiran
Pengumuman DPS
Perbaikan DPS
Rapat Pleno Rekapitulasi
Perbaikan DPS
Pengumuman DPT

2
3
4
5

6
7
8
9

Jadwal
5 7 September 2016

8 September 7 Oktober 2016

6 - 8 Oktober 2016
8 - 21 Oktober 2016
22 24 Oktober 2016

10 19 November 2016
20 - 24 November 2016
25 - 27 November 2016
17 desember 2016 15
Februari 2016

Halaman
1

Persiapan Coklit

1. Melakukan sosialisasi kepada aparat desa/kelurahan, tokoh masyarakat,

dan masyarakat luas di tingkat desa/kelurahan mengenai kegiatan
pemutakhiran daftar pemilih.
2. Memastikan Petugas Pemutakhiran Data Pemilih (PPDP) telah dibentuk;
3. Bersama-sama PPDP mengikuti Bimbingan Teknis/Bimtek pemutakhiran
data pemilih yang diselenggarakan oleh PPK;

Halaman

4. Memastikan PPDP telah mengerti dan memahami ketentuan dan SOP;

5. Memastikan telah menerima data pemilih per TPS (Model A-KWK) dalam
bentuk soft copy dan hard copy beserta seluruh dokumen pemutakhiran
data pemilih sesuai dengan jumlah yang dibutuhkan;
6. Menyerahkan data pemilih per TPS (Model A-KWK) dan dokumen
lainnya kepada masing-masing PPDP;
7. Melakukan koordinasi dengan PPDP mengenai tata cara pencocokan dan
penelitian data pemilih khususnya bagaimana melakukan pencoretan,
perbaikan data, mendaftar pemilih baru, cara pengisian formulir, dan
tenggat waktu yang harus diselesaikan. Koordinasi ini dilaksanakan
paling lambat 1 hari sebelum coklit sekaligus untuk mengecek kesiapan
dan pemahaman PPDP; dan
8. Memastikan PPDP menyusun jadwal Coklit.
Panduan PPS Pemilukada 2017

Panduan PPS Pemilukada 2017

Halaman
3

Pencocokan dan Penelitian

Yang melaksanakan kegiatan Coklit adalah PPDP. Namun demikian, PPS memiliki
tugas dan kewajiban untuk memastikan PPDP bekerja dengan baik dan tepat
waktu. Oleh karena itu, selama proses Coklit PPS melakukan fungsi monitoring
dan supervisi kepada PPDP. Kegiatan monitoring dan supervisi tersebut antara
lain:
1. Mengidentifikasi petugas PPDP yang membutuhkan bimbingan secara
khusus, baik disebabkan karena kondisi geografis, jumlah pemilih atau
karakteristik pemilih yang sulit, atau kapasitas/komitmen PPDP.
2. Memastikan PPDP menjalankan SOP dengan baik dan benar.
3. Memastikan PPDP mengisi kolom data pemilih secara lengkap dan benar
sesuai dengan KTP/KK atau surat keterangan Disdukcapil, memberikan
formulir bukti telah terdaftar, dan menempel stiker di tempat yang mudah
terlihat.
4. Pastikan PPDP tidak kekurangan formulir pemutakhiran data pemilih.
5. Membantu PPDP yang mengalami kesulitan dalam proses coklit
6. Memastikan PPDP mampu menyelesaikan pemutakhiran dan menyerahkan
hasil verifikasinya tepat waktu.

8. Melaporkan hasil pemantauan proses coklit kepada PPK secara tertulis.

Halaman

7. Mengecek ke lapangan untuk memantau perkembangan coklit yang

dilaksanakan oleh PPDP secara periodik.

Panduan PPS Pemilukada 2017

Panduan PPS Pemilukada 2017

Penyusunan DP hasil Pemutakhiran

1. PPS mengumpulkan dan mengkoordinasikan hasil verifikasi data pemilih
oleh PPDP setelah proses coklit selesai;
2. Setelah PPS memastikan semua hasil coklit telah lengkap diterima, PPS
segera menyusun daftar pemilih hasil pemutakhiran;
3. Memeriksa hasil coklit PPDP dan meminta penjelasan jika terdapat sesuatu
yang tidak lengkap atau tidak dimengerti oleh PPS;
4. PPS wajib menyusun Daftar Pemilih Hasil Pemutakhiran dalam Formulir
Model A.B-KWK dalam format soft file.
5. Data pemilih yang dimasukkan dalam Formulir Model A.B-KWK adalah
HANYA data perubahan hasil coklit oleh PPDP yang meliputi:
1) Pemilih tidak memenuhi syarat (TMS) sebagai pemilih yang disebabkan
karena meninggal dunia, pindah domisili, belum cukup umur, tidak
dikenal, ganda, sakit jiwa, dan anggota TNI/Polri
2) Perubahan data pemilih karena adanya perbaikan data
3) Penambahan pemilih yang terdaftar dalam Model A.A-KWK
6. Penyusunan Daftar Pemilih Hasil Pemutakhiran pada Formulir Model A.BKWK berdasarkan Model A-KWK yang telah dimutakhirkan dan Model A.AKWK dari PPDP.

b. Jika PPS memiliki 15 TPS maka akan terdapat 15 excel sheet dalam 1
(satu) file excel.

a. Satu excel sheet untuk satu TPS, 1 (satu) PPS dalam 1 (satu) file dokumen
excel.

Halaman

7. Dalam menyusun Model A.B-KWK, PPS menggunakan Microsoft EXCEL

dengan ketentuan sebagai berikut:

6
Halaman

Panduan PPS Pemilukada 2017

Panduan PPS Pemilukada 2017

Langkah-Langkah Menyusun Daftar Pemilih

Hasil Pemutakhiran
1. Buka soft copy Daftar Pemilih (Model A-KWK) yang diberikan oleh KPU/
KIP Kabupaten/Kota dan sandingkan dengan hard copy Model A-KWK dan
Model AA-KWK dari PPDP yang sudah dicoklit.
2. Pastikan identitas TPS antara Microsoft Excel dengan TPS hasil coklit sama.
3. Buka soft file Model A.B-KWK
4. Lakukan entry data pemilih yang disaring karena Tidak Memenuhi Syarat
(TMS) berdasarkan hasil coklit dari PPDP dengan cara:
a. Pilih dan copy pemilih yang TMS pada soft copy Excel (Model A-KWK),
b. Paste pemilih tersebut pada soft file Model A.B-KWK,
c. Lakukan langkah di atas sampai pemilih TMS selesai dipindahkan ke
Model A.B-KWK.
d. Jangan Lupa..! PPS wajib memberikan kode saring pada kolom keterangan,
yaitu:
i. Angka 1 (satu) untuk MENINGGAL DUNIA
ii. Angka 2 (dua) untuk GANDA
iii. Angka 3 (tiga) untuk DI BAWAH UMUR
iv. Angka 4 (empat) untuk PINDAH DOMISILI
vi. Angka 6 (enam) untuk TNI
viii. Angka 8 (dua belas) untuk SAKIT JIWA

vii. Angka 7 (tujuh) untuk POLRI

Halaman

v. Angka 5 (lima) untuk TIDAK DIKENAL

5. Setelah selesai menginput pemilih yang TMS, lanjutkan dengan menginput

pemilih yang mengalami perbaikan data (Ubah Data) dengan cara yang
sama pada input pemilih yang TMS.
6. Setelah selesai menginput pemilih yang terjadi perubahan/perbaikan
data, lanjutkan dengan mengentry pemilih yang terdaftar pada Model
A.A-KWK.
7. Setelah seleai melakukan entry data terhadap 3 jenis perubahan data
tersebut, cetak dan periksa ulang.

Halaman

8. Serahkan soft copyModel A.B-KWK di atas dalam compact disc (CD) atau
USB flash disk kepada PPK untuk dilakukan up load ke Sidalih.

Panduan PPS Pemilukada 2017

Halaman

CONTOH :
Tabel Soft Copy Model A.-KWK yang diterima oleh PPS
1. Pemilih yang diberi warna KUNING adalah pemilih yang TIDAK MEMENUHI SYARAT
2. Pemilih yang diberi warna HIJAU adalah pemilih yang DILAKUKAN PERBAIKAN DATA

Panduan PPS Pemilukada 2017

Contoh Pembuatan Soft Copy Excel Hasil Pemutakhiran

(Model A.B-KWK)
Contoh Pengisian

Halaman

10

1. Untuk pemilih baru diberikan kode B pada kolom STS yang berarti Baru
2. Untuk pemilih yang berubah informasi datanya diberikan kode U pada
kolom STS. Juga dengan menginput ID_LKL yang merupakan DP_ID dari
soft file yang diterima KPU/KIP Kabupaten/Kota
3. Untuk pemilih yang mengalami penyaringan pada kolom STS diisi kode
saring dan juga dengan mengisi kolom ID_LKL yang merupakan DP_ID
dari soft file yang diterima KPU/KIP Kabupaten/Kota

Panduan PPS Pemilukada 2017

Halaman

Contoh Pembuatan Soft Copy Excel Hasil Pemutakhiran.

Panduan PPS Pemilukada 2017

11

Pleno Rekapitulasi Daftar Pemilih Hasil

Pemutakhiran
1. PPS melakukan rapat pleno rekapitulasi daftar pemilih hasil pemutakhiran
paling lambat 3 hari setelah penyusunan daftar pemilih hasil pemutakhiran
selesai dilaksanakan.
2. PPS mengundang Pengawas Pemilihan Lapangan (PPL), tim kampanye
pasangan calon kepala daerah dan wakil kepala daerah, dan pemantau
pemilihan atau tokoh masyarakat dalam rapat pleno rekapitulasi daftar
pemilih hasil pemutakhiran
3. PPS memperbaiki daftar pemilih hasil pemutakhiran jika terdapat usulan
perbaikan dari PPL atau tim kampanye pasangan calon yang disertai
dengan bukti yang kuat.
4. Ketua dan Anggota PPS menandatangani dan membubuhkan stempel basah
berita acara rapat pleno rekapitulasi daftar pemilih hasil pemutakhiran.
5. PPS memberikan berita acara (BA) rapat pleno dan rekapitulasi daftar
pemilih hasil pemutakhiran (Model A.1.1-KWK) kepada PPK, KPU/KIP
Kabupaten/Kota, PPL, dan/atau tim kampanye pasangan calon.

Halaman

12

Sebelum melakukan rapat pleno rekapitulasi daftar pemilih hasil perbaikan,

PPS mengisi formulir rekapitulasi daftar pemilih hasil perbaikan di dalam
formulir Model A.1.1-KWK.

Panduan PPS Pemilukada 2017

pemilih hasil pemutakhiran (Model A.1.1-KWK) kepada PPK, KPU/KIP

Kabupaten/Kota, PPL, dan/atau tim kampanye pasangan calon.
Panduan PPS

Pemilukada 2017

Sebelum melakukan rapat pleno rekapitulasi daftar pemilih hasil perbaikan,

PPS mengisi formulir rekapitulasi daftar pemilih hasil perbaikan di dalam
formulir Model A.1.1-KWK. Bagaimana mengisi formulir Model A.1.1-KWK yang
benar?

Bagaimana mengisi formulir Model A.1.1-KWK yang benar?

Sebelum mengisi Model A.1.1-KWK, PPS membuat table sebagai berikut :

1. Sebelum mengisi Model A.1.1-KWK, PPS membuat table sebagai berikut :

Model A-KWK

No TPS
1

Total

210

205

TMS

Total
415

Pemilih Baru

P
3

Total
4

L
7

P
5

Model A.1.1-KWK

Total
3

L
8

212

P
204

Total
416

198

194

392

195

195

390

204

218

422

13

199

214

413

187

186

373

15

182

183

365

225

237

462

11

226

239

465

1024

1040

2064

26

25

51

16

20

36

1014

1035

2049

2. Pastikan perubahan data pemilih TIDAK memengaruhi jumlah

3. Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat (TMS) akan mengurangi jumlah pemilih
Pemilih yang terdaftar pada Model A.A-KWK akan menambah jumlah pemilih.
Sehingga hasil rekapitulasi hasil pemutakhiran adalah kolom Model A-KWK
DIKURANGI ( - ) kolom TMS DITAMBAH ( + ) kolom Pemilih Baru.
4. Kolom paling kanan yaitu Model A.1.1-KWK inilah yang disalin dalam Model
A.1.1-KWK dan disampaikan dalam pleno rekapitulasi daftar pemilih hasil
pemutakhiran tingkat desa/kelurahan.

1. Pastikan perubahan data pemilih TIDAK memengaruhi jumlah.

2. Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat (TMS) akan mengurangi jumlah pemilih.
3. Pemilih yang terdaftar pada Model A.A-KWK akan menambah jumlah
Model A.1.1 = Model A Pemilih TMS + Pemilih Baru
pemilih.
4. Sehingga hasil rekapitulasi hasil pemutakhiran adalah kolom Model A-KWK
DIKURANGI ( - ) kolom TMS DITAMBAH ( + ) kolom Pemilih Baru.

13

Model A.1.1 = (Model A Pemilih TMS) + Pemilih Baru

Halaman

5. Kolom paling kanan yaitu Model A.1.1-KWK inilah yang disalin dalam Model
A.1.1-KWK dan disampaikan dalam pleno rekapitulasi daftar pemilih hasil
pemutakhiran tingkat desa/kelurahan.

14
Halaman

Panduan PPS Pemilukada 2017

Panduan PPS Pemilukada 2017

Pengumuman dan Perbaikan DPS

1. Setelah menerima DPS dari KPU/KIP Kabupaten/Kota, PPS mengumumkan
DPS di tempat-tempat yang mudah dijangkau masyarakat selama 10 hari
yaitu tanggal 10 19 November 2016.
2. PPS melakukan sosialisasi kepada masyarakat mengenai pengumuman
DPS agar masyarakat melakukan pengecekan nama di DPS.
3. Selama pengumuman DPS, PPL, tim kampanye, dan masyarakat memiliki
kesempatan untuk memberikan masukan dan tanggapan terhadap DPS.
4. Tanggapan dan masukan terhadap DPS harus tertulis dan dituangkan ke
dalam formulir Model A.1.A-KWK
5. Pemilih yang akan memberikan tanggapan dan masukan diwajibkan
untuk memperlihatkan identitas kependudukannya atau surat keterangan
sah lainnya
6. Pemilih dapat datang sendiri atau diwakili atau mewakili pemilih lainnya
ketika memberikan tanggapan dan masukan terhadap DPS
7. PPS melakukan pengecekan terhadap kebenaran tanggapan dan masukan
dari PPL, tim kampanye, dan/atau masyarakat.
8. PPS mencatat tanggapan masyarakat yang telah diperiksa kebenarannya
di dalam formulir Model A.2-KWK dan memberikan bukti telah diterima
usulan perbaikan atau telah didaftar.

b. Menginput pemilih yang mengalami perbaikan (ubah) data pemilih

c. Menginput pemilih yang belum terdaftar dalam DPS
10. PPS menyelesaikan kegiatan no 8 paling lambat 5 hari yaitu tanggal 20-24
November 2016

15

a. Menginput pemilih yang TMS terlebih dahulu dan memberi kode

saring pada kolom keterangan

Halaman

9. PPS menyalin formulir Model A.2-KWK ke dalam soft copy format Microsoft
Excel, dengan mengikuti langkah-langkah pada penyusunan daftar pemilih
hasil pemutakhiran:

16
Halaman

Panduan PPS Pemilukada 2017

Panduan PPS Pemilukada 2017

Rekapitulasi DPS Hasil Perbaikan

1. Sebelum melakukan rapat pleno rekapitulasi DPS hasil perbaikan, PPS
menghitung jumlah pemilih setiap TPS akibat dari adanya tanggapan dan
masukan masyarakat.
2. Untuk akurasi jumlah pemilih DPS hasil pemutakhiran, buatlah table
perubahan seperti pada proses pengisian Model A.1.1-KWK di atas. Lihat
contoh di bawah:
contoh di bawah:

Tabel Perubahan DPS ke DPT

Tabel Perubahan DPS ke DPT

No TPS
1
2
3
4
5
total

Model A1.1-KWK
L
P
T
212
204
416
195
195
390
199
214
413
182
183
365
226
239
465

L
0
2
1
2
0

2049

1014

1035

Pemilih TMS
P
Total
1
1
0
2
0
1
2
4
3
3

L
2
0
3
5
0

11

10

Pemilih Baru
P
Total
3
5
2
2
4
7
1
6
0
0
10

20

Model A3.1-KWK
L
P
Total
214
206
420
193
197
390
201
218
419
185
182
367
226
236
462
1019

1039

2058

Model A.3.1 = Model A1.1 Pemilih TMS + Pemilih

Model A.3.1 = (ModelBaru

A1.1 - Pemilih TMS) + Pemilih Baru

17

disampaikan pada rapat pleno rekapitulasi perbaikan DPS.

4. melakukan
PPS melakukan rapat
rekapitulasi
perbaikan perbaikan
DPS paling lambat
hari
4. PPS
rapatpleno
pleno
rekapitulasi
DPS3 paling
lambat 3 hari
setelah berakhirnya perbaikan DPS dengan mengundang PPL, tim
setelah berakhirnya perbaikan DPS dengan mengundang PPL, tim kampanye
kampanye pasangan kepala daerah dan wakil kepala daerah, serta
pasangan
kepala
pemantau
pemilu. daerah dan wakil kepala daerah, serta pemantau pemilu.
5. Ketua dan anggota PPS menandatangani berita acara (BA) rekapitulasi
5. Ketua dan anggota PPS menandatangani berita acara (BA) rekapitulasi
perbaikan DPS dan menyerahkan salinan BA rekapitulasi perbaikan DPS
perbaikan
DPSKPUdan
menyerahkan
salinan pasangan
BA rekapitulasi
kepada PPK,
Kab/Kota,
PPL, dan tim kampanye
calon yang perbaikan DPS
kepada
PPK,
KPU
Kab/Kota,
PPL,
dan
tim
kampanye
pasangan calon yang
hadir.
hadir.
6. PPS menyerahkan soft copy daftar masukan dan tanggapan masyarakat
sebagaimana dimaksud pada angka 8 dalam format Microsoft Excel dalam
USB atau CD kepada PPK untuk di up load ke Sidalih
7. Dalam hal PPS memiliki akses internet dan Sidalih, PPS dapat melakukan

Halaman

3. PPS menyalin kolom paling kanan ke dalam Model A.3-KWK untuk

3. PPS menyalin kolom paling kanan ke dalam Model A.3-KWK untuk
disampaikan pada rapat pleno rekapitulasi perbaikan DPS.

6. PPS menyerahkan soft copy daftar masukan dan tanggapan masyarakat

dalam format Microsoft Excel dalam USB Flash Disk atau CD kepada PPK
untuk di unggah ke Sidalih

Halaman

18

7. Dalam hal PPS memiliki akses internet dan Sidalih, PPS dapat melakukan
up load daftar masukan dan tanggapan masyarakat kedalam Sidalih

Panduan PPS Pemilukada 2017

Panduan PPS Pemilukada 2017

Model AA.1-KWK
CONTOH
TANDA BUKTI PENDAFTARAN PEMILIH
PEMILIHAN ..
TAHUN

Kepala Keluarga/ Penghuni Rumah :

Alamat

No. TPS

No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

Nama Pemilih

Ditanda tangani di ..
Tanggal,
Kepala Keluarga
/Penghuni Rumah

Petugas
Pemutakhiran Data
Pemilih

(.)

(.)

.........................................................................................................................................................................................
.

Model AA.1-KWK
TANDA BUKTI PENDAFTARAN PEMILIH
PEMILIHAN ..
TAHUN

Kepala Keluarga/ Penghuni Rumah :

Alamat

No. TPS

Nama Pemilih

Ditanda tangani di ..
Tanggal,
Kepala Keluarga
Petugas
/Penghuni Rumah
Pemutakhiran Data
Pemilih

Halaman
19

No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

(.)

(.)

Panduan PPS Pemilukada 2017

NIK

keterangan disabilitas:
1: Tuna Daksa
5: Disabilitas lainnya
2: Tuna Netra
3: Tuna Rungu/Wicara
4: Tuna Grahita

19

18

17

16

15

14

13

12

11

10

No KK

No

PROVINSI
KABUPATEN/KOTA

Model A.B-KWK

Halaman

Keterangan Status perkawinan :

B : Belum Kawin
S : Kawin
P : Pernah Kawin

Hal dari ...

Keterangan STS:
B : Pemilih baru
U : Ubah data
1 : Meninggal
2 : Ganda

3 : Dibawah Umur
4 : Pindah Domisili
5 : Tidak Dikenal
6 : TNI

: ........................
: ........................
: ........................
Disa
bilit
Rt Rw as
11 12 13

14

ID_LKL

15

STS

Model A.B-KWK

7 : Polri
8 : Hilang ingatan
9 : Hak Pilih Dicabut
10 : Bukan Penduduk

(.............................................)

PPDP

Ditetapkan di ., Tanggal, , .,

DAFTAR PERUBAHAN PEMILIH HASIL PEMUTAKHIRAN

PEMILIHAN ..
TAHUN
: ...............................
Kecamatan
: ..............................
Desa/Kelurahan
TPS
Status
Jenis
Alamat
Nama
Tempat Lahir
Tanggal Lahir Umur Perkawinan Kelamin
Jalan/Dukuh
L/P
B/S/P
4
5
7
9
10
6
8

20

Panduan PPS Pemilukada 2017

Model A.1 KWK

Model A1-KWK
DAFTAR PEMILIH SEMENTARA
PEMILIHAN ..
TAHUN

No
1

PROVINSI

: ...............................

Kecamatan

: ........................

KABUPATEN/KOTA

: ..............................

Desa/Kelurahan

: ........................

TPS

: ........................

No KK
2

NIK
3

Nama
4

Tempat Lahir
5

Tanggal Lahir
6

Status
Jenis
Umur Perkawinan Kelamin
B/S/P
L/P
7
8
9

Alamat
Jalan/Dukuh
10

Rt
11

Rw
12

Disa
bilit
as

Keterangan
13

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Ditetapkan di ., Tanggal, , .,

keterangan disabilitas:
1 : Tuna Daksa
2: Tuna Netra
3: Tuna Rungu/Wicara

4: Tuna Grahita
5: Disabilitas lainnya

Keterangan Status perkawinan :

B : Belum Kawin
S : Kawin
P : Pernah Kawin

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN/KOTA ..

Ketua
(.............................................)

Hal dari ...

Halaman
21

Model A.1.1 KWK

Model A1.1-KWK

REKAPITULASI DAFTAR PEMILIH SEMENTARA DESA/KELURAHAN

PEMILIHAN .. TAHUN .
OLEH PPS
DESA/KELURAHAN :.........................................
KECAMATAN
: ..........................................
KABUPATEN/KOTA : ..........................................
PROVINSI
: ..........................................
No.

Nomor TPS
L

Jumlah Pemilih
P
L+P

Keterangan

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

TOTAL
......., ..........................
Disahkan dalam rapat pleno PPS Tanggal ........
PANITIA PEMUNGUTAN SUARA

Halaman

22

1. Ketua
2. Anggota
3. Anggota

Panduan PPS Pemilukada 2017

Nama
............
............
............

Tanda Tangan
............
............
............

Panduan PPS Pemilukada 2017

Model A1.A-KWK
FORMULIR TANGGAPAN DAN MASUKAN MASYARAKAT
TERHADAP DPS
PEMILIHAN ..
TAHUN
Panitia Pemungutan Suara (PPS) Desa/Kelurahan...................................., Kecamatan....................................,
Kabupaten/Kota .................................... Menerima tanggapan dan masukan terhadap DPS dari :
Nama
Alamat

:......................................................
:......................................................

Alasan memberikan tanggapan/masukan karena :

1.
2.
3.

Kesalahan data pemilih

Belum terdaftar
...........................................

Materi tanggapan dan masukan untuk dimasukan kedalam Daftar Tanggapan Masyarakat adalah sebagai
berikut:
Nama Pemilih

.......................................................

NO. KK

.......................................................

NIK/Identitas lain

.......................................................

Tempat/Tanggal Lahir

.......................................................

Umur

.......................................................

Status Perkawinan (B/S/P)

.......................................................

Jenis Kelamin

.......................................................

Jalan/Dukuh

.......................................................

RT/RW

.......................................................

Disabilitas

.......................................................

NO. TPS

.......................................................

Alamat

Demikian masukan dan tanggapan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk digunakan sebagai bukti
perbaikan Daftar Tanggapan Masyarakat Pemilu Kepala Daerah
Tertanda
Panitia Pemungutan Suara (PPS)

(....................................................)

........................, .................. Tahun ...

Pemberi Masukan/tanggapan

(....................................................)

Alasan memberikan tanggapan/masukan ....................................

untuk pemilih ....................................
Tertanda
Panitia Pemungutan Suara (PPS)

(....................................................)

........................, .................. Tahun ...

Pemberi Masukan/tanggapan

(....................................................)

23

TANDA BUKTI
FORMULIR TANGGAPAN DAN MASUKAN MASYARAKAT
TERHADAP DPS
PEMILIHAN ..
TAHUN

Halaman

* menunjukkan dan menyerahkan fotocopy kartu tanda penduduk, kartu keluarga, paspor, atau surat
keterangan domisili.
.........................................................................................................................................................................................

Model A.2 KWK

Model A2-KWK
DAFTAR TANGGAPAN MASYARAKAT
PEMILIHAN ..
TAHUN
PROVINSI

: ...............................

Kecamatan

: ........................

KABUPATEN/KOTA

: ..............................

Desa/Kelurahan

: ........................

TPS
JENIS
No TANGGA
PAN

KET.
DATA

TAMBAH
/ UBAH /
HAPUS
TAMBAH
2 / UBAH /
HAPUS
TAMBAH
3 / UBAH /
HAPUS
TAMBAH
4 / UBAH /
HAPUS
TAMBAH
5 / UBAH /
HAPUS
TAMBAH
6 / UBAH /
HAPUS
TAMBAH
7 / UBAH /
HAPUS
TAMBAH
8 / UBAH /
HAPUS
TAMBAH
9 / UBAH /
HAPUS
TAMBAH
10 / UBAH /
HAPUS
1

No KK
2

NIK
3

Nama
4

Tempat Lahir

Tanggal Lahir Umur

Status
Jenis
Perka
Kelamin
winan
L/P
B/S/P
8
9

: ........................
Alamat
Jalan/Dukuh

Rt

Rw

10

11

12

Disa
Hasil
bilit
Pemeriksaan
as
13

AWAL
MENJADI
AWAL
MENJADI
AWAL
MENJADI
AWAL
MENJADI
AWAL
MENJADI
AWAL
MENJADI
AWAL
MENJADI
AWAL
MENJADI
AWAL
MENJADI
AWAL
MENJADI
Ditetapkan di ., Tanggal, , .,

Panitia Pemungutan Suara

Ketua
............................................

Halaman

24

Hal dari ...

Panduan PPS Pemilukada 2017

Panduan PPS Pemilukada 2017

Model A.3 KWK

Model A3-KWK
DAFTAR PEMILIH TETAP
PEMILIHAN ..
TAHUN

No
1

PROVINSI

: ...............................

Kecamatan

: ........................

KABUPATEN/KOTA

: ..............................

Desa/Kelurahan

: ........................

TPS

: ........................

No KK
2

NIK
3

Nama
4

Tempat Lahir
5

Tanggal Lahir
6

Status
Jenis
Umur Perkawinan Kelamin
B/S/P
L/P
7
8
9

Alamat
Jalan/Dukuh
10

Rt
11

Rw
12

Disa
bilit
as

Keterangan
13

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Ditetapkan di ., Tanggal, , .,

keterangan disabilitas:
1 : Tuna Daksa
2: Tuna Netra
3: Tuna Rungu/Wicara

4: Tuna Grahita
5: Disabilitas lainnya

Keterangan Status perkawinan :

B : Belum Kawin
S : Kawin
P : Pernah Kawin

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN/KOTA ..

Ketua
(.............................................)

Hal dari ...

Halaman
25

Model A.3.1 KWK

Model A3.1-KWK

REKAPITULASI DAFTAR PEMILIH TETAP DESA/KELURAHAN

PEMILIHAN .. TAHUN .
OLEH PPS
DESA/KELURAHAN :.........................................
KECAMATAN
: ..........................................
KABUPATEN/KOTA : ..........................................
PROVINSI
: ..........................................
No.

Nomor TPS
L

Jumlah Pemilih
P
L+P

Keterangan

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

TOTAL
......., ..........................
Disahkan dalam rapat pleno PPS Tanggal ........
PANITIA PEMUNGUTAN SUARA

Halaman

26

1. Ketua
2. Anggota
3. Anggota

Panduan PPS Pemilukada 2017

Nama
............
............
............

Tanda Tangan
............
............
............

Panduan PPS Pemilukada 2017

FORMULIR 3 PPS
FORMULIR ALAT BANTU PERIKSA PELAKSANAAN PEMILU AKSES
BAGI PEMILIH PENYANDANG DISABILITAS UNTUK PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS)
Dalam pelaksanaan pemilu di Indonesia, peraturan perundang-undangan melindungi hak pemilih
disabilitas untuk memilih di TPS yang akses. KPU sebagai pelaksana teknis pemilu bertekad untuk
menjamin hak penyandang disabilitas dengan menyediakan fasilitas dan alat bantu yang
memudahkan pemilih penyandang disabilitas menggunakan hak pilihnya.
Berikut ini merupakan alat bantu periksa yang bisa dijadikan sebagai panduan untuk memastikan
pelaksanaan pemilu akses bagi pemilih penyandang disabilitas. Berilah tanda ceklist [] pada kotak
yang disediakan, jika pernyataan tersebut telah dilakukan sesuai dengan tahapan pemilu.
A. Rekrutmen
1.
2.

Menyebarluaskan informasi adanya rekrutmen KPPS dan peluang bagi penyandang

disabilitas untuk menjadi KPPS.
Memberi kesempatan kepada penyandang disabilitas yang memenuhi syarat untuk
menjadi KPPS.

B. Pemuktakhiran Data dan Daftar Pemilih

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Berkoordinasi dengan aparat desa dan struktur dibawahnya (RW/RT) dalam melakukan
pemutakhiran daftar pemilih, khususnya dalam melakukan pemutakhiran daftar pemilih
penyandang disabilitas.
Melakukan pendampingan kepada Panitia Pemutakhiran Daftar Pemilih (PPDP) dalam
menjalankan ketentuan dan Standar Operasional Prosedur (SOP), khususnya dalam
melakukan pemutakhiran daftar pemilih penyandang disabilitas.
Membantu PPDP yang mengalami kesulitan dalam proses pencocokan dan penelitian
(Coklit), khususnya dalam melakukan pemutakhiran daftar pemilih penyandang
disabilitas.
Memeriksa hasil pencocokan dan penelitian (Coklit) yang sudah dilakukan oleh PPDP
(Model A.A-KWK), khususnya hasil pemutakhiran daftar pemilih penyandang disabilitas.
Merubah dan memperbaiki data jenis disabilitas pemilih penyandang disabilitas yang
tidak akurat dalam kolom keterangan (Model A-KWK).
Meminta penjelasan kepada PPDP bila terdapat data yang tidak lengkap dan tidak
dimengerti oleh PPS, khususnya dalam hasil pemutakhiran daftar pemilih penyandang
disabilitas.
Mengumumkan hasil pemutakhiran daftar pemilih sementara ditempat yang dapat
didatangi oleh pemilih penyandang disabilitas.

C. Pembuatan TPS Akses bagi Penyandang Disabilitas

1.

Memastikan pembuatan TPS akses bagi penyandang disabilitas.

27

Keterangan Tambahan Lainnya

Halaman

Melaporkan hasil pemutakhiran daftar pemilih sementara, khususnya daftar pemilih

penyandang disabilitas kepada Panitia Pemilihan Kecamatan (PPK).

Halaman

28

KOMISI PEMILIHAN UMUM

Panduan PPS Pemilukada 2017