ARIEL PARRA: USO DE LOS ESTEROIDES

ANABLICOS ANDRGENOS
PREGUNTA DE INVESTIGACIN
En la actualidad el uso de esteroides anablicos andrgenos se encuentra en aumento,
dados los usos recreativos, deportivos y/o competitivos que se les han proporcionado a los
mismos. Uno de los principales usos est enfocado en mejorar la apariencia fsica dado que
los derivados de la testosterona ayudan al crecimiento de la masa corporal y musculo
esqueltico. Son ms los beneficios o los efectos adversos en el uso inadecuado de
esteroides anablicos andrgenos?
HIPTESIS
En la actualidad los esteroides como la testosterona son comercializados libremente,
dado que se le dan usos diferentes, tales como el mejorar estado fsico y ganar masa
muscular y musculo seo, solucin a problemas sexuales, atraccin al sexo opuesto, entre
otras. De all se deduce nuestra hiptesis en la cual todo uso inadecuado o abuso de
medicamentos, suplementos y dems compuestos fuera del campo medico afectara a largo
plazo ms efectos nocivos que beneficios.
INTRODUCCIN
Los esteroides son molculas policclicas de formacin compleja las cuales podemos
encontrar en todas las plantas y animales. Los esteroides no presentan hidrolisis a diferencia
de las grasas, ceras y aceites, por lo cual son clasificados como lpidos Sencillos, dentro de
los mismos podemos encontrar hormonas, emulsionantes y componentes de membranas. La

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estructura de los esteroides est compuesta por cuatro anillos nombrados como A, B, C y D
tal como se ve en la figura 1.

Figura 1. Estructura bsica de los esteroides.

Los primeros esteroides utilizados dentro de la investigacin debido a los altos costos,
los cuales eran extrados de las glndulas suprarrenales, testculos orina u ovarios,
posteriormente la sntesis se inici utilizando como materia prima el colesterol, para dar
como resultado final la testosterona y progesterona. Tambin fueron usados cidos biliares
para sintetizar cortisona.
Los esteroides anablicos andrgenos (EAA), son esteroides derivados de la testosterona
la cual es la hormona sexual masculina ms potente encontrada naturalmente. Los EAA con
el paso del tiempo se han modificado qumicamente para reducir efectos adversos, aunque
en las mujeres que los consumen se pueden notar a largo plazo efectos como la alopecia,
agrandamiento del cltoris, gravedad en la voz, entre otros efectos.
Los esteroides sintticos han sido modificados a lo largo del tiempo para que su accin
sea mayor que los esteroides naturales, un ejemplo es el etinil estradiol el cual es ms
potente que la hormona natural el estradiol. El etinil estradiol es uno de los componentes

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ms comunes en los anticonceptivos orales. Otro ejemplo son los esteroides sintticos
basados en el cortisol (esteroide natural), el acetonido de fluocinolona y la beclometasona,
dos esteroides muy usados en la medicina como antiinflamatorios e inclusive para el
tratamiento del asma.

Figura 2. a) Estructura del cortisol y esteroides sinteticos basados en el cortisol; b) Estructura del
estradiol y esteroide sintetico basado en el estradiol. Wade Jr 7 edicion.

El uso de esteroides fuera del campo medico inicio cuando varios atletas intentaron
mejorar su estado fsico y su desempeo. Actualmente su uso es mucho ms visible y
abierto en gimnasios y centros de entrenamiento personal. En estudios realizados por Perry
y sus colegas (2005) con ms de 500 usuarios recreativos se encontr que:

Uso de los EAA sin prescripcin mdica.

Los objetivos no son deportivos o de salud sino estticos.

Las mejoras percibidas eran subjetivas.

Uso de hormonas de crecimiento e insulina

Uso a edades tempranas

Ms del 70% has presentado algn tipo de complicacin

Gran parte de los usuarios usaban esteroides conseguidos de forma ilegal

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Dosis excesivas.

Combinacin de esteroides subjetivamente

Y entre los beneficios que pretendan estos usuarios se encontraron:

Aumento de masa corporal

Aumento de resistencia

Aumento de fuerza

Disminucin del tiempo de recuperacin

Dentro de las complicaciones ms comunes que un usuario recreativo puede presentar a

largo plazo encontramos:

Los fallos cardiacos, trombosis, arterioesclerosis, arritmias, muerte sbita,

elevacin de la presin arterial,

Infertilidad irreversible,

Ansiedad, agresividad, alopecia,

Acn, potenciacin de rasgos masculinos, alteraciones del sueo,

Osteoporosis, tendinitis,

Problemas gastrointestinales, problemas hepticos, problemas renales,

ginecomastia en hombres, entre otras.

El uso inadecuado de EAA genera un aumento en el nivel srico de las lipoprotenas de

baja densidad (LDL) y una disminucin en las lipoprotenas de alta densidad (HDL),
adems de estos cambios tambin afectan la produccin plaquetaria aumentando la sntesis
de factores procoagulantes y fibrinlisis, esto como afecciones hemostticas.
Otros estudios realizados entre fisicoculturistas que abiertamente aceptaron haber usado
y estar usando EAA, y un grupo de control conformado por fisicoculturistas que no usaban
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EAA arrojo datos que apoyan la investigacin y la hiptesis, en los cuales los
fisicoculturistas que consuman EAA tenan niveles de HDL significativamente menores
que el grupo de control. Las lipoprotenas HDL ayudan a retirar el colesterol de las arterias
y llevarlo al hgado para su posterior excrecin. De igual manera que con la HDL el grupo
de fisicoculturistas que consuma EAA presentaba disminucin cercana al 50% del valor de
la testosterona presente en los sujetos de control, as mismo como una gran disminucin en
la globulina de unin a las hormonas sexuales (SHBG) conteniendo cerca de un 70% menos
que los sujetos de control.
Como contraste los sujetos de estudio que consuman esteroides anablicos andrgenos
tenan mayor resistencia a la hora de realizar actividades fsicas que los sujetos de control
que no consuman EAA.
La disminucin de la globulina de unin a las hormonas sexuales (SHBG) al igual que
la testosterona se relaciona a la lvido sexual, es decir disminucin de la misma. Como
efectos a largo plazo hay deterioro de los rganos sexuales, siendo ms visible en la mujer
el engrosamiento y crecimiento del cltoris y el hombre la impotencia, generalmente la
infertilidad masculina suele ser uno de los efectos ms comunes.
Otro de los componentes de los esteroides comerciales es el estradiol, el cual causa
ginecomastia masculina, es decir crecimiento mastico o de senos en hombres. As mismo el
estradiol como efectos secundarios y a largo plazo tiene como efectos la retencin de
lquidos, hipertensin arterial, litognesis y en hombres atrofia testicular.
Los esteroides anablicos andrgenos debido a la tan alta cantidad de estrgenos y de
dihidrotestosterona que contienen pueden generar reduccin en los genitales sexuales
masculinos, debido a la atrofia testicular generada por los estrgenos y que el uso de

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esteroides como el tamoxifeno y clomifeno es reducido debido a que actan como

bloqueadores.
El uso de esteroides en el mbito deportivo ha sido bastante extenso, y as mismo uno de
los ms estudiados. Este uso inadecuado de EAA ha sido la causa de muchas muertes de
deportistas, las cuales por lo general han ocurrido como muerte sbita mientras los
deportistas dorman. Otras muertes han sido causadas por la sobrecarga y fatiga a la cual es
expuesto el musculo cardiaco.
A pesar de esto muchos deportistas evalan el riesgo asociado al beneficio que se puede
recibir. Para muchos de los casos el deportista usa por cuenta propia el esteroide lo cual
puede catalogarse an ms peligroso debido a que todo resultado y beneficio puede ser ms
subjetivo que real, cabe la posibilidad que el deportista aumente la dosis buscando
resultados an mayores. Regularmente estos se convierten en pacientes
farmacodependientes al considerar que solo con el uso de los mismos es que pueden
alcanzar las metas propuestos.
Otros deportistas usan esteroides bajo supervisin lo cual no reduce el riesgo, pero si
reduce la posibilidad de usar esteroides que a futuro generen ms problemas a largo plazo.
Los deportistas profesionales y aficionados que aceptaron haber usado o estar usando
esteroides anablicos andrgenos como el cortisol y la testosterona, dicen sentirse en mejor
forma y aseguran que su recuperacin es ms rpida y efectiva. As mismo los
fisicoculturistas aseguran sentirse mejor fsicamente y que su resistencia se ha
incrementado progresivamente con su uso.
Los usuarios recreativos que entrenan en gimnasios aseguran sentirse mejor, a pesar de
ser subjetivos los cambios los usuarios aseguran que estos en base a masa sea y muscular
son muy eficientes, atribuyendo todo a los suplementos y a los esteroides como la
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testosterona. Muchos otros usuarios de centros de entrenamiento personal que aceptaron

consumir algn tipo de esteroides, dijo usarlos para desinflamar, evitar el cansancio y
aumentar la velocidad de recuperacin y as no afectar su vida cotidiana.
BIOSNTESIS
La biosntesis de la testosterona al igual que otros esteroides se deriva del colesterol. La
biosntesis inicia con la ruptura oxidativa de la cadena lateral del colesterol, luego en el
retculo endoplamatico esta es transformada a androstenediona y posteriormente se produce
en el carbono 17 el cambio de una cetona a un hidroxilo produciendo as la testosterona.

Figura 3. Biosntesis de esteroides*.

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La biosntesis del colesterol como molcula principal de la biosntesis de la testosterona

se da a partir del escualeno, donde la epoxidacion del escualeno escualeno-2,3-epoxido. La
apertura de este epxido permite la ciclacin del esqueleto de carbono bajo el control de
una enzima. El intermediario formado se convierte a lanosterol y posteriormente a otros
esteroides. El oxgeno del epxido se protona y es atacado por un nucleofilo en muchos
casos el nucleofilo es un enlace pi, dando como resultado inicial un carbocation terciario
figura 5.
Se cree que la apertura del escualeno a escualeno-2,3-epoxido se da catalizada por la
accin de un cido. El escualeno es uno de los productos naturales que hacen parte de los
terpenos.

Figura 4. Biosntesis del colesterol. Wade Jr 7 edicion.

Figura 5. Formacin de carbocation terciario. Wade Jr 7 edicion.

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BIOQUIMICA DE ESTEROIDES ANDROGENOS

Una vez atraviesa la membrana celular el esteroide se une a un receptor intracelular
especfico, el cual es una protena purificada. La unin tiene lugar en el sitio activo del
receptor cerca de un carboxilo terminal. El complejo formado es transportado al ncleo de
la clula donde este se une a un receptor de la cadena de ADN, aumentando la actividad del
ARN y polimerasa, y as formando ARM mensajero que estimula la sntesis de protenas
responsables de las acciones fisiofarmacologicas.
CICLO DE LA TESTOSTERONA
Un ciclo hormonal masculino normal ocurre cada 24 horas, teniendo unos 6 picos al da
y cambios que regularmente estn entre 15 y 20 minutos. La produccin de las hormonas
est controlada por la hipfisis, la cual enva seales como resultado de estimulaciones
internas como cambios osmticos, cambios qumicos y de temperatura, y estmulos
externos tales como el olor, tacto, gusto, calor, sabor etc.
Estos estmulos activan la produccin de LH y FSH los cuales son liberados al torrente
sanguneo hasta llegar a los testculos. La FSH estimula el desarrollo de espermatozoides ya
que acta sobre las clulas de Sertoli. La LH acta sobre las clulas intersticiales para
estimular la produccin de testosterona en los testculos. Una vez los niveles de testosterona
son optimos, esta misma acta como inhibidor de la produccin de LH y paralelamente los
testculos estimulan la produccin de inhibina la cual es producida por las clulas sertolli
para inhibir la produccin de FSH.

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Como tal los altos niveles de testosterona en el cuerpo inhiben la produccin de FSH y
LH. La testosterona es necesaria para el desarrollo de los espermatozoides dentro de los
testculos.

Figura 6. Ciclo de la testosterona. Fuente: marthaiselacastro.blogspot.com.co/2014/05/eje-hipotalamohipofisis-testiculo.html

BENEFICIOS O EFECTOS REALES DE LA TESTOSTERONA

Entre los beneficios reales o efectos que se originan a partir de niveles ptimos de
testosterona en el cuerpo humano, tenemos:

Aumento de masa sea

Aumento de masa muscular

Voz grave

Vello axilar, pbico y facial

Aumento de resistencia fsica

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Mantenimiento y desarrollo de rganos sexuales

Aumento de agresividad

Aumento de competitividad

DISCUSIN
Respecto a la informacin encontrada en bases de datos acerca del consumo en exceso
de esteroides anablicos andrgenos as como su mal uso y combinacin inadecuada,
relacionada a los efectos secundarios que acarrea su uso entre los cuales destacamos las
muertes relacionadas a los casos encontrados concluimos que:
1.

Los efectos secundarios relacionados a alteraciones cardiacas son los ms usuales.

De estos uno de los ms graves esta la trombosis causada en parte por la
deficiencia de la lipoprotena de alta densidad (HDL) la cual acta como protena
vaca y transporta el colesterol de las arterias al hgado. Cuando tenemos falencia
de la misma el colesterol junto con la alta actividad plaquetaria puede generar
trombos que de llegar a lugares crticos en el cuerpo puede causar la muerte.

2.

El exceso de esteroides a base de testosterona en el cuerpo puede generar cambios

bioqumicos que inhiben la produccin de la hormona luteinizante (LH), con lo
cual se inhibe la produccin de la testosterona en los testculos, generando a largo
plazo atrofia testicular. Los mismos cambios inhiben la produccin de la hormona
foliculoestimulante (FSH), con lo cual no es posible la espermatognesis.

3.

La sntesis de esteroides sintticos a partir del colesterol animal, genera productos

a muy bajo costo razn por la cual es muy fcil su adquisicin en el comercio y al

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no ser catalogado en el mercado como un frmaco su distribucin es libre facilita el

uso inadecuado de los mismos.
4.

Los efectos adversos son ms visibles en las mujeres ya que los niveles de
testosterona en el torrente sanguneo son muy altos, lo cual activa funciones
indeseadas o anormales en el organismo femenino.

5.

Los esteroides tales como la testosterona en niveles ptimos, pueden generar

beneficios a largo plazo y no efectos indeseados.

6.

Los esteroides sintticos usados como frmacos son mucho ms eficientes y

econmicos que los extrados naturalmente, permitiendo as funciones o usos
adecuados en el cuerpo, algunos ejemplos de estos pueden ser la beclametasona y
loa anticonceptivos.

7.

El uso inadecuado, no formulado y en exceso siempre acarreara ms efectos

secundarios que beneficios.

Bibliografa

D. Rosen. DOPE; A history of performance enhancement in sport from the

nineteenth century to today. Ed Praeger. 2008

LG. Wade Jr. Qumica Orgnica. Editorial Pearson. Volumen 1 y volumen 2.

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