Figura 1: Algoritmo de paro en Pediatra- Revisin 2015

Algoritmo de paro en Pediatra- Revisin 2015

Iniciar RCP
-Proporcionar oxgeno
-Coloque monitor/desfibrilador

RCP de alta calidad

Fuerte ( 1/3 del dimetro

antero-posterior del trax) y
rpido (100-120/min). Permita
la reexpansin torcica

Minimice las interrupciones

durante las compresiones.

Evite ventilaciones excesivas

Rotar aqul que proporciona las

compresiones cada 2 minutos

Si no tiene una va area

avanzada, la relacin
compresiones ventilaciones ser
de 15:2. Si tiene va area
avanzada, 8-10 ventilaciones
por minuto con compresiones
continuas.
Descarga de energa para la desfibrilacin
Primera descarga 2J/kg, segunda descarga 4J/kg,
siguientes descargas 4J/kg, mximo 10J/kg o
dosis de adulto.

No
Ritmo
desfibrilable?

FV/ TVSP

Asistolia/ AESP

Descarga

RCP 2 minutos
-Acceso IV/IO

No
Ritmo
desfibrilable?

Descarga

RCP 2 minutos
-Adrenalina cada 3-5 minutos
-Considere va area avanzada

RCP 2 minutos
-Acceso IV/IO
Adrenalina cada 3-5 minutos
-Considere va area avanzada

No

Ritmo
desfibrilable?

Ritmo
desfibrilable?

Descarga

No

RCP 2 minutos
-Amiodarona o lidocana
-Tratar causas reversibles

RCP 2 minutos
-Tratar causas reversibles

No

S
Ritmo
desfibrilable?

-Asistolia/ AESP 10 u 11
-Ritmo organizado evale el pulso
-Pulso presente (ROSC) cuidados
post-paro

Ir a 5 o 7

Farmacoterapia

Adrenalina dosis IV/IO: 0.01

mg/kg (0.1mL/kg de una
concentracin 1:10 000).
Repetir cada 3 a 5 minutos. Si
no se tiene acceso IV/IO se
podra utilizar por va
endotraqueal a una dosis
0.1mg/kg de una concentracin
1:1000.

Amiodarona dosis IV/IO: 5

mg/kg en bolo durante paro
cardiaco, podra repetirse hasta
2 veces en TVSP/ FV
refractarias.

Lidocana dosis IV/IO: Inicial 1

mg/kg. Mantenimiento: 20-50
mcg/kg por minuto en infusin
(repetir bolo si la infusin fue
iniciada ms de 15 minutos
despus del inicio de la terapia.
Va area avanzada

Intubacin endotraqueal o va
area supragltica

Capnografa para asegurar

funcionalidad de va area
avanzada

Una vez que se haya colocado la

va area avanzada dar 1
ventilacin cada 6 segundos (10
ventilaciones/minuto) con
compresiones continuas.
Regreso a circulacin espontnea (ROSC)

Pulso y tensin arterial

Tensin arterial espontanea con

monitorizacin intra-arterial.
Causas reversibles:

Hipovolemia

Hipoxia

Hidrogeniones (acidosis)

Hipoglucemia

Hipo-hiperkalemia

Hipotermia

Tensin por neumotrax

Tamponade cardiaco

Txicos

Trombosis pulmonar

Trombosis coronaria