ENFERMEDADES PSICOSOCIALES:

Trastorno o Enfermedad Psicosocial

Son aquellas enfermedades o desequilibrios, derivados de los estilos de vida

actuales, en los cuales los estado de estrs crnico (agresividad, angustia, falta de
recursos o soportes emocionales,...) generan diferentes sntomas o
enfermedades, como los trastornos adaptativos, trastornos alimentarios, la
depresin, la fatiga crnica o el sndrome de Burn-out, entre otros.

Sindrome de Burnout.- http://sindromedeburn-out.blogspot.mx/

Los trastornos psicosociales afectan a un nmero importante de la poblacin, sin

distincin de gnero, edad, procedencia o nivel sociocultural. As mismo, hay
colectivos que son ms vulnerables: profesionales de atencin a las personas y/o
con una fuerte carga de responsabilidad, las personas con situaciones de crisis
personal, las mujeres, las personas mayores, la infancia o las personas que han
migrado de forma reciente.

Estos datos evidencian que, actualmente, los trastornos psicosociales representan

un problema de salud de considerable magnitud.

Cmo se origina?

El principal factor desencadenante de los trastornos psicosociales es la dificultad,

que tiene la persona, de gestionar situaciones que le generan un sufrimiento
prolongado o estrs crnico.

Este estado desemboca en diversas enfermedades, algunas con una clara

relacin directa con la situacin que las causa (depresin, trastornos
adaptativos,...) y otras donde no hay una relacin aparente, que dificultan su
diagnstico, pero que, cada vez ms, los estudios demuestran esta vinculacin
(enfermedades cardiovasculares, depresin del sistema inmunolgico, trastornos
musculo- esquelticos, nerviosos y mentales).

Se observan mltiples factores, derivados del contexto actual, que aumentan el

riesgo:
El aumento en las exigencias sociales, laborales y familiares.

La actual situacin de crisis econmica y de valores esenciales.

La violencia.

La constante competitividad que origina tensiones personales y colectivas.

La disminucin de los apoyos emocionales y de la calidad de la comunicacin
interpersonal.
La frecuente falta de sentido en la propia existencia, como consecuencia directa
del fenmeno de automatizacin y de la frecuente desvinculacin del trabajo y la
motivacin personal.

Segn Cabildo, "por enfermedad psicosocial debe entenderse una alteracin en la

estructura y dinmica de la colectividad que impide la existencia de un ambiente
adecuado y que fomenta a su vez, las tendencias destructivas, el odio, el robo, el
homicidio, la miseria, la desintegracin familiar, la guerra, etc."

Se est universalmente de acuerdo que en la etiologa de las enfermedades

psicosociales, el ambiente social juega un papel preponderante y cuando este
ambiente social o elementos de ste, adquiere caracteres agresivos para el
individuo (husped), es cuando recibe el nombre de agente patgeno.

Se considera como agente psicosocial, aquellos elementos socio-culturales de una

comunidad que en un momento dado pueden provocar desajustes emocionales y
alteraciones de conducta, en un grupo de individuos considerados como
huspedes susceptibles. Es decir, la enfermedad es de la comunidad y se
manifiesta en los huspedes susceptibles.

Existe un criterio generalizado tendiente a usar ndices como las tasas de suicidio,
homicidio, delincuencia juvenil, divorcios, robos, ausentismos, como indicadores
de desorden mental social en una comunidad.

CMO SE CAUSAN?
Los trabajos han cambiado, las personas trabajan en otras actividades y, los problemas,
han cambiado con ellos.
Observatorio Permanente de Riesgos Psicosociales de la UGT ha alertado que el 81% de
los trabajadores espaoles presentan un alto riesgo de sufrir estrs.
Las nuevas enfermedades derivadas del trabajo son eminentemente de carcter
psicosocial y estn directamente relacionadas con el modo en el que el trabajo se disea,
organiza y gestiona as como con los contextos social y econmico del trabajo.
Las nuevas enfermedades derivadas del trabajo son eminentemente de carcter
psicosocial y estn directamente relacionadas con el modo en el que el trabajo se disea,
organiza y gestiona as como con los contextos social y econmico del trabajo.
El documento Pronstico de expertos sobre los riegos psicosociales emergentes
relacionados con la salud y la seguridad en el trabajo, destaca cuatro grandes campos
causales de la elevada ansiedad que padecen los trabajadores:
1. La intensificacin del trabajo. Como tal entendemos la muy alta velocidad con
que se trabaja durante tres cuartas partes o ms de la jornada laboral. Se describe
por el grado de malestar que experimenta el trabajador con motivo de su trabajo
por factores psicosociales o de la organizacin como el salario, la falta de
responsabilidades, trabajos rutinarios, falta de promocin. En este caso, nos
encontramos consecuencias como el dolor de espalda, la fatiga, dolencias
musculares y estrs por la exposicin de los trabajadores a estas jornadas
extenuantes.
2. La inseguridad laboral y las nuevas formas de contratacin: que generan una
sensacin de vulnerabilidad al trabajador, no slo por la inseguridad laboral sino
porque normalmente estos trabajadores realizan las actividades ms peligrosas,
con condiciones de mayor precariedad y con una escasa o nula formacin en
salud y seguridad laboral. Esta situacin desencadena estrs, agotamiento,
sndrome de burntout (estar quemado) y depresin.
3. La autoexigencia emocional puesta en el trabajo y el temor a su prdida
arrojan toda una serie de trastornos psicosociales como es estrs postraumtico,
deterioro de la autoestima, ansiedad, depresin, apata, irritabilidad y trastornos de
la memoria as como del sueo, alteraciones del ciclo corticoide, falta de apetito,
hipertensin, fatiga crnica y dolores musculares.
4. El poco equilibrio entre la vida laboral y la vida personal: Horarios irregulares
(trabajos por turnos, nocturnos, de fin de semana), atenciones a familiares en
situacin de dependencia o hijos menores.
http://factorhuma.org/attachments_secure/article/1814/Riesgos_psicolaborales_fh.pdf
Prevencin
La prevencin de los riesgos laborales tiene que tener una visin global que
contemple los factores de riesgos de seguridad, higinicos, ergonmicos y
psicosociales, con un enfoque integral e integrado, implantado en todos los
mbitos y toma de decisiones de la empresa. Debe integrarse en la gestin
preventiva de la empresa una poltica de buenas prcticas, as como las
medidas de prevencin primaria sobre la organizacin, basadas y teniendo
como eje principal las Evaluaciones de Riesgos Psicosociales y los
Procedimientos de Prevencin y Resolucin de Conlictos/Violencia.
Cada riesgo psicosocial, segn sus caractersticas requerir de unas medidas u
otras para su prevencin, reduccin o eliminacin, algunas propuestas para ello
son:
Propuestas sobre buenas prcticas sobre estrs laboral y sobre acoso laboral.
Buenas prcticas sobre estrs laboral:

Nivel individual:
Tcnicas de Relajacin
Tcnicas de meditacin para reducir el estrs, ansiedad y tensin
Biofeedback
Aplicacin de terapia cognitivo-conductual
Ejercicio fsico para proteger de los efectos dainos del estrs y
aumentar la resistencia al estrs
Nivel organizacional:
Seleccin del personal
Programas de educacin y entrenamiento a empleados y
supervisores
Intervencin sobre caractersticas fsicas y ambientales del trabajo
Promocin de una comunicacin adecuada
Diseo del trabajo
Nivel individual/ organizacional:
Fomento del apoyo social por parte de compaeros y supervisores
Promocin del ajuste entre el empleado y el ambiente para hacer
frente al desequilibrio entre recursos individuales, demandas
ambientales y ajuste de expectativas
Clariicacin de roles para evitar conlicto y ambigedad de rol
Participacin de los miembros de la organizacin en las diferentes
fases del proceso de intervencin

Buenas prcticas sobre acoso laboral:

Nivel organizacional:
Intervencin sobre el diseo de la organizacin: contenido de la
tarea, carga de trabajo, control y autonoma, clariicacin de
competencias.
Estmulo a la comunicacin de casos para vctimas y testigos.
 Difusin en la organizacin de declaracin de intenciones sobre
tolerancia cero a la violencia y cdigos de conducta apropiadas.
Fomento de la cultura del respeto
Disponer de un protocolo elaborado para la prevencin y
resolucin de conflictos.
Nivel individual:
Formacin del personal (trabajadores y directivos) sobre qu es y
no es el acoso psicolgico, sobre el desarrollo y las consecuencias
del acoso psicolgico, y sobre las formas de abordar el conflicto de
manera no violenta.
Formacin de directivos en estilos de liderazgo y manejo de
conflictos
Tratamiento de la vctima en cuanto a la percepcin del conflicto y
la estigmatizacin.
Rehabilitacin para vctimas con posibles sintomatologa de estrs
postraumtico e incluso para acosadores.

Bibliografa :
http://www.osalan.euskadi.eus/libro/guia-de-prevencion-de-
riesgos-psicosociales-dirigida-al-delegado-o-delegada-de-
prevencion/s94-
osa9999/es/adjuntos/guia_riesgos_psicosociales_para_delegados_y
_delegadas.pdf

Tratamiento
En diferentes pases se estn creando organismos dentro de los Ministerios de
Salud Pblica, encargados de velar por la salud mental de los pueblos, y
constantemente se estn creando programas comunitarios que incluyen los
diferentes medios de prevencin de enfermedades mentales hasta ahora
conocidos. Las autoridades gubernamentales cada vez se hacen ms
conscientes del grave problema que representan las enfermedades
psicosociales, y la necesidad de combatirlas preferentemente en sus niveles
preventivos. La O.M.S. recomienda a todos sus pases asociados: 1 ."Mejorar
la calidad de la prevencin primaria y de la asistencia prestada en los servicios
psiquitricos y el acceso de esos servicios a la poblacin, incorporando estas
actividades en los servicios bsicos de salud, con miras a alcanzar, por lo menos
una cobertura del 60 por ciento de la poblacin". 2."Incluir acciones de
promocin de salud mental y de prevencin primaria en cada una de las
actividades de salud que se ejecuten". 3."Disminuir la tendencia al aumento
del alcoholismo y la farmacodependencia, ofreciendo servicios de prevencin,
tratamiento y rehabilitacin que cubran toda la poblacin".

PSIQUIATRA SOCIAL:

El enfermo en el manicomio. Objeto de inters: la enfermedad Psicoanlisis:

constitucin del aparato psquico de las personas (sanas y enfermas). Objeto
de inters: el individuo Psiquiatra social: perspectiva biopsicosocial. El
enfermo fuera del manicomio.

La comprensin del enfermo requiere una perspectiva biopsicosocial Un plan de

tratamiento requiere atender los aspectos: Farmacolgicos Psicolgicos
Sociolgicos y relacionales Determinadas tcnicas teraputicas se basan en
aspectos relacionales: Terapia Familiar Terapia de Pareja Terapia Grupal
Tratamiento Comunitario

TERAPIA FAMILIAR:

Es una totalidad cuyos componentes y propiedades slo pueden comprenderse

como funciones del sistema total a la bsqueda de los objetivos que persigue
En constante transformacin (ciclo vital), pero tendiendo a la homeostasis.

Los sntomas del paciente estn situados en la esfera interpersonal: conflictos

familiares, de pareja, crisis graves en fases ciclo vital

Tecnicas utilizadas: Reencuadre y redefinicin: dar un significado diferente a

una conducta Connotacin positiva: positivar sucesos familiares vividos como
negativos Prescripcin del sntoma: control voluntario Restriccin del cambio
Preguntas circulares: rompen causalidad lineal Metacomunicar: hablar de la
comunicacin Ritual familiar: prescripciones cambiar roles
Terapia de pareja:

Desarrollo del conflicto: Dficit habilidades (comunicacin, sexuales, ...)

Dficit control estmulos (hijos, otras personas) Cambios en el entorno
Discrepancias en la intimidad

Tratamiento: Corregir sesgo perceptivo negativo Apreciar reciprocidad

Reforzamiento positivo conductas deseadas Entrenamiento habilidades de
comunicacin Habilidades de resolucin de problemas Planificacin de tiempo
libre Control de conductas especficas.

TERAPIA DE GRUPO:
Causas: De actividad: terapias definidas por una actividad desarrollada
(cocinar, jardinera, etc). Para pacientes graves, destinados a desarrollar
habilidades sociales, expresin y mejora de emociones De apoyo. Proporcionan
contencin, mejora habilidades sociales y capacidad de adaptacin social. Para
trastornos de personalidad, enfermedades crnicas, minusvalas, retraso
mentales, etc. De resolucin de problemas: terapia de grupo para resolver un
problema definido: AAAA, Trastornos de alimentacin, tabaco. Tambin son de
apoyo. De psicoeducacin: Se otorga al paciente el rol de estudiante de sus
trastornos y facilita expresin de emociones y el trabajo de su ansiedad
Psicodinmicos orientados a producir cambio personal duradero mediante
terapia no dirigida y de asociacin libre. Fr

Tratamiento: Reedita experiencia familiar original Genera ansiedad de

interaccin social en un contexto protector Facilita la expresin verbal
Fenmenos de Identificacin rpidos y complejos que facilitan la comprensin
propia y ajena El grupo potencia las caractersticas personales negativas y
positivas.

TERAPIA COMUNITARIA:

Distintos programas que ayudan a pacientes graves en su medio o un medio

protegido con respecto a: Cumplimiento farmacolgico Medidas preventivas e
intervencin en crisis Intervenciones psicoeducativas y de soporte familiar
Entrenamiento en habilidades sociales Terapias psicolgicas: cognitivo-
conductuales y de rehabilitacin cognitiva Programas de apoyo al empleo
Alojamiento asistido

INDICADA en trastornos mentales graves (DIAGNSTICO +/- RECADAS +

GRAVEDAD + DURACIN (CRONICIDAD) +/- FALTA DE APOYOS))
Objetivos: Prevencin de recadas y crisis, hospitalizacin. Deteccin Precoz
de recadas, crisis, falta de adherencia, factores de riesgo (prevencin 2ia).
Tratamiento ajustado a necesidades de paciente Apoyo a rehabilitacin
(Prevencin 3ia) Requiere: Amplia red de dispositivos intra y extrahospitalaria
Profesionales de distintas disciplinas Coordinacin entre recursos (propios y
con otros recursos comunitarios) continuidad de cuidados.

La terapia comunitaria en los TMG persigue mejorar o estabilizar el pronstico

y potenciar el funcionamiento o ajuste social del paciente, lo que implica:
 Funcionamiento cognitivo: memoria, atencin, concentracin, proceso
Habilidades instrumentales: higiene, apariencia, tareas domsticas ...
Desempeo de roles sociales: vecindad, amistad, trabajo ...

Como una reaccin qumica.. Reactivos, produce o d..

productos condiciones.. y si se traslada lo anterior a un sistema
biolgico que es lo que puede causar o desencadenar
DEPENDENCIAS DE GOBIERNO
 Secretara del Trabajo y Previsin Social

PRONABET

La Secretara del Trabajo y Previsin Social (STPS) atiende los factores de riesgo
psicosocial, como el estrs laboral y sus consecuencias, a travs del Programa
Nacional de Bienestar Emocional y Desarrollo Humano en el Trabajo
(PRONABET). El PRONABET es una poltica pblica enfocada a crear una nueva
cultura de salud laboral en Mxico, que fomenta el cuidado de las emociones en el
trabajo y la prevencin de factores de riesgo psicosocial que afectan el bienestar
de los trabajadores, tales como el estrs laboral y econmico, las adicciones, el
alcoholismo, el consumo de drogas y la violencia laboral, entre otros.

El PRONABET tiene por objetivo que los trabajadores y empleadores tengan

autocuidado de las emociones, autogestin de sus emociones y comunicacin
asertiva. Para este fin, se utiliza el mtodo Solve de la Organizacin
Internacional del Trabajo (OIT), el cual se centra en la prevencin de los factores
psicosociales, abordando la integracin de la promocin de la salud en las
polticas y acciones en materia de seguridad y salud en el trabajo a nivel de
empresa. Este mtodo se basa en el reconocimiento y gestin de las relaciones de
interdependencia entre los factores psicosociales y otros comportamientos
relacionados con la salud y, por otra parte, sus causas en el lugar de trabajo
(organizacin, condiciones de trabajo, relaciones laborales). Para incorporarse al

PRONABET es necesario realizar la solicitud a la STPS a travs de correo

electrnico en la siguiente direccin: pronabet@stps.gob.mx. Por dicho medio se
proporcionar la informacin relacionada y los pasos a ejecutar en el proceso de
implementacin del programa.

Secretara de Gobernacin
Diario Oficial de la Federacin
NormaOficialMexicanaPROYNOM005SEGOB2012,Accionesderecuperacin.
Atencinalasaludpsicosocialencasodeemergenciaodesastre

La presente Norma Oficial Mexicana busca coadyuvar a lograr las metas del
Plan Nacional de Desarrollo y del Programa Nacional de Proteccin Civil a travs
de acciones especficas para el auxilio y recuperacin de las personas en materia
de salud psicosocial, as como contribuir en los procedimientos de operacin con
los que cuenta el Sistema Nacional de Proteccin Civil.
Establece una serie de objetivos y mtodos para la atencin psicolgica,
psiquitrica y social en casos de emergencias y desastres para grupos de
personas e individuos en terreno y a los especialistas que participen.
El objetivo es apoyar a las personas en situacin de emergencia y crisis. Esto
incluye poblacin civil y personal a cargo de la atencin de la emergencia, para
mantener y/o recobrar el equilibrio psicosocial ante un suceso inesperado y de
esta manera servir de apoyo y contribuir en el desarrollo futuro de la sociedad civil
y del estado mexicano.
La presente Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer las
caractersticas del servicio de atencin a la salud psicosocial de las personas
afectadas por una emergencia o desastre, as como del personal mdico, de
servicios de auxilio o seguridad involucrados en la atencin del mismo.
1.2. La atencin se llevar a cabo a travs de medios remotos de comunicacin
y de forma presencial en los refugios temporales instalados y en la comunidad
afectada. La aplicacin de la Norma inicia cuando se declara una emergencia o
desastre por parte de la Secretara de Gobernacin o cuando se instalan y
operan refugios temporales producto de la presencia de un fenmeno perturbador
y termina cuando se cierran los refugios temporales.
1.3. Es obligatoria en todo el territorio nacional para personal oficial y no oficial
que brinde atencin psicosocial a personas afectadas por emergencias o
desastres.

Directorio de Servicios de Atencin de Salud Psicosocial.

NAYARIT
CENTRO TERAPUTICO DEL ESTADO DE NAYARIT
BLVD. TEPIC-JALISCO 346, COL. MIRAVALLES C.P. 63184, TEPIC NAY.
01 321 3 44 25

Direccin: www.dof.gob.mx
 CONADIC en el nivel central de la SSA

Secretaria de Salud juega un papel esencial y dentro de esta,

la Comisin Nacional contra las Adicciones (CONADIC), y el
Programa de Accin Salud Mental.
Existe una Iniciativa para la Atencin psicolgica y psiquitrica
en los centros de atencin mdica de primer nivel (clnicas
familiares), con lo que se estara en posibilidad de prevenir
padecimientos mentales en general.

La LIX Legislatura aprob la reforma a la Ley General de

Salud, y al Sistema de Salud Mental, que incluye un modelo
de Atencin en Salud Mental, mismo que contempla la
creacin de nuevas estructuras de atencin, que en
congruencia con los avances a nivel mundial, busca el
definitivo cierre de los hospitales psiquitricos asilares.
Asimismo, se aprob el aspecto de informar a los pacientes de
trastornos mentales y a sus familiares. El asunto de la salud
mental toma relevancia legislativa, desde el punto de vista de
propuestas de modificacin a la ley o creacin de leyes, en la
medida que se relaciona con otros temas de inters pblico.
En este sentido, la salud mental incluye, desde trastornos
discapacitantes como la esquizofrenia, depresin, obsesin
compulsin y alcoholismo, que son enfermedades
neuropsiquitricas y estn entre las 10 enfermedades mas
discapacitantes, hasta fenmenos sociales como la
corrupcin, la cual como conducta antisocial es tambin
materia de la salud mental. Cabe apuntar que en relacin a
los impactos sociales, los ndices de enfermos de estos
trastornos tienden a aumentar debido a problemas como la
pobreza, violencia, aumento de adicciones y envejecimiento
de la poblacin.

Proporciona las herramientas conceptuales y tcnicas y los

mecanismos de supervisin que garanticen la adecuada operacin del
PPCA por los Servicios Estatales de Salud (SESA).
El Instituto Mexicano de Psiquiatra (IMP), rgano descentralizado de
la SSA, adems de las investigaciones y encuestas, as como del
Sistema de Reporte de Informacin sobre Drogas (SRID), ha
elaborado numerosos estudios que permiten, desde hace varias
dcadas, conocer ms profundamente las conductas adictivas, con
trabajos clnicos y biomdicos, psicosociales y epidemiolgicos,
difundiendo esta informacin en un considerable nmero de
publicaciones nacionales e internacionales de alto nivel cientfico.

CONCLUSIN
Para concluir simplemente hay que resaltar varias cosas: por un lado la
concienciacin de la existencia cada vez ms frecuente de enfermedades de
carcter psicosocial vinculadas al trabajo, ms difciles de detectar que las
enfermedades fsicas pero igualmente perjudiciales o ms para los trabajadores y
para sus empresas. Por otro lado, la concienciacin a su vez, de que poseemos la
capacidad (desde los Recursos Humanos o las gerencias de las empresas) de
minimizar al mximo las causas de estas enfermedades adaptando nuestros
procesos organizacionales as como nuestros entornos laborales (organizacin +
ambiente).
Y finalmente, la responsabilidad que cada trabajador tiene para con su vida, para
la gestin correcta de ella a travs de la bsqueda de su felicidad alcanzando el
grado mximo de conciliacin entre su vida laboral y su vida personal. Cada uno
debe encontrar la manera personal e intransferible de evitar que el trabajo le haga
caer en alguna de las terribles enfermedades que hemos descrito aqu,
alcanzando as el ser no slo mejor trabajador, sino tambin mejor persona.