Examen nico de Residentado Mdico 2014 ASPEFAM matriz - Parte B

1. Cul es una condicin importante para el tratamiento laparoscpico de una obstruccin intestinal?
A. Distensin abdominal leve
B. Obstruccin por leo biliar
C. Obstruccin intestinal distal
D. Radiografa con distensin marcada de asas
E. Sospecha de neoplasia obstructiva

2. Varn de 62 aos, hipertenso, presenta dolor torcico retroesternal y diaforesis. EKG: supradesnivel del
segmento ST, ondas T negativas de V1 a V4. Cul es el mejor marcador cardiaco que confirma el
diagnstico de infarto miocardio agudo?
A. Troponina I D. CPK - MB
B. LDH E. Pptido natriurtico atrial
C. Mioglobina

3. Cules son los factores de riesgo cardiovascular ms importantes para la aparicin de arteriopata
coronaria?
A. Hipertensin arterial, diabetes mellitus, hiperlipidemia
B. Hipertensin arterial, diabetes mellitus, obesidad
C. Hipertensin arterial, tabaquismo, sedentarismo
D. Tabaquismo, diabetes mellitus, estrs
E. Estrs, tabaquismo, sedentarismo

4. Despus de la ovulacin Hasta cunto tiempo puede ocurrir la fecundacin?

A. Mximo 1 da D. 4 das
B. Mximo 1 semana E. 5 das
C. 3 das

5. En cul de las siguientes patologas se agrega corticoides al tratamiento especfico?

A. Meningitis tuberculosa D. Pleuritis tuberculosa
B. Tuberculosis miliar E. Tuberculosis peritoneal
C. Tuberculosis primaria

6. Cul de los siguientes procedimientos proporciona el diagnstico ms preciso de mioma subseroso?

A. Ecografa transvaginal D. Ecosonografa
B. Resonancia magntica E. Tomografa axial computarizada
C. Histerografa

7. Mujer de 18 aos de baja estatura, con cuello corto, linfedema de las extremidades inferiores,
malformaciones seas, pecho ancho con los pezones muy separados y ausencia de maduracin sexual.
Acude preocupada porque no ha menstruado nunca. Se tratara de un sndrome de:
A. Turner D. Angelman
B. Down E. Prader - Willi
C. Klinefelter

8. Ayer, tres estudiantes acudieron a emergencia del hospital, lugar donde realizan sus prcticas, refiriendo
fiebre, vmitos, diarrea con moco y sangre de 10 a 26 cmaras. Los tres han ingerido alimentos en un
mismo lugar. Hoy se presentan 24 estudiantes con la misma sintomatologa. Desde el punto de vista
epidemiolgico la conducta a seguir es:
A. Estudio de brote de enfermedad D. Determinar la tasa de ataque
B. Elaborar una hiptesis E. Identificar la etiologa
C. Conformar el equipo de investigacin

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9. En la enfermedad cerebro vascular. Cul es el examen que permite diferenciar el ictus isqumico del
hemorrgico?
A. Tomografa computarizada D. Doppler transcraneal de pulso
B. Estudio de LCR E. Tomografa por emisin de positrones
C. Electroencefalograma

10. La malnutricin crnica se identifica especialmente por

A. dficit de talla para la edad. D. disminucin pliegue bicipital.
B. dficit de peso para la talla. E. peso por debajo del percentil 25.
C. dficit de peso para la edad.

11. Cul de las siguientes patologas produce sndrome pseudo ulceroso?

A. Giardiasis D. Shigellosis
B. Amebiasis E. Clera
C. Fiebre tifoidea

12. Paciente de 62 aos. Hospitalizado desde hace una semana por desorden cerebrovascular. Inicia fiebre, tos
con expectoracin purulenta y presenta crepitantes y subcrepitantes en la base de hemitrax derecho. Usted
sospecha una neumona intrahospitalaria Cul es el grmen etiolgico ms frecuente para iniciar
tratamiento emprico?
A. Pseudomona D. Streptococcus
B. Neumococo E. Haemophilus
C. Micobacterium

13. La proporcin de individuos no afectados que contraer la enfermedad. Corresponde al concepto de:
A. Riesgo D. Razn
B. Prevalencia E. Supervivencia
C. Incidencia

14. Nio de 7 aos, presenta hace 2 das edema de miembros inferiores. Hoy amanece con edema bipalpebral,
orina de color rojiza. Como antecedente hace 2 semanas fue diagnosticado de faringitis aguda. Cul es el
diagnstico ms probable?
A. Glomerulonefritis postinfecciosa D. Glomerulonefritis membranosa
B. Nefropata por Ig A E. Sndrome Urmico hemoltico
C. Sndrome Nefrtico

15. En cul de las infecciones, los grmenes anaerobios se encuentra con menos frecuencia?
A. Infecciones urinarias D. Abscesos uretrales
B. Maxilofaciales E. Partes blandas profundas
C. Tracto genital femenino

16. Cul es la bacteria que causa blefaritis?

A. Staphylococcus aureus D. Neisseria gonorrhoeae
B. Haemophilus influenzae E. Pseudomona auriginosa
C. Streptococcus B hemoltico

17. Cul es la prueba ms fiable para diagnosticar ferropenia?

A. Estudio de mdula sea D. Frotis de sangre perifrica
B. Hemograma completo E. Fierro srico
C. Constantes corpusculares

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18. Cul de las siguientes causas, de lesiones intrnsecas de tipo inflamatorio de la pared intestinal puede
causar obstruccin?
A. Diverticulitis D. Bridas y adherencias
B. Invaginacin E. Absceso intra abdominal
C. Malrotacin

19. Nio de 6 aos de edad, curs con diarrea acuosa que recibi antibiticos. Luego presenta fiebre,
irritabilidad, petequias, equimosis y disminucin de la diuresis. Hemograma: Anemia hemoltica Cul es la
conducta a seguir?
A. Hospitalizacin, manejo de insuficiencia renal, transfusin, restringir antibiticos
B. Hidratacin rpida, usar antibiticos, colocar oxgeno, hospitalizar si empeora
C. Manejo ambulatorio, usar diurticos, indicar antibiticos, hidratacin
D. Hospitalizacin, hidratacin amplia, transfusin , colocar antibiticos
E. Hospitalizacin, usar antibiticos de amplio espectro, transfusin

20. Cul es el criterio cardinal de la bulimia nerviosa?

A. Atracones D. Rechazo a alimentos
B. Conducta purgativa E. Baja autoestima
C. Distorsin de imagen corporal

21. La educacin para la salud de la poblacin constituye una estrategia de:

A. Promocin de la salud D. Reduccin de la enfermedad
B. Prevencin de la enfermedad E. Participacin en salud
C. Proteccin de la salud

22. . Qu se encuentra en la espirometra de un nio de 10 aos con diagnstico de asma aguda?

A. VEF1 disminuido D. Volumen residual disminuido
B. VEF1 aumentado E. Capacidad pulmonar total aumentado
C. VEF1 normal

23. Cul de las siguientes enzimas se incrementa durante el infarto agudo del miocardio?
A. Creatinfosfokinasa D. Gamaglutamiltransferasa
B. Fosfolipasa E. Fosforilasa
C. Fosfoquinasa

24. Cul es el signo principal para el diagnstico de amenaza de aborto?

A. Sangrado vaginal D. Prdida de lquido amnitico
B. Dilatacin cervical E. Protrusin de membranas ovulares
C. Dinmica uterina

25. Cul de las siguientes estructuras se afecta en el sndrome del tnel del carpo?
A. Nervio mediano D. Arteria cubital
B. Nervio cubital E. Arteria radial
C. Nervio radial

26. Cul es la causa ms frecuente de mortalidad neonatal?

A. Malformaciones congnitas D. Complicaciones maternas
B. Sndrome de muerte sbita E. Hipoxia intrauterina
C. Desnutricin

27. La fractura distal de clavcula se asocia a rotura del ligamento:

A. Coracoclavicular D. Glenohumeral superior
B. Esternoclavicular E. Glenohumeral inferior
C. Acromioclavicular

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28. Cul es el agente etiolgico de la enfermedad por araazo de gato?

A. Bartonella henselae D. Staphylococcus epidermidis
B. Bordetella pertusis E. Streptococcus pyogenes
C. Chlamydia trachomatis

29. Varn de 50 aos trado a emergencia por deterioro sbito de conciencia. Examen: apertura ocular al
estmulo doloroso, emite sonidos incomprensibles y flexiona extremidades superiores al dolor; PA: 145/90
mmHg, FC: 64 x, saturacin de oxigeno: 92%. Cul es la valoracin de Glasgow que le corresponde?
A. 7 D. 5
B. 9 E. 6
C. 8

30. Cul es el principal indicador de alto riesgo suicida?

A. Intento suicida previo D. Ansiedad perturbadora
B. Antecedente familiar de suicidio E. Trastorno de la personalidad limtrofe
C. Depresin grave

31. Cul es el transportador de glucosa que permite la absorcin de fructosa por las clulas del intestino y
rin?
A. GLUT 5 D. GLUT 3
B. GLUT 1 E. GLUT 4
C. GLUT 2

32. En la distocia de hombros, Cmo se denomina a la maniobra que consiste en recolocar la cabeza fetal en
el interior de la pelvis?
A. Zavanelli D. Hibbard
B. Woods E. Rubin
C. Mc Roberts

33. Mujer de 28 aos y 32 semanas de gestacin con prdida de lquido en moderada cantidad por va vaginal.
Examen: feto en ceflica, LCF: presentes, contraccin uterinas aisladas. Tacto vaginal cuello cerrado con
evidencia de prdida de lquido. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Ruptura prematura de membranas D. Incontinencia urinaria
B. Trabajo de parto prematuro E. Malformacin congnita
C. Corioamnionitis

34. Cul es un antineoplsico alquilante?

A. Cisplatino D. Citarabina
B. Asparaginasa E. Actinomicina D
C. Doxorrubicina

35. De las enfermedades renales intrnsecas Cul es la causa ms frecuente de insuficiencia renal aguda?
A. Necrosis tubular aguda D. Glomerulonefritis
B. Nefritis intersticial E. Vasculitis
C. Pielonefritis

36. Mujer de 37 aos de edad y 36 semanas de gestacin con antecedentes de hipertensin arterial crnica en
tratamiento irregular. Acude al Centro de Salud por cefalea. Examen: PA: 155/95 mmHg. Si decide iniciar
terapia antihipertensiva. Cul es el frmaco de primera eleccin?
A. Alfa metil dopa D. Atenolol
B. Nifedipino E. Hidroclorotiazida
C. Captopril

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37. En el asma bronquial Cul de los mediadores de la respuesta asmtica aguda produce broncodilatacin?
A. xido ntrico D. Leucotrienos
B. Acetilcolina E. Lipoxnas
C. Histamina

38. Varn de 18 aos presenta impacto de bala en hemitrax derecho. Hemodinmicamente inestable,
murmullo vesicular abolido en el mismo lado. Se hace diagnstico de hemotrax a tensin. Se realiza
drenaje torcico obtenindose 1500cc de sangre. Cul es la conducta a seguir?
A. Toracotoma de emergencia D. Toracotoma diferida
B. Observacin en emergencia E. Control peridico del drenaje
C. Slo transfusin de sangre

39. Paciente con trauma por accidente de trnsito. Examen: Herida contuso-cortante en muslo derecho, paresia
y parestesia de pierna derecha. Diagnstico: Lesin de II grado de nervio citico derecho. Qu eventos
histolgicos han ocurrido en el nervio?
A. Cromatolisis retrgrada y degeneracin Walleriana
B. Cromatolisis antergrada y regeneracin Walleriana
C. Cromatolisis distal y degeneracin completa central
D. Edema del soma neural y degeneracin de la mielina
E. Desplazamiento del ncleo y degeneracin del axn

40. Mujer de 37 semanas de gestacin sufre accidente de trnsito. Llega cadver al hospital. Qu tipo de
muerte materna se produjo?
A. Indirecta D. Mediata
B. Gestacional E. Directa
C. Inmediata

41. En cul de las siguientes arterias se localiza con mayor frecuencia el aneurisma cerebral?
A. Comunicante anterior D. Cerebral media
B. Comunicante posterior E. Cerebral posterior
C. Basilar

42. Los nios obesos presentan en relacin a la cohorte de nios con peso adecuado.
A. talla/ edad aumentada. D. retraso de crecimiento lineal.
B. micropene. E. masa muscular disminuida.
C. IMC entre 18 y 23.

43. Cmo se denomina a la estructura de la piel que recibe la sensibilidad tctil?

A. Complejo de Merkel D. Bulbo de Krause
B. Corpsculo de Pacini E. Corpsculo de Malpighi
C. Corpsculo de Ruffini

44. Mujer de 25 aos que acude a la consulta por presentar flujo vaginal abundante, espumoso, de color
amarillento, con mal olor y prurito leve, Cul es el agente causal?
A. Trichomona vaginalis D. Chlamydia trachomatis
B. Gardnerella vaginalis E. Neisseria gonorrhoeae
C. Candida albicans

45. Paciente de 85 aos con tiempo de enfermedad de 12 horas con tumoracin dolorosa en regin inguinal
derecha asociado a distensin abdominal, vmitos fecaloideo, T: 39C. Examen: mal estado general, tumor
inguinal de 8 cm de dimetro, muy doloroso a la palpacin, de coloracin violcea y no reductible.
Radiografa abdominal: niveles hidroareos y asas delgadas distendidas. Cul es la conducta a seguir?
A. Intervencin quirrgica D. Observacin con hidratacin
B. Solicitar estudios tomogrficos E. Solicitar ecografa abdominal
C. Evaluacin por oncologa

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46. Cul es la manera ms adecuada para obtener la muestra de orina en una gestante?
A. Chorro medio de la primera miccin D. Orina de 24 horas
B. Cateterismo E. Orina de chorro inicial
C. Puncin suprapbica

47. Cul es la causa ms frecuente de pancreatitis aguda en nuestro medio?

A. Biliar D. Traumtica
B. Idioptica E. Post colangiopancreatografa
C. Medicamentosa

48. Cul es la hormona que predomina en la postmenopausia?

A. Estrona D. Androstenediona
B. Estradiol E. Dihidroepiandrosterona
C. Estriol

49. Varn de 25 aos con ictericia de piel y mucosas precedida de 4 das de fiebre alta. Exmenes: Anti HAV
IgG positivo, HBc positivo con Anti HBsAg positivo, Anti HCV positivo y Anti HDV negativo. Cul es el tipo
de hepatitis que presenta?
A. C D. D
B. B E. E
C. A

50. Adolescente de 13 aos, ingresa a emergencia por retencin urinaria, con historia de amenorrea primaria y
dolor cclico en hipogastrio. Examen: masa abdominal palpable. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Himen imperforado D. Quistes del conducto de Gartner
B. Duplicacin de vagina E. tero didelfo
C. Hipoplasia de vagina

51. Mujer de 25 aos con flujo vaginal grisceo y mal olor. Especuloscopa: Crvix con lesin sangrante en radio
12 de 2 cm de tamao, bordes irregulares Cul es la conducta a seguir?
A. Colposcopa D. Histeroscopa
B. Ecografa transvaginal E. Ecosonografa
C. Papanicolao

52. Cul de las siguientes fracturas se asocia a mayor riesgo de morbi-mortalidad?

A. Cadera D. Hmero
B. Tibia E. Radio
C. Hombro

53. En casos de malaria, el ndice parasitario anual (IPA) relaciona el nmero de casos .. sobre la
poblacin
A. confirmados / en riesgo. D. probables / de casos confirmados.
B. probables / en riesgo. E. confirmados / del total de casos.
C. confirmados / de casos probables.

54. A partir de qu semana del embarazo la insulina fetal es la principal generadora de crecimiento?
A. Mayor de 20 D. 28
B. 16 E. 8
C. 12

55. El sndrome de Turner clnicamente se detecta en el RN, adems del pterigium colli y cbito valgo, por
presentar:
A. Edemas duros en manos y pies D. Polidactilia
B. Retraso en el crecimiento intrauterino E. Luxacin congnita de cadera
C. Soplo sistlico

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56. Cul es el tratamiento del granuloma umbilical?

A. Toques de nitrato de plata D. Sulfas en polvo
B. Pincelaciones con yodo E. Antibitico en ungento
C. Antibitico parenteral y local

57. Qu tipo de herida quirrgica se considera cuando se opera un divertculo de colon perforado?
A. Sucia e infectada D. Limpia
B. Contaminada E. Medianamente contaminada
C. Limpia contaminada

58. Cul es la caracterstica de la incontinencia urinaria de urgencia?

A. Contracciones involuntarias del detrusor
B. Primer deseo miccional retardado
C. Prdida de orina con maniobra de Valsalva
D. Contracciones inhibidas del detrusor
E. Baja ampliacin vesical

59. Cul de los siguientes frmacos antihipertensivos est contraindicado en el embarazo?

A. Inhibidor ECA D. Labetalol
B. Inhibidor de canal de calcio E. Hidralazina
C. Alfa metil dopa

60. Multpara con 35 semanas de gestacin, con control pre natal normal, y que despierta por la noche con
prdida sangunea vaginal mnima, sin dolor y ausencia de contracciones. Cul es la primera conducta a
seguir?
A. Hospitalizacin y solicitar ecografa
B. Examen plvico vaginal con guantes estriles
C. Examen plvico rectal con cuidado
D. Taponamiento vaginal y control del producto
E. Observacin en domicilio si reside cerca al Establecimiento

61. Lactante de 8 meses, sin antecedentes de importancia, presenta desde hace tres das coriza, tos, febrcula.
El da de hoy presenta dificultad respiratoria, a la auscultacin se encuentra sibilancias. Cul es el agente
etiolgico ms frecuente que se relaciona con este caso?
A. Virus respiratorio sincitial D. Coxsackie
B. Parainfluenza E. Mycoplasma
C. Adenovirus

62. La afeccin cutnea que se caracteriza por exantema, pequeas mculas rosadas no pruriginosas que
coalescen, ganglios cervicales y suboccipitales palpables. Corresponde a:
A. Rubola D. Exantema sbito
B. Eritema txico E. Sarampin
C. Miliaria rubra

63. El municipio de Lurigancho, ha implementado 17 comedores que brindan apoyo alimentario (desayuno,
almuerzo y lonche) a preescolares, escolares, madres gestantes y adultos mayores. Respecto a la
promocin de la salud con esta actividad se est aplicando:
A. Una medida fundamental D. Un apoyo comunal
B. Un principio E. Una accin solidaria
C. Un subsidio poltico

64. En una poblacin de 21000 habitantes se diagnostican 1000 pacientes con diabetes. Cul es la razn entre
la poblacin con diabetes y la poblacin no diabtica?
A. 0,05 D. 0,20
B. 0,10 E. 0,47
C. 0,17

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65. Nio de 12 aos, con fractura expuesta de tibia derecha hace 15 das, fue tratada con reduccin e
inmovilizacin. Actualmente presenta dolor, fiebre e impotencia funcional. Cul es el diagnstico?
A. Osteomielitis D. Hemoartrosis
B. Sndrome compartimental E. Consolidacin viciosa
C. Pseudoartrosis

66. Durante sus prcticas en el establecimiento de salud se observa elevado nmero de casos de diarrea
acuosa, neumona, desnutricin infantil y parasitosis Qu acciones de acuerdo a los niveles de prevencin
recomendara en el mbito de proteccin de la salud?
A. Acceso a agua potable, mejoramiento de la vivienda y nutricin
B. Contratar ms mdicos y enfermeras
C. Compra de mayor cantidad de medicamentos
D. Mejorar la emergencia del establecimiento
E. Ampliar el nmero de camas del establecimiento

67. Lactante de 8 meses, bien nutrido que despierta bruscamente con dolor abdominal acompaado de vmitos.
Examen: abdomen distendido, RHA de timbre metlico. Horas despus evacua sangre con moco por el
recto. Cul es la posibilidad diagnstica?
A. Intususcepcin D. Vlvulo del colon
B. Megacolon congnito E. Atresia intestinal
C. Hernia interna del colon

68. La taquipnea transitoria del RN se presenta en. y Rx de trax con imagen de..
A. nacidos por csarea cisuritis.
B. sufrimiento fetal - opacidad difusa.
C. preeclampsia materna atelectasia.
D. hijo de madre diabtica - infiltrado apical.
E. preeclampsia materna neumotrax.

69. Cul es la indicacin teraputica adecuada en un paciente con hemorragia digestiva alta por AINES?
A. Inhibidores de bomba de protones D. Atropina
B. Bloqueadores H2 E. Antiespasmdicos
C. Anticidos

70. Mujer de 82 aos, con vmitos verdosos, distensin abdominal, ausencia de flatos y deposiciones,
sensacin de alza trmica. Examen: abdomen con ruidos intestinales de timbre metlico, distendido,
doloroso a la palpacin superficial y profunda. En la regin inguinal derecha se palpa tumoracin inguinal no
reductible y muy dolorosa a la palpacin. Cul es su diagnstico?
A. Obstruccin intestinal por hernia complicada
B. Hernia inguinal encarcelada
C. Hernia inguinal estrangulada
D. Impactacin fecal.
E. Adenomegalia inguinal.

71. Luego de un trauma dorso lumbar el paciente no puede realizar dorsiflexin del tobillo, A qu nivel se
encuentra la lesin?
A. L4 D. L1
B. L3 E. D12
C. L2

72. Cul es la ventaja de un estudio de cohorte en relacin a un estudio de casos y controles?

A. Reduce el sesgo
B. Menor costo
C. No establece una relacin de causa y efecto
D. No genera informacin sobre exposiciones mltiples

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E. No hay relacin temporal entre exposicin y enfermedad

73. Cul es la bacteria que se encuentra con mayor frecuencia en la apendicitis perforada?
A. Bacteroides fragilis D. Streptococcus del grupo D
B. Peptostreptococcus E. Pseudomona aeruginosa
C. Streptococcus viridans

74. Varn de 30 aos, procedente de zona endmica de malaria que presenta fiebre cuartana. Cul es la
especie de Plasmodium ms probable?
A. Malarie D. Falcparum
B. Difcile E. Vvax
C. Ovale

75. Nio de 2 aos desnutrido severo que recibe tratamiento de alimentacin rpida. Cul es el disturbio
metablico que se presenta en el sndrome por realimentacin?
A. Hipofosfatemia D. Hipernatremia
B. Hiponatremia E. Hipokalemia
C. Hipercalcemia

76. Cul es la localizacin ms frecuente de plipos en el aparato digestivo?

A. Colon D. leon
B. Recto E. Vescula
C. Duodeno

77. Cul de las siguientes alternativas corresponde al msculo elevador del ano?
A. Pubocoxgeo D. leo rectal
B. Piramidal E. leo cavernoso
C. Transverso profundo

78. Paciente de 80 aos, hipertenso y diabtico en tratamiento con cognicin y funcionabilidad adecuada. Hace
tres das le agregaron dos medicamentos a su terapia convencional. Sbitamente se aisla, contesta solo lo
necesario, est incoherente pero tranquilo y tiene alucinaciones visuales. Cul es el diagnstico
presuntivo?
A. Delirio D. Hiperglicemia
B. Enfermedad Cerebro Vascular Agudo E. Hipoglicemia
C. Demencia de Alzheimer

79. Las enfermedades ms frecuentes que se presentan en una localidad corresponden a enfermedades
A. prevalentes. D. emergentes.
B. endmicas. E. reemergentes.
C. epidmicas.

80. La arteria circunfleja en el corazn es rama de la:

A. Coronaria izquierda D. Septal posterior
B. Septal anterior E. Mamaria interna
C. Marginal

81. Para revertir el shock hipovolmico por deshidratacin se recomienda la solucin fisiolgica (ClNa 0.9%) en
forma rpida a razn de ml/kg de peso.
A. 10 a 20 D. 60 a 70
B. 30 a 40 E. 40 a 50
C. 15 a 25

82. Cul es la anomala congnita larngea ms comn que causa estridor en lactantes y nios?

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A. Laringomalacia D. Parlisis de las cuerdas vocales

B. Estenosis subgltico congnita E. Hemangioma subgltico congnito
C. Membranas larngeas congnitas

83. Cul es la manifestacin ms frecuente en el sndrome de ovario poliqustico?

A. Oligomenorrea D. Dispareunia
B. Dismenorrea E. Disquecia
C. Hipermenorrea

84. Varn de 40 aos con cefalea diaria de varias semanas de evolucin que le impide conciliar el sueo. Se
acompaa de congestin nasal, rinorrea y epfora. Examen: ptosis palpebral, miosis, enoftalmo y anhidrosis
derecha. Cul es la presuncin diagnstica?
A. Cefalea en racimos D. Arteritis de clulas gigantes
B. Cefalea por tensin E. Tumor cerebral
C. Migraa

85. Mujer de 30 aos acude por debilidad general y sangrado genital escaso desde hace 10 das. Retraso
menstrual de 8 semanas, con HCG (+). Examen: PA: 80/40 mmHg, FC: 102 x, FR: 32x, T: 36C.
Abdomen doloroso a la palpacin superficial y profunda. Tacto Vaginal: tero 8 cm, orificio cervical externo:
entreabierto con sangrado escaso. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Embarazo ectpico D. Hemorragia uterina disfuncional
B. Aborto incompleto E. Mola hidatiforme
C. Amenaza de aborto

86. Qu actitud est contraindicada ante un neonato de 96 horas de vida, hijo de madre adolescente
consumidora de drogas que es trado por presentar llanto intenso agudo, congestin nasal, sudoracin
excesiva y temblores?
A. Uso de naloxona D. Iniciar clorpromazina
B. Dosar opiceos en orina E. Indicar hidratacin parenteral
C. Administrar fenobarbital

87. Las epistaxis severas son debidas a:

A. Alteraciones vasculares D. Uso de drogas
B. Infecciones E. Intoxicaciones
C. Discrasias sanguneas

88. La lidocana es un anestsico local, que tambin es utilizado en arritmias

A. ventriculares. D. refractarias.
B. auriculares. E. auriculoventriculares.
C. supraventriculares.

89. Mujer de 32 aos con 38 semanas de gestacin con cefalea y trastornos visuales, sin contracciones
uterinas. G6 P5005. Examen: PA: 152/112 mmHg en dos controles de 6 horas de intrvalo. Proteinuria 2+,
oliguria, creatinina srica elevada, trombocitopenia. FCF 136 x, feto vivo, no trabajo de parto, Cul es el
diagnstico ms probable?
A. Preeclampsia severa D. Eclampsia
B. Hipertensin gestacional E. Preeclampsia sobreimpuesta
C. Hipertensin crnica

90. En el anlisis de la situacin de salud, un indicador de oferta es:

A. Nmero de mdicos por 1000 habitantes
B. Nivel de satisfaccin del usuario
C. Priorizacin de las causas de morbilidad
D. Porcentaje poblacional de acceso al agua y desage
E. Razn de mortalidad materna

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91. Los cartlagos impares de la laringe son epiglotis, tiroides y

A. cricoides. D. cuneiforme.
B. aritenoides. E. triticio.
C. corniculado.

92. Los hallazgos del electroencefalograma permiten clasificar los sndromes convulsivos en nios. Un trazado
que presenta ipsarritmia corresponde al sndrome ..
A. de West. D. Sturpe Weber.
B. Lennox Gestaut. E. Janz.
C. Landau.

93. Cul es la manifestacin clnica que presenta un nio con dosis txica de fierro?
A. Vmitos y sangrado gstrico D. Epistaxis y petequias
B. Convulsiones E. Disuria y hematuria
C. Ictericia

94. Cul es la prueba que se utiliza para confirmar el diagnstico de diabetes mellitus tipo 2?
A. Hemoglobina glicosilada mayor de 7%
B. Glucosa mayor de 140 mg/dL a las 2 h de una carga de glucosa
C. Glucosa aleatoria mayor de 140mg/dl
D. Glucosa mayor de 126mg/dl
E. Glucosa post prandial mayor de 180mg/dl

95. Cul es un factor causal determinante para el desarrollo de cncer de prstata?

A. Hormonal D. Tabaquismo
B. Actividad sexual aumentada E. Mayor consumo de selenio
C. Alcoholismo

96. La ictericia neonatal por aumento de la bilirrubina indirecta se presenta en:

A. Incompatibilidad D. Fibrosis qustica
B. Toxoplasmosis E. Galactosemia
C. Atresia biliar

97. Cul de los siguientes anestsicos locales es del grupo steres?

A. Procaina D. Mepivacaina
B. Lidocaina E. Prilocaina
C. Bupivacaina

98. Mujer de 19 aos con prdida de peso, temblor e intolerancia al calor. Examen: bocio, piel hmeda y temblor
fino de manos. TSH: bajo, T3 y T4 elevados Cul es la manifestacin cardiovascular ms probable que
ocurra?
A. Taquicardia sinusal D. Cardiomegalia
B. Fibrilacin auricular E. Derrame pericrdico
C. Bradicardia

99. En la hiperplasia suprarrenal congnita Qu examen corrobora su sospecha diagnstica?

A. 17 OH progesterona D. Sustancias reductoras
B. Cortisol E. Paratohormona
C. Galactosa

100. Cul es la etiopatogenia del liquen escleroso vulvar?

A. Desconocida D. Hormonal
B. Viral E. Metablica
C. Autoinmune

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