MUNICIPALIDAD PROVINCI

FICHA DE EVALUACION DEL

DATOS GENERALES
FECHA DE MEDICIN: 5 2
OBRA:

PUESTO DE TRABAJO DEL EVALUADO

MAQUINARIA O INSTRUMENTO QUE UTILIZA

INFORMACIN TCNICA
SENSIBILIDAD DEL INSTRUMENTO -0.3 0.3
NORMA VIGENTE N 899-2008-MTPE/2/12.4
HORAS DE TRABAJO EXPUESTO 8

EVALUACIN AL TRABAJADOR: (MARCAR CON "X")

1
CONSIDERA QUE EL RUIDO AFECTA TU
SI X
SALUD? (SI equivale 1 punto, NO equivale 0)

2
MENCIONE LOS 2 EQUIPOS MAS RUIDOSOS
1
QUE CON EL QUE UD TRABAJA USUALMENTE

3 DOLORES DE
MENCIONE QUE SINTOMAS HA SENTIDO X
CABEZA
CUANDO UD ESTA EN SU TRABAJO (Cada
sntoma equivale a 1 punto NAUSEAS X

4
UTILIZA ALGN TIPO DE PROTECCIN
SI
AUDITIVA? (NO equivale 1 punto, SI equivale 0)

5 HA RECIBIDO ALGUNA CAPACITACIN O

CHARLA PARA EL CUIDADO DE SU ADUCICIN
SI
EN EL TRABAJO? NO equivale 1 punto, SI
equivale 0)
RESULTADO DE EVALUACIN AL RIESGO
DE 0- 3
TRABAJADOR BAJO

SONMETRO 87

RESULTADO DE SONOMETRA HORAS DE

TRABAJO 5.0396842
SUGERIDAS

USO DE
TAMPONES PARA
RECOMENDACIONES LOS OIDOS

USO DE
OREJERAS

X
AD PROVINCIAL DE HUANCAYO
LUACION DEL RUIDO LABORAL

2017
""

2/12.4

EVALUACIN
CON "X")

NO 1

Cualitativa -
2
no se puntua

DOLOR EN
ANSIEDAD 2
EL OIDO

ESTRS N.A.

NO X 1

NO X 1

RESULTADO DE
EVALUACIN AL 5
TRABAJADOR
 RIEGO RIESGO
DE 4 - 6 DE 7-8
MEDIO ALTO

HORAS DE
8
TRABAJO

ROTACIN
DE
PERSONAL

ARREGLO DE
MAQUINARIA
RUIDOSA