Fire Safety Management Plan

Scope and Program Coordination

The Fire Safety Management Plan defines processes through which the hospital provides
a firesafe environment for patients, visitors, staff, and protects Hospital property from fire
and smoke
damage. This plan covers all Hospital facilities and occupancies.
Coordination of the Fire Safety Management Program is a shared responsibility of the
Hospital
Safety Officer, Medical Center Physical Plant Division, and the Fire Marshal. All Hospital
employees participate in the Fire Safety Management Program.

Rencana Pengelolaan Fire Safety mendefinisikan proses melalui rumah sakit

menyediakan lingkungan firesafe bagi pasien, pengunjung, staf, dan
melindungi properti Rumah Sakit kebakaran dan asap
kerusakan. Rencana ini mencakup semua fasilitas rumah sakit dan tingkat
hunian.
Koordinasi Program Manajemen Fire Safety merupakan tanggung jawab bersama
dari Rumah Sakit
Petugas Keselamatan, Pusat Medis Fisik Divisi Tanaman, dan Pemadam
Kebakaran. semua Rumah Sakit
karyawan berpartisipasi dalam Program Manajemen Fire Safety.

The Hospital has established programs and practices, including

a Building Maintenance Program
an Interim Life Safety Management Program
a Statement of Conditions (SOC) coordination program

a facility fire plan

Rumah Sakit ini memiliki program yang mapan dan praktek, termasuk
Program Pemeliharaan Bangunan
Program Manajemen Keselamatan Hidup Interim
Pernyataan Kondisi (SOC) Program koordinasi
rencana fasilitas api

to maintain the facilities in compliance with the Life Safety Code (LSC) and to comply
with
National Fire Protection Association (NFPA) standards. In compliance with JCAHO, the
Hospital
has adopted LSC NFPA 1 01 2000 as its standard, except when Building Code or other
state and
local requirements are more stringent. The hospital fire marshal evaluates all proposed
changes
to facility life safety features and is involved in the planning of all construction and
renovation
projects. (Note: The Interim Life Safety Program is outlined in a separate document.) The
state
fire marshal or his/her designee reviews and inspects all changes to the facility that
affect life
safety

untuk menjaga fasilitas sesuai dengan Kode Keselamatan Hidup (LSC) dan
untuk mematuhi
National Fire Protection Association (NFPA) standar. Sesuai dengan JCAHO,
Rumah Sakit
telah mengadopsi LSC NFPA 1 01 2000 sebagai standar, kecuali bila Building
Code atau negara lain dan
kebutuhan lokal lebih ketat. Api sakit marshal mengevaluasi semua perubahan
yang diusulkan
untuk fitur keselamatan hidup fasilitas dan terlibat dalam perencanaan
semua konstruksi dan renovasi
proyek. (Catatan: Program Kehidupan Keselamatan Interim diuraikan dalam
dokumen terpisah.) Negara
pemadam kebakaran atau / nya ulasan yang ditunjuknya dan memeriksa semua
perubahan fasilitas yang mempengaruhi kehidupan
keamanan

Objectives
The processes included in the Fire Safety Management Plan are designed to meet specific
objectives.
Ensure proper operation of fire detection, alarm, and suppression systems through a
program
of inspection, testing, and maintenance.
Ensure proper maintenance of other built and installed life safety features, such as fire
and
smoke walls, and fire doors.
Provide and maintain portable fire extinguishers according to established criteria for
type,
placement, inspection, maintenance, and use.
Ensure that acquisitions such as curtains, furniture, waste baskets, bedding, and other
equipment meet established fire safety criteria.
Investigate and recommend actions to correct deficiencies, failures, and user errors
that may
impact fire prevention or safety.
Ensure that all employees and others working within the building understand the
buildings
life safety features and their roles in fire prevention and response.
Ensure that fire response procedures address institutional and departmental/area
needs.
Establish processes for identifying deficiencies and collecting data regarding fire
prevention
and life safety processes and staff compliance.

tujuan
Proses termasuk dalam Rencana Pengelolaan Fire Safety dirancang untuk
memenuhi spesifik
tujuan.
Pastikan operasi yang tepat dari deteksi kebakaran, alarm, dan sistem
penindasan melalui program
inspeksi, pengujian, dan pemeliharaan.
Pastikan perawatan yang tepat dari fitur built dan dipasang lainnya hidup
aman, seperti kebakaran dan
dinding asap, dan pintu kebakaran.
Menyediakan dan memelihara alat pemadam kebakaran portable sesuai dengan
kriteria yang ditetapkan untuk jenis,
penempatan, inspeksi, pemeliharaan, dan penggunaan.
Pastikan bahwa akuisisi seperti tirai, furniture, keranjang sampah,
tempat tidur, dan lainnya
peralatan bertemu didirikan kriteria keselamatan kebakaran.
Menyelidiki dan merekomendasikan tindakan untuk memperbaiki kekurangan,
kegagalan, dan kesalahan pengguna yang mungkin
dampak pencegahan kebakaran atau keselamatan.
Memastikan bahwa semua karyawan dan lain-lain yang bekerja di dalam
gedung memahami bangunan
fitur keselamatan hidup dan peran mereka dalam pencegahan dan penanganan
kebakaran.
Pastikan bahwa respon api prosedur menangani kebutuhan kelembagaan dan
departemen / daerah.
Menetapkan proses untuk mengidentifikasi kekurangan dan mengumpulkan data
mengenai pencegahan kebakaran
dan proses keselamatan hidup dan staf kepatuhan.

Fire Alarm Systems

The fire alarm system is inspected, tested, and maintained by Simplex/Grinnell through a
service
contract. The established program includes, but is not limited to 1) quarterly testing of all
circuits
and 2) annual preventive maintenance of all components.

Sistem Alarm Kebakaran

Sistem alarm kebakaran diperiksa, diuji, dan dipelihara oleh Simplex /
Grinnell melalui layanan
kontrak. Program ini didirikan termasuk, namun tidak terbatas pada 1)
pengujian triwulanan semua sirkuit
dan 2) pemeliharaan preventif tahunan dari semua komponen.

Fire Detection System

The Hospital has a fire detection system that minimizes smoke transmission by
controlling
designated fans and dampers in air-handling and smoke-management systems. All fire
alarms
are monitored by Simplex and transmitted to the local fire department. The alarms are
also
received in PPD dispatch and announced to the facility.
Simplex Grinnell maintains the fire detection system. The system is tested in accordance
with
NFPA 72 during regular quarterly inspections. The Hospital maintains a contract with
Simplex

Sistem Deteksi Kebakaran

Rumah Sakit memiliki sistem deteksi kebakaran yang meminimalkan transmisi
asap dengan mengendalikan
penggemar ditunjuk dan peredam di udara penanganan dan asap-manajemen
sistem. Semua alarm kebakaran
dipantau oleh Simplex dan dikirim ke departemen pemadam kebakaran setempat.
Alarm juga
diterima dalam PPD pengiriman dan mengumumkan ke fasilitas.
Simpleks Grinnell mempertahankan sistem deteksi kebakaran. Sistem ini diuji
sesuai dengan
NFPA 72 selama inspeksi kuartalan. Rumah Sakit mempertahankan kontrak
dengan Simplex

Automatic Fire Extinguishing Systems

The Hospital maintains outside contracts for inspecting, testing, and maintaining the
automatic
fire extinguishing systems. The MCPPD Preventive Maintenance Manager oversees the
program
and maintains documentation

Otomatis Sistem pemadam kebakaran

Rumah Sakit mempertahankan kontrak luar untuk memeriksa, pengujian, dan
pemeliharaan otomatis
pemadam kebakaran sistem. The MCPPD Preventive Maintenance manajer
mengawasi program
dan memelihara dokumentasi

Portable Fire Extinguishers

The Fire Marshals Office provides portable fire extinguishers for Hospital facilities. The
portable
fire extinguisher program has been established in compliance with NFPA standards. Fire
extinguishers within the Hospital are identified, placed, maintained, and used in
compliance with
these standards.
The Fire Marshal services all fire extinguishers annually. Hospital representatives inspect
all fire
extinguishers monthly.

Portabel pemadam kebakaran

Kantor Pemadam Kebakaran menyediakan alat pemadam kebakaran portable
fasilitas Rumah Sakit. portabel
Program pemadam kebakaran telah dibentuk sesuai dengan standar NFPA. Api
alat pemadam dalam Rumah Sakit diidentifikasi, ditempatkan, dipelihara, dan
digunakan sesuai dengan
standar ini.
Api Marsekal layanan semua alat pemadam kebakaran setiap tahunnya.
perwakilan rumah sakit memeriksa semua api
pemadam bulanan.

System Monitoring and Transmission of Signal

Medical Center Physical Plant Dispatch monitors the fire alarm system for the purposes of
identifying location of alarm, reset, and other internal functions.
The facility has established a contract with Simplex-Grinnell to act as a central station to
monitor
and automatically transmit the fire alarm signal to the fire department.

Pemantauan dan Transmisi Sinyal sistem

Medical Center Fisik Tanaman Dispatch memonitor sistem alarm kebakaran
untuk keperluan
mengidentifikasi lokasi alarm, reset, dan fungsi internal lainnya.
Fasilitas ini telah membentuk kontrak dengan Simplex-Grinnell untuk
bertindak sebagai stasiun pusat untuk memantau
dan secara otomatis mengirimkan sinyal alarm kebakaran untuk pemadam
kebakaran.

Built and Installed Life Safety Features

The Hospitals built and installed life safety features, such as fire and smoke walls and
fire doors
are inspected and maintained by Medical Center Physical Plant as a part of the building
maintenance program.
In addition, the safety surveillance team inspects such features as a part of the routine
inspection
of the Hospital and submits work orders to PPD for all deficiencies noted.
Medical Center Physical Plant maintains accurate drawings of fire and smoke
compartments.

Dibangun dan Dipasang Fitur Hidup Keselamatan

Fitur keamanan Rumah Sakit yang dibangun dan diinstal hidup, seperti
kebakaran dan asap dinding dan pintu kebakaran
diperiksa dan dipelihara oleh Medical Center Tanaman fisik sebagai bagian
dari bangunan
program pemeliharaan.
Selain itu, tim pengawasan keamanan memeriksa fitur seperti bagian dari
pemeriksaan rutin
Rumah Sakit dan menyerahkan perintah kerja untuk PPD untuk semua kekurangan
mencatat.
Medical Center Tanaman Fisik mempertahankan gambar yang akurat dari api dan
asap kompartemen.
Flame Resistance Requirements for Room Furnishings and Other Items
All room furnishings used in the Hospital must meet certain flame-
resistance standards. These
standards, established by Life Safety Code, are detailed in the operating
manuals of these
departments or offices designated as ordering consultants.
The ordering consultants and process for reviewing proposed acquisitions is
outlined in Hospital
Policy____

Persyaratan api Resistance untuk Furnishings Room dan Produk Lain

Semua perabot kamar yang digunakan di Rumah Sakit harus memenuhi standar
api-resistance tertentu. Ini
standar, yang didirikan oleh Hidup Kode Keamanan, yang rinci dalam manual
operasi ini
departemen atau kantor yang ditunjuk sebagai memesan konsultan.
Konsultan pemesanan dan proses untuk mengkaji akuisisi yang diusulkan
diuraikan di Rumah Sakit
Kebijakan____

Fire Drills
Fire drills, totaling at least 1 per shift per quarter, are conducted in all Hospital healthcare
occupancies, according to an established schedule. All fire drills are unannounced. Only
trained
evaluators from each service area have access to the established schedule. Fire drills
exercise all
primary elements of the fire plan, including employee knowledge of:
 Use and function of fire alarm systems
Fire Safety Management Plan Page 2 of 6
Transmission of alarms
Containment of smoke and fire
Transfer to area of refuge
Fire extinguishers and other life-safety features
Fire response duties
Extinguishing fires
Building evacuation
All fire drills are evaluated by trained monitors at the drill site, a smoke compartment on
the same
floor and adjacent to the drill site, and a smoke compartment either immediately above
or below
the drill site. Safety Training Coordinators or their designees evaluate other areas as
deemed
necessary by past performance or the need for performance improvement.
Hospital-owned or operated business occupancies conduct and evaluate fire drills at
least
annually.

latihan api
latihan kebakaran, total setidaknya 1 per shift per kuartal, dilakukan
dalam semua kesehatan Rumah Sakit
hunian, menurut jadwal yang ditetapkan. Semua latihan kebakaran tanpa
pemberitahuan. hanya dilatih
evaluator dari setiap wilayah layanan memiliki akses ke jadwal yang
ditetapkan. latihan kebakaran melaksanakan semua
elemen utama dari rencana api, termasuk pengetahuan karyawan:
Gunakan dan fungsi sistem alarm kebakaran
Manajemen Keselamatan Kebakaran Rencana Halaman 2 dari 6
Transmisi alarm
kendali asap dan api
Transfer ke daerah pengungsian
Alat pemadam kebakaran dan fitur hidup-keselamatan lainnya
tugas respon Api
pemadam kebakaran
evakuasi Building
Semua latihan kebakaran dievaluasi oleh monitor dilatih di situs bor,
kompartemen asap pada yang sama
lantai dan berdekatan dengan situs bor, dan sebuah kompartemen asap baik
segera atas atau di bawah
situs bor. Keselamatan Koordinator Pelatihan atau ditunjuk mereka
mengevaluasi daerah lain yang dianggap
perlu oleh kinerja masa lalu atau kebutuhan untuk peningkatan kinerja.
Rumah sakit milik atau -operated hunian perilaku bisnis dan mengevaluasi
latihan kebakaran setidaknya
setiap tahun.

Building Maintenance Program

The Hospital has an ongoing building maintenance program designed to resolve life
safety code
deficiencies as they are identified whenever possible, rather than creating projects for
their
longterm resolution.
The goal of the building maintenance program is to ensure that at least 95% of the life
safety
features function properly at all times. The inspection schedules for each life safety
feature have
been established based on historical maintenance data to help ensure at least 95%
compliance
rate for that item. The programs effectiveness is evaluated by regular inspections and by
monitoring the work order documentation.
The building maintenance program checklist includes, but is not limited to:
1 1/2-hour FRRA door and 1-hour FRRA doors (including occupancy separation doors,
stair
doors, horizontal exit doors, and hazardous area room doors)
o positive latching
o self-closing or automatic closing devices in proper working order
o no more than 1/8 inch gap between edges of door pairs
o no more than inch undercut
Linen and trash chute doors
Positive latching
Self-closing or automatic closing devices in proper working order
Smoke barrier doors
Self-closing or automatic closing devices in proper working order
o Maintained to prevent spread of smoke
Corridor doors
o Positive latching
o Maintained to prevent spread of smoke
Smoke and fire walls
o Free of penetrations
o Properly sealed
Egress illumination devices functioning (battery operated only)
Exit signs lighted
Grease producing devices (exhaust hoods, exhaust duct system, grease removal
devices)
o Clean
o Maintained according to schedule

Program Pemeliharaan Bangunan

Rumah Sakit memiliki program pemeliharaan gedung berkelanjutan yang
dirancang untuk menyelesaikan kode keamanan hidup
kekurangan seperti yang diidentifikasi bila memungkinkan, daripada
menciptakan proyek-proyek karena mereka
resolusi jangka panjang.
Tujuan dari program pemeliharaan gedung adalah untuk memastikan bahwa
setidaknya 95% dari keselamatan hidup
fitur berfungsi dengan baik setiap saat. Jadwal pemeriksaan untuk setiap
fitur keselamatan hidup memiliki
telah didirikan berdasarkan data pemeliharaan historis untuk membantu
memastikan setidaknya 95% kepatuhan
Tingkat untuk item. efektivitas program dievaluasi oleh pemeriksaan secara
rutin dan dengan
pemantauan dokumentasi perintah kerja.
Program pemeliharaan gedung checklist termasuk, namun tidak terbatas pada:
1 1/2-jam pintu FRRA dan 1 jam pintu FRRA (termasuk pintu pemisahan
hunian, tangga
pintu, pintu keluar horisontal, dan pintu kamar daerah berbahaya)
o menempel positif
o menutup diri atau perangkat penutupan otomatis dalam rangka kerja yang
tepat
o ada kesenjangan lebih dari 1/8 inci antara tepi pasangan pintu
o tidak lebih dari inci melemahkan
Linen dan sampah pintu chute
Positif menempel
Self-closing atau penutupan otomatis perangkat dalam rangka kerja yang
tepat
pintu asap penghalang
Self-closing atau penutupan otomatis perangkat dalam rangka kerja yang
tepat
o Dipertahankan untuk mencegah penyebaran asap
pintu Koridor
o Positif menempel
o Dipertahankan untuk mencegah penyebaran asap
Asap dan api dinding
o gratis dari penetrasi
o Benar disegel
perangkat Egress penerangan berfungsi (baterai dioperasikan hanya)
tanda-tanda Keluar dinyalakan
Grease memproduksi perangkat (kerudung knalpot, sistem pembuangan
saluran, perangkat penghapusan grease)
o Bersih
o Maintained sesuai jadwal

The Hospital has an inclement weather plan that ensures that egress paths are free of ice
and
snow.

Rumah Sakit memiliki rencana cuaca buruk yang memastikan bahwa jalur jalan
keluar bebas dari es dan
salju

Reporting and Investigating Deficiencies, Failures, and User Errors

Medical Center Physical Plant (PPD) has an established reporting and work order system
at
allows users to report deficiencies, failures and other problems with the facility or its
systems
directly to Physical Plant. Dispatch personnel establish a work order for each report
made, based
on established criteria. Once a work order is generated, area mechanics and other
specialized
Physical Plant personnel are dispatched to investigate and reconcile, if possible,
problems
reported. PPD personnel are required to close a work order when investigation and
reconciliation
are complete. PPD Dispatch personnel send notice that the work order has been closed
and how
the problem was resolved to the individual who submitted the report.
In addition, the Hospital has a multi-faceted risk assessment program, designed, in part
to
proactively evaluate the life safety features/systems of Hospital buildings.
That program includes, but is not limited to:
 Regular inspections/surveillance
Random inspections/surveillance
Construction/renovation meetings and site inspections
Reportable occurrence reports
False fire alarm reports
Established periodic testing of mechanical life safety systems
Fire drills and evaluations

Pelaporan dan Investigasi Kekurangan, Kegagalan, dan Kesalahan Pengguna

Medical Center Tanaman Fisik (PPD) memiliki pelaporan dan tata kerja sistem
yang mapan di
memungkinkan pengguna untuk melaporkan kekurangan, kegagalan dan masalah
lain dengan fasilitas atau sistem yang
langsung ke Tanaman fisik. personil pengiriman membentuk suatu tatanan
kerja untuk setiap laporan dibuat, berdasarkan
kriteria yang ditetapkan. Setelah perintah kerja yang dihasilkan, mekanik
daerah dan lainnya khusus
personil Tanaman fisik yang dikirim untuk menyelidiki dan mendamaikan, jika
mungkin, masalah
dilaporkan. personil PPD yang diperlukan untuk menutup perintah kerja saat
penyelidikan dan rekonsiliasi
lengkap. personil PPD Dispatch mengirim pemberitahuan bahwa perintah kerja
telah ditutup dan bagaimana
masalah itu diselesaikan dengan individu yang mengajukan laporan.
Selain itu, Rumah Sakit memiliki program penilaian risiko multi-faceted,
dirancang, sebagian untuk
proaktif mengevaluasi fitur keselamatan hidup / sistem bangunan Rumah
Sakit.
program yang mencakup, tetapi tidak terbatas pada:
inspeksi Reguler / surveilans
inspeksi acak / surveilans
pertemuan Konstruksi / renovasi dan inspeksi situs
laporan terjadinya Reportable
laporan alarm kebakaran palsu
pengujian berkala Didirikan sistem keselamatan hidup mekanik
latihan Api dan evaluasi

Rumah Sakit Lingkungan Komite Perawatan dan subkomite yang secara aktif
terlibat dalam
mengevaluasi tren keamanan dan isu-isu, merekomendasikan tindakan, dan
pemantauan pelaksanaan.
Semua daerah rumah sakit dievaluasi pada kepatuhan mereka dengan standar
pencegahan kehidupan keselamatan / api sebagai
bagian dari inspeksi semi-tahunan. Setiap daerah diharapkan untuk mencetak
95% atau di atas pada keselamatan hidup
standar. Hasil pemeriksaan dilaporkan kepada direktur layanan, manajer, dan
administrator.
Pemadam kebakaran dan ditunjuk karyawan Keamanan dan PPD menanggapi semua
alarm kebakaran. Hanya
peringkat api petugas departemen dapat mengotorisasi sistem reset setelah
alarm diaktifkan. Itu
ulang berwenang setelah penyebab alarm diidentifikasi

Fire Prevention/Life Safety Education and Training

The Hospital Safety Officer develops the safety curriculum for 1) Hospital orientation and
other
orientation programs for special audiences (i.e., residents, volunteers, teen volunteers,
contractors), 2) supervisory training program, and 3) continuing education programs.
Based on JCAHO standards and identified institutional need, the safety officer has
identified the
following issues to be included in life safety/fire prevention orientation:
Roles and responsibilities of personnel at the fires point of origin
Roles and responsibilities of personnel away from the fires point of origin
Use and functioning of fire alarm systems
Roles and responsibilities in preparing for and executing building evacuation
Location and use of evacuation equipment
Building compartmentalization and procedures for containing smoke and fire
Employees who have specific fire response assignments are educated and trained as a
part of
their departmental orientation and continuing education.
Hospital employees are required to attend Hospital Orientation and must participate in
departmental orientation and continuing safety education programs.

Pencegahan Kebakaran / Hidup Pendidikan dan Pelatihan Keselamatan

Rumah Sakit Safety Officer mengembangkan kurikulum keselamatan untuk 1)
orientasi Rumah Sakit dan lainnya
program orientasi untuk khalayak khusus (misalnya, warga, relawan, relawan
remaja,
kontraktor), 2) program pelatihan pengawasan, dan program pendidikan 3)
melanjutkan.
Berdasarkan standar JCAHO dan mengidentifikasi kebutuhan kelembagaan,
petugas keamanan telah mengidentifikasi
berikut masalah yang akan disertakan dalam kehidupan orientasi
keselamatan / pencegahan kebakaran:
Peran dan tanggung jawab personil pada titik api asal
Peran dan tanggung jawab personil jauh dari titik api asal
Penggunaan dan fungsi sistem alarm kebakaran
Peran dan tanggung jawab dalam mempersiapkan dan melaksanakan bangunan
evakuasi
Lokasi dan penggunaan peralatan evakuasi
kompartementalisasi dan prosedur yang mengandung asap dan api Building
Karyawan yang memiliki tugas respon api khusus dididik dan dilatih sebagai
bagian dari
orientasi departemen mereka dan pendidikan berkelanjutan.
karyawan rumah sakit diminta untuk menghadiri rumah sakit Orientasi dan
harus berpartisipasi dalam
orientasi departemen dan melanjutkan program pendidikan keselamatan.

Educational materials and/or education/training sessions tailored to the needs of

volunteers,
physician staff, students, contract staff, and other personnel include information about
fire
prevention and life safety. The Hospital Safety Officer and others participate in the
development,
review, and evaluation of these materials.
Staff knowledge of fire response procedures is evaluated by the following:
Annual safety surveyHospital employees surveyed will be able to answer 95% of the
fire
prevention questions accurately. The survey is conducted by area Safety Training
Coordinators.
Questions during Safety SurveillanceHospital employees are questioned about fire
response procedures and are rated on their ability to respond accurately.
 Fire drillsTrained evaluators observe and question employees during each fire drill.
Performance and knowledge is documented and sent to area leaders for reconciliation of
problems.

materi pendidikan dan / atau sesi pendidikan / pelatihan disesuaikan dengan

kebutuhan relawan,
Staf dokter, mahasiswa, staf kontrak, dan personil lainnya termasuk
informasi tentang kebakaran
pencegahan dan keselamatan hidup. Rumah Sakit Safety Officer dan lain-lain
berpartisipasi dalam pembangunan,
review, dan evaluasi dari bahan tersebut.
Staf pengetahuan tentang prosedur tanggap api dievaluasi oleh berikut:
karyawan survei-Rumah Sakit keselamatan Tahunan disurvei akan mampu
menjawab 95% dari api
pertanyaan pencegahan akurat. Survei dilakukan oleh daerah Pelatihan
Keselamatan
Koordinator.
Pertanyaan saat karyawan Keselamatan Surveillance-Rumah Sakit yang
mempertanyakan tentang kebakaran
prosedur tanggap dan dinilai pada kemampuan mereka untuk merespon secara
akurat.
evaluator Api latihan-terlatih mengamati dan karyawan pertanyaan selama
setiap latihan kebakaran.
Kinerja dan pengetahuan didokumentasikan dan dikirimkan kepada para
pemimpin daerah untuk rekonsiliasi
masalah.

Performance Monitoring
The Hospital Environment of Care Committee and/or its subcommittees have established
the
following performance standards related to fire safety management.
1. The Hospital will demonstrate a state of readiness for fire prevention and response by
scoring
95% or above on all sections of the semi-annual fire drill evaluation.
2. Hospital areas will demonstrate a state of readiness for fire prevention and response
by
scoring 95% or above on life safety/fire prevention during each safety inspection.
3. The Hospital will have no more than 25 false fire alarms per year. This standard was
established based on comparison with benchmark institutions.
4. All fire extinguishers will be inspected monthly and inspections will be appropriately
documented.
5. The Hospital will resolve all life safety code deficiencies listed on the SOC within the
time
frame specified.

Pemantauan kinerja
Rumah Sakit Lingkungan Komite Perawatan dan / atau sub-komite yang telah
membentuk
berikut standar kinerja berkaitan dengan api manajemen keselamatan.
1. Rumah Sakit ini akan menunjukkan keadaan kesiapan untuk pencegahan dan
penanganan kebakaran dengan mencetak
95% atau di atas pada semua bagian dari semi-tahunan evaluasi latihan
kebakaran.
2. daerah Hospital akan menunjukkan keadaan kesiapan untuk pencegahan
kebakaran dan respon oleh
mencetak 95% atau di atas pada kehidupan pencegahan keselamatan / api
selama setiap inspeksi keselamatan.
3. Rumah Sakit akan memiliki tidak lebih dari 25 alarm kebakaran palsu per
tahun. standar ini adalah
didirikan berdasarkan perbandingan dengan lembaga patokan.
4. Semua alat pemadam kebakaran akan diperiksa bulanan dan inspeksi akan
tepat
didokumentasikan.
5. Rumah Sakit akan menyelesaikan semua kekurangan kode keamanan kehidupan
terdaftar di SOC di dalam waktu
bingkai ditentukan.

Emergency Procedures
The Hospital has established a fire plan and an evacuation plan, documented in Hospital
Policy
and in the Emergency Management Plan. These plans are tested as a part of routine fire
drills
and emergency response exercises.
The fire plan outlines the facility-wide fire response needs and roles and responsibilities
of
staff at and away from the fires point of origin.
The evacuation plan outlines the roles and responsibilities of staff in preparing for
transfer to
area of refuge or building evacuation.
In cases in which departmental or unit needs require more detailed instructions, the
department/unit has developed departmental policies and emergency procedures.
Emergency exit routes, established in consultation with the fire marshal, are posted in
the
Hospital lobby, elevator lobbies, and public waiting areas. The Physical Plant Division
updates
emergency exit route postings when construction or renovation causes a change to the
facility.

Prosedur darurat
Rumah Sakit telah membentuk rencana kebakaran dan rencana evakuasi,
didokumentasikan dalam Kebijakan Rumah Sakit
dan dalam Rencana Manajemen Darurat. Rencana ini diuji sebagai bagian dari
latihan kebakaran rutin
dan latihan tanggap darurat.
Rencana api menguraikan kebutuhan respon api fasilitas-lebar dan peran
dan tanggung jawab
Staf di dan jauh dari titik api asal.
Rencana evakuasi menguraikan peran dan tanggung jawab staf dalam
mempersiapkan transfer ke
daerah pengungsian atau bangunan evakuasi.
Dalam kasus di mana departemen atau unit kebutuhan memerlukan petunjuk
lebih rinci,
departemen / unit telah mengembangkan kebijakan departemen dan prosedur
darurat.
rute keluar darurat, didirikan pada konsultasi dengan marshal api, yang
diposting di
lobi rumah sakit, lobi lift, dan area tunggu publik. Update Fisik Divisi
Tanaman
darurat posting rute keluar saat pembangunan atau renovasi menyebabkan
perubahan ke fasilitas.

Program Review and Evaluation

The Fire Safety Management Plan and related plans are evaluated annually by the
Hospital
Safety Officer, the Campus Fire Marshal, Medical Center PPD, and other Hospital/Medical
Center
representatives who have functional responsibility for life safety, using established
questions/criteria. Results of this annual evaluation are presented to the Hospital
Environment of
Care Committee for review, recommendation, and approval.
Fire Safety Management Plan Page 5 of 6
All Hospital safety policies are reviewed at least bi-annually by the Hospital Safety Officer
and
other appropriate bodies or individuals. Results of this evaluation are presented to the
Hospital
Environment of Care Committee for review and recommendation. Hospital policies are
distributed
to staff on line or in hard copy.

Program Review dan Evaluasi

Rencana Pengelolaan Fire Safety dan rencana terkait dievaluasi setiap tahun
oleh Rumah Sakit
Petugas Keselamatan, Kampus Api Marsekal, Medical Center PPD, dan Rumah
Sakit / Medical Center lainnya
perwakilan yang memiliki tanggung jawab fungsional untuk keselamatan hidup,
menggunakan didirikan
pertanyaan / kriteria. Hasil evaluasi tahunan ini disajikan ke Rumah Sakit
Lingkungan
Perawatan Komite review, rekomendasi, dan persetujuan.
Manajemen Keselamatan Kebakaran Rencana Halaman 5 dari 6
Semua kebijakan keselamatan Rumah Sakit ditinjau setidaknya bi-setiap tahun
oleh Safety Officer dan Rumah Sakit
lainnya badan atau individu yang sesuai. Hasil evaluasi ini disajikan ke
Rumah Sakit
Lingkungan Komite Peduli ulasan dan rekomendasi. kebijakan rumah sakit
didistribusikan
untuk staf on line atau dalam bentuk hard copy.